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内科学练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LB、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/LC、白细胞<3*109/L或中性粒<1.5*109/LD、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LE、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/L正确答案：C2.重症系统性红斑狼疮的治疗首选A、心理治疗B、抗生素预防感染C、支持治疗D、肾上腺糖皮质激素加免疫抑制剂E、非甾体药物正确答案：D3.下列有关SLE与遗传的表述中不正确的是A、同卵双胞胎者发病率高,40%B、异卵双胞胎者发病率3%C、患者家族中患SLE者,发病率可高达13%D、不同人种患病率差异不大E、易感基因:HLA-DR2,DR3等正确答案：D4.动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉A、左冠状动脉前降支B、右冠状动脉窦房结支C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉窦房结支E、左冠状动脉主干正确答案：A5.以下心血管疾病中,最易引起咯血的是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、急性心包炎D、三尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案：E6.TSAb是一种具有与A、TSH相同效应的自身抗体B、TRH相同效应的自身抗体C、TH相同效应的自身抗体D、TPO相同效应的自身抗体E、TRAb相同效应的自身抗体正确答案：A7.鉴别右心衰竭与肝硬化的最主要点是A、肝脏肿大B、下肢水肿C、下肢水肿及腹水形成D、静脉压升高E、腹水形成正确答案：D8.男性,35岁,发热,,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,Bp110/80mmHg下肢水肿,静脉压180mm水柱,ECGST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断最可能为A、急性心肌梗死B、缩窄性心包炎C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、急性渗出性心包炎正确答案：E9.右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是A、肝大→脚肿→腹水B、脚肿→肝大→腹水C、脚肿→腹水→肝大D、肝大→腹水→脚肿E、腹水→肝大→脚肿正确答案：A10.SLE的神经系统表现,下列哪项表述不正确A、癫痫是狼疮脑病的表现之一B、精神分裂症是狼疮脑病的表现之一C、偏头痛是狼疮脑病的表现之一D、顽固性失眠不是狼疮脑病的表现之一E、有中枢神经系统表现者,预后不良正确答案：D11.在SLE患者中,哪种情况适合首选非甾体消炎药A、内脏受累的狼疮B、狼疮脑病C、蛋白尿D、以肌肉关节症状为主要表现的SLEE、光过敏正确答案：D12.哪项不是CTX用于治疗狼疮性肾炎后出现的不良反应A、膀胱出血B、性腺功能受影响C、脱发D、胃肠道反应E、血白细胞增多正确答案：E13.SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是A、抗RNP抗体B、抗Sm抗体C、抗SSA抗体D、抗ACL抗体E、抗ds-DNA抗体正确答案：D14.活动期系统性红斑狼疮的贫血,主要是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、慢性贫血E、大细胞性贫血正确答案：B15.洋地黄中毒最常见的心电图表现是A、ST-T呈鱼钩状下降B、室性期前收缩呈二联律C、窦性心动过缓D、心电图Q-T缩短E、心房颤动正确答案：B16.SLE的特异性抗体,哪项特异性最高A、ANAB、抗dsDNA抗体C、抗rRNP抗体D、抗SSA抗体E、抗Sm抗体正确答案：E17.在风湿性疾病中,下列哪一种肾脏受累较多见A、SLEB、皮肌炎(DM)C、干燥综合征D、结节性多动脉炎(PN)E、血管炎正确答案：A18.系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是A、狼疮细胞B、抗核抗体C、类风湿因子D、抗Sm抗体E、抗双链DNA抗体正确答案：D19.提示左心功能不全的脉搏是A、奇脉B、迟脉C、重搏脉D、水冲脉E、交替脉正确答案：E20.女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。
内科学考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女，20岁，7天前因受凉起病，食欲减退，低热，乏力，干咳。
初起感左下胸刺痛，近日来活动后气促。
查体：体温38.5℃，左胸第3前肋下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低甚至消失。
最可能的诊断是A、肺炎支原体肺炎B、左下大叶性肺炎C、左侧自发性气胸D、干酪性肺炎E、结核性胸膜炎正确答案：E2.肺结核病灶已硬结，痰结核菌阴性，一般情况佳的患者，应考虑的治疗方案是A、SM＋INHB、INH＋EMBC、RFP＋INHD、RFP＋EMBE、不需要治疗正确答案：E3.低钾血症时补钾时应遵守A、一般口服，严重病人必要时可静脉推注B、血清钾＜4mmol/L时应静脉补钾C、如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度D、每日尿量＞500ml以上时才允许静脉滴注补钾E、补钾3天应停止以免发生高钾血症正确答案：D4.与体循环相比，对肺循环的描述以下不对的是A、肺循环低阻B、肺循环的动静脉为气体交换的功能血管C、肺循环低压D、肺循环高容E、肺循环低容正确答案：E5.患者，女，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛1个月。
无发热，肾区无叩痛。
尿检白细胞＋/HP，尿培养发现大肠杆菌计数104/ml。
诊断应考虑为A、单纯的下尿路感染B、慢性肾盂肾炎急性发作C、肾结核D、肾结石合并上尿路感染E、急性肾盂肾炎正确答案：A6.肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是A、细菌、抗原、抗体B、抗原、抗体C、抗体、补体D、细菌、抗体、补体E、抗原正确答案：C7.下列疾病外周血涂片不出现幼稚细胞的是A、急性粒细胞白血病B、急性失血后贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、骨髓纤维化正确答案：C8.严重烧伤所致的应激性溃疡称A、急性消化性溃疡B、库欣溃疡C、柯林溃疡D、出血性胃炎E、急性胃炎正确答案：C9.我国慢性胰腺炎的病因多为A、遗传因素B、胆结石C、酒精中毒D、高脂血症E、胆道蛔虫正确答案：B10.高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用A、低渗生理盐水B、3%氯化钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、等渗生理盐水E、胶体溶液正确答案：D11.睡眠呼吸暂停综合征与原发性鼾症、发作性睡病、上气道阻力综合征相鉴别时，最重要的是A、有无呼吸暂停、低通气、低氧血症B、有无发作性猝倒C、鼾声是否明显D、有无气道阻力增加E、夜间醒觉是否＞10次/小时正确答案：A12.在DIC发病过程中，最重要的始动机制是A、凝血酶产生过多B、凝血酶原消耗过多C、组织因子异常表达和释放D、纤维蛋白溶解增多E、血小板消耗增多正确答案：C13.患者，男，58岁。
2015年下半年山东省主治医师(心内科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，女，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。
查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。
神经系统查体无异常。
超声及胃镜检查无异常。
最适合的治疗为A．应用胃肠动力药B．服用助消化药C．心理治疗D．针灸E．理疗2、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__A．硝酸银溶液B．氢氧化钠溶液C．高锰酸钾溶液D．水3、AIDS的高危人群不包括A．同性恋患者B．母婴传播C．性乱交者D．共同进餐者E．静脉药癌者4、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是__。
A．苯甲酸B．苯甲酮C．乙酰乙酸乙酯D．乙醛5、下列物质中能与费林试剂反应的是__。
A．正丁醛B．苯甲醛C．正丁酮D．乙酸6、当左锁骨上窝淋巴结肿大，被称为VirC.how淋巴结，它标志着A．鼻咽癌转移B．甲状腺癌转移C．肺癌转移D．胃癌转移E．乳腺癌转移7、有关ARDS的病理生理，下列各项中不正确的是A．肺微血管壁通透性增加B．肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留C．通气/血流比例失调D．肺间质水肿E．肺泡群萎8、患者，女，32岁，因心情抑郁口服乐果中毒后约0.5h来院。
当时昏迷，瞳孔缩小，大汗，有肺水肿，肌束震颤。
经医生尽力抢救，病人脱险，好转出院。
回家后约15d患者出现双下肢无力麻木、瘫痪、不能行走，四肢肌肉萎缩。
再次来院就诊。
初步诊断为A．末梢神经炎B．有机磷中毒迟发性脑病C．低钾血症D．急性脑血管病E．急性骨髓病变9、患者突然发作心动过速，HR为170/min，按摩颈动脉窦后HR降为70/min，基本规则。
应首选诊断为A．窦性心动过速B．室上性心动过速C．室性心动过速D．心房颤动E．心房扑动10、对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速度为A．60/minB．80/minC．100/minD．120/minE．140/min11、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A．结核菌的菌体蛋白B．结核菌的类脂质C．羟基脂肪酸D．硫脂E．分枝菌酸12、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A．乏力伴食欲缺乏B．皮肤瘙痒C．骨质疏松D．夜盲症E．出血倾向13、少尿是指每日尿量少于A．200mlB．400mlC．500mlD．600mlE．1000ml14、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮15、患者，女，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性粒细胞性白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病M3型E．急性粒细胞白血病M5型16、下列物质中不能与品红醛试剂反应的是__。
2015年下半年山东省内科学正（副）初级职称试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是A．＜20mmol/LB．＜18mmol/LC．＜13.5mmol/LD．＜10mmol/LE．＜8mmol/L 2、关于隐匿性肾小球肾炎，下列哪项错误A．大多数患者肾功能可长期维持正常B．无需特殊治疗C．为肾小球源性血尿D．尿蛋白以白蛋白为主E．大多可自愈3、下列属于肾上腺功能抑制试验的是A．ACTH试验B．TRH试验C．地塞米松试验D．LRT试验E．苄胺唑啉试验4、儿童在监督与指导下使用含氟牙膏的年龄为A．8岁B．7岁C．6岁D．9岁E．10岁5、头摇肢颤，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，大便溏，是颤证哪种证候的临床表现A．阳气虚衰证B．髓海不足证C．气血亏虚证D．痰热风动证E．风阳内动证6、酸性眼烧伤的特点是，除了：A．创面边界清楚B．创面较深C．创面不扩大D．坏死组织容易分离脱落E．眼内组织反应较轻7、下列哪项属于气虚感冒的脉象A．脉细数B．脉浮数C．脉浮紧D．脉浮而无力E．脉濡数8、实验证明体温调节的主要中枢位于A．丘脑下部B．延髓C．大脑皮层D．中脑E．脑桥9、易并发心内膜炎的败血症为A．表皮葡萄球菌败血症B．真菌败血症C．厌氧菌败血症D．肠球菌败血症E．金黄色葡萄球菌败血症10、用血府逐瘀汤治疗头痛的是A．王清任B．李东垣C．张景岳D．张仲景E．朱丹溪11、卡环、胎支托折断的常见原因，不包括A．使用方法不当B．铸造内部缺陷C．胎支托及隙卡沟预备不够D．拾支托及隙卡过薄E．材质差12、阴虚型产后汗证，宜选用的最佳方剂为A．黄芪汤加味B．以上都不是C．归脾汤加味D．生脉散加味E．六味地黄丸加味13、有关枢椎齿状突骨折的叙述不正确的是：A．暴力强大，机制复杂B．骨折容易愈合C．但易致延髓损伤D．以轻度瘫痪和神经痛最为常见E．可发生呼吸骤停14、振动的基本物理参量中最重要的物理参量是A．频率B．位移C．振幅D．速度E．加速度15、低渗性缺水时体液容量的变化为A．细胞内、外液减少相等B．细胞内液显著减少，细胞外液正常C．细胞外液减少，细胞内液正常D．细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少E．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少16、除哪项外均参与了血管炎病的发病过程A．巨噬细胞B．淋巴细胞C．中性粒细胞D．单核细胞E．内皮细胞17、怀孕后小腹隐痛不适，痛处不移，舌暗有瘀点，脉弦滑。
2015年下半年山东省主治医师(心内科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮2、下列物质中不能与品红醛试剂反应的是__。
A．对苯二酚B．甲酸C．甲醛D．水杨醛3、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的A．黏膜层与黏膜下层B．黏膜下肌层C．肌层D．浆膜层E．全层4、与X线对比度有关的因素是A．胶片感光度B．胶片种类C．被照体组织密度D．增感屏增感因子E．显影液的显影活性5、慢性对称性多关节炎多见于A．风湿热B．类风湿关节炎C．血清阴性脊柱关节病D．痛风E．结核6、患者，男，30岁。
活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1个月。
查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。
心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。
超声示左室内径64mm，呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是A．风湿性心脏病联合瓣膜病B．冠心病心律失常心力衰竭C．扩张型心肌病D．心包积液E．先心病房缺7、患者，女，高血压病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约100g,急诊入院。
测BP120/70mmHg，粪隐血(++)。
最可能的诊断是A．胃癌B．急性胃黏膜病变C．复合性溃疡D．消化性溃疡E．贲门黏膜撕裂综合征8、以下哪种情况是洋地黄适用证A．预激综合征合并心房颤动B．风心病，心衰，快速房颤C．肥厚梗阻型心肌病D．高度房室传导阻滞E．急性心肌梗死9、依据下列表现可确诊为器质性心脏病的是A．心前区震颤B．HR120/minC．第二心音分裂D．心尖区第三心音E．心尖区收缩期吹风样杂音1/6级10、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龋”的是A．系统性红斑狼疮B．银屑病关节炎C．干燥综合征D．皮肌炎E．硬皮病11、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。
内科学试题及答案11、氨茶碱的安全血药浓度为A.1-5μg/mlB.16-20μg/mlC.6-15μg/mlD.21-30μg/mlE.31-40μg/ml正确答案为：C12、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确A.系指肝窦前性门静脉压力增高B.临床以脾大、贫血及出血为主C.治疗应首先选择分流术D.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成E.与门静脉纤维变性有关正确答案为：D13、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.幽门管溃疡D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡正确答案为：C14、下列哪一项不是肝肾综合征的诱因A.大量放腹水B.服用NSAIDs药物C.自发性腹膜炎D.消化道出血E.小剂量用利尿剂正确答案为：E15、反流性食管炎最主要的发病机制是A.食管下段括约肌张力增高B.食管对反流物清除功能削弱C.碱性反流物所致的食管粘膜损伤D.食管下段括约肌张力低下E.胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤正确答案为：D16、Crohn病是A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病D.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病正确答案为：A17、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是A.糖尿病肾病B.高血压肾损伤C.急性肾小管坏死D.骨髓瘤肾病E.多囊肾正确答案为：E18、目前认为多数人类肾小球疾病是A.遗传性疾病B.是细菌感染性疾病C.免疫缺陷性疾病D.免疫介导的疾病E.代谢性疾病正确答案为：D19、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭A.良性肾小动脉硬化症B.恶性高血压C.溶血性尿毒症综合征D.硬皮病肾脏危象E.肾小动脉胆固醇结晶栓塞正确答案为：A20、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A.蛋白质摄入过多B.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损C.肾血流量增加D.肾小管回吸收蛋白质的能力降低E.肝脏合成蛋白的能力增加正确答案为：B21、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因A.大量利尿B.心衰C.双侧输尿管结石D.大量失血E.脱水正确答案为：C22、有关糖尿病的概念哪项不正确A.是一组临床综合征B.高血糖是本病的重要标志C.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱D.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变E.晚期引起多脏器功能衰竭正确答案为：D23、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素A.口服镇静、安眠药B.严重精神创伤C.同位素治疗后D.应激E.合并严重全身性疾病正确答案为：A24、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因A.遗传性球形细胞增多症B.恶性淋巴瘤C.原发性血小板增多症D.真性红细胞增多症E.慢性粒细胞白血病正确答案为：A25、下列疾病中不会出现血清铁降低的是A.胃大部切除术后贫血B.慢性感染性贫血C.慢性失血性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.海洋性贫血正确答案为：E26、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.心率加快D.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低E.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加正确答案为：D27、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是A.其子女只有男孩正常B.其女儿有25%患血友病C.其女儿有50%患血友病D.其子女只有男孩不正常E.其子女均为杂合子正确答案为：A28、类风湿关节炎最常见的关节外表现是A.肺间质纤维化B.心包炎C.血管炎D.类风湿结节E.脾大正确答案为：D29、白塞病的诊断标准中，必要条件是A.复发性口腔溃疡，每年3次B.复发性外阴溃疡，每年3次C.皮肤病变D.眼炎E.针刺反应阳性正确答案为：A30、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于A.痢疾杆菌属哪一群B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力D.痢疾杆菌内毒素E.痢疾杆菌肠毒素正确答案为：C31、流行性出血热早期休克的主要原因是A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.心肌损害C.肠道大出血或继发感染D.播散性血管内凝血E.肾功能不全，水、电解质平衡失调正确答案为：A32、恙虫病治疗首选A.氯霉素B.磺胺C.庆大霉素D.青霉素E.红霉素正确答案为：A33、根性感觉障碍特点不应有A.出现感觉分离B.感觉障碍范围呈带状C.放射性疼痛D.症状在病变同侧E.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛正确答案为：A34、伤寒病人解除隔离的主要标准是A.体温下降B.血培养转为阴性C.体征消失D.肥达反应阴转E.症状消失，大便培养，连续2次阴性（间隔5日)正确答案为：E35、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A.大脑前动脉B.颈内动脉D.前交通动脉E.大脑后动脉正确答案为：C36、最重要的可控制的中风危险因素是A.高胆固醇和高脂血症B.吸烟C.糖尿病D.高血压病E.高血粘稠度正确答案为：D37、肱二头肌反射中枢在A.颈髓2-3B.颈髓5-6C.颈髓3-4D.颈髓7-8E.颈髓8，胸髓1正确答案为：B38、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在A.同侧视神经B.对侧视神经D.同侧动眼神经E.对侧动眼神经正确答案为：A39、女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8mmol/L左右，未出现过酮症酸中毒，查体：营养发育正常，BMI22kg/m2，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断A.1型糖尿病B.MODY（年轻的成年型糖尿病)C.2型糖尿病DA（成年人晚发性自身免疫性糖尿病)E.线粒体糖尿病正确答案为：B40、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。
山东省2015年下半年中级内科主治医生考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、麻疹的隔离期为A．至出疹后5天B．从接触后1天至皮疹消退C．接触后2周至皮疹消退D．从出疹至皮疹消退E．发疹前1天至出疹后3天2、有关心源性水肿，错误的是A：与肾源性水肿相比，发展较迅速B：由下肢开始延及全身C：可凹性、坚实难移动D：可伴肝、脾大E：常伴静脉压升高3、下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中A．抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗体B．抗SS-A(Ro)抗体C．抗SS-B(La)抗体D．抗组蛋白抗体E．抗双链DNA抗体4、女性，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。
查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)；双下肢轻度水肿，其原因可能为A：肝硬化B：慢性肾炎C：二尖瓣狭窄致右心衰D：粘液性水肿E：营养不良5、患者男性，53岁，心悸，胸闷，查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，心电图显示房颤，该患者心脏听诊不可能存在A．S1强弱不等B．大炮音C．心律绝对不整D．开瓣音E．Graham Steel杂音6、甲状腺主要合成和分泌下面哪一种物质A．TBGB．TRHC．TSHD．T3、T4E．FSH7、有关磷的叙述错误的是A．血液中的磷以有机磷和无机磷2种形式存在B．血磷通常是指血浆中的有机磷C．儿童血磷高于成人D．磷是人体的重要组成物质E．血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成成分8、女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。
右手食指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。
RF(-)，ESR34mm／第一小时末，考虑诊断为A：类风湿关节炎B：银屑病性关节炎C：骨关节炎D：风湿性关节炎E：痛风9、癌性胸水具有下列哪些特点____A．比重小于1.018 B．蛋白含量小于3g/dlC．细胞总数不超过100×106/L D．LDH含量高于血清E．胸水蛋白/血清蛋白＜0.510、在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A．胆道疾病B．手术与创伤C．内分泌与代谢障碍D．大量饮酒和暴饮暴食E．急性传染病11、柏油样便提示哪部分出血A：结肠B：回盲部C：回肠D：上消化道出血E：以上均不是12、估计血容量最好的指标是A：中心静脉压B：动脉收缩压C：动脉舒张压D：脉压E：肺毛细血管楔压13、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。
2015年山东省住院医师规范化培训二阶段考试心血管内科笔试回忆版1、Ewart征2、CHD主要危险因素错误的是？A、脑栓塞B、血脂异常C年龄D吸烟E血压3、华法令INR控制在什么范围？判断4、伊布利特主要用于转复房扑房颤？判断5、扩张CA，增加CA血流的是——A阿替洛尔B美托洛尔C阿司匹林D消心痛6、女，32岁，风心病6年，近半年间歇发热、气短，左上腹剧痛2小时，心率100bpm，左上腹摩擦音压痛，尿检红细胞3-5/HP，血沉36mm/第1小时末，符合——A风湿活动B急性心包炎C急性肾小球肾炎D肠系膜动脉栓塞E感染性心内膜炎脾栓塞7、SVT最多发生于：A无器质性心脏病B急性心肌梗死C洋地黄中毒D低血钾E甲亢8、晕厥常发生于——A二狭B主动脉瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D主动脉瓣关闭不全E三尖瓣关闭不全9、心力衰竭早期代偿，除了————A Frank-Starling机制B心肌肥厚C心脏扩大D神经内分泌激活E血色素增加10、二尖瓣正常面积11、致心律失常性右室心肌病要点12、动脉导管未闭杂音13、高血压危险度分级（与眼底相关的）14、变异性心绞痛ST段变化是什么样子的？15、那种先心病的肺纹理减少？16、心源性休克病因最常见——A心肌炎B心瓣膜病C先心病D心包填塞E急性心肌梗死17、最可能导致VT和Vf的是——RonT18、舒张性新功能不全药物治疗？19、女性，62岁，高血压4年，有家族史，多次测血压190-196/110，眼底III级，这个病例高血压分级是3级+极高危？20、抢救心脏骤停首选：A利多卡因B多巴胺C阿托品D胺碘酮E肾上腺素21、房颤合并室性心律失常，首选药物是什么？胺碘酮？22、缩窄性心包炎最特异体征是——23、洋地黄中毒表现哪个没有？多饮？24、房缺最常见哪个孔？25、急性心肌炎最重要的是休息？26、S2逆分裂见于完右？27、肥厚性心肌病是遗传性常染色体显性遗传？60-70%家族性，30-40%散发？28、洋地黄中毒主要原因是细胞内钾离子减少？29、噻嗪类利尿剂保钾么？30、问答：洋地黄使用禁忌？31、问答：左心衰为何发生夜间阵发性呼吸困难？32、问答：心衰基本病因？33、问答：判断溶栓再通？34、病例分析写诊断：二狭+心衰的病例。
《内科学》试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、支气管哮喘( )A、肺部局限性哮鸣音,对β2受体激动剂疗效不佳B、两肺哮鸣音伴湿啰音,忌用肾上腺素类药物C、两肺布满哮鸣音,对β2受体激动剂疗效较好D、哮鸣音与湿啰音并存,对抗生素反应较好E、两肺散在干啰音,伴呼吸音减弱正确答案：C2、男,71岁。
咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。
查体:T37.5℃、BP150/90mmHg,半坐位、口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐。
为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是( )A、肾上腺素B、吗啡C、毛花苷丙D、呋塞米E、氨茶碱正确答案：E3、SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关:()A、血液B、心脏C、肾脏D、脑E、皮肤正确答案：C4、男,24岁,发作性呼吸困难2年。
经肺功能检查诊断为“支气管哮喘",规律使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂。
1天来症状加重,连续吸入短效β2受体激动剂效果欠佳。
此时患者应首先采取的措施是( )A、再次吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂B、口服氨茶碱C、口服抗生素D、继续吸入短效β2受体激动剂E、口服糖皮质激素正确答案：E5、染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是( )A、AML-M5B、CMLC、ALLD、AML-M2E、AML-M3正确答案：E6、治疗社区获得性肺炎时,可覆盖非典型病原体的抗生素是( )A、氨基糖苷类B、糖肽类C、青霉素类D、大环内酯类E、头孢菌素类正确答案：D7、男,66岁。
发现高血压3年,术治疗。
查体:血压150/85mmHg该患者的血压属于( )A、正常血压B、理想血压C、单纯收缩期高血压D、恶性高血压E、正常高值正确答案：C8、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了( )A、必要时做气管插管吸痰B、给予可待因止咳C、给予支气管解痉药D、必要时做气管切开吸痰E、给予祛痰药促进排痰正确答案：B9、下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最有意义()A、腹部体检B、腹部血管造影C、腹部CTD、腹部平片E、腹部超声正确答案：C10、男性、20岁。
2015年内科考试试题一、单5选1 (共298分，每小题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1.心血管疾病抗栓治疗中，华法令治疗剂量以凝血酶原时间最合适值是：A.INR1.0～1.5B.INR1.5～2.0C.INR2.0～2.5D.INR2.0～3.0E.INR3.0～4.0答案：D2.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现：A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见C.TGAb与TPOAb常明显↑D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”答案：E3.肢端肥大症见于A.甲状腺功能亢进B.腺垂体功能亢进C.腺垂体功能低下D.甲状腺功能低下E.糖尿病答案：B4.患者，车祸外伤，昏迷0.5h，来院后首选的检查手段为A.颅脑CT检查B.颅脑MRI检查C.头颅X线检查D.血常规检查E.脑电图检查答案：A5.服用磺胺时，同服小苏打是因为A.减少不良反应B.增强抗菌活性C.扩大抗菌谱D.促进磺胺药的吸收E.延缓磺胺药的排泄答案：A6.3对绿脓杆菌感染伤口换下的敷料，正确的处理方法是A. 清洗后再消毒B. 清洗后置日光下曝晒C. 灭菌后再清洗D. 扔入污物桶E. 焚烧答案：E7.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是：A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案：B8.男性，55岁，右上腹隐痛伴低热3月余，突发右上腹剧痛2小时。
体检：体温37.8℃，巩膜轻度黄染，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，轻压痛，脾未扪及，腹部有弥漫性压痛，并有可疑移动性浊音，肠鸣音减弱，试验性腹腔穿刺抽出少量血性液体，不凝固。
最可能是：A.消化性溃疡急性穿孔B.慢性胆囊炎，胆石症并胆囊穿孔C.肝硬化并结核性腹膜炎D.肝硬化并门静脉血栓形成E.原发性肝癌破裂答案：A9.引起脑栓塞最常见的栓子来源是A.大动脉硬化斑块的脱落B.肺动脉血栓C.空气栓子D.心源性栓子E.脂肪栓子答案：D10.关于脑脊液蛋白电泳，下面哪一项是错误的A.前白蛋白在神经系统炎症时降低，变性病时增高B.白蛋白降低常伴γ球蛋白降低C.α球蛋白增高主要见于CNS感染早期D.β球蛋白增高见于肌萎缩侧索硬化和退行性变E.γ球蛋白增高见于脱髓鞘疾病和CNS感染答案：B11.富含胆固醇的是A.CMB.HDLC.LDLD.Lp(a)E.VLDL答案：C12.主动脉夹层Ⅲ型为：A.只限于升主动脉B.起自升主动脉并延至降主动脉C.起自左锁骨下动脉开口并延至远端D.凡累及升主动脉者E.为Ⅰ+Ⅲ型答案：C13.癫痫临床诊断主要根据A.脑电图B.脑血管疾病史C.患者发作史D.脑炎史E.脑外伤史答案：C14.生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是A.直接检测法B.培养法C.改良组织培养法D.细胞学法E.血清学方法答案：B15.下列哪一种疾病不属于结缔组织病?A.SLEB.RAC.Reiter综合征D.pSSE.成人Still病答案：C16.阿昔洛韦主要适用的疾病是A.甲状腺功能亢进B.结核病C.白色念珠菌感染D.DNA病毒感染E.血吸虫病答案：D17.结核病化疗联合用药的主要目的是：A.减少合并症B.避免发生耐药性，增强疗效C.避免副作用D.可完全杀灭结核菌E.避免后遗症答案：B18.患者，男，60岁。
山东省2015年下半年内科学：变异性心绞痛考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、胃癌最主要的转移途径是A．直接转移B．淋巴道转移C．血道转移D．腹腔内种植转移E．消化道播散2、鲍恩重视夫妻关系和原来家庭的作用，提出了A．团体动力理论B．家庭动力学理论C．婚姻家庭理论D．家庭系统理论E．家庭认识论3、有关节段性回肠炎的描述正确的是A．特异性、慢性以粒细胞为主的节段性炎性疾病B．通常发生于上段回肠C．常见临床症状为慢性带软便或稀便的腹泻D．粪便中通常带有黏液和血E．以上都对4、EBV所致典型传单的主要诊断要点是A．发热/咽炎/淋巴结炎三联征，淋巴细胞＞60%，异淋＞10%，抗VCAIgM+ B．发热/淋巴结肿/肝脾大三联征，淋巴细胞＞60%，异淋＞20%，抗VCA IgM+ C．发热/咽炎/淋巴结肿三联征，淋巴细胞＞50%，异淋＞10%，抗VCA IgM+ D．发热/脾大/淋巴结肿三联征，淋巴细胞＞50%，异淋＞59%，抗VGA IgM+ E．发热/肝大/淋巴结炎三联征，淋巴细胞＞60%，异淋＞15%，抗VCA IgM+ 5、不是类风湿关节炎的关节外表现有____A．Felty综合征B．下肢皮肤溃疡C．巩膜炎D．皮下类风湿结节E．面部红斑6、下列关于放射性废物处置的说法哪项是错误的A．放射性废物不能以普通废弃物的方法进行处理B．根据废物的性状分为固体、液体及气体三种类型C．患者的排泄物应以固体放射性废物对待D．患者的呕吐物应以液体放射性废物对待E．放射性气溶胶应以气体放射性废物对待7、下列可标记自然杀伤细胞的是A．CD68 B．CD56 C．CD3 D．CD20 E．CD318、患者，男，52岁。
形体肥胖，呛咳阵作，喉中痰鸣气粗，胸高胁胀，痰黄质稠，烦闷不安，汗出面赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。
宜选用的治法是A．温肺散寒、化痰平喘B．清热宣肺、化痰定喘C．补肺固卫D．健脾化痰E．补肾摄纳9、淋菌治愈的标准是治疗结束后2周内A．无临床症状B．无传染性C．分泌物涂片阴性D．无临床症状及体征，治疗结束4～7天宫颈分泌物涂片和细菌培养连续3次阴性E．宫颈管分泌物3次培养均为阴性10、硝酸甘油片的正常外观是A．白色片B．黄色片C．绿色片D．红色片E．棕色片11、决定抗原特异性的是A．抗原决定簇B．异物性C．化学组成D．分子结构E．分子量12、不能引起菌血症的细菌是A．葡萄球菌B．链球菌C．大肠杆菌D．破伤风杆菌E．绿脓杆菌13、患者看到房屋倾斜，汽车变形扭曲，电线杆像筷子一样细，这种现象属于A．非真实感B．视物变形C．人格解体D．幻觉妄想E．错觉14、麻疹患儿于疹退后1周，体温又上升到39℃，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡。
腰椎穿刺脑脊液白细胞数200×106/L，淋巴细胞0.80，蛋白0.8g/L，糖2.8mmol/L。
诊断为A．麻疹并发高热惊厥B．麻疹并发脑炎C．麻疹并发脑脓肿D．麻疹并发结核性脑膜炎E．亚急性硬化性全脑炎15、班杜拉对强化的进一步发展的观点是A．正强化B．负强化C．环境的直接强化D．替代性强化E．自我强化16、关于百分等级分数的说法错误的是A．表示个体在常模团体中的相对位置B．容易理解、容易计算C．单位相等，适于加减乘除运算和统计分析D．呈均匀分布(长方形) E．在测验分数转换为百分等级的过程中，接近中位数的分数差值会变大，趋近两极的分数差异值被缩小17、适应障碍患者的长期抑郁反应，持续时间不超过A．半年B．一年C．一年半D．两年E．三年18、道德社会化的内容不包括A．道德学习B．道德情感C．道德判断D．道德观念E．道德行为19、表虚自汗，易伤风邪者，宜常用的方剂是A．玉屏风散B．补肺汤C．防风汤D．参苏饮E．加减葳蕤汤20、保持子宫前倾位置的主要韧带是A．圆韧带B．阔韧带C．卵巢固有韧带D．主韧带E．骨盆漏斗韧带21、烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不正确A．创面先清创B．先盖一层干纱布C．应敷2～3mm的吸收性棉垫D．由肢体近端至远端包扎E．包扎应露出肢端22、肉瘤的主要形态特点是A．肿瘤实质和间质分界不清B．青少年多见C．异型性明显，有核分裂象D．包膜不完整E．血道转移23、率先在智力量表中使用智力商数表示智力发展水平的心理学家是A．法国心理学家比奈B．美国心理学家推孟C．美国心理学家韦克斯勒D．瑞士心理学家皮亚杰E．美国心理学家斯腾伯格24、问患者几岁了，患者答道：“三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。
”这个回答说明患者有下列什么症状A．思维散漫B．虚构C．思维奔逸D．强制性思维E．病理性象征性思维25、有关肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，下面说法不正确的是A．又称为肺组织细胞增生症X B．病因明确，属于自身免疫性疾病C．病变由朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞等组成D．朗格汉斯细胞S-100免疫组化染色阳性E．病变可以是多量嗜酸性粒细胞集聚成为嗜酸性肉芽肿26、患者男，经常以拖延、蓄意无效率等形式的被动阻抗来应付应完成的任务，凡事挑剔归罪于他人，并讨厌别人对他提任何要求。
其最可能的诊断为A．反社会型人格B．偏执型人格C．边缘型人格D．回避型人格E．被动-攻击性人格27、对病变性质不能完全肯定的病理诊断的处理为A．结合临床其他检测B．应该再检C．建议科外再会诊D．密切随诊E．以上全部二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、男性，18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。
体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿哕音，心率60次/分，首先考虑的诊断为A．急性巴比妥中毒B．急性氯丙嗪中毒C．急性CO中毒D．急性有机磷中毒E．急性安定中毒2、对诊断精神分裂症最有意义的是A．思维迟缓、情绪低落B．情感高涨、思维活动加速C．思维散漫、思维破裂D．意识障碍，伴有幻觉E．上述都对3、直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是A．肛门撕裂引起大便失禁B．引起直肠大出血C．交叉感染及癌细胞种植性转移D．引起直肠穿破E．引起内痔出血4、既开窍宁神，又化湿和胃的药是A．郁金B．牛黄C．蟾酥D．草豆蔻E．石菖蒲5、患者，男性，69岁。
因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg，心率98次/分，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，给予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为A．腹部B超B．腹部CT C．选择性腹部血管造影D．纤维胃镜E．纤维结肠镜6、尸检检验材料属于A．交流类资料B．常规类资料C．科研类资料D．文书类资料E．教学类资料7、青春期无排卵型功血得治疗原则:A．减少出血，促使卵巢排卵B．止血,调整周期,促进排卵C．止血，调整周期D．促进内膜剥落，调整月经周期E．促黄体功能，促进排卵8、关于骨盆出口平面，不对的是A．出口横径是指坐骨结节间的距离，平均约为9cmB．后矢状径8.5cmC．呈棱形D．耻骨联合下缘至骶尾关节之间的距离约为11.5cmE．出口横径与后矢状径之和＞15cm时，一般大小的胎头可经阴道分娩9、孕期常规糖筛查的最佳时间是____A．20～24周B．23～25周C．24～28周，D．28～30周E．24～26周10、计算机图像分析在肿瘤病理学中的应用包括A．在肿瘤发生发展方面B．在肿瘤病理诊断、分类、分型方面C．在肿瘤预后判断方面D．在肿瘤转移和复发方面E．以上均是11、弗洛伊德把精神活动分成的三个层次是A．意识—前意识—后意识B．意识—潜意识—后意识C．意识—前意识—潜意识D．前意识—潜意识—前意识E．以上都是12、鉴别慢性胃炎肠上皮化生的类型首选的染色方法是A．高铁二胺阿尔辛蓝法B．醛复红染色法C．过碘酸希夫染色法D．schiff阿尔辛蓝地衣红染色法E．丽春红阿尔辛黄法13、A．副中肾管B．尿生殖窦C．尿生殖褶D．生殖结节E．生殖隆突14、关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血，哪一项是不恰当的A．对有黄疸、腹水病人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术B．对年轻且肝功能良好者，可选用急诊分流术C．对有黄疸病人，宜行三腔双囊管处理D．切开胃前壁，缝扎曲张静脉法止血效果不确切E．贲门周围血管离断术，可收到立即止血效果15、关于常模的选用，下面说法正确的是A．阅读测验手册，了解常模团体的情况B．常模具有时间性，应尽可能选用新近常模C．可以为特定目的建立特殊常模D．不能脱离特殊常模团体去解释参照特殊常模的导出分数E．以上都是正确的16、肱静脉血栓形成可引起A．上肢坏疽B．桡动脉栓塞C．脑动脉栓塞D．脾动脉栓塞E．肺动脉栓塞17、精神活性物质根据药理特性可以分为A．中枢神经系统抑制剂、中枢神经系统兴奋剂、大麻、致幻剂、阿片类、可卡因、挥发性溶剂、烟草B．中枢神经系统抑制剂、中枢神经系统兴奋剂、大麻、苯丙胺、致幻剂、阿片类、挥发性溶剂、烟草C．中枢神经系统抑制剂、中枢神经系统兴奋剂、大麻、致幻剂、阿片类、挥发性溶剂、酒精、烟草D．中枢神经系统抑制剂、中枢神经系统兴奋剂、大麻、致幻剂、阿片类、挥发性溶剂、烟草E．中枢神经系统抑制剂、中枢神经系统兴奋剂、大麻、致幻剂、阿片类、海洛因、挥发性溶剂、烟草18、与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括A．遗传因素B．年龄因素C．营养状况D．激素水平E．免疫状态19、下列对学生学习一般特点的描述，不正确的是A．认识和认知活动要越过间接经验的阶段B．学习动机是学生学习的动力C．学生的学习是一种在教师指导下的认知或认识活动D．学习过程是学生获得知识经验、形成技能技巧、发展智力能力、提高思想品质水平的过程E．学习过程是一种运用学习策略的活动20、不属于稽留流产临床表现特点的是A．子宫不再增大反而缩小B．早孕反应消失C．中期妊娠时，不感腹部增大D．胎动消失E．子宫大于妊娠月份21、青春期开始的重要标志是A．音调变高B．乳房丰满C．月经初潮D．阴毛出现E．骨盆变宽22、下列病毒包涵体必须通过Macchiavello包涵体染色才能看到的是A．腺病毒B．麻疹病毒C．巨细胞病毒D．流感病毒E．呼吸道合胞病毒23、以下是心理咨询的基本原则，但需除外A．鼓励宣泄B．应对审视C．灌输观点D．耐心聆听E．建立信心24、女性，60岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。
WBC6×109/L，HB100g/L，ANA(-)，RF(+)。
经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是____A．系统性红斑狼疮B．风湿性关节炎C．骨关节炎D．类风湿关节炎E．结核菌感染引起的关节炎25、艾森克人格问卷的四个量表中没有A．内外倾性量表B．情绪性量表C．聪慧性量表D．说谎量表E．精神质量表26、患者男，经常以拖延、蓄意无效率等形式的被动阻抗来应付应完成的任务，凡事挑剔归罪于他人，并讨厌别人对他提任何要求。
