森田疗法实践心得体会

【楠蓉书香】运用森田疗法治疗社交焦虑障碍的体会

运用森田疗法治疗社交焦虑障碍的体会

一、案例报告

今天我在这儿抛砖引玉，与大家交流一下运用森田疗法治疗社交焦虑障碍的体会。

社交焦虑障碍这个题目对我很有吸引力，我相信在座很多人都有兴趣，其实我们每个人或多或少都有过人际交往中的焦虑的切身体会，尤其是那些以演讲、讲课、推销、管理等与人打交道为职业的人，比如很多优秀的政治家、主持人、老师，如拿破伦、丘吉尔都有过强烈的焦虑体验，包括我自己，由于我们这个题目的原因，刚才坐在下面时我就曾有意去体会期待性焦虑的感觉，呵呵，还真的感觉到自己心动过速、手心出汗……当然我和一般人一样不会太在意，紧张情绪就随着讲课内容的展开而自然消失。

但有社交焦虑障碍的患者就不是这样。

比如，我有一个男咨客，是深圳某单位中层管理人员，初一时有一次在课堂发言出现紧张、脸红，心动过速，怕同学看出来就瞧不起自己，因为他认为，一个优秀的人应该具有真正演讲家的风格，应该从容大方、思想深刻、谈吐风趣、情绪平静，而不应该感到丝毫紧张、更不应该表现出脸红、面部肌肉颤抖等没有出息的行为。从那以后就开始在与人交往方面出现问题：不敢交朋友，有陌生人的场合不敢说话，尤其在公众场合讲话出现心悸，伴脸红、脸部肌肉抖动、手发抖等，如果是他认为重要的场合就更严重，而期待性焦虑的痛苦会使他在事情发生很多天以前就开始紧张，参加工作后，工作的性质要求他经常与人接触，这更加使他难以适应，压力很大，在特定的场合来临之前很多天就开始焦虑，想控制自己的情绪，以达到泰山崩于前而面不改色的美好境界。他特别希望改变，并作了很多努力。他告诉我很 多在不同时期他努力地消除症状的方法，如告诉自己要勇敢大胆，骂自己没用，告诉自己一定要克服羞怯，还参加过口才训练、成功训练班，但都坚持不久就败下阵来；他还收集了很多医学、哲学、心理学的书籍和资料，企图找到对自己问题的正确理解和解决方案，后来学会在重要场合事先服用速效救心丸，认为可以减轻心悸，脸红、脸部肌肉抖动症状，但同时他又担心自己长期服药会上瘾，会有副作用。

大学生兼职心得体会

大学生兼职心得体会(一)

在我的打工生活中，我也明白了许多：在日常的工作中上级欺压、责备下级是不可避免的。虽然事实如此，但这也给我上了宝贵的一课。它让我明白到别人批评你或是你听取他人的意见时，一定要心平气和，只有这样才能表示你在诚心听他说话。虽然被批评是很难受的，而且要明确表示你是真心在接受他们的批评。因为这样才能在失败中吸取教训，为以后的成功铺路。我们要学会从那里跌倒就从哪里爬起来，这才是我所应该做的。

我也从工作中学习到了人际交往和待人处事的技巧。在人与人的交往中，我能看到自身的价值。人往往是很执着的。可是如果你只问耕耘不问收获，那么你一定会交得到很多朋友。对待朋友，切不可斤斤计较，不可强求对方付出与你对等的真情，要知道给予比获得更令人开心。不论做是事情，都必须有主动性和积极性，对成功要有信心，要学会和周围的人沟通思想、关心别人、支持别人。

打工的日子，有喜有忧，有欢乐，也有苦累，也许这就是打工生活的全部吧。我不知道多少打工的人有过这种感觉，但总的来说，这次的打工生活是我人生中迈向社会的重要一步，是值得回忆的。现在想来，二十四天的打工生活，我收获还是蛮大的。我所学到的生活的道理是我在学校里无法体会的，这也算是我的一分财富吧。

现今，在人才市场上大学生已不是什么抢手货，而在每个用人单位的招聘条件中，几乎都要求有工作经验。所以，大学生不仅仅要有理论知识，工作经验的积累对将来找工作也同样重要。事情很简单，同等学历去应聘一份工作，公司当然更看重个人的相关工作经验。

就业环境的不容乐观，竞争形式的日趋激烈，面对忧虑和压力，于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。暑期虽然只有短短的两个月，但是在这段时间里，我们却可以体会一下工作的辛苦，锻炼一下意志品质，同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的无形资产，真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。

综合疗法治疗肩周炎心得体会

(上海市奉贤区南桥镇社区卫生服务中心西渡分中心上海201400)【中图分类号】r274【文献标志码】b【文章编号】1004-5511（2012）04-0497-01 肩周炎是临床上一种常见病，常因病程长，疼痛甚，气候寒冷时加重，甚至肩关节活动受限，给患者的生活和工作带来极大困难。好发于中老年人．俗称”五十肩”。由于其临床表现主要以肩周疼痛．肩关节活动障碍为主，故又称”冻结肩”。我科采用封闭疗法与长针针刺、康复训练相结合的综合疗法给予治疗，取得了很好的治疗效果。1.资料与方法1.1对象 2010年10月-2011.12月，患者25例，男性l2例，女性13例，年龄最小39岁，最大78岁，平均年龄55岁。1.2.治疗方法:(1)局部封闭 常规局部消毒后，取患者压痛点，配制醋酸曲氨奈德注射液1ml加2%利多卡因2ml，用5ml无菌注射器注射，每周一次，共两次。(2)长针针刺 主穴：肩髑、肩髂、肩贞、肩前穴。配穴：加阿是穴、风池、手三里、阳陵泉、曲池、足三里、外关、合谷等。操作方法：病人取坐位，手臂自然下垂或放于躯干前。用0.3mm*75mm不锈钢铜柄针，针刺4个主穴，其余配穴用0.25mm*40mm不锈钢铜柄针，均采用提插捻转方法，求得酸胀麻等针感由肩向上肢发散，以病人能忍受为度，配以tdp照射肩部，共20min。注意进针勿伤及血管、神经、胸膜。取针后，在肩关节周围拔罐留罐10min。隔日一次，10次为一疗程，治疗1-2疗程。1.2.3康复训练 嘱咐患者在治疗期

间每日坚持手指扶墙爬高、上顶提手、体后拉手、甩手、前后左右环转摇臂、手拉滑轮等动作，每个动作做30～50次，每日至少1次。2.结果2.1 疗效标准 肩周疼痛及压痛完全消失，功能活动正常为痊愈；肩周疼痛及压痛减轻，功能活动有所改善为好转；肩周疼痛及压痛和功能均无改善为无效。2.2 治疗结果 本组25例，治愈痊愈10例，占40%，好转13例，占52%。无效2例，占8%。2.3 典型病例 王**，男，49岁，个体经营户，2011年7月就诊。主诉：右肩关节疼痛3月余。患者右肩关节活动障碍，上举，外展，前屈不利，尤其不能后伸，偶有上肢麻木感。检查：右肩周疼痛，以右肩前区为主，有明显压痛点，患臂上举正常，外展<60度，后伸不能触及骶部，搭肩实验阳性。x线显示：右侧肩关节阴性，无退行性改变。诊断：右侧肩周炎。随予以治疗，患者取坐位，常规局部消毒后，取患者压痛点，配制醋酸曲氨奈德注射液1ml加2%利多卡因2ml，用5ml无菌注射器注射。随后针刺部位常规消毒，选用0.3mm*75mm的一次性不锈钢针针刺肩髎、肩髃、肩贞、肩前穴，另用0.25mm*40mm一次性不锈钢针取臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、后溪，配以tdp照射，留针20min。起针后在右肩部周围拔罐，留罐10min。治疗1次后，患者自觉疼痛明显缓解，肩部活动改善不明显。依次方法继续治疗4次后，患者疼痛基本消失，肩部活动改善明显。上举、外展、前屈基本正常，屈伸也明显改善。继续治疗5次后痊愈，随访半年未见复发。3.讨论传统中医认为肩

当代护士２０１１年１１月中旬刊（学术版）　・６７・　

※精神科护理　

森田疗法治疗心理科住院病人的护理体会　

郑尧娟　

摘要总结了１４１例临床心理科实施住院森田疗法病人的护理措施，主要包括治疗前准备、卧床期、轻作业期、重作业期、社会实践　期及出院后的护理方法，认为森田疗法能提高病人治疗质量及效果，促进其社会康复。　

关键词：心理科；森田疗法；护理　中图分类号：Ｒ４７３．７４　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６—６４１１（２０１１）０１１—００６７—０３　

森田疗法是日本森田正马教授创始的一种心理治疗，整个　

工作单位：２１４１５１　无锡市南京医科大学附属无锡市精神卫生中心　

收稿日期：２０１１—０７—０２　

≯　、　

１．１研究对象２００８年３月一２０１０年３月，在本科接受口腔　癌术后放射治疗的８０例患者，年龄在３５—７０岁，平均为５０岁，　男４８例，女３２例，放疗前均无口腔感染。将８０例患者随机分　为实验组和对照组，每组各４０例，２组患者一般资料比较差异　

无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。　１．２方法　１．２．１实验组放疗期间给予用自制碳酸氢钠混合液（５％碳　酸氢钠注射液１５ｍｌ、０．９％氯化钠２５０ｍｌ、维生素Ｂ，　注射液　

５ｒａｇ）含漱。方法为每日首先清除口腔内残留食物，然后用自制　治疗过程始终贯穿着“顺其自然，忍受痛苦，为所当为”的森田　理论…，其本质是通过亲自体验去理解以达到治疗目的。本院　

临床心理科提供家庭式温馨环境，实行开放式管理，收治各类神　

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漱口液早、晚各１次。每次２０ｍｌ，在口腔内鼓漱５～ｌＯｍｉｎ。　１．２．２对照组口腔护理方法等同基础护理要求，每日２次。　１．３评价指标每日评价患者口干、咽痛等症状并记录。放疗　后２５ｄ做咽拭子培养，比较２组间细菌培养阳性率、口干、咽痛　缓解率。　

１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１６．０统计软件进行分析，计数资　料采用）（　检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。