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工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：编号：
致：
我方于年月日进场的工程材料（钢材）数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
附件：
1．质量证明文件：产品质量证明书份；
2．自检结果：材料进场验收记录份；
3．进场材料拟部位、数量报验单份；
4．检验报告份；
承包单位（章）中国建筑第四工程局有限公司
项目经理：
日期：年月日
监理工程师审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：年月日
进场材料拟部位、数量报验单
编号：
产品名称规格
厂
家
单
位
数量进场日期产品批号报告编号拟用部位
拟用部位审核意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：年月日
材料进场验收记录
编号：
产品名称规格
厂
家
单位数量进场日期产品批号拟用部位
自检结果
专业质检员：专业材料员：
年月日年月日。
工程材料报审表监理填写范例一、项目基本信息项目名称：XXX工程项目地点：XXX市建设单位：XXX公司监理单位：XXX公司报审日期：XXXX年XX月XX日二、工程材料报审表填写情况1. 项目概况本项目位于XXX市，总建筑面积为XXXX平方米。
主要包括XXX建筑、XXX建筑和XXX建筑等。
建设单位为XXX公司，监理单位为XXX公司。
2. 施工材料使用情况（1）水泥本工程所使用的水泥为XXX牌号，符合国家标准GB/T XXXX-XXXX。
水泥的品牌、型号、生产日期、质量检验报告等相关信息已填写在报审表中。
（2）钢筋本工程所使用的钢筋为规格为XXX的钢筋，符合国家标准GB XXXX-XXXX。
钢筋的品牌、型号、生产日期、质量检验报告等相关信息已填写在报审表中。
（3）砂浆本工程所使用的砂浆为XXX牌号，符合国家标准GB/T XXXX-XXXX。
砂浆的品牌、型号、生产日期、质量检验报告等相关信息已填写在报审表中。
（4）砖块本工程所使用的砖块为XXX规格的砖块，符合国家标准GB XXXX-XXXX。
砖块的品牌、型号、生产日期、质量检验报告等相关信息已填写在报审表中。
（5）沥青本工程所使用的沥青为XXX牌号，符合国家标准GB/T XXXX-XXXX。
沥青的品牌、型号、生产日期、质量检验报告等相关信息已填写在报审表中。
（6）混凝土本工程所使用的混凝土按照设计要求进行配制，符合国家标准GB XXXX-XXXX。
混凝土的配合比、材料种类、质量检验报告等相关信息已填写在报审表中。
3. 材料质量检验情况所有施工材料均按照国家标准进行质量检验，检验结果均合格。
质量检验报告已填写在报审表中，并由监理单位进行审核确认。
4. 材料运输、存储及保管情况施工材料在运输过程中严格按照国家相关规定进行包装和保护，确保材料在运输过程中不受损坏。
材料在工地内按照规定的存储条件进行堆放和保管，确保材料的质量不受影响。
5. 施工材料使用计划根据工程进度计划，施工材料使用计划已制定并提交报审。
A8建筑材料报审表工程名称宝龙·将军一号编号：BLAZCL-018 致：厦门市筼筜新市区工程监理有限公司总/专业监理工程师：下列材料经自检试验，符合技术规范及技术要求，报请验证并准予进场使用：附：1、产品质量证明书2、材料进场抽样检查记录表3、合格证项目经理：日期：材料名称铜芯绝缘导线铜芯绝缘导线铜芯绝缘导线材料来源、产地上海胜华电缆厂有限公司上海胜华电缆厂有限公司上海胜华电缆厂有限公司用途1-8#楼室内照明插座穿线1-8#楼室内照明插座穿线1-8#楼室内照明插座穿线材料规格BV-2.5 BV-4 BV-10 本批材料数量20000 m 40000 m 8000 m施工单位的试验试样来源/ / / 取样地点、日期/ / / 试验日期/ / / 试验结果/监理工程师意见（附审查报告）□同意□不同意□同意□不同意□同意□不同意监理工程师日期本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
A8建筑材料报审表工程名称宝龙·将军一号编号：BLAZCL-017致：厦门市筼筜新市区工程监理有限公司总/专业监理工程师：下列材料经自检试验，符合技术规范及技术要求，报请验证并准予进场使用：附：1、产品合格证2、产品质量证明书3、检验报告4、材料进场抽样检查记录表项目经理：日期：材料名称JDG电线管JDG电线管JDG电线管材料来源、产地北京泰瑞安电气技术有限公司北京泰瑞安电气技术有限公司北京泰瑞安电气技术有限公司用途1#~8#楼地下室及楼层安装1#~8#楼地下室及楼层安装1#~8#楼地下室及楼层安装材料规格Φ15 Φ20 Φ25 本批材料数量16100 m 3550 m 5200 m施工单位的试验试样来源/ / / 取样地点、日期/ / / 试验日期/ / / 试验结果/ / /监理工程师意见（附审查报告）□同意□不同意□同意□不同意□同意□不同意监理工程师日期本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
建筑材料报审表
项目名称：编号：
注：1、此表用于进场后必须交检的材料
2、本表由承包单位填写，一式二份；审查后建设、承包单位各留一份
建筑材料报审表
项目名称：编号：
注：1、此表用于进场后必须交检的材料
2、本表由承包单位填写，一式二份；审查后建设、承包单位各留一份
建筑材料报审表
项目名称：编号：
注：1、此表用于进场后必须交检的材料
2、本表由承包单位填写，一式二份；审查后建设、承包单位各留一份
建筑材料报审表
项目名称：编号：
注：1、此表用于进场后必须交检的材料
2、本表由承包单位填写，一式二份；审查后建设、承包单位各留一份
建筑材料报审表
项目名称：编号：
注：1、此表用于进场后必须交检的材料
2、本表由承包单位填写，一式二份；审查后建设、承包单位各留一份。
建筑材料报审表1
1. 申请单位信息
单位名称： [填写单位名称]
单位地址： [填写单位地址]
联系人： [填写联系人姓名]
联系电话： [填写联系人电话号码]
2. 报审材料信息
材料名称： [填写报审材料名称]
材料品牌： [填写材料品牌]
材料型号： [填写材料型号]
材料厂家： [填写材料厂家名称]
材料资质证书： [填写材料资质证书编号]
材料性能测试报告： [填写材料性能测试报告编号] 其他必要材料： [填写其他必要材料]
3. 报审原因
[填写报审的原因和目的]
4. 材料使用情况
材料使用范围： [填写材料的使用范围]
材料使用地点： [填写材料的使用地点]
材料使用期限： [填写材料的使用期限]
5. 评审要求
[填写需要评审的标准和要求]
6. 评审结果
[评审人员根据提交的材料进行评审并填写结果] 评审结论： [填写评审的结论]
7. 备注
[填写其他需要备注的内容]
以上为《建筑材料报审表1》的内容，请按照要求填写相应信息并提交申请。
如有任何疑问，请联系申请单位的联系人。
谢谢！
*注：本报审表为模板，根据实际情况进行相应调整。
试样来源试验日期交验证单号试验结果同意、不同意同意、不同意同意、不同意同意、不同意注:施工单位的试验四川省建设厅监制本批材料数量现场见证取样人签字专业监理工程师意见（附审查报告）专业监理工程： 年 月 日1.此表用于进场后必须交检的材料2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
2、材料自检试验报告承包单位项目部:（公章） 项目负责人： 年 月 日材料名称材料来源、产地用途材料规格建 筑 材 料 报 审 表工程名称： 保利城三期四标段 （9#、10#、11#、12#楼） 编号： 致四川省城市建设工程监理有限公司 （监理单位）：我方于 2014 年 5 月 6 日进场的工作材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
附件：1、材料出厂质量证明书热轧带肋钢筋热轧带肋钢筋热轧带肋钢筋热轧带肋钢筋四川德胜威远钢铁四川德胜四川德胜基础及主体基础及主体基础及主体基础及主体1618202251.248.651.650.3试样来源施工现场施工现场施工现场施工现场试验日期2010/5/72010/5/72010/5/72010/5/7交验证单号GJ10041554GJ10041555GJ10041556GJ10041557试验结果合格合格合格合格注:施工单位的试验2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
四川省建设厅监制材料规格本批材料数量现场见证取样人签字专业监理工程师意见（附审查报告）专业监理工程： 年 月 日1.此表用于进场后必须交检的材料1、材料出厂质量证明书2、材料自检试验报告承包单位项目部:（公章） 项目负责人： 年 月 日材料名称材料来源、产地用途建 筑 材 料 报 审 表工程名称：保利公园198丁香郡A区 编号： 致重庆建永监理工程有限公司 （监理单位）：我方于 年 月 日进场的工作材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
附件：热轧带肋钢筋热轧带肋钢筋热轧带肋钢筋热轧带肋钢筋四川德胜四川德胜四川德胜四川德胜基础及主体基础及主体基础及主体基础及主体2512141651.751.942.351.1试样来源施工现场施工现场施工现场施工现场试验日期2010/5/72010/5/72010/5/72010/5/7交验证单号GJ10041549GJ10041542GJ10041543GJ10041544试验结果合格合格合格合格注:施工单位的试验1.此表用于进场后必须交检的材料2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
四川省建设厅监制用途材料规格本批材料数量现场见证取样人签字专业监理工程师意见（附审查报告）专业监理工程： 年 月 日附件：1、材料出厂质量证明书2、材料自检试验报告承包单位项目部:（公章） 项目负责人： 年 月 日材料名称材料来源、产地建 筑 材 料 报 审 表工程名称：保利公园198丁香郡A区 编号： 致重庆建永监理工程有限公司 （监理单位）：我方于 年 月 日进场的工作材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
热轧带肋钢筋热轧带肋钢筋热轧带肋钢筋热轧带肋钢筋四川德胜四川德胜四川德胜四川德胜基础及主体基础及主体基础及主体基础及主体1820222552.451.951.152.0试样来源施工现场施工现场施工现场施工现场试验日期2010/5/72010/5/72010/5/72010/5/7交验证单号GJ10041545GJ10041546GJ10041547GJ10041548试验结果合格合格合格合格注:施工单位的试验专业监理工程： 年 月 日1.此表用于进场后必须交检的材料2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
四川省建设厅监制材料来源、产地用途材料规格本批材料数量现场见证取样人签字专业监理工程师意见（附审查报告）我方于 年 月 日进场的工作材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
附件：1、材料出厂质量证明书2、材料自检试验报告承包单位项目部:（公章） 项目负责人： 年 月 日材料名称建 筑 材 料 报 审 表工程名称：保利公园198丁香郡A区 编号： 致重庆建永监理工程有限公司 （监理单位）：电渣压力焊电渣压力焊电渣压力焊电渣压力焊四川德胜四川德胜四川德胜四川德胜8#楼二层墙8#楼二层墙8#楼二层墙8#楼二层墙12141618试样来源施工现场施工现场施工现场施工现场试验日期2010/5/72010/5/72010/5/72010/5/7交验证单号HJ10043081HJ10043082HJ10043083HJ10043084试验结果合格合格合格合格注:施工单位的试验专业监理工程师意见（附审查报告）专业监理工程： 年 月 日1.此表用于进场后必须交检的材料2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
四川省建设厅监制材料名称材料来源、产地用途材料规格本批材料数量现场见证取样人签字 致重庆建永监理工程有限公司 （监理单位）：我方于 年 月 日进场的工作材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
附件：1、材料出厂质量证明书2、材料自检试验报告承包单位项目部:（公章） 项目负责人： 年 月 日建 筑 材 料 报 审 表工程名称：保利公园198丁香郡A区 编号：电渣压力焊电渣压力焊电渣压力焊四川德胜四川德胜四川德胜8#楼二层墙8#楼二层墙8#楼二层墙202225试样来源施工现场施工现场施工现场试验日期2010/5/72010/5/72010/5/7交验证单号HJ10043085HJ10043086HJ10043087试验结果合格合格合格注:施工单位的试验现场见证取样人签字专业监理工程师意见（附审查报告）专业监理工程： 年 月 日1.此表用于进场后必须交检的材料2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
四川省建设厅监制承包单位项目部:（公章） 项目负责人： 年 月 日材料名称材料来源、产地用途材料规格本批材料数量 工程名称：保利公园198丁香郡A区 编号： 致重庆建永监理工程有限公司 （监理单位）：我方于 年 月 日进场的工作材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
附件：1、材料出厂质量证明书2、材料自检试验报告建 筑 材 料 报 审 表电渣压力焊电渣压力焊电渣压力焊电渣压力焊四川德胜四川德胜四川德胜四川德胜7#楼负一层墙柱7#楼负一层墙柱7#楼负一层墙柱7#楼负一层墙柱12141618试样来源施工现场施工现场施工现场施工现场试验日期2010/5/72010/5/72010/5/72010/5/7交验证单号HJ10043088HJ10043089HJ10043090HJ10043091试验结果合格合格合格合格注:施工单位的试验四川省建设厅监制本批材料数量现场见证取样人签字专业监理工程师意见（附审查报告）专业监理工程： 年 月 日1.此表用于进场后必须交检的材料2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
2、材料自检试验报告承包单位项目部:（公章） 项目负责人： 年 月 日材料名称材料来源、产地用途材料规格建 筑 材 料 报 审 表工程名称：保利公园198丁香郡A区 编号： 致重庆建永监理工程有限公司 （监理单位）：我方于 年 月 日进场的工作材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
附件：1、材料出厂质量证明书电渣压力焊电渣压力焊电渣压力焊四川德胜四川德胜四川德胜7#楼负一层墙柱7#楼负一层墙柱7#楼负一层墙柱202225试样来源施工现场施工现场施工现场试验日期2010/5/72010/5/72010/5/7交验证单号HJ10043092HJ10043093HJ10043094试验结果合格合格合格注:2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
四川省建设厅监制材料规格本批材料数量现场见证取样人签字专业监理工程师意见（附审查报告）专业监理工程： 年 月 日1.此表用于进场后必须交检的材料施工单位的试验1、材料出厂质量证明书2、材料自检试验报告承包单位项目部:（公章） 项目负责人： 年 月 日材料名称材料来源、产地用途建 筑 材 料 报 审 表工程名称：保利公园198丁香郡A区 编号： 致重庆建永监理工程有限公司 （监理单位）：我方于 年 月 日进场的工作材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
附件：电渣压力焊电渣压力焊电渣压力焊电渣压力焊四川德胜四川德胜四川德胜四川德胜2#楼首层墙柱2#楼首层墙柱2#楼首层墙柱2#楼首层墙柱14161820试样来源施工现场施工现场施工现场施工现场试验日期2010/5/72010/5/72010/5/72010/5/8交验证单号HJ10043095HJ10043096HJ10043097HJ10043098试验结果合格合格合格合格注:1.此表用于进场后必须交检的材料2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
四川省建设厅监制用途材料规格本批材料数量现场见证取样人签字专业监理工程师意见（附审查报告）专业监理工程： 年 月 日施工单位的试验附件：1、材料出厂质量证明书2、材料自检试验报告承包单位项目部:（公章） 项目负责人： 年 月 日材料名称材料来源、产地建 筑 材 料 报 审 表工程名称：保利公园198丁香郡A区 编号： 致重庆建永监理工程有限公司 （监理单位）：我方于 年 月 日进场的工作材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
闪光对焊闪光对焊四川德胜四川德胜1#楼二层梁板1#楼二层梁板2025试样来源施工现场施工现场试验日期2010/5/72010/5/7交验证单号HJ10043100HJ10043099试验结果合格合格注: 专业监理工程： 年 月 日1.此表用于进场后必须交检的材料2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
四川省建设厅监制材料来源、产地用途材料规格本批材料数量现场见证取样人签字专业监理工程师意见（附审查报告）施工单位的试验我方于 年 月 日进场的工作材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
附件：1、材料出厂质量证明书2、材料自检试验报告承包单位项目部:（公章） 项目负责人： 年 月 日材料名称建 筑 材 料 报 审 表工程名称：保利公园198丁香郡A区 编号： 致重庆建永监理工程有限公司 （监理单位）：闪光对焊闪光对焊闪光对焊四川德胜四川德胜四川德胜6#楼承台地梁底板6#楼承台地梁底板6#楼承台地梁底板182022试样来源施工现场施工现场施工现场试验日期2010/5/122010/5/122010/5/12交验证单号HJ10050267HJ10050268HJ10050269试验结果合格合格合格注:专业监理工程师意见（附审查报告）专业监理工程： 年 月 日1.此表用于进场后必须交检的材料2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
