犬细小病毒病引发肠套叠的诊疗

犬细小病毒性肠炎继发肠套叠的治疗

作者： 阿斯姆古丽·阿卜来提

来源：《畜牧兽医科学》 2018年第2期

犬细小病毒病是危害严重的传染性疾病，该种疾病以肠炎型最为常见，在临床上主要表现为食欲废绝抑郁呕吐腹泻等症状。而肠套叠是指一段肠管镶嵌于邻近的另一段肠管，通常情况下肠炎以及犬身性疾并发，目前对于肠套叠发生的致病机理尚不清楚。犬细小病毒性肠炎继发肠套叠，如果不能在短时间内控制病情，会导致犬出现死亡。

1 发病经过

新疆喀什疏勒县疏勒镇一个农户饲养1头牧羊犬，该牧羊犬年龄1岁，体重25kg，主要用于驱赶羊群，看守家门，该犬未进行任何免疫接种，在1个月前曾口服芬本达唑进行驱虫处理。2016年5月18日该头牧羊犬进行了1次洗澡，第2天牧羊犬精神萎靡，好像出现了感冒，发病后该农户使用感冒类药物治疗，但没有任何症状。第3天病情加重，精神萎靡，食欲废绝、呕吐，出现剧烈腹泻现象。随后该农户到乡镇畜牧兽医站就诊，通过对该牧羊犬进行犬面诊断确诊为犬细小病毒病，同时又进行进一步的检查发现该牧羊犬存在肠套叠现象。确诊后立即采取针对性措施，对患病犬进行了手术和对症治疗，强化术后护理，很好的控制了病情。

2 临床症状

患病犬体温升高到40℃以上，喜欢卧地，又不时站立，行走不稳定，肌肉震颤，不断发出呻吟声。食欲废绝，呕吐物为黄色泡沫状液体，排尿量逐渐减少。随着病情的发生，患病犬出现剧烈腹泻症状，排出番茄汁样粪便，在粪便中夹杂大量粘液和伪膜，气味腥臭难闻。患病犬脱水，症状明显，身体瘦弱，皮肤弹性降低，被毛杂乱无光泽，肛门周围被粪便污染。触诊患病犬腹部，表现为十分敏感，轻轻用力按压，患病犬表现明显疼痛反应。触摸后腹部可以摸到坚实而有弹性的肠管。

3 实验室诊断

对患病前进行血常规检查，检查结果显示红细胞总数在每升5.3×1012个，白细胞总数在每升4.3×109个。将检查结果和正常犬的血常规进行对比，确定该患病前存在明显的贫血症状，初步判断该患病犬患有病毒性疾。用棉签小心采集患病犬粪便，放入装有缓冲液的收集管中混合均匀后，用滴管向样品孔中滴加4滴混合液，作用10min后，再检测区和对照区分别出现一条紫红色的线，检测结果显示，该患病犬感染了犬细小病毒。然后对患病犬进行了进一步的x光片检查，x光片上上回结交界部位可看见肠管呈现圆筒状，明显增粗，和正常肠道相比，透光率下降，由此可以判断该患病犬存在肠套叠。结合上述诊断结果，确诊为犬细小病毒性肠炎继发肠套叠。

中国畜牧兽医文摘　２０１７年３３卷第２期　临床兽医　

犬￣ＥＩｄ，病毒病和肠道寄生虫继发肠套叠的病例　

薛立喜　

（河北省青县职业技术教育中　０，河北青县０６２６５０）　

犬细小病毒（ｃａｎｉｎｅ　ｐａｒｖｏｖｉｒｕｓ。ＣＰＶ）是南犬细小病毒２型　

（ＣＰＶ一２）引起的一种接触性急性高致死性传染病、主要感染犬　

科及鼬科动物　其感染可发生于任何年龄的犬只，多发生于６月龄　

以下的幼年犬只＝．其中２—４，ｑ龄的未免疫犬只死亡率最高　一部　

分病例会继发心肌炎或肠套叠。对于肠套叠中、大型犬的幼犬发　

病率较高。笔者于２０１６年４ＦＩ份接诊一例细小病毒、肠道寄生虫感　

染治疗过程中又继发肠套叠的病例．与大家分享。　

１　病例介绍　哈士奇，４．５月龄，公犬，５．５ｋｇ，未接种过疫苗．一月龄时驱　

虫一次。平时以狗粮为主，馒头为辅。就诊前一天呕吐２～３次，　

大便发软，食欲开始减退．就诊当天呕吐频繁，排粉红色稀便，　

精神沉郁，食欲废绝，前来医院就诊÷　

２临床检查　

体温３９．８。Ｃ，呼吸２６次／ｍｉｎ，可视黏膜粉白色。眼球凹陷，　

皮肤弹性降低，皮褶复原时间大于３秒。心肺听诊未见异常　

３实验室检查　３．１试纸板快速检测　

细小病毒检测结果阳性、犬瘟热病毒检测结果阴性、冠状病　

毒检测结果阴性　３．２血常规检测　

血常检测结果详见表ｌ　

表１　血液常规检测结果　

３．３显微镜检查　

经粪检，可以发现蛔虫卵。详见图１。　

４诊断　

综合发病情况、临床检查、实验室检查结果进行综合分析诊　

断为＿￣１ｔｔ４，病毒、蛔虫混合感染。　图１粪便在显微镜下图像　

５治疗及转归　５。ｌ细小病毒病　

应用特异疗法，细小病毒抗Ｊｆ【Ｌ清、干扰素、特异球蛋白。高　

免因子提高机体免疫力　对症治疗，止吐、止血、消炎。静脉营　

养支持、及时调节电解质及酸碱平衡　治疗消化道溃疡．复方硫　

糖铝片５０ｍｇ／ｋｇ，口服。连用５ｄ　

５．２寄生虫病　芬苯达唑２５ｍｇ／ｋｇ，Ｅ１服。连用２（１、　

治疗到第３ｄ１￣￣病情得到有效控制　该犬精神状态良好．开始　

翻　２０｛（）筑第１　ｌ羁Ｈ趋第２７２期第３ｌ卷　

犬细小病善病的临床诊疗　・经验交流・　

徐　海　，曹秋明　，吕金清　（１．伊通县营城子畜牧站，吉林伊通１３０７０４；２．长岭县巨宝畜牧站，吉林长岭１３１５０Ｏ）　

犬细小病毒病是由犬细小病毒（Ｃａｎｉｎｅｐａｒｖｏ—　ｖｉｒｕｓ，ＣＰＶ）引起的一种高度接触性传染病。临床　上以出血性肠炎和非化脓性心肌炎为主要特征。　根据临床症状，某宠物医院一病犬初步被诊断为　细小病毒病，通过ＣＰＶ抗原快速检测试纸和血常　规检查进行了确诊。该病目前仍没有特效的治疗　药物，通常采用抗病毒，防继发感染，止血，止泻，　止吐，强心保肝的综合治疗措施。　某动物医院接诊一哈士奇患犬，发病３　ｄ，临　床表现为精神沉郁、食欲减退、呕吐、腹泻且粪便　中带血，体温为３９．５℃。根据临床症状、血常规和　ＣＰＶ抗原快速试纸检测确诊该犬为细小病毒感染。　１　临床症状　病犬为２个月大的哈士奇，体重为５　ｋｇ，发病　３ｄ，临床表现为精神沉郁、拒食、呕吐、拉稀，粪便　病初为灰黄色，之后粪便中带血并伴有特殊的腥　臭味。病犬迅速消瘦，严重脱水，体温为３９．５℃，　脉搏为２４０次／ｍｉｎ，呼吸为２６次／ｍｉｎ。　２　ＣＰＶ抗原快速试纸检测　使用韩国安捷犬细小病毒抗原快速检测试纸　进行检测，用棉签收集犬肛门深部的粪便或直接　蘸取新鲜的粪便，将棉签上的样品浸入装有１　ｍＬ　反应缓冲液的样品收集管中，使棉签上的样品与　缓冲液充分混匀，取出试纸，将它平放在宽敞和干　燥的桌面上，用滴管吸取被萃取过的样品混合液，　向试纸条样品孔中缓缓地滴入３～４滴，静止２～　３　ｒａｉｎ，观察结果。根据检测线与对照线的结果判　断阴性和阳性。　２．１　阴性　当位置Ｃ显示出红色线条，而位置Ｔ不显色　收稿日期：２ＯｌＯ年ｌＯ月１３日　时，判为阴性，当位置Ｔ处出现模糊的色迹，但不　显示为清楚的线形状时，判阴性。　２．２　阳性　当位置Ｃ显示出红色线条，而位置Ｔ同时显　示出红色线条时，判为阳性。（位置Ｔ处红色线条　的颜色深浅直接与检测物质多少相关。当检测物　质含量很高时，位置Ｔ处的线条可能在出现后，红　色又慢慢变淡，甚至消失。建议将样品数倍稀释　后再进行检测。）　２－３　无效　Ｃ线不显红色线条，无论位置Ｔ显示出红色　线条与否，该试剂盒判为无效。检测结果：该病　犬显示为阳性结果，初步诊断为细小病毒感染，　如图ｌ。　

犬肠套叠的诊治

1 引言

肠套叠指一段肠管伴同肠系膜套入邻接的肠管内，导致局部血液循环障碍，造成淤血和坏死的一种腹痛性疾病。在犬病临床上，犬消化道疾病占很大比例，其中犬肠套叠较为常见，以幼犬（2～5月龄）发病率最高，占80%以上。临床主要见于前段肠管套入后段肠管，以空肠、回肠套入结肠最为多见。当肠管套入后，肠系膜常同时被套入，因而导致血液供应障碍，时间过久则常导致局部坏死或穿孔，凹入的肠段也会使血管受压，使静脉血和淋巴液发生淤积，肠壁肿胀，甚至肠黏膜破裂造成出血。然而基层常不能正确诊断犬肠套叠，结果往往贻误病情，甚至造成病犬死亡。为此，笔者对犬肠套叠的诊疗情况进行了探讨。

2 犬肠套叠的病因

2.1 季节转变，环境变化

犬肠套叠临床上多见于春夏季节交换和初冬时节，幼犬的分窝和转运，也是重要因素之一。因为季节的转变、气候的突变、气温的高低、环境变化等应激，容易使幼犬的抵抗力下降，发生疾病。

2.2 继发于某些传染病

犬瘟热、犬细小病毒、犬冠状病毒以及其他细菌性感染等继发的肠套叠临床上也不少见。虽然至今仍不清楚肠套叠真正的致病原因，但它可能和上述的病毒和细菌感染有很大的联系，即病原体感染或其它不明原因引起的肠蠕动和收缩不协调，导致近侧肠管套入远侧肠管中而引发肠套叠。

2.3 寄生虫感染

犬肠道寄生虫感染的比例很高，特别对幼犬的危害较大。寄生虫在夺取宿主营养时，引起宿主肠道物理性梗阻和损害，同时排出代谢毒素等，引起犬肠道蠕动紊乱，使某段肠管发生强烈的蠕动和逆蠕动，或强弱不一，极易使肠管的一段套入另一段，形成肠套叠。

2.4 饲养管理等因素

合理科学的饲养管理是养好动物的基础。在给犬计划免疫、合理驱虫之外 合理科学的膳食、运动、卫生也非常重要。比如暴饮暴食、环境温度过高过低不科学洗澡、恶劣天气遛犬等应避免。[page]

3 临床症状

本病多突然发生，以腹痛、呕吐、便血及瞠部肿块为主。病犬肠套叠部位愈靠近前段,其呕吐及相关症状愈严重，病程发展愈快。一般患犬腹痛、弓背、拒食和呕吐、脱水和消瘦。患犬突发呕吐和腹涨，常排少量血粪便，肠套叠在小肠的前段一般有少量的黑便，如套叠发生于小肠的后段大便一般呈少量的暗红色，患犬表现不安、呻吟、鸣叫。按照肠管套入层次可分为三级：一级套叠为空肠套入空肠或回肠。回肠套入盲肠；二级套叠为空肠套入空肠再套入回肠；三级套叠为空肠套入空场，又套入回肠，再套入盲肠。