护士单独上夜班的技巧

护士工作体会我的第一个夜班护士工作心得体会我的第一个夜班这个月最大的转折与起点就是学会上夜班。

由于我们科室的特殊性，夜班是单线班，对于上单线班的护士，要求很高：具备很丰富的经验、很强的处事能力、极强的责任心。

所以对于我来说，上夜班是个很大的挑战，感觉压力很大，但是夜班也是一个能让我们快速成长的沃土。

第一个夜班很平静，在这个班里我主要学会了夜班的工作内容及工作流程。

而感触最深的是，在我五点钟巡视病房时。

一个患者阿姨叫住了我，说她两个小时拉了七次肚子了。

我大吃一惊，问了相关专业方面的问题后，看她虚弱的样子，顺便问了一句，怎么不早叫我呢?她回答说，这三更半夜的，怎么好意思打扰你呢？也不想把同病室的的病友吵醒，本想坚持到天亮的，看到你来了，才叫你的。

于是我报告值夜班的医生，医生给她开了药打了针，后来我去查看时，看她安静入睡了，我才松了一口气。

我不禁想，如果我没有按要求两小时巡视一次病房，她是不是就真的坚持到天亮才会告诉我们呢？有些病人存在着这样或是那样的顾虑，不能或是不愿意将情况及时告诉我们，如果我们还不能及时主动的发现，及时解决问题，后果可能会不堪设想。

而后我又得知，该病人腹泻已达三天之久，医生先前就采取过各种止泻的措施，可是我上班时毫不知情，没有人跟我交班，而我也没有主动去了解，这是不是我们的一大失职呢？如果我早有准备，或者我警觉性有够强的话，就能提前发现她的症状，早一点解决她的痛苦了。

所以，这次夜班之后我的最大收获是：一定要及时查房，查房时要仔细观察，接班时要认真细致，掌握病人的基本病情，重点观察重点病人，值班时要有必要的警觉性，及时发现患者的动态，及时帮助患者解决问题。

以前就听说过，夜班是最能提高能力的地方。

确实，上夜班时，要绷紧每一根神经，要掌握整个病房动态，任何事情要单独去面对，独自处理，孤军奋战，没有人可以给你依赖，所以在夜班里，我们成长也最快。

风尚L i f e styleSTRAIT SISTER５４根据2017年公布的《中国护士群体发展现状调查白皮书》,90.4%的护士每周工作时间超过40小时，其中每周工作时间超过60小时者约占9.8%，74.2%的护士需要经常值夜班。

近十年来，全国护士队伍总量增幅平均为8%。

即每年约有30万左右新护士加入这支队伍。

即使如此，从医护比、每千人口注册护士数来看，我国远不及发达国家。

人数不够，高工作量下倒夜班，成为护士的工作常态。

护理人员在工作中如何安然度过夜班？如何降低夜班对身体造成的伤害？为解决这些问题，笔者据30多年护理经验梳理下文以供分享。

提高自身专业素质护理人员应掌握本专科所有疾病的理论知识，包括临床表现、病理转归、并发症、护理常规、护理基础理论等。

熟习各项常见的护理操作和急救技术，如动静脉穿刺、留置胃管、导尿、吸痰、心肺复苏等等，对于科室常见仪器和急救仪器的操作，如电动吸痰器、推注泵、输液泵等，也必须学会熟练应用。

熟练掌握各种急救药品及科室常见药品的用法，熟记各相关科室电话号码如检验科、放射科、B超室等。

沟通技巧也是每位护理员应掌握的工作技能，包括与患者家属之间的沟通和与医生之间的沟通。

掌握正确的接班流程护理人员要提前15分钟到达科室，认真阅读交班报告及医嘱本，对科室的病人有整体的了解。

交班包括环境物品的交接、书面交班及床头交班。

常规物品、药品交接要清楚数量、摆放的位置，并做好纪录。

书面交班中，要对病人总数以及病人的类型，如新病人、危重病人、病情有变化的病人、手术病人、有纠纷倾向的病人及存在安全隐患、思想情绪波动的病人作全面详细的了解。

至于床头交班，交班者必须陪同接班者到床头进行交接，给予病人及陪护相关嘱咐，未结束的治疗及使用中的仪器交接清楚。

特别是手术病人、危重病人一定要详细交接。

护理人员同时要注意有“十不交接”：着装不整齐不交接，危重患者抢救不交接，患者出、入院或死亡、转科未处理好不交接，皮试结果未观察未记录不交接，医嘱未处理不交接，床边处置未做好不交接，物品数目不清楚不交接，清洁卫生未处理好不交接，未为下一班工作做好用物准备不交接，交班报告未完成不交接。

一、如何单独值班一、胸痛（一）明原因的当然好：（1）如胸腔闭式引流术后胸痛应该多是伤口痛（颅痛定60mg im，回去继续吹水）、或肺复张后肺脏层顶到引流管的痛（明天查房再帮他拔出来点，还喊痛就颅痛定60mg im）。

（2）如肺部炎症、急性胸膜炎引起的胸痛，一般之前就有的，应该不会很剧烈，跟病人解释一下就不管他了，明天再跟主管医生说。

个人觉得，以上二种挺多见。

（二）呼吸科病房不明原因胸痛可能的疾病：（1）急性心梗（2）继发性气胸（如COPD 并发）（3）肺栓塞个人经验，急性心梗偶可见，最可怕。

COPD并张力性气胸挺多见的，应警惕，不过可能多是入院时就有，但没诊断到，因为入院后卧在床上休息后就不会像活动着那样容易气胸啦；而且好像多是在白天发生（可能因为活动多），还没见过晚上的。

只要有胸痛，都应逐一除外上述疾病可能，且缺一不可！因此：（1）查生命体征；（2）认真听诊肺部，若一侧呼吸音消失伴有明显呼吸困难应想到气胸可能，这时毫不犹豫报告上级和急查胸片；（3）胸痛者都可毫不犹豫地查心电图，除外急性心梗，若有所发现（异常Q波、ST-T改变）应加做后壁及右室，急查肌红肌钙蛋白、心肌酶谱。

若心电图与入院时不同，为新发T波低平或倒置，考虑心绞痛，予心痛定10mg 舌下若不痛就不管了不报告上级医师。

（4）若有胸痛、咯血、呼吸困难“三联征”，应考虑到肺栓塞可能，当然，呼吸科其他普通病人可有这个所谓“三联征”，其无特异性，而且肺梗毕竟少见；但若同时还有一侧下肢肿、痛，或不久前有骨折、手术、创伤等高危因素的，应当说：要高度怀疑肺栓塞，予查D-二聚体百益无一害！若其低于500（或阴性），基本可以除外肺栓塞。

上述有阳性的均应报告老总，没阳性的话——（三）放心睡觉的指征综上，值班医生面对不明原因的胸痛，放心睡觉的指征是：（1）生命体征平稳（T、P、R、Bp、SPO2）（2）肺部无一侧呼吸音明显减弱（排除气胸）。

（3）无可疑肺栓塞及高危因素（即符合①D-二聚体阴性②无胸痛、咯血、呼吸困难“三联征”，无一侧肢体肿、痛，无不久前有骨折、手术、创伤病史。

感染科新护士夜班独立上班前心理调查及干预措施随着新型冠状病毒疫情的持续发展，感染科的工作异常繁忙，护士们更是承担了重要的任务。

而夜班护士在人员相对较少的情况下需要独立上班，承担起更多的责任。

因此，对于新护士独立上夜班前的心理状态进行调查及干预措施是非常必要的。

心理调查针对新护士在夜班前可能出现的心理问题，进行调查，以了解其心理状态及需求。

具体调查内容如下：1. 护士对夜班的期待2. 护士对自己能力的自信情况3. 护士是否经历过夜班独立工作4. 护士对夜班工作环境的感受5. 护士对夜班工作任务的负担情况6. 护士在遇到问题时通常采取的解决方法7. 护士对工作职责的理解以及是否清楚责任范围通过上述调查，可以了解到新护士在夜班前的内心状况以及工作体验，为后续的干预措施提供数据支持。

干预措施针对新护士在夜班前的心理状况，需要提供以下干预措施：1.传授具体操作技巧和解决问题的方法针对新护士可能在夜班中遇到的问题和困难，科学地传授具体的操作技巧和解决问题的方法。

例如，在夜间遇到病人意识不清或情况危急时，如何快速响应并处理。

2.加强工作职责的理解在新护士独立上夜班前，需要加强工作职责的理解，帮助其明确自己的职责范围，避免出现不必要的失误。

3.提供心理支持针对可能存在的焦虑、紧张、疲劳等心理问题，可以提供心理支持，如倾听、安抚、鼓励等方法。

同时，正常化、合理化夜班护士的工作状态和情绪，可以让新护士更好地适应夜班工作。

4.培养协同合作的工作文化在感染科这样的高风险部门，护士们是一个团队，一个人的态度和行动都可能影响整个团队的工作效率和安全。

因此，建立一种协同合作的工作文化是非常必要的。

新护士可以从最初开始就融入到这种文化中，与其他护士的工作相互协作、相互支持，能够加快其适应夜班的速度。

总结针对新护士在夜班前可能存在的心理问题进行调查及干预措施，是提高夜班护士工作安全性和效率的一种方式。

通过对新护士的心理调查，可以更好地了解其内心情况和需求，以便为其提供更加个性化和有效的支持。

感染科新护士夜班独立上班前心理调查及干预措施随着新冠疫情的爆发，感染科成为最关键的科室之一。

新护士是感染科的中坚力量，需要在夜班独立上班前接受心理调查并采取干预措施，以帮助他们适应这个新的环境和工作压力。

在进行心理调查时，可以采用问卷调查的方式，包括以下内容：1.个人信息：年龄、性别、工作经验等。

2.自我评价：对自己的抗压能力、合作能力等进行评价。

3.心理状态评估：通过一些心理问卷，了解个体的焦虑、抑郁、压力程度。

根据心理调查的结果，可以制定相应的干预措施来帮助新护士更好地适应夜班独立上班。

1. 提供培训和指导：针对新护士可能遇到的问题和困惑，进行专业的培训和指导。

帮助他们了解感染科的工作流程、护理技术和监测设备的使用方法等。

这样可以提高新护士的工作能力，降低工作压力。

2. 提供心理支持：设立心理咨询室，提供24小时的咨询服务。

尤其是在新护士出现焦虑、抑郁等心理问题时，及时给予帮助和支持。

可以安排专业心理咨询师定期与新护士进行心理辅导，帮助他们疏解情绪、释放压力，并提供问题解决的建议。

3. 建立交流平台：组织新护士定期进行交流会议，提供互相学习和分享的机会。

通过交流，可以让新护士更好地了解其他护士的工作经验和处理问题的方法，从而提高自己的工作水平。

4. 督导和评估：定期进行新护士的工作督导和评估，及时发现问题并给予改进建议。

这可以帮助新护士不断提高自己的工作能力，增加对工作的信心和满意度。

5. 保障生活质量：提供合理的工作时间安排，确保新护士有足够的休息和睡眠时间。

提供良好的工作环境和设施，减少工作压力和身体不适。

在干预措施的实施过程中，需要密切关注新护士的工作状态和心理变化。

定期进行心理调查，评估干预措施的效果，并根据需要进行调整和完善。

针对感染科新护士夜班独立上班前的心理调查，可以通过提供培训和指导、提供心理支持、建立交流平台、督导和评估以及保障生活质量等一系列措施来帮助他们适应新环境和工作压力，保障他们的工作质量和心理健康。

护士单独值班培训计划一、培训目的1、加强护士的独立工作能力2、提高护士对突发事件的处理能力3、加强护士的协调与沟通能力4、提高护士的应急处理能力二、培训内容1、突发事件处理针对可能遇到的各类突发事件，包括病人突发病情变化、突发疾病传染、病人突然离世、医疗设备故障等情况进行模拟演练。

2、独立工作能力培养通过模拟真实工作环境的情况，训练护士独立工作的能力，包括病人护理、用药管理、医疗器械操作等方面的训练。

3、协调与沟通能力提升培训护士对多方面的协调与沟通能力，包括与医生、家属、其他护士的沟通协调能力，以及与管理人员的协调能力。

4、应急处理能力提升针对常见的急救情况，包括心肺复苏、止血、解除呼吸道阻塞等，进行应急处理技能培训。

三、培训方法1、课堂培训通过课堂培训的方式，向护士介绍各类突发事件处理的方法和技巧，以及独立工作能力的培养方法。

2、模拟演练在模拟的真实工作环境中，让护士进行各类突发事件的模拟演练，包括病人突发疾病、医疗设备故障等情况的模拟演练。

3、视频教学通过专业的培训视频，向护士传授各类急救技能和独立工作能力的培养方法，并通过视频进行反复训练。

4、线上学习针对特定的技能和知识，可以通过线上学习的方式，进行反复学习和练习，以提高学员的技能水平。

四、培训计划1、7天的培训周期培训周期为7天，包括理论学习、模拟演练、线上学习等环节。

2、每天8小时的学习时间每天安排8小时的学习时间，包括4小时的理论学习、2小时的模拟演练、2小时的线上学习。

3、培训内容安排第1天：突发事件处理理论学习第2天：突发事件处理模拟演练第3天：独立工作能力培养理论学习第4天：独立工作能力培养模拟演练第5天：协调与沟通能力提升理论学习第6天：协调与沟通能力提升模拟演练第7天：应急处理能力提升理论学习及模拟演练五、培训效果评估1、每日学习情况统计对每位学员的每日学习情况进行统计，包括出勤情况、学习内容掌握程度等。

2、模拟演练成绩评定对模拟演练的成绩进行评定，包括处理能力、协调能力等方面的评分。

护士值晚夜班的技巧1.保持清醒和专注：晚夜班往往需要护士在昏暗的灯光下工作，这会增加睡意和分散注意力的风险。

为了保持清醒和专注，可以进行简单的伸展运动、站立、喝咖啡或与同事交谈。

2.规律的饮食：晚夜班工作可能会干扰身体的生物钟，影响正常的饮食和睡眠。

尽量遵循规律的饮食时间表，并选择健康的食物，如水果、蔬菜和全谷物，以保持能量和免疫力。

3.协作和沟通：晚夜班通常只有有限的人员，因此护士之间的协作和沟通非常重要。

及时与同事分享病情和治疗计划，并互相提供支持和帮助，以确保患者得到最好的护理。

4.管理疼痛和不适：晚夜班可能会遇到病人因为疼痛或不适而找护士寻求帮助。

护士需要了解不同类型的疼痛和不适，并能够快速并有效地帮助患者缓解症状。

这包括合理的给药计划和选用适当的非药物治疗方法，如按摩、热敷等。

5.紧急情况处理：晚夜班可能遇到各种紧急情况，如心脏骤停、呼吸窘迫等。

良好的紧急情况处理能力对于保障患者的生命安全至关重要。

护士需要熟悉基础生命支持和高级生命支持的技术，并能够快速、冷静地采取相应的措施。

6.睡眠管理：晚班工作会对护士的睡眠产生不利影响，因此需要对睡眠进行管理。

护士可以选择合理的休息时间，创造良好的睡眠环境，如减小噪音和光线，以及使用眼罩和耳塞等工具来帮助入睡。

7.放松练习：值晚夜班后，护士可能会感觉疲劳和压力累积。

进行放松练习，如深呼吸、瑜伽、冥想等，有助于缓解压力、提高睡眠质量和焦虑症状。

8.保持积极的心态：晚班工作可能会带来一些挑战和压力，但护士需要保持积极的心态。

寻找工作的乐趣和成就感，与同事一起分享喜悦和成功的时刻，并在工作之外的时间里寻找放松和娱乐的方式。

总结起来，护士值晚夜班需要保持清醒和专注、规律的饮食、协作和沟通、管理疼痛和不适、紧急情况处理、睡眠管理、放松练习和保持积极的心态等技巧。

通过这些技巧，护士可以更好地应对晚夜班工作的挑战，并提供优质的护理服务。

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内科护士单独值班培训计划一、培训目标1.了解单独值班的工作内容与工作流程；2.掌握独立处理常见内科急症患者的能力；3.提高危重病患者的救治能力；4.理解护理质量控制，规范护理操作；5.加强护理记录与交接班的技巧；6.培养团队合作与沟通能力。

二、培训内容1.单独值班内科护士的工作内容与工作流程1）工作内容：了解单独值班时需要承担的工作任务，如患者的护理、药品配送、抢救、电话沟通等；2）工作流程：掌握单独值班的具体操作流程与规范要求，包括交接班、护理记录、医疗安全等。

2.急诊护理的基本知识1）常见内科急症的处理：心肌梗死、脑卒中、呼吸衰竭、休克等患者的护理要点；2）常见内科急症的评估与处理：基本的评估方法、处理措施以及护理常见的并发症；3）急诊药品的使用与剂量：掌握内科急诊常用药物的使用与剂量，如血管活性药物、心血管药物等。

3.危重病患者的救治技巧1）心肺脑复苏技能：掌握成年人及儿童的心肺脑复苏技能，包括CPR和AED的使用；2）危重病患者的监护与干预：了解各种监护仪器的使用、监护指标的评估与干预；3）主要危重病患者的救治护理：包括休克、急性呼吸衰竭、急性心功能不全等危重病患者的护理要点。

4.护理质量控制与规范护理操作1）护理质量控制的重要性：理解护理质量控制对患者康复的重要性，包括手卫生、药品使用、护理操作等；2）规范护理操作：掌握严格的护理操作规范，如输液操作、管路管理、皮肤护理等。

5.护理记录与交接班的技巧1）护理记录的编写与审核：掌握护理记录的编写要求，包括护理观察、给药记录、护理措施等；2）交接班的注意事项：了解交接班的要求与内容，包括重点患者护理情况、医嘱执行、不良事件等。

6.团队合作与沟通能力1）团队合作能力的重要性：理解在医疗护理工作中，团队合作是保障患者安全的关键；2）沟通技巧：掌握与医生、患者及家属的良好沟通技巧，包括表达、倾听、情绪调控等。

三、培训方法1.理论教学：组织讲座、讲解，向学员传授相关的专业知识；2.实际操作：进行模拟急救演练、实际操作演练，提升学员实际操作能力；3.案例讨论：以真实案例为基础，进行讨论分析，增加学员的临床决策能力；4.个人辅导：针对学员个别问题，进行一对一辅导，提高学员对课程内容的掌握程度；5.参观学习：组织学员到相关医疗机构进行参观学习，亲身感受医院的护理工作流程。

单独值班一、胸痛（一）明原因的当然好：（1）如胸腔闭式引流术后胸痛应该多是伤口痛（颅痛定60mg im，回去继续吹水）、或肺复张后肺脏层顶到引流管的痛（明天查房再帮他拔出来点，还喊痛就颅痛定60mg im）。

（2）如肺部炎症、急性胸膜炎引起的胸痛，一般之前就有的，应该不会很剧烈，跟病人解释一下就不管他了，明天再跟主管医生说。

个人觉得，以上二种挺多见。

（二）呼吸科病房不明原因胸痛可能的疾病：（1）急性心梗（2）继发性气胸（如COPD并发）（3）肺栓塞个人经验，急性心梗偶可见，最可怕。

COPD并张力性气胸挺多见的，应警惕，不过可能多是入院时就有，但没诊断到，因为入院后卧在床上休息后就不会像活动着那样容易气胸啦；而且好像多是在白天发生（可能因为活动多），还没见过晚上的。

只要有胸痛，都应逐一除外上述疾病可能，且缺一不可！因此：（1）查生命体征；（2）认真听诊肺部，若一侧呼吸音消失伴有明显呼吸困难应想到气胸可能，这时毫不犹豫报告上级和急查胸片；（3）胸痛者都可毫不犹豫地查心电图，除外急性心梗，若有所发现（异常Q 波、ST-T改变）应加做后壁及右室，急查肌红肌钙蛋白、心肌酶谱。

若心电图与入院时不同，为新发T波低平或倒置，考虑心绞痛，予心痛定10mg舌下若不痛就不管了不报告上级医师。

（4）若有胸痛、咯血、呼吸困难“三联征”，应考虑到肺栓塞可能，当然，呼吸科其他普通病人可有这个所谓“三联征”，其无特异性，而且肺梗毕竟少见；但若同时还有一侧下肢肿、痛，或不久前有骨折、手术、创伤等高危因素的，应当说：要高度怀疑肺栓塞，予查D-二聚体百益无一害！若其低于500（或阴性），基本可以除外肺栓塞。

上述有阳性的均应报告老总，没阳性的话——（三）放心睡觉的指征综上，值班医生面对不明原因的胸痛，放心睡觉的指征是：（1）生命体征平稳（T、P、R、Bp、SPO2）（2）肺部无一侧呼吸音明显减弱（排除气胸）。

（3）无可疑肺栓塞及高危因素（即符合①D-二聚体阴性②无胸痛、咯血、呼吸困难“三联征”，无一侧肢体肿、痛，无不久前有骨折、手术、创伤病史。