灭 火 器 检 查 统 计 表
制表单位:保卫部 批准单位:行管部 表 号:
检查日期
检查位置
灭火器情况 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□ 正常□缺压□损坏□丢失□
有效期
检查人
备注
主管签字:
正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失灭火器检查统计表灭火器情况正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失正常缺压损坏丢失