膀胱镜护理常规

膀胱镜检术的护理【摘要】目的：膀胱镜检是用光导玻璃纤维制成的，经尿道进入膀胱的一种内镜检查方法，是检查泌尿疾病常用的方法，因为它可以帮助诊断如：膀胱内肿瘤、结石炎症等，经检查一目了然，可立即明确诊断，还可以进行治疗如前列腺电切术、输尿管扩张等等，这样可以避免手术，但膀胱镜检查毕竟是器械检查，术前病人可能就有畏惧心理，术后还能发生血尿、尿道灼痛、尿道感染、甚至出现尿道或膀胱穿孔等，所以膀胱镜查的护理不能忽视。

【关键词】膀胱镜检；泌尿疾病；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0221-01对305 例行膀胱镜检，检查前给予心理护理，做好充分的准备，检查中密切配合医生，检查后给予病人健康教育、仪器灭菌及维护，所有病人均能顺利完成检查。

我科2008-2011年305例，现将准备与护理总结如下1 临床资料305例膀胱镜检的病人中，男132例，女173例：年龄16-78岁，胱镜下双dj管拔除的118例，膀胱检查82例，膀胱活检105例。

所有病人均能顺利完成检查。

2 护理2.1 检查前护理2.1.1 心理护理大多数病人对检查缺乏了解，有恐惧心理[1]，有的甚至担心对性生活也有影响，护士应该耐心对每个病人详细的解释，说明检查的目的、必要性、检查的体位及检查的过程及麻醉的方式等，安慰患者及消除病人恐惧心理，使其积极配合检查[2]。

2.1.2 检查前准备检查前准备膀胱镜检包，无菌膀胱镜、5毫升（100mg）利多卡因1支、1%丁卡因一支或内窥镜润滑胶1支，5毫升注射器一支、膀胱冲洗装置一套及抢救设备如抢救车、氧气瓶、吸引器等。

解释检查必要性、检查的步骤，检查中可能出现的不适、注意事项及如何配合医生，检查前洗澡，清洁会阴部及排空膀胱。

2.2 检查中的护理嘱病人仰卧于操作台上，两腿分开放于两旁支架上，臀部齐床边，两手交叉放于胸前，注意保护病人隐私。

与病人交谈分散其注意力避免因紧张而使其膀胱痉挛，导致膀胱镜无法进入，另外还要保证冲洗速度不能间断，要严密观察病人的面色、呼吸、脉搏、反应，有任何异常及时报告医生。

做完膀胱镜后注意事项膀胱镜是一种重要的检查和治疗膀胱疾病的方法，术后需要注意一些事项以保证恢复的顺利进行。

以下是膀胱镜术后的注意事项。

1.膀胱镜术后可能会有膀胱内的不适感，如尿频、尿急等症状。

这是正常的生理反应，一般会在几天到两周内自行缓解，不需要特殊处理。

2.术后可能伴有尿血现象，这是因为膀胱镜检查或治疗过程中创伤了膀胱内的黏膜而引起的，一般会在术后几天内逐渐减轻或消失。

在此期间，应多喝水以稀释尿液，避免憋尿，以减少尿液对膀胱黏膜的刺激。

3.术后应注意饮食调节，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，以免加重膀胱及尿道的刺激。

同时，饮食宜清淡，不要过度进食。

4.在术后的一段时间内，尽量避免剧烈体力活动，以减轻膀胱及尿道的压力，促进伤口的愈合。

5.注意腹部卫生，保持清洁干燥，避免感染。

使用淡盐水或温开水进行局部清洗，不要用肥皂或者其他刺激性洗涤剂。

6.术后要谨慎排尿，避免用力过度，以免给伤口带来二次损伤。

尽量采用蹲位排尿，可减轻排尿时膀胱的压力。

7.定期到医院复诊，根据医生的要求进行相关检查，及时了解伤口愈合情况以及病情的变化。

8.在医嘱下按时服用抗生素或其他药物。

有些病人术后需要注射或口服抗生素以预防感染，务必按照医生的指导规定进行。

9.如果术后出现发热、尿路感染等异常症状，应及时就医，接受治疗。

10.恢复期间应避免饮酒、吸烟等不良习惯，保持良好的生活方式以促进伤口愈合。

11.注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，对术后恢复保持乐观的态度。

膀胱镜术后需要一段时间进行恢复，期间需严格按照医生的建议和指导进行护理和用药。

如有任何不适或疑问，应及时与医生沟通，并遵循医生的建议。

在术后的恢复期，注意事项是非常重要的，可以帮助我们避免并发症的发生，加快伤口的愈合。

因此，我们要尽可能地了解和遵守这些注意事项，以确保手术的效果和术后的舒适度。

一、概述膀胱镜检是一种常用的泌尿系统检查方法，通过膀胱镜观察膀胱内部情况，对膀胱疾病进行诊断。

由于膀胱镜检是一种有创性操作，术后护理对于患者的康复至关重要。

本文将介绍膀胱镜检术后的护理措施。

二、术后护理措施1. 术后体位术后患者应采取平卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物误吸。

待患者意识清醒、生命体征平稳后，可逐渐采取半卧位，有利于呼吸和引流。

2. 观察生命体征术后应密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况并采取相应措施。

3. 观察尿液颜色术后患者可能出现血尿，这是正常的生理反应。

应观察尿液颜色变化，如出现鲜红色或浓茶色尿液，应及时通知医生。

4. 保持尿道口清洁术后尿道口可能会出现分泌物，应及时清洁，避免感染。

可用温水或生理盐水清洗，每日2-3次。

5. 饮食指导术后患者应多饮水，每日饮水量不少于2000ml，以促进尿液排出，冲洗尿道，预防感染。

饮食以清淡易消化为主，避免辛辣、刺激性食物。

6. 休息与活动术后患者应适当休息，避免剧烈运动。

一般术后24小时内可下床活动，但要避免过度劳累。

7. 术后用药根据医生处方，患者可能需要服用抗生素、止痛药等。

应按时、按量服用，不得自行停药。

8. 术后并发症的观察与处理（1）出血：术后可能出现少量出血，一般无需特殊处理。

如出现大量出血，应及时通知医生。

（2）感染：术后可能出现感染，表现为发热、尿频、尿急、尿痛等症状。

应及时通知医生，遵医嘱使用抗生素。

（3）尿潴留：术后可能出现尿潴留，表现为排尿困难、尿意频繁等。

可尝试温水坐浴、按摩下腹部等方法，如无效，应及时通知医生。

9. 出院指导（1）定期复查：根据医生建议，定期进行复查，了解病情变化。

（2）保持良好的生活习惯：戒烟、戒酒，避免过度劳累。

（3）注意个人卫生：保持会阴部清洁，预防感染。

（4）遵医嘱用药：按时、按量服用药物，不得自行停药。

三、总结膀胱镜检术后护理对于患者的康复至关重要。

医护人员应密切观察患者的病情变化，采取有效的护理措施，确保患者顺利康复。

膀胱镜检查术及护理膀胱镜检查就是经尿道进入膀胱得一种内窥镜检查方法,临床上常用于诊断膀胱、肾脏、输尿管及尿道得疾病,以了解血尿得来源及泌尿系邻近器官病变。

它就是泌尿外科常用得检查及治疗手段。

膀胱镜就是内窥镜得一种,外形与尿道探子相似,电镜鞘、检查窥镜、处置与输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套,并附有电灼器、剪开器与活组织检查钳等附件。

近年来膀胱镜得照明系统有了改变,备有冷光源箱,经反向得强冷光通过光学纤维导光束,传送到膀胱内部,替代膀胱镜鞘前端得灯泡照明,具有照明良好,景象清晰,调光随意等优点。

ﻫ一、［适应证]1、做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长得输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查与培养;静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管得排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5～１0分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入１２.5%碘化钠造影剂,施行逆行肾盂造影术,可以了解肾、肾盂与输尿管得情况。

ﻫ 2.做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤,可通过膀胱镜用电灼器治疗;膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来;膀胱内小异物与病变组织可用异物钳或活组织钳取出;输尿管口狭窄,可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张)。

二、［禁忌证］1.尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查,因可导致炎症扩散,而且膀胱得急性炎症充血,还可使病变分辨不清、2。

膀胱容量过小,在60ｍl以下者,说明病变严重,病人多不能耐受这一检查,也容易导致膀胱破裂。

3、包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等,无法插入膀胱镜者。

ﻫ4。

骨关节畸形不能采取截石体位者。

ﻫ５.妇女月经期或妊娠3个月以上、６。

肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者。

1.膀胱镜消毒可用4０％福尔马林(甲醛)溶液得蒸气密闭蒸熏20分钟或三、[术前准备]ﻫ用10％福尔马林溶液浸泡2０分钟、膀胱镜不能用煮沸法、酒精、0.1%新洁而灭浸泡法进行消毒,以免损坏膀胱窥镜、2.术者准备洗手、穿消毒衣、带灭菌手套、应重视无菌操作原则,以免引起医源性泌尿系感染等并发症。

膀胱及尿道镜检查护理常规
尿道膀胱镜检查适用于经过一般检查、B超及X线检查等手段仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿路急症，或欲了解泌尿系统以外疾病对泌尿系统的影响时。

尿道狭窄、尿道急性炎症、膀胱容量少于50ml、距前１次检查１周、全身状态不良时禁用。

一、检查前护理
1、做好健康教育和心理护理,实施告知义务,消除患者的紧张恐惧心理。

2、准备膀胱镜、膀胱冲洗系统、光源、麻醉药、润滑剂、无菌器械包及无菌手套,阴茎头夹等用物。

3。

指导病人排空膀胱。

二、检查中护理
1、协助患者取膀胱结石位。

2、检查中多与患者交流,指导使用放松技术,减轻不适感。

3、根据病情留取尿标本或病理检查标本，并做好标记。

三、检查后护理
1、指导病人大量饮水，卧床休息。

2、观察排尿情况：术后可有血尿3～5日，一般可自行止血，如出血多应报告医师。

3、观察有无腰痛、发热,并根据医嘱应用抗菌素，预防感染。

膀胱镜检查护理常规简介膀胱镜检查是一种常见的医疗检查方法，用于诊断和治疗与膀胱有关的疾病。

膀胱镜通过穿过尿道进入膀胱，可以直接观察膀胱及其周围组织的情况，同时还可以进行一些治疗操作。

在进行膀胱镜检查时，护理人员需要按照一定的护理常规来确保患者的安全和舒适。

膀胱镜检查护理常规1. 准备工作：- 提前告知患者膀胱镜检查的目的、过程和可能的不适感，以获得患者的合作和理解。

- 准备所需的器械和耗材，包括膀胱镜、适当的导管、灭菌的膀胱冲洗液等。

- 确保检查设备处于良好的工作状态，进行必要的检查和维护。

2. 患者安全：- 在检查前对患者进行详细的身体评估，包括问诊和体格检查，以排除患者存在的禁忌症和风险因素。

- 监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，确保患者处于安全的状态。

- 建立静脉通路，以备需要紧急处理的情况。

3. 术前准备：- 患者需要进行膀胱冲洗，以清洁膀胱并减少感染的风险。

- 根据需要，给予患者镇静剂或局部麻醉，以减轻不适和焦虑情绪。

- 协助患者排空膀胱，以便进行检查。

4. 检查过程：- 为患者提供舒适的姿势，使得膀胱镜插入更加容易。

- 护理人员需配合医生的指示，稳固膀胱镜，确保检查的顺利进行。

- 在检查过程中，及时记录检查所见和患者的反应，以备后续参考。

5. 术后护理：- 术后给予患者必要的疼痛缓解和护理，减轻不适感。

- 监测患者的排尿情况，以确保正常排尿功能恢复。

- 给予患者必要的护理指导，包括饮食、排尿和休息等方面的注意事项。

总结膀胱镜检查是一项常见的检查方法，护理人员在护理过程中需要严格遵守护理常规，确保患者的安全和舒适。

通过准备工作、患者安全、术前准备、检查过程和术后护理等方面的细致护理，可以提高膀胱镜检查的质量和效果，保护患者的健康。

膀胱镜检查术后护理常规膀胱镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用来观察膀胱内部情况以及相关疾病的诊断和治疗。

术后护理非常重要，可以帮助患者恢复得更快更好。

下面，我们来详细介绍一下膀胱镜检查术后护理的常规。

首先，在膀胱镜检查术后，患者可能会感到一些不适和疼痛。

这是正常的反应，不用过于担心。

但是如果疼痛加重或者持续时间过长，应立即向医生报告。

在术后的一两天内，患者需要保持休息，避免剧烈运动和劳累，以免加重身体不适。

其次，尿频和尿急可能是膀胱镜检查术后常见的症状。

这是由于膀胱受到刺激造成的，这种情况通常会在几天内自行缓解。

为了减轻这些不适，患者可以多喝水以稀释尿液，避免饮用刺激性饮料如咖啡和酒精。

同时，注意排尿时应该放松身心，避免用力憋尿。

第三，术后患者可能会出现尿血的情况。

这是因为膀胱镜检查过程中可能造成了一些微小的损伤。

通常情况下，尿血会在24到48小时内消失。

在此期间，患者应该避免食用刺激性食物如辣椒和咖啡因，以及避免饮用含酒精的饮料。

此外，应该多喝水以帮助稀释尿液，减少尿血的出现。

第四，术后患者需要注意个人卫生。

尤其是女性患者，在膀胱镜检查后需要避免使用避孕套和使用阴道杀菌剂等。

这是因为这些物品可能会引起感染或刺激膀胱。

同时，患者需要注意保持外部生殖器的清洁，避免感染的发生。

最后，保持良好的饮食习惯也是膀胱镜检查术后的重要护理措施。

患者需要注意多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全麦食品，以帮助预防便秘的发生。

此外，避免食用过辣、油腻和刺激性食物，以免刺激膀胱和消化系统。

总结起来，膀胱镜检查术后的护理非常重要。

患者需要保持休息，减轻不适和疼痛。

尿频、尿急和尿血是正常的反应，但如果持续时间过长或症状加重，应该及时向医生咨询。

此外，注意个人卫生和饮食习惯也是保持身体健康的重要因素。

希望本文可以帮助大家更好地了解和应对膀胱镜检查术后的护理。

膀胱镜下膀胱切除术后护理常规一、患者床边护理1. 术后立即将患者安置在适当的舒适位置，保持端坐或半卧位，以减少膀胱压力，促进术后排尿。

2. 定期监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征变化，发现异常及时报告医生。

3. 鼓励患者进行深呼吸、咳嗽和转身活动，以预防肺部感染和血栓形成。

4. 定期翻身和更换体位，以预防压疮的发生。

5. 患者进食应以易消化、富含蛋白质、维生素和微量元素的食物为主，避免食用辛辣、刺激性食物。

6. 高效的疾病控制应包括口腔、卫生、皮肤护理和尿液管理。

7. 监测排尿情况，记录尿量和尿液颜色、气味等变化。

如有排尿困难或血尿现象，立即报告医生。

二、引流管理1. 观察腹壁引流管、尿道导尿管的通畅与否，记录腹壁引流液量、颜色、性状；观察尿液颜色、气味等异常变化。

如有异常，及时更换引流器并报告医生。

2. 定期护理腹壁引流管口，保证口部干燥，避免细菌感染。

3. 保持尿袋低于患者膀胱水平，避免尿液反流，定期排空尿袋。

4. 根据医嘱进行引流液量的测量，记录引流液的产出情况，并及时报告医生。

三、疼痛管理1. 定期评估患者的疼痛程度和疼痛类型，根据医嘱给予相应的镇痛药物。

2. 通过非药物方法缓解疼痛，如冷敷、温敷、按摩等。

3. 观察患者镇痛效果和不良反应，根据患者的反馈和医嘱进行调整。

四、尿液和肠道管理1. 监测患者的尿液情况，包括颜色、气味、尿量等。

如发现异常，及时报告医生。

2. 鼓励患者多饮水，增加尿液排出量，促进排除毒素。

3. 确保患者的肠道通畅，如遇便秘情况，可采取给予高纤维饮食、饮用充足水分和适量运动等方法。

五、伤口护理1. 定期观察伤口，记录伤口颜色、形态、伤口渗液等情况。

如发现伤口红肿、渗液等异常，及时报告医生。

2. 患者必须保持伤口干燥，避免沾染水分或污染物。

3. 定期更换敷料，保持伤口的清洁和干净。

六、精神护理1. 与患者进行沟通交流，关心患者的心理状态，鼓励患者积极面对疾病，保持良好的心态。

膀胱镜检查
一、护理评估
1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及健康史。

2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、大小便、身体状况、既往史等。

3、观察患者有无腰腹部疼痛、血尿、发热等症状。

二、护理措施
1、检查前护理
（1）向患者进行膀胱镜检查的相关知识宣教，告知患者检查目的和方法，消除恐惧心理，取得患者的配合。

（2）检查前请患者排尿并清洁会阴部。

（3）检查前不必禁食，但要少饮水。

2、检查后护理
（1）告知患者减少活动，卧床休息，并大量饮水。

（2）检查后可能会有尿道痛，尿道出血，也可出现少量血尿，一般 1-3 天可自然止血，如出血多则注意监测血压，脉搏。

必要时留置三腔导尿管给予持续膀胱冲洗，以免血块阻塞尿道。

（3）遵医嘱使用抗炎、止血药物，观察用药效果及反应。

三、健康指导要点
多饮水，每日饮水量＞3000ml，保证尿量在 2500ml 以上，预防泌尿系感染。

四、注意事项
放入膀胱镜时，女患者应注意不要放入阴道。

男患者动作宜轻柔，特别是前列腺肥大的患者，切不可使用暴力，而应当施以持续而轻柔的推力，以免损伤尿道。