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原材料试件送检委托书模板尊敬的检测机构：兹有我单位（以下简称“委托方”）因工程需要，现委托贵检测机构（以下简称“受托方”）对我单位所提供的原材料试件进行质量检测。
为明确双方的权利和义务，特制定本委托书如下：一、委托方信息单位名称：_____________________地址：_________________________联系人：_______________________联系电话：_____________________电子邮箱：_____________________二、受托方信息单位名称：_____________________地址：_________________________联系人：_______________________联系电话：_____________________电子邮箱：_____________________三、委托检测项目1. 原材料名称：_________________2. 检测项目：___________________3. 检测标准：___________________4. 检测数量：___________________5. 检测目的：___________________6. 其他要求：___________________（如有）四、送检材料1. 送检材料名称：_______________2. 规格型号：__________________3. 生产批次：___________________4. 送检数量：___________________5. 送检时间：___________________6. 送检方式：___________________7. 送检材料的包装和标识应符合相关标准和规定。
五、检测费用及支付方式1. 检测费用：___________________2. 支付方式：___________________3. 支付时间：___________________4. 其他费用：___________________5. 发票开具：___________________（如需开具发票，请注明发票类型及相关信息）六、检测报告1. 报告形式：___________________2. 报告内容：___________________3. 报告出具时间：_______________4. 报告领取方式：_______________5. 报告的保密性：_______________6. 报告的法律效力：______________七、双方权利与义务1. 委托方负责提供符合检测要求的原材料试件，并确保所提供材料的真实性和合法性。
卷材材料送检委托书尊敬的检测机构：兹委托贵机构对我方提供的卷材材料进行质量检测。
以下是送检材料的详细信息及检测要求：一、委托方信息委托单位名称：_____________________委托单位地址：_____________________联系人姓名：_____________________联系电话：_____________________二、送检材料信息材料名称：卷材规格型号：_____________________生产批次：_____________________生产日期：_____________________三、检测项目1. 材料厚度检测2. 抗拉强度测试3. 耐温性能测试4. 耐化学腐蚀性能测试5. 其他检测项目：_____________________（根据实际需求添加）四、检测标准请按照以下标准进行检测：- 国家标准：_____________________- 行业标准：_____________________- 企业标准：_____________________五、送检材料数量本次送检卷材材料共____卷，每卷长度____米。
六、送检时间请于____年____月____日前完成送检材料的接收工作。
七、检测报告要求1. 检测结果需详细记录各项检测指标的数值。
2. 检测报告需加盖贵机构的检测专用章。
3. 检测报告需在检测完成后____个工作日内出具。
八、其他要求- 请确保检测过程的公正性、准确性。
- 如检测结果不符合标准，请提供详细的不合格原因分析。
九、费用支付检测费用总计为人民币____元，支付方式为：______________________。
十、委托方承诺我方保证所提供的卷材材料信息真实有效，且符合国家相关法律法规。
十一、附件1. 卷材材料样品2. 卷材材料生产批次记录3. 其他相关文件：_______________________委托单位（盖章）：_____________________授权代表签字：_____________________日期：____年____月____日请注意，本委托书为正式文件，委托方需在确认无误后加盖公章，并由授权代表签字。
原材料送检委托书致：[检测机构名称]委托方：[委托方公司名称]地址：[委托方公司地址]联系人：[委托方联系人姓名]联系电话：[委托方联系电话]受托方：[检测机构名称]地址：[检测机构地址]联系人：[检测机构联系人姓名]联系电话：[检测机构联系电话]兹委托贵机构对以下原材料进行质量检测：1. 原材料名称：[具体原材料名称]2. 规格型号：[原材料规格型号]3. 生产批次：[原材料生产批次]4. 数量：[原材料数量]5. 送检日期：[送检日期]检测要求：- 检测标准：[具体检测标准名称]- 检测项目：[具体检测项目列表]- 检测期限：[检测完成的期限]委托方责任：- 提供符合检测要求的原材料样本。
- 按时支付检测费用。
- 保证所提供原材料信息的真实性。
受托方责任：- 按照约定的检测标准和项目进行检测。
- 在规定期限内完成检测并出具检测报告。
- 保证检测结果的准确性和公正性。
检测费用及支付方式：- 检测费用：[具体金额]元。
- 支付方式：[支付方式，如银行转账、支票等]。
其他约定：[双方根据实际情况约定的其他条款]本委托书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
委托方与受托方应严格按照本委托书约定执行，如有违约，违约方应承担相应的法律责任。
委托方（盖章）：[委托方公司印章]授权代表签字：[授权代表签字]日期：[签订日期]受托方（盖章）：[检测机构印章]授权代表签字：[授权代表签字]日期：[签订日期][注：以上内容为模板，具体信息需根据实际情况填写。
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甘肃省建设工程实验室送检委托书范本委托书范本一：甘肃省建设工程实验室送检委托书委托单位（甲方）：[甲方单位名称]项目名称：[项目全称]项目地址：[项目具体地址]受托单位（乙方）：[乙方实验室名称]实验室地址：[实验室具体地址]甲方因[项目名称]建设需要，现委托乙方对本项目中涉及的[具体材料/构件/设备等]进行实验室检测。
为确保检测工作的顺利进行，明确双方的权利和义务，特订立本委托书。
一、检测内容乙方应按照国家、行业和甘肃省相关标准，对甲方提供的[具体材料/构件/设备等]进行全面、准确的检测，并出具相应的检测报告。
二、检测时间检测工作应在甲方提供样品后的[具体时间]内完成，如遇特殊情况需延长检测时间，乙方应提前告知甲方。
三、样品提供甲方应按照乙方要求，提供符合检测要求的样品，并对样品的真实性、完整性负责。
四、检测费用检测费用按照乙方提供的收费标准执行，甲方应在检测工作开始前支付全部费用。
五、检测结果乙方应在检测工作完成后，及时向甲方提供检测报告，并对检测结果的准确性负责。
如甲方对检测结果有异议，可提出复检申请。
六、保密条款双方应对检测过程中涉及的商业秘密和技术秘密予以保密，未经对方同意，不得向第三方泄露。
七、其他本委托书未尽事宜，双方可另行协商补充。
甲方（盖章）：[甲方单位公章]代表人签字：[甲方代表人手写签名]日期：[签订日期]乙方（盖章）：[乙方实验室公章]代表人签字：[乙方代表人手写签名]日期：[签订日期]委托书范本二：甘肃省建设工程实验室送检委托书编号：[具体编号]委托单位（甲方）：[甲方单位全称]地址：[甲方单位地址]联系人：[甲方联系人姓名]联系电话：[甲方联系电话]受托单位（乙方）：[乙方实验室全称]地址：[乙方实验室地址]联系人：[乙方联系人姓名]联系电话：[乙方联系电话]一、委托事项甲方委托乙方对[具体工程名称]中涉及的[具体材料/设备/构件名称]进行实验室检测，以确保其质量符合相关标准和规范。
产品送检委托书范本尊敬的检验机构：您好！我司因业务需要，特此委托贵机构对我司生产的产品进行检验。
现将有关事宜如下：一、产品送检背景随着市场竞争的日益激烈，我司一直致力于产品质量的提升，以满足客户需求。
为确保我司产品符合国家相关法规及行业标准，提高产品竞争力，我司决定将产品送检，以便全面了解产品品质。
在众多检验机构中，贵机构拥有良好的口碑和专业的技术实力，因此我司特此委托贵机构进行产品检验。
二、产品送检范围与标准1. 产品范围：本次送检产品为我司生产的XX系列产品，共计XX件。
2. 检验标准：请依据国家相关法规、行业标准以及我司产品技术要求进行检验。
如有特殊检验要求，请及时与我司沟通，以便我司做好相关准备工作。
三、产品送检流程1. 贵机构收到本委托书后，请与我司联系，确认检验时间、地点及其他相关事宜。
2. 我司将在约定的时间将产品送至贵机构，并提供必要的产品资料。
3. 贵机构按照检验标准对产品进行检验，并将检验结果及时反馈给我司。
4. 检验结束后，贵机构应出具正式的检验报告，并加盖公章。
5. 我司在收到检验报告后，将按照贵机构的要求支付检验费用。
四、产品送检费用1. 检验费用为人民币XX元整（大写：人民币XX元整）。
2. 检验费用包括但不限于检验过程中的材料费、人工费等。
3. 我司在收到检验报告后，按照贵机构提供的发票信息支付检验费用。
五、保密条款1. 除非依法应当向行政机关、司法机关提供检验报告外，贵机构应对检验过程中的相关信息予以保密。
2. 贵机构应对检验报告的内容予以保密，不得泄露给第三方。
3. 本保密条款自双方签订本委托书之日起生效，至检验报告交付我司后终止。
六、其他事项1. 本委托书一式两份，双方各执一份。
2. 本委托书的生效以双方签字盖章之日起计算。
3. 如本委托书有任何未尽事宜，双方可另行协商解决。
4. 本委托书签订后，如有变更，应以书面形式通知对方。
请贵机构在收到本委托书后五个工作日内与我司联系，确认检验事宜。
委托单位（以下简称“委托方”）：单位名称：____________________单位地址：____________________联系人：____________________联系电话：____________________受托单位（以下简称“受托方”）：单位名称：____________________单位地址：____________________联系人：____________________联系电话：____________________鉴于委托方正在进行一项建筑工程，为确保工程材料的质量符合国家相关标准和规范，现委托受托方对以下工程材料进行检测。
为此，特此出具本授权书。
一、委托事项1. 受托方接受委托方委托，对以下工程材料进行检测：（1）水泥：____________________（2）钢材：____________________（3）混凝土：____________________（4）砂石：____________________（5）防水材料：____________________（6）其他材料：____________________2. 受托方按照国家相关标准和规范，对上述工程材料进行检测，确保检测结果的准确性和可靠性。
二、委托方责任1. 委托方负责提供检测所需的工程材料样品，并确保样品的代表性、完整性和真实性。
2. 委托方负责向受托方提供必要的检测信息，包括工程材料的技术要求、检测标准等。
3. 委托方负责支付受托方提供的检测费用。
4. 委托方负责对检测过程中出现的任何争议承担法律责任。
三、受托方责任1. 受托方负责按照国家相关标准和规范，对委托方提供的工程材料样品进行检测。
2. 受托方保证检测过程的客观、公正、准确，确保检测结果的可靠性。
3. 受托方在检测过程中，如发现样品存在问题，应及时通知委托方。
4. 受托方在检测完成后，将检测结果及时通知委托方，并提供书面检测报告。
实验室化验送检委托书《实验室化验送检委托书》尊敬的实验室负责人：您好！我单位（以下简称“委托方”）因工作需要，特委托贵实验室进行一批样品的化验分析。
现将有关事宜明确如下：一、送检样品1. 样品名称：____________________2. 样品数量：____________________3. 样品规格：____________________4. 样品来源：____________________二、化验项目1. 项目名称：____________________2. 检测指标：____________________3. 化验方法：____________________4. 相关标准：____________________三、送检时间1. 送检日期：____________________2. 报告提交日期：________________四、费用及支付方式1. 化验费用：____________________2. 支付方式：____________________3. 发票要求：____________________五、保密要求1. 委托方要求对送检样品及化验结果予以保密，未经委托方同意，贵实验室不得泄露任何有关样品及化验结果的信息。
2. 贵实验室应严格按照相关法律法规和职业道德规范，对送检样品及化验结果予以保密。
六、其他要求1. 请贵实验室严格按照化验方法和标准进行检测，确保检测结果的准确性和可靠性。
2. 请贵实验室在规定时间内提交化验报告，如有特殊情况，应及时通知委托方。
七、争议解决如在化验过程中出现争议，双方应友好协商解决；如协商无果，可依法提交仲裁机构进行仲裁。
八、合同的有效期和终止1. 本委托书自双方签字盖章之日起生效，有效期至报告提交之日止。
2. 在有效期届满前，委托方有权提前终止本委托书，但应支付贵实验室已产生的合理费用。
九、双方签字委托方（盖章）：____________________联系人：____________________联系电话：____________________实验室负责人（签字）：____________________单位名称：____________________日期：____________________请贵实验室在收到本委托书后五个工作日内确认，并与联系人沟通具体送检事宜。
建设方委托施工方送检委托书范本下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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尊敬的贵公司：您好！我是某某某，因个人原因，需要将一批物品送检，特此委托贵公司代为办理相关事宜。
现将有关情况说明如下：一、送检物品及原因1. 送检物品：本次送检的物品包括xxxx、xxxx、xxxx等，共计xxxx件。
2. 送检原因：鉴于上述物品的重要性及特殊性，为确保其质量、安全等相关指标符合国家规定，特委托贵公司代为送检。
二、送检标准及要求1. 送检标准：本次送检严格按照《xxxx》、《xxxx》、《xxxx》等国家标准进行。
2. 送检要求：（1）请贵公司协助办理相关送检手续，包括但不限于填写申请表、提供相关证明材料等。
（2）请贵公司在送检过程中，确保物品的安全、保密，防止损坏、丢失等情况发生。
（3）请贵公司在送检结束后，及时将检测报告寄送至我处，以便我方及时了解检测结果。
三、费用及支付方式1. 检测费用：根据送检物品的数量、类型及检测标准，预计检测费用为xxxx元。
具体费用请以实际发生为准。
2. 支付方式：检测费用可通过银行转账、支付宝等途径支付。
如需开具发票，请提前告知。
四、时间及进度要求1. 送检时间：请贵公司在收到委托书后的7个工作日内完成送检手续。
2. 检测进度：请贵公司及时跟踪检测进度，确保检测工作按计划进行。
五、其他事项1. 本次委托事项如涉及法律法规规定，请贵公司协助办理相关手续。
2. 如有其他特殊情况，请及时与我方沟通，共同协商解决。
特此委托！委托人：（签名）联系电话：xxxxxxxx通讯地址：xxxxxxxx日期：xxxx年xx月xx日。
施工单位送检委托书范本尊敬的XX检测机构：我单位（以下简称“委托方”），特此委托贵机构（以下简称“受托方”）对以下工程项目进行相关检测工作，现将有关事宜明确如下：一、工程概况1. 工程名称：XXXXXX工程2. 工程地点：XXXXXX3. 工程规模：XXXXXX4. 工程性质：XXXXXX二、检测内容1. 检测项目：XXXXXX2. 检测范围：XXXXXX3. 检测标准：XXXXXX三、检测依据1. 国家和行业标准：XXXXXX2. 地方标准：XXXXXX3. 设计文件：XXXXXX4. 施工方案：XXXXXX四、检测方式1. 受托方根据委托方的要求，对工程项目进行现场检测。
2. 受托方应在检测完毕后，向委托方提供检测报告。
五、检测时间1. 受托方应在接受委托后 X 个工作日内完成检测工作。
2. 受托方应在检测报告完成后 X 个工作日内将检测报告送达委托方。
六、费用及支付1. 委托方应按照受托方的收费标准支付检测费用。
2. 检测费用总计为：XXXXXX元（大写：XXXXXX元整）。
3. 委托方应在受托方完成检测工作后，支付检测费用。
七、保密条款1. 受托方应对委托方提供的工程资料、技术文件等保密信息予以保密。
2. 受托方不得将保密信息泄露给任何第三方。
八、争议解决1. 双方在履行本委托检测协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。
2. 如协商不成，任何一方均有权向工程所在地的人民法院提起诉讼。
九、其他约定1. 本委托检测协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本委托检测协议一式两份，双方各执一份。
委托方（盖章）：受托方（盖章）：签订日期：（以下无正文）注：本范本仅供参考，具体内容请根据实际情况进行调整。
在签订正式协议前，请务必仔细阅读、理解并协商本范本所列条款。
委托方送检材料说明我公司×××××××××××委托的产品×××××××××××，产品说明如下：1. 产品信息：合同编号：产品名称：2. 产品的分类、产品组成、材料组成和规格型号的描述。
组成较复杂的请提供结构示意图。
（说明：委托协议中应注明进行试验项目选择的实验对象是最终产品、取自最终产品中有代表性的样品或与最终产品以相同的工艺过程制得的材料，如需分部件进行试验，在试验合同中应分别进行规定。
）3. 用于试验的取样部位□各部件混合测试（配图说明用以测试部件）□分部件测试（配图说明用以测试部件）□其他（附说明）（注意：若无注明试验选取部位，则由试验人员凭经验选取，由委托方承担责任。
）4. 产品的预期用途、管理类别。
5. 产品特性：吸水性：；溶解性：；产品PH值：6. 杀菌（抑菌）性能：□杀菌□抑菌□无杀菌（抑菌）性能7. 灭菌方式：□已灭菌□未灭菌，如试验需要将委托我中心以以下方式灭菌：□115℃,15min□紫外照射30min我公司承诺所选灭菌方式不会对样品特性产生影响。
8. 样品保存条件:温度：湿度：是否避光：9. 其他说明委托方：×××××××××(盖章)201×年×月×日××××××(产品)生物学试验方案（划横线处需企业自行根据产品情况选择填写）我公司×××××××××××委托的产品×××××××××××，按照下列方法进行生物学评价试验：1. 细胞毒性（1）取××产品/部件，按0.2g/mL 的比例，浸提介质为含血清的MEM培养基，(37±1)℃，(24±2) h制备试验液，取试验液按照GB/T16886.5-2003中8.2规定的浸提法进行。
2. 迟发型超敏反应（1）取××产品/部件，按0.2g/mL 的比例，浸提介质0.9%氯化钠注射液和植物油；(37±1)℃，(72±2) h制备试验液,按照GB/T16886.10-2005中7.4规定的最大剂量试验方法进行。
或者（2）××产品/部件，按照GB/T16886.10-2005中7.5规定的封闭贴敷试验方法进行。
（适合于与正常皮肤接触的胶带、敷贴类产品）或者（3）取××产品/部件，按0.2g/mL 的比例，浸提介质0.9%氯化钠注射液和植物油，(37±1)℃，(72±2) h制备试验液，按照GB/T16886.10-2005中7.5规定的的封闭贴敷试验方法进行。
（适合于与正常皮肤接触的但不易进行直接贴敷的产品）3. 皮内反应（1）取××产品/部件，按0.2g/mL 的比例，浸提介质分别为0.9%氯化钠注射液和植物油，(37±1)℃，(72±2) h制备试验液，取试验液按照GB/T16886.10-2005中B.2规定的试验方法进行。
或者（2）取××产品原液直接使用，按照GB/T16886.10-2005中B.2规定的方法进行。
（适用液体产品）4. 皮肤刺激（1）取××产品/部件，按0.2g/mL 的比例，浸提介质0.9%氯化钠注射液和植物油；(37±1)℃，(72±2) h制备试验液，取试验液按照GB/T16886.10-2005中6.3规定的单次接触试验方法进行。
或者（2）取××产品/部件直接使用，按照GB/T16886.10-2005中6.3规定的单次接触方法进行。
（适用于直接接触皮肤的敷料，织物等片状产品以及液体，凝胶状态的产品）5. 黏膜刺激（1）取××产品/部件，按0.2g/mL 的比例，浸提介质分别为0.9%氯化钠注射液和植物油，(37±1)℃，(72±2) h制备试验液，取试验液按照GB/T16886.10-2005中□B.4（口腔刺激）□B.6（直肠刺激）□B.7（阴道刺激）（建议单选,未选择的项目删去）规定的试验方法进行。
或者（2）取××产品原液直接使用，按照□B.4（口腔刺激）□B.6（直肠刺激）□B.7（阴道刺激）（建议单选,未选择的项目删去）规定的方法进行。
（适用液体产品）6. 急性全身毒性取××产品/部件，按0.2g/mL 的比例，浸提介质分别为0.9%氯化钠注射液和植物油，(37±1)℃，(72±2) h制备试验液，取试验液按照GB/T16886.11-2011规定的试验方法进行。
7. 血液相容性7.1 溶血取××产品/部件，按5g样品：10mL0.9%氯化钠注射液比例制备试验液直接接触，按照GB/T16886.4-2003规定的试验方法进行。
7.2 凝血酶原时间（PT）试验取××部件，按GB/T16886.4-2003规定的试验方法进行。
7.3 体外血栓形成试验取××部件，按照GB/T16886.4-2003规定的方法进行。
7.4 血小板计数试验取××部件，按GB/T16886.4-2003规定的试验方法进行。
7.5 补体3a(C3a)激活试验取××部件，按照GB/T16886.4-2003规定的方法进行。
7.6 血液学（白细胞计数试验）取××部件，按照GB/T16886.4-2003规定的方法进行。
8. 遗传毒性8.1 细菌回复突变试验：取××产品/部件，按0.2g/mL 的比例，浸提介质分别为0.9%氯化钠注射液和二甲基亚砜。
浸提介质为0.9%氯化钠注射液时，(121±2)℃，(1±0.1) h制备试验液；浸提介质为二甲基亚砜时，(37±1)℃，(72±2) h制备试验液。
取试验液按照GB/T16886.3-2008中规定的Ames试验方法进行。
8.2 体外哺乳动物细胞基因突变试验：取××产品/部件，按0.2g/mL 的比例，浸提介质分别为0.9%氯化钠注射液和二甲基亚砜。
浸提介质为0.9%氯化钠注射液时，(121±2)℃，(1±0.1) h制备试验液；浸提介质为二甲基亚砜时，(37±1)℃，(72±2) h制备试验液。
取试验液按照GB/T16886.3-2008中规定的小鼠淋巴瘤试验方法进行。
8.3 体外哺乳动物细胞染色体畸变试验：取××产品/部件，按0.2g/mL 的比例，浸提介质浸提介质分别为0.9%氯化钠注射液和二甲基亚砜。
浸提介质为0.9%氯化钠注射液时，(121±2)℃，(1±0.1) h制备试验液；浸提介质为二甲基亚砜时，(37±1)℃，(72±2) h制备试验液。
取试验液按照GB/T16886.3-2008中规定的的染色体畸变试验方法进行。
9. 植入试验取××××部件，□肌肉，□皮下，□骨植入（植入部位选择，单选, 未选择的项目删去），□1周，□4周，□12周，□26周，□52周（植入周期选择，多选, 未选择的项目删去），按照GB/T16886.6-2015中规定的试验方法进行。
10. 亚急性全身毒性试验（1）取××××部件/产品，按照GB/T16886.11-2011中规定的试验方法进行，接触途径为□肌肉，□皮下，□骨植入（植入部位选择，单选, 未选择的项目删去），接触剂量为×g/kg大鼠体重，接触周期为××天，对样品的亚急毒性进行评价。
或者（2）取××××产品/部件，按0.2g/mL 的比例，浸提介质为0.9%氯化钠注射液，(37±1)℃，(72±2) h制备试验液，按照GB/T16886.11-2011中规定的试验方法进行，接触途径为□静脉注射；□皮下注射；□腹腔注射；□经口灌胃，给药剂量为10mL/kg大鼠体重/天，接触周期为□连续7；（静脉途径）□一周5天,连续28（其他途径）；天，对样品的亚急全身毒性进行评价。
11. 亚慢性全身毒性试验（1）取××××部件/产品，按照GB/T16886.11-2011中规定的试验方法进行，接触途径为□肌肉，□皮下，□骨植入（植入部位选择，单选, 未选择的项目删去），接触剂量为×g/kg大鼠体重，接触周期为90天，对样品的亚慢毒性进行评价。
或者2）：取××××产品/部件，按0.2g/mL 的比例，浸提介质为0.9%氯化钠注射液，(37±1)℃，(72±2) h制备试验液，按照GB/T16886.11-2011中规定的试验方法进行，接触途径为□静脉注射；□皮下注射；□腹腔注射；□经口灌胃，给药剂量为10mL/kg大鼠体重/天，接触周期为□连续14（静脉途径）；□一周5天,连续28（静脉途径）□一周5天,连续90（其他途径）；天，对样品的亚慢全身毒性进行评价。
12.热原取××产品/部件，按0.2g/mL 的比例，浸提介质为0.9%氯化钠注射液，(37±1)℃，(72±2) h制备试验液。
取试验液按照《中华人民共和国药典》2015年版四部1142 热原检查法规定的试验方法进行。
委托方：×××××××××(盖章)201×年×月×日填写说明1. 根据产品特点和临床使用特性，推荐按照GB/T16886.12《医疗器械生物学评价第12部分：样品制备与参照样品》的规定选择试验液制备方法，确定浸提介质（见表1）、比例（见表2）、温度和时间（见表3）。
