饲料进出口企业备案申请表

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饲料进出口企业备案申请表

一、申请事项:口饲料进口企业备案口饲料出口企业备案口修改备案信息

二、备案企业信息

企业名称

法定地址

统一社会信用代码

联系人及联系方式(电话、传真及电子邮箱)

贸易国家或地区

三、经营情况

经营饲料品种(在对应的品种中进行勾选)

口01.饵料用活动物

口02.饲料用(含饵料用)冰鲜冷冻动物产品及水产品

口03.加工动物蛋白及油脂(鱼粉等)

口04.宠物食品及咬胶

口05.饲草类(燕麦草、苜蓿草等)

口06.青贮料

口07.饲料粮谷类

□08.糠瑟饼粕渣类(豆粕等)

口09.加工植物蛋白及植物粉类

口10.配合饲料

口11.添加剂预混合饲料

口12.营养性饲料添加剂(维生素、氨基酸、矿物质等)口13.一般饲料添加剂(抗氧化剂、防霉剂、调味剂等)口14.其他:

主要贸易伙伴(进口产品的境外生产单位信息或出口产品的国内生产企业信息)

序号 企业名称 企业代码 饲料品种代码

四、企业声明

本企业自愿申请进/出口饲料企业备案,承诺上述信息真实、准确,承诺诚信守法经营,遵守海关有关规定,严格按照《进出口饲料和饲料添加剂检验检疫监督管理办法》的规定,建立和实施经营产品的记录保持、追溯、召回等制度,接受海关的监督和管理。以上承诺如有违反,将自愿承担一切责任。

法定代表人: 单位公章

年月 日

五、备案情况(海关填写)

经按《进出口饲料和饲料添加剂检验检疫监督管理办法》等有关规定审核,结果如下:

口合格,准予备案。备案号为:

口不合格,不予备案。原因为: ______________________________________________

审核: 复核:

年月 日