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中医拔罐类技术相关性感染预防与控制指南中医拔罐是一种传统疗法，常被用于治疗多种疾病。
然而，使用拔罐技术也存在一定的感染风险，因此预防与控制感染是非常重要的。
本文将介绍中医拔罐类技术相关的感染预防与控制指南。
首先，拔罐前的患者评估是十分关键的。
医务人员应该询问患者的过敏史、免疫状况以及存在的其他疾病，例如肝炎、艾滋病等。
这些信息可以帮助医务人员对患者采取合适的预防措施。
在进行拔罐之前，医务人员应该做好手部卫生。
使用洗手液彻底洗手，或者使用含酒精的手消毒剂进行手消毒。
这可以有效地杀灭手部的细菌和病毒，减少感染的风险。
在拔罐过程中，选择合适的拔罐器具也是很重要的。
在拔罐器具的选择上，应该注重其卫生性能和耐用性。
在使用之前，应该对拔罐器具进行消毒处理，这有助于杀灭潜在的细菌和病毒。
拔罐过程中，医务人员应该佩戴合适的个人防护装备。
这包括戴手套、口罩和防护眼镜等。
这些防护措施可以降低医务人员感染的风险，特别是在处理患者皮肤破损的情况下。
拔罐结束后，医务人员应该正确处理和处置使用过的拔罐器具。
首先，应该将器具分开收集，并进行洗涤和消毒。
最好的办法是采用一次性拔罐器具，避免反复使用的感染风险。
对于患者，术后自我护理也非常重要。
患者应该按照医生的建议进行皮肤护理，包括清洗和消毒等。
患者应该时刻注意自身的身体反应，如出现发热、红肿等异常情况，应及时就医。
此外，医疗机构应该建立和完善中医拔罐类技术相关感染的预防与控制制度。
这包括制定相关规章制度、组织培训、定期检查和评估等。
医务人员应该接受相关培训并熟悉操作规程，以确保拔罐过程中的安全性和卫生性。
总之，中医拔罐类技术的感染预防与控制非常重要。
医务人员要注意手卫生和个人防护装备的使用。
选择合适的拔罐器具并进行消毒处理，以及做好患者术后的自我护理。
医疗机构也应该建立相关制度和规范，确保拔罐过程中的安全性与卫生性。
这样才能最大程度地减少感染风险，保障患者的健康与安全。
中医中药治疗技术相关性感染预防与控制
的指南(试行)
背景:
中医中药作为传统医药的重要组成部分，已经在临床实践中被
广泛运用。
然而，与传统医药治疗相比，中医中药治疗在预防和控
制相关性感染方面的指南仍然缺乏。
因此，本指南试行旨在填补这
一空白，并为中医中药治疗技术的相关性感染预防与控制提供指导。
指南内容:
1. 导致相关性感染的常见中医中药治疗技术
- 针灸
- 中药汤剂
- 拔罐
- 刮痧
- 养生食疗
2. 相关性感染的潜在风险和原因
- 传统治疗器械的不洁或不合规使用
- 中药材的不合规采购和处理
- 患者个人卫生惯的不良
- 医务人员操作不规范
3. 预防与控制相关性感染的措施
- 严格遵守传统治疗器械的消毒和清洁规范
- 规范中药材的采购和加工过程
- 加强患者个人卫生宣传和指导
- 提升医务人员的操作技能和规范意识
4. 相关性感染的监测与报告
- 建立相关性感染的监测体系
- 及时报告相关性感染病例
- 分析和评估相关性感染的发生原因和规模
总结:
本指南试行旨在为中医中药治疗技术的相关性感染预防与控制提供指导。
通过严格遵守操作规范、加强卫生宣传和指导、健全监测体系等措施，可以有效降低相关性感染的发生率并保障患者的安
全。
然而，为了确保指南的有效性和可持续性，我们建议进一步开展临床研究和实践经验的总结，以完善并更新指南内容。
注：本指南属于试行阶段，相关决策需要依据临床实践和实际情况独立作出，并不得引用无法确认的内容。
《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》起草说明中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)起草说明一、前言本指南旨在指导中医医疗技术相关性感染的预防与控制，以确保患者和医务人员的安全。
本指南适用于中医院、中医诊所及其他中医医疗机构。
二、术语和定义2.1 中医医疗技术相关性感染：指在中医医疗过程中，因医疗操作、设备使用或环境条件等因素引起的感染。
2.2 中医医疗技术：指中医特有的治疗方法和技术，包括针刺、火罐、药物煎煮等。
2.3 相关性感染：指与中医医疗技术操作相关的感染。
三、中医医疗技术相关性感染预防控制措施3.1 感染控制责任3.1.1 医务人员应具备相关感染预防知识和技能，并严格遵守感染控制规范。
3.1.2 患者和家属应积极配合医务人员的感染控制措施。
3.2 中医医疗技术操作预防措施3.2.1 执行严格的手卫生制度，包括手洗和手消毒，尤其是在接触患者前后和操作不同患者之间。
3.2.2 使用无菌的中医医疗器械，严禁重复使用一次性使用器械。
3.2.3 根据不同中医医疗技术的操作特点，在操作过程中做好防护措施，如戴手套、口罩、护目镜等。
3.2.4 确保医疗环境的清洁和无菌，特别是对于接触患者的表面进行定期消毒。
3.2.5 规范中草药的煎煮和制备，确保无菌操作。
3.3 患者管理措施3.3.1 严格执行患者分诊制度，将有传染性疾病或高风险患者单独处理。
3.3.2 加强患者教育，提高患者对感染预防的意识，如咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或肘内弯遮掩口鼻等。
3.3.3 在患者感染风险评估后，根据需要采取必要的防护措施，如隔离、限制访客等。
四、监督与评价4.1 中医医疗机构应设立感染预防与控制委员会，负责监督感染防控工作的实施。
4.2 建立感染预防与控制的绩效评价体系，定期评估和改进中医医疗技术相关性感染防控措施。
附件：1：中医医疗技术操作指导手册2：中医医疗器械清单3：感染风险评估表法律名词及注释：1：《中华人民共和国传染病防治法》：中华人民共和国为了预防和控制传染病的传播和流行，保护人民群众的生命健康，制定本法。
中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）目录中医针刺类技术相关性感染预防与控制指南（试行） (3)中医微创类技术相关性感染预防与控制指南（试行） (11)中医刮痧类技术相关性感染预防与控制指南（试行） (19)中医拔罐类技术相关性感染预防与控制指南（试行） (25)中医敷熨熏浴类技术相关性感染预防与控制指南（试行） (32)中医灌肠类技术相关性感染预防与控制指南（试行） (38)中医灸类技术和推拿类技术相关性感染预防与控制指南（试行）.. 43中医针刺类技术相关性感染预防与控制指南（试行）1 适用技术范围本指南适用于毫针技术、耳针技术、三棱针技术、芒针技术、皮内针技术、火针技术、皮肤针技术、鍉针技术及浮针技术等的感染预防与控制。
2 管理要求2.1医疗机构必须按照《医院感染管理办法》要求，健全医院感染管理体系及相关规章制度，制定并落实预防与控制中医针刺类技术相关性感染的工作规范和操作规程，明确相关部门与人员的职责。
2.2 医院感染管理专（兼）职人员，必须对医务人员开展预防与控制中医针刺类技术相关性感染的知识及技能培训，并承担相关业务技术咨询、指导工作。
2.3 医务人员必须熟练掌握中医针刺类技术诊疗操作规程，掌握中医针刺类技术相关性感染的预防要点，落实中医针刺类技术相关性感染的防控措施。
有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员，不应参与诊疗工作。
2.4 应教育患者注意个人卫生，建议其针刺治疗前洗头、沐浴，患呼吸道感染时建议其佩戴口罩。
2.5 医疗机构必须督查中医针刺类技术相关性感染防控措施的落实情况，持续改进，有效降低感染。
3 空气通风与消毒3.1 诊室应具备良好的通风、采光条件。
应根据季节、室内外风力和气温，适时进行自然通风和（或）机械通风保证诊疗场所的空气流通和换气次数。
3.2 接诊呼吸道传染病患者后应进行空气消毒，遵循《医院空气净化管理规范》的要求，可采用下列方法之一，并符合相应的要求：3.2.1 空气消毒器。
中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）目录中医针刺类技术相关性感染预防与控制指南（试行） (3)中医微创类技术相关性感染预防与控制指南（试行） (11)中医刮痧类技术相关性感染预防与控制指南（试行） (19)中医拔罐类技术相关性感染预防与控制指南（试行） (25)中医敷熨熏浴类技术相关性感染预防与控制指南（试行） (32)中医灌肠类技术相关性感染预防与控制指南（试行） (38)中医灸类技术和推拿类技术相关性感染预防与控制指南（试行）.. 43中医针刺类技术相关性感染预防与控制指南（试行）1 适用技术范围本指南适用于毫针技术、耳针技术、三棱针技术、芒针技术、皮内针技术、火针技术、皮肤针技术、鍉针技术及浮针技术等的感染预防与控制。
2 管理要求2.1医疗机构必须按照《医院感染管理办法》要求，健全医院感染管理体系及相关规章制度，制定并落实预防与控制中医针刺类技术相关性感染的工作规范和操作规程，明确相关部门与人员的职责。
2.2 医院感染管理专（兼）职人员，必须对医务人员开展预防与控制中医针刺类技术相关性感染的知识及技能培训，并承担相关业务技术咨询、指导工作。
2.3 医务人员必须熟练掌握中医针刺类技术诊疗操作规程，掌握中医针刺类技术相关性感染的预防要点，落实中医针刺类技术相关性感染的防控措施。
有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员，不应参与诊疗工作。
2.4 应教育患者注意个人卫生，建议其针刺治疗前洗头、沐浴，患呼吸道感染时建议其佩戴口罩。
2.5 医疗机构必须督查中医针刺类技术相关性感染防控措施的落实情况，持续改进，有效降低感染。
3 空气通风与消毒3.1 诊室应具备良好的通风、采光条件。
应根据季节、室内外风力和气温，适时进行自然通风和（或）机械通风保证诊疗场所的空气流通和换气次数。
3.2 接诊呼吸道传染病患者后应进行空气消毒，遵循《医院空气净化管理规范》的要求，可采用下列方法之一，并符合相应的要求：3.2.1 空气消毒器。
中医拔罐类技术相关性感染预防与控制指南（试行）
1 适用技术范围
适用于留罐技术、闪罐技术、走罐技术、药罐技术、针罐技术及刺络拔罐技术的感染预防与控制。
2 空气通风与消毒
2.1 诊室采用自然通风或机械通风以保证诊疗场所的空气流通和换气次数。
2.2 接诊呼吸道传染病患者后应进行空气消毒，可采用空气消毒器和紫外线灯照射方法。
3 物体表面清洁与消毒
3.1 遵循先清洁、再消毒的原则，采取湿式卫生的方法，抹布、地巾等清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存。
或采用清洁-消毒“一步法”完成的产品，如消毒湿巾。
3.2 诊桌、诊椅、诊床、地面等无明显污染时清洁为主，每天2次。
发生血液、体液、排泄物、分泌物等污染时应先用可吸附的材料将其清除，再采用有效氯400mg/L～700 mg/L的含氯消毒液擦拭，作用30min。
4 手卫生设施
4.1 每间诊室应配备至少一套洗手设施及充足的手卫生用品，包括流动水、洗手池、皂液、速干手消毒剂及干手用品等。
盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。
干手用品宜使用一次性干手纸巾。
4.2 应配备洗手流程及说明图。
4.3医务人员洗手与卫生手消毒应符合《医务人员手卫生规范》WS/T 313的要求。
4.4治疗车配备快速手消毒剂。
5 无菌操作要求
5.1 操作人员应遵循标准预防原则，穿工作服，必要时佩戴帽子、口罩及手套等。
5.2 操作前后均应洗手或手消毒，针刺操作者持针前应再用75%乙醇擦拭双手。
操作人员手部皮肤破损、接触或可能接触患者血液、体液、分泌物及其它感染性物质时应戴手套。
5.3 检查清洁、无菌物品，确保包装完整，无污迹，且在有效限期内使用。
检查罐口是否平整、光滑。
走罐所使用的润滑剂应保持清洁。
5.4 针罐或刺络拔罐时，皮肤消毒可选用下列方法之一：
5.4.1 碘伏原液的无菌棉球擦拭2遍。
5.4.2 碘酊原液擦拭2遍，作用1min～3min稍干后用75%乙醇脱碘。
5.4.3 75%乙醇溶液擦拭2遍，作用3min。
5.4.4 有效含量≥2g/L氯己定-乙醇70%溶液擦拭2遍。
5.5 针罐或刺络拔罐时皮肤消毒范围：以针刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm，消毒棉球应一穴一换，不得使用同一个消毒棉球擦拭两个以上部位。
5.6 操作中尽量减少皮肤损伤及出血。
5.7 起罐后保持治疗部位清洁、干燥，如有皮肤破损应用无菌敷
料覆盖。
6 拔罐类器具的使用与处理
6.1 拔罐常用器具包括玻璃罐、竹罐、陶罐和抽气罐等。
6.2 罐具应一人一用一清洗一消毒，方法首选机械清洗、湿热消毒。
6.2.1 机械清洗湿热消毒，应符合A0值3000(相当于90℃/5min，或93℃/2.5min)的要求。
干燥后保存备用。
6.2.2 手工清洗
6.2.2.1 手工清洗的基本条件及防护用品。
6.2.2.1.1 罐具清洗应使用专用水池，不得与洗手池共用。
有条件应与诊疗区域分开，在独立的区域清洗。
6.2.2.1.2 应配备洗罐工具，如刷子、医用酶洗液、滤水篮筐、浸泡桶等。
6.2.2.1.3 应配备防水围裙、手套、护目镜等防护用品。
6.2.2.2 手工清洗流程：
6.2.2.2.1 应先去除污染。
罐内如存有血液、体液、分泌物等，有污水处理设施的医疗机构可直接倒入污水处理系统；无污水处理设施的医疗机构，应先用吸湿材料吸附去除可见污染。
再将罐具置于流动水下冲洗后，用医用酶洗液浸泡刷洗、清水冲洗。
手工清洗时水温宜为15℃～30℃。
6.2.2.3.2 将清洗后的罐具完全浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒液（血罐的消毒液浓度应为有效氯2000mg/L），加盖，浸泡时间＞30min，再用清水冲洗干净，干燥保存备用。
6.3 刺络拔罐、针罐所用针具的使用与处理：
6.3.1 一次性针具应一人一用一废弃，按损伤性医疗废物处理，严禁重复使用。
6.3.2 可重复使用的针具，应放在防刺的容器内密闭运输，遵照“清洗—修针—整理—灭菌—无菌保存”程序处理，严格一人一用一灭菌。
7 职业暴露与防护
7.1 医务人员应遵循标准预防原则，在诊疗及清洗消毒工作中，使用适宜的防护用品。
7.2 职业暴露的处理与报告
7.2.1 皮肤粘膜发生职业暴露的应急处理：用皂液和流动水反复冲洗被污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗被污染的粘膜。
7.2.2 利器伤的应急处理：立即用皂液和流动水反复冲洗伤口，同时由近心端向远心端轻轻挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，再用75%乙醇或0.5%聚维酮碘溶液等进行消毒，并包扎伤口。
