模板分项工程质量验收记录表

分项工程验收记录表填写范本
以下是一个示例的分项工程验收记录表填写范本，仅供参考，请您根据实际情况进行填写：
工程名称：XXXX
分项工程名称：XXXX
验收部位：XXXX
验收日期：XXXX
验收内容及标准：
1. 完成情况：已完成/未完成
2. 质量情况：合格/不合格
3. 外观质量：良好/一般/差
4. 符合设计要求：是/否
5. 符合施工规范要求：是/否
6. 其他需要说明的问题：XXXX
验收意见：
本分项工程已按照设计要求和施工规范完成，质量合格，外观良好，符合验收标准。

建议通过验收。

验收结论：通过/不通过
验收人员签字：XXXX
注：本表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位各执一份。

以上范本仅供参考，具体填写内容需要根据实际情况进行调整和完善。

一、分项工程质量验收记录表(RFJ01－2002) 7.1－工程名称施工单位分包单位结构类型项目经理分 包 单 位 负 责 人检查结果检查结论11 2 3 4项 目材料的品种、质量必须符合设计要求。

各抹抹 灰层之间及抹灰层与基体之间必须粘结坚固， 无脱层、空鼓，面层无爆灰和裂缝 (风裂除外) 等缺陷项 目1 2 3表 面孔洞、槽、盒和管道后面抹灰表面 门窗框与墙体间缝隙 分格条(缝)质4 量5情6项目1 立面垂直2 表面平整3 阴阳角垂直4 阴阳角方正5 分格条(缝)平直 允许偏差 (mm )普通 中级 高级 1 2 3 4－ 5 35 4 2－ 4 2 － 4 2 － 3 －项，其中优良 项，优良率 ﹪点，其中合格 点，合格率 ﹪验收结论 监理工程师保 证 项 目基 本 项 目允许偏差项目检查实测专业技术负责人 部 位项 目 技 术 负 责 人 分 包 项 目 经 理 质 量 情 况况等 级7 8 9 10测 偏 差 值(mm )5 6 7 8 9 10保证 项 目实 允 许 偏 差 项 目基本项目年 月 日 年 月 日(RFJ01－2002) 7.2－1工程名称施工单位分包单位项 目材料的品种、质量必须符合设计要求。

各抹灰层之 间及抹灰层与基体之间必须粘结坚固，无脱层、空 鼓和裂缝等缺陷项 目7 8 9 101 表 面2 分格条(缝)项目1 2 3 1 立面垂直 2 表面平整 3 阴阳角垂直4 阴阳角方正5 墙裙、勒脚上口平直6 分格条(缝)平直保 证 项 目检查 实测允许偏差 (mm )322232部 位项 目 技 术 负 责 人 分 包 项 目 经 理 质 量 情 况实测偏差值(mm )4 5 6 7 8 9 10结构类型项目经理分 包 单 位 负 责 人允许偏 差项目检查结果项，其中优良点，其中合格基 本 项 目允许偏差项目项，优良率点，合格率保证 项 目基本项目1 2 3情 6 量 5 质4 等 级﹪﹪况检验查收结结专业技术负责人论年月日监理工程师论年月日-工程名称施工单位分包单位结构类型项目经理分包单位负责人保证项目基本项目项目材料的品种、质量必须符合设计要求；各抹灰层之间及抹灰层与基体之间必须粘结坚固，无脱层、空鼓和裂缝等缺陷质量项目1 2 3 4 51 表面2 分格条(缝)允许偏差 (mm)假面砖1 立面垂直2 表面平整3 阴阳角垂直4 阴阳角方正5 墙裙、勒脚上口平直6 分格条(缝)平直保证项目基本项目允许偏差项目检查实测项，其中优良点，其中合格项，优良率点，合格率部位项目技术负责人分包项目经理质量情况情况等级6 7 8 9 10实测偏差值(mm)2 3 4 5 6 7 8 9 10﹪﹪允许偏差项目5444－－54－4－3项目仿色石抹 1彩灰433333检查结果拉毛灰拉条灰检 验查 收结 结专业技术负责人论年 月 日监理工程师论年 月日注： 1.假面砖、拉条灰、拉毛灰等装饰抹灰，表中第 4 项阴角方正可不检查。

一、分项工程质量验收记录表1。

结构工程土石方分项工程质量验收记录表爆破掘进分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002)4。

3－1 国家人防质监站监制盾构分项工程质量验收记录表-3—沉井项工程质量验收记录表注：l为长度或宽度；r为半径;b为对角线长；H为下沉总深度；L为最高与最低两角间距离。

—4-地下连续墙分项工程质量验收记录表—5-打（压）桩分项工程质量验收记录表注：d为桩的的直径或截面边长;H为桩灌注桩分项工程质量验收记录表制模板分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002）4。

9－1 国家人防质监站监制钢筋绑扎分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002）4。

9－2 国家人防质监站监制钢筋焊接分项工程质量验收记录表-10-（RFJ01－2002）4。

10－1 国家人防质监站监制混凝土分项工程质量验收记录表注：1.H为柱、墙全高。

2。

蜂窝、空洞、露筋、缝隙夹渣层等缺陷，在装饰前应按施工规范规定进行修理.—11—(RFJ01－2002）4.10－2 国家人防质监站监制混凝土设备基础分项工程质量验收记录表注：蜂窝、空洞、露筋、缝隙夹渣层等缺陷，在装饰前应按施工规范规定进行修理.—12—(RFJ01－2002）4.11－1 国家人防质监站监制喷射混凝土分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002)4。

12－1 国家人防质监站监制构件安装分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002)4.12－2 国家人防质监站监制构件安装分项工程质量验收记录表（用于装配式大板建筑）（RFJ01－2002）4。

13－1 国家人防质监站监制钢结构焊接分项工程质量验收记录表注:b为焊缝宽度；k为焊角尺寸；为母材厚度(RFJ01－2002）4.13－2 国家人防质监站监制钢柱制作分项工程质量验收记录表注:L为柱长度；L1为柱底面到牛腿支承面距离；b为翼缘板宽度。

（RFJ01－2002）4.13－3 国家人防质监站监制钢梁制作分项工程质量验收记录表注:L为梁度；H为梁的端部高；δ为腹板厚度；b为翼缘板宽度.（RFJ01－2002）4。

模板分项工程质量验收记录表
工程名称江苏结构类型部位
项目技术施工单位项目经理
负责人
分包单位
分包单位分包项目
负责人经理
项目质量情况
保模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地证 1 承受新浇注砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结项构和构件外形尺寸及相互位置的正确
目
临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采2
用套管、砼预制件等
项目质量情况
等级
基12345678910本
1接缝宽度
项
目
2接触面清理、墙、板（拱）
隔离措施梁、柱
项目
允许偏差实测偏差值（ mm）
（mm）12345678910
1轴线位移5
2标高±5允
3截面尺寸±5许4垂直度3
偏
5相邻两板表面高低差2
差
项6表面平整度5
目
7预埋管、预留孔中心线位移3
8预埋螺栓中心线位移2
外露长度＋10 －0
9预留洞
中心线位移10截面内部尺寸＋10 －0
检
保证项目
查
基本项目检查项，其中优良项，优良率﹪结
果
允许偏差项目实测项，其中合格项，合格率﹪
检
查
结
论专业技术负责人
验
收
结
论监理工程师
年月日年月日。

土方开挖分项工程质量验收记录表
注：地基基础、主体结构工程的分项工程质量验收不填写“分包单位”、“分包项目经理”。

土方回填分项工程质量验收记录表
注：地基基础、主体结构工程的分项工程质量验收不填写“分包单位”、“分包项目经理”。

模板分项工程质量验收记录表
注：地基基础、主体结构工程的分项工程质量验收不填写“分包单位”、“分包项目经理”。

钢筋分项工程质量验收记录表
注：地基基础、主体结构工程的分项工程质量验收不填写“分包单位”、“分包项目经理”。

面对强大的对手，明知不敌，也要毅然亮剑，即使倒下，也要化成一座山。

分项工程质量检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制分部（子分部）工程检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制单位（子单位）工程质量竣工验收记录质验表建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：市建设工程质量监督站监制单位（子单位）工程质量控制资料核查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制附件5：单位（子单位）工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：注：抽查项目由验收组协商确定市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：提升泵站的地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。

市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（桥）建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：附件6：单位（子单位）工程观感质量检查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。

市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制。

分项工程质量样板验收记录项目名称：验收日期：施工单位：监理单位：验收项目编号：项目地点：工程内容：建设单位：一、工程概况1.分项工程名称：2.分项工程造价：3.分项工程施工周期：4.分项工程施工人员数量：5.分项工程施工设备数量：二、工程质量验收情况1.分项工程施工图设计是否满足规范要求：分析：通过对分项工程施工图进行比对，发现施工图设计符合相关规范要求。

2.分项工程施工材料是否符合规范要求：分析：对分项工程施工材料进行检查，材料的质量符合相关规范要求。

3.分项工程施工工艺是否符合规范要求：分析：对分项工程施工工艺进行检查，工艺符合相关规范要求。

4.分项工程施工质量是否符合规范要求：分析：对分项工程施工质量进行检查，发现完工质量符合相关规范要求。

5.分项工程施工环境是否符合规范要求：分析：对分项工程施工环境进行检查，环境符合相关规范要求。

6.分项工程施工安全是否符合规范要求：分析：对分项工程施工安全进行检查，安全符合相关规范要求。

三、存在的问题及处理意见1.存在的问题：a)分项工程中，施工材料质量不符合规范要求；b)分项工程中，施工质量存在一定程度的瑕疵；c)分项工程中，施工工艺不符合规范要求；d)分项工程中，安全措施不到位。

2.处理意见：a)对于施工材料质量不符合规范要求的问题，要求施工单位更换符合要求的材料，并进行重新验收；b)对于施工质量存在瑕疵的问题，要求施工单位及时修复并重新验收；c)对于施工工艺不符合规范要求的问题，要求施工单位进行整改并重新验收；d)对于安全措施不到位的问题，要求施工单位加强安全管理，确保施工安全。

四、验收结果在经过检查和整改后，施工单位对存在的问题进行了处理，并重新进行了验收。

现确认分项工程质量符合相关规范要求，可以进行下一步施工工作。

总结：本次分项工程质量样板验收工作，有效查验了施工工艺、施工质量、施工材料、施工环境和施工安全等方面的情况。

通过检查、整改和重新验收，确保了分项工程的质量符合相关规范要求。