皮试工作站使用手册

住院医生工作站系统医嘱使用说明一、检查病案首页是否填全：必填性别、年龄、主诊断，工作单位及地址（在打印处方、输液单等时必需）二、下医嘱在院患者管理中双击选中的患者（值班医师可点检索查找非自己主管的患者），在左侧的病历方书中选中“下医嘱”，下医嘱界面如下图：先需择医嘱类型：长期医嘱、临时医嘱、领药医嘱（开草药用）1.医嘱开立：点开立按钮，在医嘱界面下方的选项卡可选择医嘱类型（药品、检查、护理等）●用药医嘱：在助记编码中输入药品名称拼音字头，双击选中药品，可生成医嘱。

要填写用量、单位、用法、频次等。

主液体后再开输液或注射用药品时，系统自动加为一组液体。

需新开一组时可点击新一组按钮。

选中所下医嘱，右键，有插入此组，停止插入和单独成组的功能。

（需注意：1.皮试医嘱，在用法中选皮试，护士执行后，皮试结果会显示在相应医嘱中2.自定义执行日期，当频次为隔N日执行的情况，需选择自定义执行日期3.自备药，选中所开立医嘱，右键选择自备药。

药名可改，审核后系统在药名后加注“自备”）●领药医嘱：下在长期医嘱中。

当患者需开草药时，右键“草药制汤”，自动生成名为“草药”的用药医嘱，修改为汤头名称。

然后在领药医嘱中选择相应草药。

●非用药医嘱：在医嘱界面下方的选项卡中选择相应的医嘱类型，在助记编码中输入医嘱名称拼音字头，双击选中的医嘱项目，可生成相应医嘱。

其中：1.检查医嘱：要注意录入检查部位。

备注中可录入病情描述。

2.检验医嘱：需选标本，如不确定，选全部标本。

除药品检验：大夫选中手术名称——右键——术后护理常规，即可带入此手术的护理常规医嘱（术名+“护理常规”）。

3.手术医嘱：在左侧病历文书中双击手术申请，填写申请内容，会生成三条相应的手术医嘱。

4.自定义医嘱：任意生成一医嘱（需同一类型），右键，自定义医嘱，可修改医嘱名称。

可下医嘱字典中没有的医嘱（用药医嘱无此功能）5.可选择执行护理站的医嘱：下留置导尿等医嘱时，会提示选择护理站（如手术室护理站等）。

皮试仪的使用方法皮试仪是一种用于测试人体对一些物质过敏反应的设备，其使用方法如下：1.准备工作：a.检查皮试仪的外观，确保其完好无损。

b.准备所需的皮试用品，如皮肤划痕器、各种过敏原物质等。

c.确定皮试的目的和方法，如确定要测试的物质以及测试区域。

2.准备测试区域：a.选择测试区域，通常选择前臂内侧或背部。

b.清洁选定的测试区域，用温水和皂液清洗，然后用清水冲洗干净，最后用干净的毛巾轻柔地擦干。

3.进行皮试：a. 使用皮肤划痕器，在选定的测试区域上划出一条约2cm长的浅浅的划痕，划痕不要划破皮肤。

b.在每个划痕上滴上要测试的过敏原溶液。

c.将过敏原溶液轻轻涂抹在皮肤上，确保过敏原溶液完全覆盖划痕区域。

d.使用划痕器的尾部或其他工具，将过敏原和皮肤稍微混合在一起，以促进过敏原的渗透。

4.观察时间和反应：a.将观察区域覆盖保护膜或绷带，以防止误碰或摩擦。

b.观察皮肤变化的时间根据不同的过敏试验方法而有所不同，常见的有立即反应法、延迟反应法等。

c.立即反应法：通常在15-30分钟内观察皮肤反应，观察是否出现红肿、瘙痒等过敏反应。

d.延迟反应法：通常在48-72小时后观察皮肤反应，观察是否出现红肿、水疱、溃疡等过敏反应。

5.结果判断：a.根据观察时间和反应，判断是否过敏：正常情况下，皮肤划痕和周围皮肤应该没什么明显变化；b.若出现局部红肿、起疱、溃疡等反应，则判定为过敏。

6.结束：a.清洁测试区域，用温水和皂液轻轻清洗，然后用清水冲洗干净，最后用干净的毛巾轻柔地擦干。

b.清洁使用的工具，如皮肤划痕器，用酒精擦拭消毒。

注意事项：1.对于初次进行皮试的人群，应该先做一次控制实验，即在一个划痕区域上只涂抹生理盐水，观察并记录其反应情况，作为比较的基准。

2.严格按照过敏原说明书上的使用方法来操作，确保测试的准确性和可靠性。

3.在进行皮试时，应该做好个人防护，如佩戴手套，避免过敏原直接接触皮肤。

4.在进行皮试时，尽可能选择安全的过敏原溶液浓度，以避免严重的过敏反应。

皮试仪的使用流程1. 准备工作在使用皮试仪前，需要进行一些准备工作，以确保使用的顺利进行。

以下是准备工作的具体步骤：•确认皮试仪的完好性：检查仪器的外观是否完好，确认没有损坏或松动的部件。

•清洁仪器：使用消毒纸巾或适用于仪器的消毒液擦拭表面，确保仪器无尘无菌。

•连接电源：将皮试仪插入电源插座，并确保电源线没有损坏。

•准备皮试试剂：根据需要准备好要测试的皮试试剂。

2. 使用流程2.1 进行人员准备在进行皮试之前，需要确保有合适的医务人员进行操作。

这些人员应该熟悉皮试仪的使用流程，了解皮试试剂的种类和使用方法。

确保操作人员已经完成了必要的培训，能够正确操作皮试仪。

2.2 执行皮试以下是执行皮试的步骤：1.选择皮试试剂：根据需要进行皮试的过敏原，选择合适的皮试试剂。

2.准备皮肤：在执行皮试之前，需要清洁皮肤，并使用酒精消毒。

确保皮肤干燥后，才能进行下一步操作。

3.皮试点选取：使用一支无菌的注射器或专用的皮试针，在皮肤上标记分散的皮试点。

通常，每个皮试点之间应有适当的间隔，以避免干扰结果的准确性。

4.试剂涂敷：将所选试剂涂敷在标记的皮试点上。

5.程序设置：根据试剂的种类和要进行的测试，将皮试仪调整到合适的模式和参数。

确保仪器已经校准并且设置正确。

6.皮试仪操作：将皮试仪的探针或探头靠近皮肤，按下触发按钮进行测试。

仪器会记录并显示皮肤对试剂的反应。

7.结果记录：根据仪器上显示的结果，记录皮试点的反应。

可以使用简单的符号或数字代码来表示反应的强度。

2.3 结果分析根据皮试的结果，在皮肤上通过观察和测量判断对试剂的过敏反应程度。

以下是常见的结果分析：•阴性反应（-）：没有明显的皮肤反应，或者只有非常微弱的反应。

•弱阳性反应（+）：有轻微红肿或轻度瘙痒，但没有明显的水疱。

•中阳性反应（++）：明显的皮肤红肿和瘙痒，可能有一些水疱形成。

•强阳性反应（+++)：明显的皮肤红肿、瘙痒和水疱，可能伴有局部水肿。

根据每个皮试点的反应强度，可以判断对特定过敏原的敏感程度，并采取相应的措施。

联众医院输液皮试系统用户手册浙江联众卫生信息科技有限公司ZHEJIANG MEDIINFO I.T. CO.,LTD2011年6月一、登录程序鼠标左键双击桌面上的图标，进入登录窗口（登录窗口如下图）选择系统输入工号输入密码（默认和工号一样）1、在“系统”处选择需要进入的模块（门诊注射室选择“[14门诊输液皮试子系统]”，急诊输液注射室选择“[146急诊输液皮试子系统]”，河西输液注射室选择“[河西输液皮试子系统]”，切记不能选错)；2、在“工号”处输入自己的工号（工号沿用以前）；3、在“口令”处输入自己的密码（初次登录系统的原始口令为空或者是自己的工号，登录系统后可以进入【帮助】→【修改密码】更换新口令），单击“确定”即可进入程序。

二、皮试业务1、登录皮试业务窗口：进入【业务处理】→【皮试处理】（如下图）双击这里进入皮试系统界面2、跳出“皮试人选择”窗口，“操作窗口”处选择窗口，“注射人”和“审核人”选择一下，然后点“确定”按钮；（皮试窗口如下图）3、进入窗口后，左边是待做皮试的病人1)通过鼠标左键双击待皮试的病人或者在“就诊卡号”处输入病人卡号按回车，然后光标跳到“皮试设置时间”（默认皮试等待时间为20分钟）2)输入好皮试等待时间后按回车键，跳出“可以测试吗”提示框选“是”，右上方增加该病人小标签，病人进入到等待过程（如下图所示）（注意：如果该病人皮试药品是原液药品，需要先去收费处收一支做皮试的药品，然后去3、是否测试吗选择“是”4、跳出病人等待列表，白框代表时间未到，蓝框代表时间已到药房拿药后才能做皮试，否则会有如下图所示的控制提示）；4、皮试时间到了之后，右上方病人小标签会变成蓝色，然后才能输入皮试结果，在“皮试结果”里输入结果，点“保存结果”按钮，即完成给病人做皮试（如图所示）5、修改皮试结果：皮试结果输错了，可以进入【报表查询】→【皮试记录维护】，选择日期后点“检索”按钮，选择病人将“结果”一栏更改，再点“保存”按钮即可（如下图）；1、单击皮试结束的病人2、在这里录入皮试结果3、点保存结果按钮皮试设置时间如果不小心设置错误，可以选择取消皮试重新设置皮试时间皮试原液药品必须要先去收费然后去药房拿一支做皮试的药才能做皮试，否则会有以下控制提示6、皮试费用（皮试费、针筒费）自动在保存皮试结果的时候插入，收费的时候自动可以收取到；三、输液业务1、登录输液业务窗口：进入【业务处理】→【输液处理】(如图)2、选择“操作窗口”、“注射人”、“审核人”，点“确定”按钮（如图）3、在“就诊卡号”处输入病人就诊卡号按回车键，右上方会跳出收取病人的输液费名称及数量，核对无误后点“确认”按钮（如图）不同人员类别输入卡号方法：1）自费病人：直接刷就诊卡或者输入就诊卡号 2）医保病人：“医保卡”右下方条码处有个号码，例如是“0017238”，则可以在就诊卡号处输入“J17238”(“J ” + “医保卡右下角去掉前面两个0的数字”）3）市民卡上有个号码,例如“A12539233”,则可以在就诊卡号处输入“JA12539233”1、在这里选择修改后的皮试结果双击这里进入输液系统界面2、再点保存按钮4、费用确认之后左边跳出“未打印”标志的输液瓶签，点“打印”，如果每天有多次或者多天输液那种，会有多个输液瓶签待打印，可以每次选择其中的一个打印（如图）（注意：必须先点打印，然后才能点“开始输液”）5、打印好瓶签之后，点“开始输液”，右边框框增加一个病人的标签，待输液结束后，点该病人标签，再点输液结束，即可结束一次输液（如图）选择需要打的输液瓶签就诊卡号输入处·6、病人如果有多天，每天多次输液的时候，可每次打印一张瓶签，开始和结束一次输液，下次重新在“就诊卡号”处输入病人就诊卡号重新新的一次输液过程；1、先确定该输液瓶签已打印过，否则点了“开始输液后不再打了”2、单击病人标签点“开始输液”3、病人盐水挂完后，单击病人标签点“结束输液”。