2016年执业药师继续教育消化系统常见疾病的合理用药答案

从中医角度来看消化系统疾病用药执业药师继续教育答案1.以下哪种症状不是胃火炽盛证的表现（D）A. 溃疡形状不规则，基底分泌物色黄B. 口中灼热疼痛，牙龈红肿出血C. 口臭，口干口渴思冷饮D. 大便稀溏2.肝胃气滞证（肝胃不和）肝郁脾虚、肝胃不和所致的胃痛，症见胃脘胀痛，嗳气吐酸、烦躁不食、腹胀便溏；消化性溃疡见上述症候者。

应选哪种中成药（C）A. 柴芍六君丸B. 荜铃胃痛颗粒C. 健胃愈疡片D. 逍遥丸3.连朴饮组成正确的是（A）A. 川连、制厚朴、石菖蒲、制半夏、香豉、焦栀子、芦根。

B. 黄芩、制厚朴、石菖蒲、制半夏、香豉、焦栀子、芦根C. 川连、制厚朴、制香附、制半夏、香豉、焦栀子、芦根D. 黄柏、炒枳实、石菖蒲、制半夏、香豉、焦栀子、芦根4.四君子丸和六君子丸组成的区别（B）A. 六君子多半夏、炮姜B. 六君子多半夏、陈皮C. 六君子多党参、炮姜D. 六君子多半夏、党参5.四神丸中肉豆蔻炮制方法正确的是（D）A. 生用B. 土炒C. 麸炒D. 煨制6.下面哪种不是柴胡舒肝丸功效（C）A. 湿浊中阻、脾胃不和B. 急性胰腺炎，急性胃炎等症C. 肝气不舒，胸胁痞闷，食滞不清，呕吐酸水D. 胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆7.急、慢性肝炎和胆囊炎属肝胆湿热证应选择哪种中成药（A）A. 鸡骨草胶囊B. 益胆片C. 大柴胡颗粒D. 利胆排石片8.泄泻腹痛，便黄而粘，肛门灼热应选用那种中成药（A）A. 葛根芩连片B. 虎地肠溶胶囊C. 克痢痧胶囊D. 克痢痧胶囊9.气滞血瘀所致的胃痛，胁痛，头痛及痛经应选用那种中成药（C）A. 荆花胃康胶丸B. 康复新液C. 元胡止痛片D. 养胃舒胶囊10.固肠止泻丸中药物组成正确的是（B）A. 乌梅、黄连、炮姜、罂粟壳、延胡索B. 乌梅、黄连、干姜、罂粟壳、延胡索C. 乌梅、黄连、生姜、罂粟壳、延胡索D. 乌梅、黄柏、干姜、罂粟壳、延胡索。

一、小儿脾胃病的中医药调理1、如进餐时，大人过多地说笑，听广播，看电视，转移注意力，可增加小儿食欲（单项选择）A、对B、错2、防止挑食和偏食。

应遵循“胃以喜为补”的原则进行调治，不要强迫孩子吃当时不爱吃的饭菜（单项选择）A、对B、错3、脾为“后天之本”“气血生化无源”（单项选择）A、对B、错4、小儿腹泻的主要特征是（单项选择）A、大便性质改变，大便次数增加B、腹痛C、发热D、呕吐E、乏力5、厌食病位在脾胃，治疗的基本原则是开胃（单项选择）A、对B、错6、疳证特点（单项选择）A、是由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的一种慢性疾病B、以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常为特征C、起病缓慢，病程迁延，影响小儿生长发育D、以上都是E、以上都不是7、小儿生理特点有（单项选择）A、小儿脏腑娇嫩，形气未充B、生机蓬勃，发育迅速C、以上都是D、以上都不是8、长期服用抗生素和大苦、大寒、大辛、大热中药及攻伐、峻烈、有毒药物易损伤脾胃（单项选择）A、对B、错9、凡腹泻，不论是细菌感染性腹泻，还是非感染性腹泻，都必须使用庆大霉素、阿莫西林、头孢克肟等抗生素（单项选择）A、对B、错10、厌食的特点（单项选择）A、长期食欲不振而无其他疾病者B、面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，活动如常C、有喂养不当史，如进食无定时定量，过食生冷、甘甜之物，吃零食及偏食等D、以上都是E、以上都不是二、抗真菌药物的临床应用1B2A3D三、糖尿病药物治疗新策略与用药监护1双胍类2.利格列汀3.葡萄糖水4.格列本脲5.低血糖反应6.三酰甘油高，高密度脂蛋白较低7.高血糖症8.阿卡波糖9.日剂量超过2U/kg 10.阿托伐他汀四、执业药师必备法律基础知识1A2B3A(100分)五、降糖药的新挑战1、近曲肾小管上皮细胞膜上的钠-葡萄糖共转运体每天能重吸收多少克葡萄糖? （单项选择）A.180gB.125g C,70g2、为什么单用SGLT-2抑制剂的降糖作用有一定限度,临床常与其他降糖药联合使用? （单项选择）A.因患者的病情、性别、体重以及遗传因素等差异所致B.因SGLT-2具有葡萄糖最大转运值(TmG),即重吸收达饱和值C.因SGLT-2具有葡萄糖最小转运值(TmG),即重吸收达饱和值(这个题目B还是C忘记啦）3、防治糖尿病的最根本的方法是什么? （单项选择）A.大力研发新药,广泛使用新药B.控制飲食,适当运动,减肥戒烟以及减轻心理压力C.多用保健品或保健食品4、目前国外已批准上市的SGLT-2抑制剂是哪四个? （单项选择）A.卡格列净(Canagliflozin);达格列净(Dapagliflozin);恩格列净(Empagliflozin);鲁格列净(Luseogliflozin)B.卡格列净(Canagliflozin);达格列净(Dapagliflozin);伊普拉列净(Ipragliflozin);伊普拉列净Ipragliflozin)C.达格列净(Dapagliflozin);恩格列净(Empagliflozin);伊普拉列净(Ipragliflozin);妥格列净(Tofogliflozin)5、当代发展最耀眼的降糖药是哪三类? （单项选择）A.肠泌素拟似药二肽酰肽酶-Ⅳ抑制剂(DPP-4抑制剂);胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1激动剂);钠-葡萄糖共转运体抑制剂(SGLT-2抑制剂)B. 肠泌素拟似药二肽酰肽酶-Ⅳ抑制剂(DPP-4抑制剂);胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP1激动剂);噻唑烷二酮类C. 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP1激动剂);钠-葡萄糖共转运体抑制剂(SGLT-2抑制剂); α-糖苷酶抑制剂6、肾脏参与血糖调节作用的机制主要依赖什么? （单项选择）A.近曲肾小管上皮细胞膜上有葡萄糖转运体(GLUT),可重吸收尿液中90%以上葡萄糖返回血液B.近曲肾小管上皮细胞膜上有葡萄糖转运体(GLUT),可重吸收尿液中10%以上葡萄糖返回血液C.近曲肾小管上皮细胞膜上有钠-葡萄糖共转运体抑制剂(SGLT-2抑制剂),可重吸收尿液中90%以上葡萄糖返回血液7、恩格列净(Empagliflozin)对SGLT-1与SGLT-2的抑制强度比是多少? （单项选择）A.1:414B.1:2500C.1:12008、FDA警告:SGLT2抑制剂可致严重不良反应是什么? （单项选择）A.酮症酸中毒B.低血糖C.痛风9、SGLT2抑制剂较常见的不良反应是什么? （单项选择）A.消化道胃肠反应B.皮肤过敏反应C.生殖系统与泌尿系统感染10、当代治疗T2DM的新靶点是哪一个? （单项选择）A.SGLT-1,临床用其抑制剂B.GLUT,临床用其抑制剂C.SGLT-2,临床用其抑制剂六、抑郁症的诊断和治疗1d 2b 3c 4a 5d 6b多项1BD 2ABCD 3ABCD 4BCD（70分）七、老年人用药的特点，老年人高血压的治疗八、脑血管疾病的药物治疗单选：1B 2C 3D 4B多选：1ABC 2ACD 3ABCD 4ABCD 5ACD 6ABCD(70分)九、失眠的诊断及药物治疗1D2D3B 多项ABCD（100分）十、解热镇痛药的临床应用及滥用危害1D2A3A4B5C6D7E8C9E10B11C12C13E14B15B16A17A18C19D20D（70分）十一、发达国家的药房、药师管理1C2A3D4D5C6B7A8B9A10C（100分）十二、糖皮质激素和维生素的临床应用及滥用危害1D2C3A4C5B6D7B8E9A10D11B12E13A14D15A16E17C18E19C20A（95分）。

消化系统常见疾病的合理用药返回上一级单选题（共10题，每题10分）1 . 有止吐作用的药物是（）∙ A.胰酶片∙ B.甲氧氯普胺∙ C.枸橼酸铋钾∙ D.多潘立酮我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无2 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是（）∙ A.有夜间痛醒史∙ B.进餐后疼痛可缓解∙ C.疼痛发生于进食后30～60分钟∙ D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无3 . 半衰期最长的药物是（）∙ A.西咪替丁∙ B.雷尼替丁∙ C.法莫替丁∙ D.磷酸铝我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无4 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）∙ A.幽门螺杆菌感染∙ B.饮食失调∙ C.吸烟∙ D.胃酸、胃蛋白酶我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无5 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是（）∙ A.质子泵阻滞剂∙ B.H2受体拮抗剂∙ C.延缓胃排空∙ D.加速胃排空我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无6 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是（）∙ A.奥美拉唑∙ B.克拉霉素∙ C.甲硝唑∙ D.甲氧氯普胺我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无7 . 宜于每餐前半小时服用的药物是（）∙ A.泮托拉唑∙ B.法莫替丁∙ C.多潘立酮∙ D.克拉霉素我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无8 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是（）∙ A.有夜间痛醒史∙ B.进餐后疼痛可缓解∙ C.疼痛发生于进食后30～60分钟∙ D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无9 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病（）∙ A.虹膜睫状体炎∙ B.胃肠道绞痛∙ C.青光眼∙ D.感染中毒性休克我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无10 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是（）∙ A.奥美拉唑∙ B.阿托品∙ C.维拉帕米∙ D.东莨菪碱我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无。

第12章消化系统常见疾病章节练习一、最佳选择题1、以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收B、RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡C、多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3～6月方能见效E、RE患者应使用促动力剂治疗2、下列药物中，可影响性功能的药物为A、雷尼替丁B、法莫替丁C、西咪替丁D、泮托拉唑E、莫沙必利3、下列药物中，可引起黑便的药物为A、铝碳酸镁B、枸橼酸铋钾C、硫酸铝片D、多潘立酮E、莫沙必利4、以下不属于质子泵抑制剂不良反应的是A、长期使用影响钙吸收，导致骨质疏松B、可导致维生素B12和维生素C吸收下降C、便秘D、WBC↓E、口干5、关于GERD药物治疗，叙述错误的是A、RE需要强力抑酸治疗，PPI bid约8周B、对RE患者而言，促胃动力药没有确切疗效C、NERD抑酸治疗4周，不宜长期使用D、NERD也可能与精神心理因素有关，需同时抗抑郁治疗E、即使是轻度的RE和NERD患者，也需维持治疗避免加重6、胃酸相关疾病的治疗药物中用法错误的是A、雷贝拉唑 bid ，餐前30minB、西咪替丁bid ，餐后C、法莫替丁bid ，餐后D、铝碳酸镁1.0g咀嚼，prnE、多潘立酮tid，餐前7、消化性溃疡发病机制中，属于黏膜攻击因子的是A、黏膜血流B、前列腺素EC、胃黏液屏障D、碳酸氢盐分泌E、胃酸与胃蛋白酶8、以下不属于胃黏膜保护剂的是A、硫糖铝B、米索前列醇C、克拉霉素D、胶体果胶铋E、吉法酯9、下列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是A、丙谷胺B、哌仑西平C、西咪替丁D、奥美拉唑E、三硅酸镁10、关于消化性溃疡治疗，叙述错误的是A、四联方案，根除率较高B、溃疡愈合时间通常为DU4周，GU6～8周C、溃疡过于快速愈合将影响愈合质量D、铋盐既有黏膜保护作用，也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作用E、根除Hp治疗失败者，应调整给药方案，克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星可重复应用11、抗消化性溃疡根除Hp的一线四联方案是A、雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋B、奥美拉唑+甲硝唑十克拉霉素+胶体次碳酸铋C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝12、非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是A、促进胃酸分泌B、抑制胃酸分泌C、减少前列腺素E合成D、影响胃十二指肠协调运动E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌13、导致消化性溃疡病的重要病因是A、吸烟B、遗传因素C、化学物质的刺激D、强烈的精神刺激E、幽门螺杆菌感染14、消化性溃疡发病机制中的防御因子为A、前列腺素EB、酒精C、Hp感染D、大面积烧伤E、胃酸与胃蛋白酶15、治疗幽门螺杆菌感染的一线四联治疗方案中，不包括的药物是A、铋剂B、甲硝唑C、克拉霉素D、质子泵抑制剂E、组胺H2受体阻断剂16、作为根除幽门螺旋菌感染的一线四联治疗方案的药物服用错误的是A、埃索美拉唑50mg bid 餐前30minB、枸橼酸铋钾0.6 g bid餐前30minC、阿莫西林1.0 g bid 餐后30minD、克拉霉素 500 mg bid 餐后30minE、甲硝唑0.4 g bid 餐后30min17、消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾B、奥美拉唑+甲硝唑十阿奇霉素+枸橼酸铋钾C、雷尼替丁+阿莫西林+枸橼酸铋钾+甲硝唑D、西咪替丁+枸橼酸铋钾+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝18、匹维溴铵治疗胆石症的作用机制是A、可增加胆汁酸分泌B、可溶解胆固醇结石C、拮抗钾离子，降低肌张力D、阻断M受体，松弛胆道平滑肌E、拮抗钙离子，解除消化道平滑肌痉挛19、对于胆石症的治疗叙述错误的是A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察B、对于1年来有过胆绞痛发作，或胆石超过2cm的患者，建议看外科C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染，应急诊就医D、无症状的胆石症患者也需定期做B超检査E、为避免感染，需联合使用抗菌药物20、对于胆囊息肉的叙述错误的是A、B超检査发现胆囊息肉很罕见，通常患者无症状B、多数为胆固醇结晶，少数为胆囊腺瘤C、有发展为胆囊癌的风险D、当胆囊息肉直径超过8mm时，建议看外科E、小胆囊息肉每年B超随诊，不必用药二、配伍选择题1、（药物的分类）A.奥美拉唑B.法莫替丁C.枸橼酸铋钾D.莫沙必利E.阿仑磷酸盐<1> 、属于促动力药A B C D E<2> 、属于黏膜保护剂A B C D E<3> 、属于H2受体拮抗剂A B C D E<4> 、属于质子泵抑制剂A B C D E2、（消化性溃疡并发症）A.规律性上腹痛B.疼痛性质改变，明显消瘦、贫血C.突发上腹剧痛，继而至全腹D.餐后加重的上腹胀痛，呕吐物有隔夜食物E.柏油样便，面色苍白、血压下降<1> 、大出血A B C D E<2> 、穿孔A B C D E<3> 、幽门梗阻A B C D E3、(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂)A.氢氧化铝B.雷贝拉唑C.米索前列醇D.碳酸镁E.瑞巴派特<1> 、传统的抗酸剂，既可中和胃酸，又具有黏膜保护作用的是A B C D E<2> 、属于前列腺素类似物的是A B C D E4、（消化性溃疡病的治疗）A.硫糖铝B.硫酸镁C.溴丙胺太林D.奥美拉唑E.克拉霉素<1> 、解除平滑肌痉挛和镇痛宜选用A B C D E<2> 、除中和胃酸外，尚具有黏膜保护作用A B C D E5、（药物服用时间）A.奥美拉唑B.莫沙必利C.甲硝唑D.硫糖铝E.雷尼替丁<1> 、可用于消化道溃疡四联疗法，餐后30min服用A B C D E<2> 、餐前30min服用A B C D E<3> 、餐前1h服用，通常连续服用不超过1周A B C D E<4> 、餐前15~20min服用A B C D E三、综合分析选择题1、某男性，40岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1-2h后缓解，以冬春季多发，临床检查后诊断为胃溃疡，且HP检测呈阳性。

执业药师《药二》考点练习题：消化系统疾病用药消化系统疾病用药最佳选择题1.长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是A.精神障碍B.血浆泌乳素升高C.呃逆、腹胀D.骨折E.便秘参考答案：D答案解析：长期使用质子泵抑制剂可导致骨折。

2.下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是A.奥美拉唑B.泮托拉唑C.兰索拉唑D.埃索美拉唑E.法莫替丁参考答案：B答案解析：(四)药物相互作用抗血小板药氯呲格雷可能引发胃灼热和胃溃疡，同时使用质子泵抑制剂以防止或减轻相关症状。

奥美拉唑、兰索拉唑会明显降低氯呲格雷的疗效。

【结论】使用氯呲格雷者，如须使用质子泵抑制剂，应考虑半托拉唑或雷贝拉唑。

3.兰索拉唑用于治疗胃及十二指肠溃疡的机制是A.中和胃酸，升高胃内pH值B.保护胃黏膜C.阻断H2受体D.抑制H+，K+-ATP酶E.阻断胆碱M受体参考答案：D答案解析：兰索拉唑属于质子泵抑制剂，是通过抑制H+，K+-ATP酶发挥作用的。

4.下列关于乳酶生的描述中，错误的是A.是乳酸杆菌的活性制剂B.用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等C.应于餐前服用D.与氨基酸联用疗效增强E.有抑制胃酸分泌作用参考答案：E答案解析：乳酶生没有抑酸作用。

5.胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强A.胃酶合剂B.法莫替丁C.叶酸D.阿卡波糖E.稀盐酸参考答案：B答案解析：抑酸药可以增强胰酶活性，法莫替丁属于抑制胃酸分泌药。

6.以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是A.硫酸镁B.酚酞C.乳果糖D.液状石蜡E.聚乙二醇电解质散参考答案：C答案解析：乳果糖在体内可转变为乳酸，加重乳酸血症。

7.下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是A.甲氧氯普胺B.西沙必利C.多潘立酮D.莫沙必利E.伊托必利参考答案：C答案解析：1.甲氧氯普胺——阻断中枢和外周多巴胺D2受体;2.多潘立酮——阻断外周多巴胺D2受体;3.伊托必利——阻断多巴胺D2受体活性+一致乙酰胆碱酯酶活性;4.莫沙必利——选择性5-HT4受体激动剂。

2016年执业药师继续教育消化系统常见疾病的合理用药答案返回上一级单选题（共10题，每题10分）1 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是（）A.有夜间痛醒史B.进餐后疼痛可缓解C.疼痛发生于进食后30～60分钟D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无2 . 半衰期最长的药物是（）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.磷酸铝我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无3 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是（）A.奥美拉唑B.克拉霉素C.甲硝唑D.甲氧氯普胺我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无4 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是（）A.质子泵阻滞剂B.H2受体拮抗剂C.延缓胃排空D.加速胃排空参考答案：B答案解析：暂无5 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是（）A.有夜间痛醒史B.进餐后疼痛可缓解C.疼痛发生于进食后30～60分钟D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无6 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病（）A.虹膜睫状体炎B.胃肠道绞痛C.青光眼D.感染中毒性休克我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无7 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是（）A.奥美拉唑B.阿托品C.维拉帕米D.东莨菪碱我的答案： A参考答案：A答案解析：暂无8 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）A.幽门螺杆菌感染B.饮食失调C.吸烟D.胃酸、胃蛋白酶我的答案： A答案解析：暂无9 . 有止吐作用的药物是（）A.胰酶片B.甲氧氯普胺C.枸橼酸铋钾D.多潘立酮我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无10 . 宜于每餐前半小时服用的药物是（）A.泮托拉唑B.法莫替丁C.多潘立酮D.克拉霉素我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无。

第12章消化系统常见疾病一、最佳选择题1、胃酸相关疾病的治疗药物中用法错误的是A、雷贝拉唑 bid ，餐前30minB、西咪替丁bid ，餐后C、法莫替丁bid ，餐后D、铝碳酸镁1.0g咀嚼，prnE、多潘立酮tid，餐前2、关于GERD药物治疗，叙述错误的是A、RE需要强力抑酸治疗，PPI bid约8周B、对RE患者而言，促胃动力药没有确切疗效C、NERD抑酸治疗4周，不宜长期使用D、NERD也可能与精神心理因素有关，需同时抗抑郁治疗E、即使是轻度的RE和NERD患者，也需维持治疗避免加重3、以下不属于质子泵抑制剂不良反应的是A、长期使用影响钙吸收，导致骨质疏松B、可导致维生素B12和维生素C吸收下降C、便秘D、WBC↓E、口干4、下列药物中，可引起黑便的药物为A、铝碳酸镁B、枸橼酸铋钾C、硫糖铝片D、多潘立酮E、莫沙必利5、下列药物中，可影响性功能的药物为A、雷尼替丁B、法莫替丁C、西咪替丁D、泮托拉唑E、莫沙必利6、以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收B、RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡C、多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3～6月方能见效E、RE患者应使用促动力剂治疗7、消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾B、奥美拉唑+甲硝唑十阿奇霉素+枸橼酸铋钾C、雷尼替丁+阿莫西林+枸橼酸铋钾+甲硝唑D、西咪替丁+枸橼酸铋钾+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝8、作为根除幽门螺旋菌感染的一线四联治疗方案的药物服用错误的是A、埃索美拉唑50mg bid，餐前30minB、枸橼酸铋钾0.6g bid，餐前30minC、阿莫西林1.0g bid，餐后30minD、克拉霉素 500mg bid，餐后30minE、甲硝唑0.4g bid，餐后30min9、治疗幽门螺杆菌感染的一线四联治疗方案中，不包括的药物是A、铋剂B、甲硝唑C、克拉霉素D、质子泵抑制剂E、组胺H2受体阻断剂10、消化性溃疡发病机制中的防御因子为A、前列腺素EB、酒精C、Hp感染D、大面积烧伤E、胃酸与胃蛋白酶11、导致消化性溃疡病的重要病因是A、吸烟B、遗传因素C、化学物质的刺激D、强烈的精神刺激E、幽门螺杆菌感染12、非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是A、促进胃酸分泌B、抑制胃酸分泌C、减少前列腺素E合成D、影响胃十二指肠协调运动E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌13、抗消化性溃疡根除Hp的一线四联方案是A、雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋B、奥美拉唑+甲硝唑十克拉霉素+胶体次碳酸铋C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝14、关于消化性溃疡治疗，叙述错误的是A、四联方案，根除率较高B、溃疡愈合时间通常为DU4周，GU6～8周C、溃疡过于快速愈合将影响愈合质量D、铋盐既有黏膜保护作用，也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作用E、根除Hp治疗失败者，应调整给药方案，克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星可重复应用15、下列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是A、丙谷胺B、哌仑西平C、西咪替丁D、奥美拉唑E、三硅酸镁16、以下不属于胃黏膜保护剂的是A、硫糖铝B、米索前列醇C、克拉霉素D、胶体果胶铋E、吉法酯17、消化性溃疡发病机制中，属于黏膜攻击因子的是A、黏膜血流B、前列腺素EC、胃黏液屏障D、碳酸氢盐分泌E、胃酸与胃蛋白酶18、对于胆囊息肉的叙述错误的是A、B超检査发现胆囊息肉很罕见，通常患者无症状B、多数为胆固醇结晶，少数为胆囊腺瘤C、有发展为胆囊癌的风险D、当胆囊息肉直径超过8mm时，建议看外科E、小胆囊息肉每年B超随诊，不必用药19、对于胆石症的治疗叙述错误的是A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察B、对于1年来有过胆绞痛发作，或胆石超过2cm的患者，建议看外科C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染，应急诊就医D、无症状的胆石症患者也需定期做B超检査E、为避免感染，需联合使用抗菌药物20、匹维溴铵治疗胆石症的作用机制是A、可增加胆汁酸分泌B、可溶解胆固醇结石C、拮抗钾离子，降低肌张力D、阻断M受体，松弛胆道平滑肌E、拮抗钙离子，解除消化道平滑肌痉挛二、配伍选择题1、（药物的分类）A.奥美拉唑B.法莫替丁C.枸橼酸铋钾D.莫沙必利E.阿仑磷酸盐<1> 、属于促动力药A B C D E<2> 、属于黏膜保护剂A B C D E<3> 、属于H2受体拮抗剂A B C D E<4> 、属于质子泵抑制剂A B C D E2、（药物服用时间）A.奥美拉唑B.莫沙必利C.甲硝唑D.硫糖铝E.雷尼替丁<1> 、可用于消化道溃疡四联疗法，餐后30min服用A B C D E<2> 、餐前30min服用A B C D E<3> 、餐前1h服用，通常连续服用不超过1周A B C D E<4> 、餐前15~20min服用A B C D E3、（消化性溃疡病的治疗）A.硫糖铝B.硫酸镁C.溴丙胺太林D.奥美拉唑E.克拉霉素<1> 、解除平滑肌痉挛和镇痛宜选用A B C D E<2> 、除中和胃酸外，尚具有黏膜保护作用A B C D E4、(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂)A.氢氧化铝B.雷贝拉唑C.米索前列醇D.碳酸镁E.瑞巴派特<1> 、传统的抗酸剂，既可中和胃酸，又具有黏膜保护作用的是A B C D E<2> 、属于前列腺素类似物的是A B C D E5、（消化性溃疡并发症）A.规律性上腹痛B.疼痛性质改变，明显消瘦、贫血C.突发上腹剧痛，继而至全腹D.餐后加重的上腹胀痛，呕吐物有隔夜食物E.柏油样便，面色苍白、血压下降<1> 、大出血A B C D E<2> 、穿孔A B C D E<3> 、幽门梗阻A B C D E三、综合分析选择题1、某男性，40岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1-2h后缓解，以冬春季多发，临床检查后诊断为胃溃疡，且HP检测呈阳性。

第四章消化系统疾病用药（多项选择题）1.下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌证的是A.正在服用强心苷的患者B.肾衰竭患者C.早产儿及婴幼儿D.阑尾炎等急腹症患者E.高镁血症患者答案:B,C,D2.质子泵抑制剂的临床适应证包括A.胃及十二指肠溃疡B.胃食管反流病C.卓-艾综合征D.消化性溃疡急性出血E.与抗菌药物联合用于Hp根除治疗答案:A,B,C,D,E3.服用消化酶时应注意A.与抗菌药物、吸附剂合用时应间隔2～3hB.禁止同时服用酸、碱性较强的食物或药物C.服用胰酶时不可嚼碎，以免导致严重的口腔溃疡D.宜餐前或餐时服用E.宜餐后使用答案:A,B,C,D4.多潘立酮与下列哪些药物合用，可能增加尖端扭转型室性心动过速的风险A.伏立康唑B.克拉霉素C.胺碘酮D.奥美拉唑E.泮托拉唑答案:A,B,C5.微生态制剂的作用特点包括A.抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡B.维持正常肠蠕动，缓解便秘C.可用于肠道菌群失调引起的腹泻D.具有屏障作用、营养作用E.只可用于腹泻，对便秘无效答案:A,B,C,D6.抗消化性溃疡药硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋的共同特点是A.黏膜保护药B.抗酸药可干扰两者作用C.促进黏液分泌D.均为抗酸药E.均可抑制幽门螺杆菌答案:A,B,C7.三硅酸镁具有下列哪些特点A.抗酸作用较弱而慢，但持久B.有便秘作用C.可与氢氧化铝组成复方制剂D.有导泻作用E.在胃内生成胶状二氧化硅，对溃疡面有保护作用答案:A,C,D,E8.氢氧化铝具有下列哪些特点A.抗酸作用较强，但缓慢B.可引起便秘C.作用后产生氯化铝有收敛、止血作用D.可与硫糖铝同用E.可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物的吸收答案:A,B,C,E9.有促进胃肠动力作用的止吐药是A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.昂丹司琼D.西沙必利E.氯丙嗪答案:A,B,D10.丙谷胺具有下列哪些特点A.化学结构与胃泌素相似B.可竞争性拮抗胃泌素受体，减少胃酸分泌C.对胃黏膜有保护和促进愈合作用D.可用于消化性溃疡E.可用于急性上消化道出血答案:A,B,C,D,E11.关于泻药，下列叙述正确的是A.临床主要用于功能性便秘B.对习惯性便秘必须用盐类泻药治疗C.如有中枢呼吸抑制，排除肠内毒物应选用硫酸镁D.老人、妊娠或月经期妇女不宜使用作用剧烈的泻药E.对年老体弱者宜采用润滑性泻药答案:A,D,E12.法莫替丁的作用特点有A.作用较西咪替丁强B.阻断组胺H2 受体C.选择性阻断M1 受体D.不抑制肝药酶E.抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合答案:A,B,D,E13.下述促动力药中，属于5-HT4 受体激动剂的是A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.伊托必利D.莫沙必利E.西沙必利答案:D,E14.患者，女性，58岁，间断上腹隐痛2年，伴反酸、胃灼热。

2016年执业药师继续教育消化系统常见疾病的合理用药答案返回上一级1 .有关胃溃疡症状的描述正确的是（）A. 有夜间痛醒史B. 进餐后疼痛可缓解C. 疼痛发生于进食后30〜60分钟D. 疼痛规律是疼痛—进食—缓解我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无2 .半衰期最长的药物是（）A. 西咪替丁B. 雷尼替丁C. 法莫替丁D. 磷酸铝我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无3 .不用于根除幽门螺杆菌的药物是（）A. 奥美拉唑B. 克拉霉素C. 甲硝唑单选题（共10题，每题10 分）我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无4 .西米替丁治疗消化性溃疡的机理是（）A. 质子泵阻滞剂B. H2受体拮抗剂C. 延缓胃排空D. 加速胃排空参考答案：B答案解析：暂无5 .有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是（）A. 有夜间痛醒史B. 进餐后疼痛可缓解C. 疼痛发生于进食后30〜60分钟D. 疼痛规律是疼痛—进食—缓解我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无6 .阿托品类药物禁用于下列哪种疾病（）A. 虹膜睫状体炎B. 胃肠道绞痛C. 青光眼D. 感染中毒性休克我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无7 .常用于治疗胃食管返流病的药物是（）A. 奥美拉唑B. 阿托品C. 维拉帕米D. 东萇菪碱我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无8 .在消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）A. 幽门螺杆菌感染B. 饮食失调C. 吸烟D. 胃酸、胃蛋白酶参考答案：A答案解析：暂无9 .有止吐作用的药物是（）A. 胰酶片B. 甲氧氯普胺C. 枸橼酸铋钾D. 多潘立酮我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无10 .宜于每餐前半小时服用的药物是（）A. 泮托拉唑B. 法莫替丁C. 多潘立酮D. 克拉霉素我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无。

清晨高血压与血压晨峰差异及在血压管理中的位置返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 关于人类通常情况下24小时血压变化，下列说法正确的是（）• A.在24h内，血压变异程度最大的时间段是在傍晚• B.在24h内，血压变异程度最大的时间段是在清晨• C.在24h内，血压变异程度最大的时间段是在中午• D.以上均不是我的答案：参考答案：B答案解析：暂无2 . 关于血压晨峰，下列说法正确的是（）• A.起床后2h内的收缩压平均值—夜间睡眠时的收缩压最低值• B.起床后1h内的收缩压平均值—夜间睡眠时的收缩压最低值• C.起床后2h内的收缩压平均值+夜间睡眠时的收缩压最低值• D.起床后1h内的收缩压平均值+夜间睡眠时的收缩压最低值我的答案：参考答案：A答案解析：暂无3 . 关于晨峰血压在血压管理中的位置，说法不正确的是（）• A.血压晨峰与心脑血管事件的发生密切相关• B.难以广泛用于临床实践• C.血压晨峰定义明确• D.目前尚无统一的计算方法我的答案：参考答案：C答案解析：暂无4 . 清晨血压增高的影响因素包括（）• A.糖尿病• B.代谢综合征• C.精神焦虑• D.以上均是我的答案：参考答案：D答案解析：暂无5 . 关于家庭血压监测，正确的是（）• A.应在起床后1h内进行，通常在6-10点之间• B.尽可能在服药后，早饭前测量血压• C.测压尽可能取卧位• D.每次测量2-4次取其均值，每周测2-4天我的答案：参考答案：A答案解析：暂无6 . 关于清晨血压在血压管理中的位置，说法不正确的是（）• A.目前尚无统一的定义和计算方法• B.更容易获取参数• C.可在临床工作中广泛使用• D.清晨高血压与心脑血管事件密切相关我的答案：参考答案：A答案解析：暂无7 . 下列关于清晨血压动态监测说法错误的是（）• A.定时测量日常生活状态下的血压• B.可获得24小时、白昼、夜间和每小时的血压均值,24小时血压均值有较好重复性;无白大衣效应• C.需记录起床后2小时或早餐6—10点时间段的血压平均值• D.每次测量2—3次取均值，每周测3—4天我的答案：参考答案：D答案解析：暂无8 . 下列关于清晨诊室血压说法错误的是（）• A.可能存在白大衣性高血压及隐匿性高血压• B.不能及时了解病情变化、调整治疗方案• C.应服药后测量血压• D.测量诊室血压无法作为长期监测评估清晨血压的方法我的答案：参考答案：C答案解析：暂无9 . 清晨血压治疗方案的选择应遵循四项原则说法不正确的是（）• A.使用半衰期24小时及以上、真正长效、每日服药1次就能控制24小时血压的药物，避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳；• B.使用安全可长期坚持使用并能控制每一个24小时血压的药物，提高患者的治疗依从性；• C.对于单纯清晨高血压患者，不可调整服药时间；• D.使用心脑获益临床试验证据充分，并可真正降低长期心脑血管事件的药物，减少心脑血管事件，改善高血压患者的生存质量我的答案：参考答案：C答案解析：暂无10 . 关于血压晨峰和清晨血压的区别说法错误的是（）• A.血压晨峰定义不统一• B.血压晨峰正常值不确定• C.血压晨峰除了能用24小时动态血压监测还可通过家庭血压测量• D.清晨血压可通过家庭血压测量、24小时动态血压、诊室血压测量实现，操作方便，实践性更强我的答案：参考答案：C答案解析：暂无慢性肾病的合理用药返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 临床中，凡诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等，当这些肾病的发病迁延难愈，时间超过（），都可统称为“慢性肾病”• A.二个月• B.三个月• C.六个月• D.一年我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无2 . 肾脏的肾小球有效滤过率低于（），可称为“慢性肾病”• A.0.3• B.0.5• C.0.6• D.0.7我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无3 . 慢性肾病如未能及时有效救治，导致病情恶化进展，则随病程迁延，慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，最终形成（）• A.尿中毒• B.血尿• C.蛋白尿• D.尿毒症我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无4 . 肾脏的功能包括：生成尿液、维持体液平衡和体内（）以及内分泌功能• A.血压稳定• B.温度• C.酸碱平衡• D.肌肉重量我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无5 . 肾脏病的常见症状有水肿、高血压、尿少或无尿、多尿、尿频、血尿、尿中泡沫增多、腰酸痛及其他一些（）症状• A.局部性• B.不明显• C.全身性• D.多动性我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无6 . 肾脏病人就医时应注意检查血压,若血压升高，常是（）的表现• A.病情好转• B.病情加重• C.病情治愈• D.增加体重我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无7 . 尿微量白蛋白是评估肾脏（）程度• A.过滤• B.尿量• C.大小• D.受损我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无8 . 植物蛋白质中含大量嘌呤碱，能加重肾脏中间代谢的负担，故不宜食用，如（）、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐、豆芽等• A.黄豆• B.牛奶• C.鸡蛋• D.鱼虾我的答案： A参考答案：A答案解析：暂无9 . 很多中药对肾脏有一定的毒性和损害，尤其（）使用更应该特别注意• A.临时• B.短期• C.口服• D.长期我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无10 . 复方α-酮酸是一种复方制剂，其中含有一定量的必需（）• A.氨基酸• B.水分• C.淀粉酶• D.酸碱我的答案： A参考答案：A答案解析：暂无根据时辰药理学进行给药方案设计返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 下列有关时间治疗学的应用，错误的是（）• A.他汀类降脂药通过抑制羟甲基戊二酰还原酶，阻碍肝内胆固醇合成。