2018年研究生入学考试西医综合模拟试题

外科部分57.关于机体应激状态下代谢变化的叙述，错误的是A.代谢率增加B.脂肪动员加速C.蛋白质分解加速D.葡萄糖的储存增加59.男性，35岁，5小时前重物砸伤大腿，急查血钾6.1mmol/L，心率50次/分，心律不齐，应首选的静脉注射药物是A.25%葡萄糖100ml+6U胰岛素B.10%葡萄糖酸钙20mlC.11.2%乳酸钠50mlD.5%碳酸氢钠100ml61.下列引起胸壁反常运动的A.张力性气胸B.闭合性气胸C.开放性气胸D.多根多处肋骨骨折62.男性，65岁，患胆总管结石。

手术切开胆总管探查、取石，并放置T管引流，术后T管造影发现仍有0.5cm残余结石，可经T管瘘管取出残余结石的最短时间是A.术后2周B.术后4周C.术后6周D.术后8周63.男，30岁，上腹部钝器伤三小时来院，曾呕吐少量鲜血，诉上腹及腰部疼痛。

查体上腹压疼，轻度肌紧张，肠鸣音弱，腹部平片见右肾及腰大肌轮廓模糊。

最可能诊断是A.胃破裂B.十二指肠破裂C.脾脏破裂D.空肠破裂65.下列关于化脓性关节炎叙述正确的是：A.关节炎外观可为透明或浑浊黄白色B.关节液培养常为白色葡萄球菌C.关节液镜检可见革兰阴性菌D.常见于老年女性，早期可关节腔注射抗生素66.下列膝关节检查结果与疾病的关系，错误的是A.浮髌试验(+)：膝关节积液B.前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂C.研磨试验(+)：半月板损伤D.麦氏试验(+)：半月板损伤题干(93-95题共用)女性，40岁，发现甲状腺结节10年，近年来易出汗，心悸，渐感呼吸困难，查体：脉搏：104次/分，血压：130/70mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节壮。

心电图示：窦性心律不齐。

95.首选的根治性治疗方法是：A.抗甲状腺药物治疗B.甲状腺大部分切除术C.甲状腺全切术D.同位素治疗男性，55岁，既往乙肝病史15年，近日CT发现肝右叶直径8cm占位，压迫第一肝门肝功能为Child C, AFP:890ng/ml，考虑肝癌96.最合适的治疗A.局部乙醇注射B.局部放疗C.肝动脉栓塞D.全身化疗97.经治疗三个月后，直径变为5*6cm，肝功能好转，首选A.手术切除B.射颜消融C.介入治疗D.化疗男性，39岁，饱食饮酒后上腹部持续疼痛伴恶心呕吐6小时入院。

2018年全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题(总分：165.00，做题时间：120分钟)一、单项选择题(总题数：112，分数：134.00)1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制的特点是（分数：1.00）A.迅速B.有波动√C.有预见性D.有可能失误解析：2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对 Na+通透的门控状态是（分数：1.00）A.激活门和失活门都开放B.激活门和失活门都关闭C.激活门开放，失活门关闭D.激活门关闭，失活门开放√解析：3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是（分数：1.00）A.血小板粘附√B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附解析：4.引起窦房结 P 细胞动作电位 0 期去极化的主要离子是（分数：1.00）A.I NaB.I KC.I Ca-L √D.I Ca-T解析：5.能使功能余气量增加的呼吸系统疾病是（分数：1.00）A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘√解析：下列关于二氧化碳刺激呼吸运动描述中正确的是6.（分数：1.00）A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必须的√解析：7.促胃液素延缓胃排空的原因是（分数：1.00）A.抑制迷走-迷走反射B.抑制壁内神经丛反射C.增强幽门括约肌收缩√D.增强肠胃反射解析：8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是（分数：1.00）A.维生素 A 和 DB.维生素 B 和 K √C.维生素 C 和 ED.维生素 pp 和叶酸解析：9.测得某人的基础状态下的氧耗量为 14L/h，体表面积为 1.6 平方米，其 BMR 约（分数：1.00）A.150B.167C.177 √D.186解析：10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是（分数：1.00）A.带正电荷的右旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子√C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子解析：11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是（分数：1.00）A.管腔膜上的 Na 通道B.管腔膜上的水孔通道√C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成 ATP 的酶解析：与眼视近物所作的调解无关的反射活动是12.（分数：1.00）A.双眼汇聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射√D.瞳孔调节反射解析：13.能阻碍突触前膜释放递质而影响突触传递的物质是（分数：1.00）A.a-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素√D.三环类抗抑郁药解析：14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的受体属于（分数：1.00）A.核受体√B.G 蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体解析：15.1.25 二羟维生素 D3 对钙磷代谢的影响（分数：1.00）A.升钙升磷√B.升钙降磷C.降钙升磷D.降钙降磷解析：16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是（分数：1.00）A.抑制 GnRH 的分泌B.抑制 FSH 的分泌√C.抑制 LH 的分泌D.降低腺垂体对 GnRH 的反应性解析：17.蛋白质肽键的化学本质是（分数：1.00）A.氢键B.盐键C.酰胺键√D.疏水键解析：在融解温度时的变化是18.DNA（分数：1.00）A.280nm 处的吸光度增加B.容易与 RNA 形成杂化双链C.CG 之间的氢键全部断裂D.50%的双链被打开√解析：19.磺胺类药物对二氢叶酸还原酶的抑制性质是（分数：1.00）A.不可逆抑制B.竞争性抑制√C.反竞争性抑制D.非竞争性抑制解析：20.下列选项对糖酵解的生理意义叙述正确的是（分数：1.00）A.提供葡萄糖进入血浆B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量√解析：21.能够促进 ATP 合酶合成 ATP 的因素是（分数：1.00）A.物质还原速度加快B.质子顺浓度梯度向基质回流√C.寡霉素与 ATP 合酶相互作用D.电子从 Cytb 向 Cytc1 的传递减慢解析：22.可以直接利用甘氨酸合成的物质是（分数：1.00）A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷√D.二磷酸腺苷解析：23.体内快速调节代谢的方式正确的是（分数：1.00）A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化√D.同工酶的亚基聚合解析：结合的部位TFIID 生物合成时，转录因子24.RNA（分数：1.00）A.TATA 盒√B.ATGC.GC 盒D.poly A解析：25.蛋白质生物合成时具有 GTP 酶活性的物质是（分数：1.00）A.23s rRNAB.EF-GC.EF-Tu √D.RF-2解析：26.在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是（分数：1.00）A.管家基因√B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因解析：27.可获得目的基因的方法（分数：1.00）A.质粒降解B.外切核酸酶水解C.核酸变性D.逆转录合成√解析：28.可作为信号转导第二信使的物质是（分数：1.00）A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯√D.生长因子解析：29.下列组织中，不发生化生的是（分数：1.00）A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维√解析：下列组织不发生纤维素样坏死的是30.（分数：1.00）A.骨骼肌纤维√B.心肌间质C.肾小球D.小动脉解析：31.炎症细胞自血管内游出后，在组织内做定向运动的现象是（分数：1.00）A.炎性渗出B.炎性浸润C.趋化作用√D.阿米巴样运动解析：32.单核巨噬细胞在局部增生形成的结节状病灶是（分数：1.00）A.炎性假瘤B.肉芽肿√C.炎性息肉D.肉芽组织解析：33.下列组织中，不发生癌的组织是（分数：1.00）A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织（不是上皮来源）√D.甲状旁腺解析：34.下列对风湿热的描述中，错误的是（分数：1.00）A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌感染有关C.常可导致关节畸形√D.心脏病变的后果对人体危害最严重解析：35.硅沉着病（矽肺）最早病变部位是（分数：1.00）A.两肺上叶B.两肺下叶C.两肺上下叶交界处胸膜D.肺门淋巴结√解析：肝细胞碎片样坏死的形态学改变是36.（分数：1.00）A.坏死肝细胞核碎裂（熟词生义）B.肝小叶内肝细胞广泛的点状C.坏死突破界板向肝小叶内扩散√D.肝细胞坏死超过 1/3解析：37.下列肾小球肾炎中，以肾小球内线状免疫荧光为特征的是（分数：1.00）A.膜性肾病B.新月体性肾炎√C.急性弥漫增生性肾炎D.IgA 肾病解析：（排除法）38.引起系统性红斑狼疮组织损伤的是（分数：1.00）A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体√D.狼疮细胞解析：39.乳腺浸润癌与乳腺硬化性腺病形态相似，鉴别两者最主要的依据是（分数：1.00）A.浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形明显C.浸润癌增生活跃D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞√解析：40.下列疾病中，属于化脓性炎的是（分数：1.00）A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎√C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿解析：41.巨幼细胞性贫血患者外周血红细胞的形态特征是（分数：1.00）A.大椭圆形√B.球形C.靶形D.镰刀形解析：可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是42.（分数：1.00）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全√D.肺动脉瓣关闭不全解析：43.支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是（分数：1.00）A.咳嗽咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解√D.双肺可闻及哮鸣音解析：44.肺栓塞患者应考虑溶栓治疗的指征是（分数：1.00）A.低血压或晕厥√B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血解析：45.支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是（分数：1.00）A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉淀症D.过敏性肺炎√解析：46.男性，48 岁，外出旅行后出现发热、咳嗽、咳痰伴乏力腹泻 5 天。

精心整理1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是A.迅速B.有被动A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附答案：A4.引起窦房结?P?细胞动作电位?0?期去极化的主要离子是A.INa答案：D6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的答案：D7.促胃液素延缓胃排空的原因是D.维生素?pp?和叶酸答案：B9.测得某人的基础状态下的耗氧量为?14L/h，体表面积?1.5?平方米，其?BMR?约A.150B.167C.177D.186答案：CC.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成?ATP?的酶答案：B12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射B.G?蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体答案：A15.1’25?二羟维生素?D3?对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键答案：C18.2018N18ADNA?在融解时温度的变化是A.280nm?处的吸光度增加B.容易和?RNA?形成杂化双链20.2018N20A?下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量答案：D21.2018N21A?下列哪项能促进?ATP?合酶合成?ATP?的因素A.物质的还原反应加速D.二磷酸尿苷答案：C23.218N23A?体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合答案：CC.EF-TuD.RF-2答案：C26.2018N26A?在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子答案：C29.2018N19A?下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织A.炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动答案：C32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重答案：C35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶答案：C38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞答案：C39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是D.阿米巴肝脓肿答案：B41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型答案：AC.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音答案：A44、栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血斑片状影,外院行“头孢呋辛”输液治疗后,自行感觉症状无好转,胸片提示双下肺阴影面积增加, 该患者下一步有效治疗最可能适用A.青霉素B.头孢曲松C.亚胺培南或西司他丁D.阿奇霉素答案：D好，一周前患肠胃炎，后感发作心悸，胸闷，乏力，血压?140/85mmgh，心电图：心率?82 次/分，频发室性期前收缩，二联率，近一周病情变化最可能的原因是A.急性心肌炎B.低血钾C.冠状动脉血供不足D.血压控制差答案：B49、房颤患者应用抗凝剂提法正确的是D.自身免疫性抗体答案：C51、球后溃疡的特点A.上腹部无典型节律性改变B.午夜痛及背部放射痛C.对药物治疗反应较好D.不易合并出血答案：BB.血?Co?总量降低C.血中游离钙降低D.血中结合钙降低答案：C54.女，26?岁，乏力，皮肤淤癍?2?周诊断急性髓系白血病入院治疗，血常规显示白细胞?15×10 的?9?次方，血小板?15?或?10?的?9?次方，血红蛋白?83。

2018 年全国硕士研究生临床医学综合能力（西医）冲刺模拟试题一、A 型题：1~40 小题，每小题 1.5 分；41~115 小题，每小题 2 分；共 210 分。

在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.在下列生理活动中，主要通过自身调节完成的是：A.大量进食后，血糖很快恢复一个相对恒定的水平B.一定范围内骨骼肌的初长度和肌肉收缩张力成正比C.寒冷情况下，体温可以维持相对恒定D.肢体受到电刺激时的回撤动作1.解析：B。

血糖的调节是体液调节为主,A 错；寒冷情况下的体温维持，主要靠神经- 体液调节，既有骨骼肌颤栗产热也有肝糖原消耗产热，C 错；肢体对伤害的回避主要是通过神经反射实现的，电刺激皮肤感受器，传入神经脊髓，信号经中枢分析处理后再以神经冲动的形式沿传出神经到达效应器，产生回避动作，D 错。

在一定范围内增加骨骼肌的初长度可增强肌肉的收缩张力；肾动脉灌注压在80~180mmHg 范围内变动时，肾血流量基本保持稳定，从而保证肾泌尿活动在一定范围内不受动脉血压改变的影响，这些都是属于自身调节。

2.下列属于反向转运的是A.肾小管上皮细胞的Na+-H+交换体B.小肠黏膜细胞的 Na+-葡萄糖转运体C.甲状腺上皮细胞 Na+-I 转运体D.氨基酸在小肠上皮的吸收2.解析：A。

反向转运是被转运的分子或离子向相反方向运动的联合转运，其载体称为反向转运体或交换体，人体有两个最主要的交换体：Na+-Ca2+交换体转入3 个Na+排出 1 个Ca2+，以及肾近端小管上皮细胞的 Na+-H+交换体，1 个 Na+进入细胞内，同时1 个H+排出。

同向转运体主要包括：小肠黏膜上皮细胞的Na+-葡萄糖转运体、甲状腺上皮细胞 Na+-I 转运体、肾小管上皮细胞的 Na+-K+-2Cl-同向转运体，BCD 错。

3.下列配体中，作用于酶联型受体而实现信号转导的有A.胰高血糖素B.抗利尿激素C.胰岛素D.甲状腺激素3.解析：C。

2018 年考研西医综合真题及答案1. 在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是A. 迅速B.有被动C.有预见性D.有可能失误答案：B2. 神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是A.激活通道和失活通道都开放B.激活通道和失活通道都关闭C.激活通道开放失活通道关闭D.激活通道关闭失活通道开放答案：D3. 在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附答案：A4. 引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是A.INaB.lkC.lca-LD.lca-T答案：C5. 能使功能余气量增加的呼吸系统病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘答案：D6. 下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的答案：D7. 促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射B.抑制壁内神经从反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射答案：C8. 大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素a 和dB.维生素b 和kC.维生素c 和eD.维生素pp 和叶酸答案：B9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h ，体表面积 1.5 平方米，其BMR约A.150B.167C.177D.186答案：C10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的古旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子答案：B11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP 的酶答案：B12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射答案：C13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是A.a- 银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药答案：C14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于A.核受体B.G 蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体答案：A15.1 ’25 二羟维生素D3 对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙D.都降答案：A15.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH 的分泌C.抑制LH 的分泌D.降低腺垂体GnRH的反应性答案：B15.2N17A 蛋白质肽键的化学本质是A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键答案：C18.2018N18A DNA 在融解时温度的变化是A.280nm 处的吸光度增加B.容易和RNA形成杂化双链C.CG 之间的氢键全部断裂D.50%的DNA双链被打开答案：D19.2018N19A 磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制答案：B20 .2018N20A 下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量答案：D21 .2018N21A 下列哪项能促进ATP 合酶合成ATP 的因素A.物质的还原反应加速B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素和ATP 合酶相作用D.电子从Cytb 到Cytc1 传递减慢答案：B22.2018N18A 可以直接利用甘氨酸合成的物质是A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷答案：C23.218N23A 体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合答案：C16.N24A RNA 生物合成时，转录因子TFIID 结合的部位是A.TATA 盒B.ATGC.GC 盒D.poly A答案：A15.3N25A 蛋白质生物时具有GTP 酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-2答案：C18.2019N26A 在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因答案：A19.2019N27A 下列可获得目的基因的方法A.质粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆转录答案：D22.2019N28A 下列在信号转导中大会第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子答案：C23.219N19A 下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维答案:D30.2018N30A 下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质D.小动脉答案：A31、炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为A. 炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动答案：C32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织答案：B33、下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺答案：C34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重答案：C35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结答案：D37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂B 肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死C.坏死突破界板像肝小叶扩散D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整答案：C38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞答案：D40、下列疾病中，属于化脓性炎的是A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿答案：B41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型答案：A42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全答案：C43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音答案：A44、栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血答案：A45、支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎答案：D46、男性,48 岁, 外出旅行后, 出现发热, 咳嗽, 咳痰伴乏力, 腹泻5 天, 查体: 血压120/76, 神智清, 双下肺湿罗音, 化验血, 白细胞12×10 的9 次方, 中性粒细胞87%,血Na126。

1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是A.迅速B.有被动C.有预见性D.有可能失误答案：B2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对 Na+通透的门控状态是A.激活通道和失活通道都开放B.激活通道和失活通道都关闭C.激活通道开放失活通道关闭D.激活通道关闭失活通道开放答案：D3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附答案：A4.引起窦房结 P 细胞动作电位 0 期去极化的主要离子是A.INaB.lkC.lca-LD.lca-T答案：C5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘答案：D6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的答案：D7.促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射B.抑制壁内神经从反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射答案：C8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素 a 和 dB.维生素 b 和 kC.维生素 c 和 eD.维生素 pp 和叶酸答案：B9.测得某人的基础状态下的耗氧量为 14L/h，体表面积 1.5 平方米，其 BMR 约A.150B.167C.177D.186答案：C10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的古旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子答案：B11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成 ATP 的酶答案：B12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射答案：C13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是A.a-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药答案：C14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于A.核受体B.G 蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体答案：A15.1’25 二羟维生素 D3 对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙D.都降答案：A16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制 GnRH 的分泌B.抑制 FSH 的分泌C.抑制 LH 的分泌D.降低腺垂体 GnRH 的反应性答案：B17.2018N17A 蛋白质肽键的化学本质是A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键答案：C18.2018N18ADNA 在融解时温度的变化是A.280nm 处的吸光度增加B.容易和 RNA 形成杂化双链C.CG 之间的氢键全部断裂D.50%的 DNA 双链被打开答案：D19.2018N19A 磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制答案：B20.2018N20A 下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量答案：D21.2018N21A 下列哪项能促进 ATP 合酶合成 ATP 的因素A.物质的还原反应加速B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素和 ATP合酶相作用D.电子从 Cytb 到 Cytc1 传递减慢答案：B22.2018N18A 可以直接利用甘氨酸合成的物质是A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷答案：C23.218N23A 体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合答案：C24.2018N24ARNA 生物合成时，转录因子 TFIID 结合的部位是A.TATA 盒B.ATGC.GC 盒D.polyA答案：A25.2018N25A 蛋白质生物时具有 GTP 酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-2答案：C26.2018N26A 在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因答案：A27.3028N27A 下列可获得目的基因的方法A.质粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆转录答案：D28.2018N28A 下列在信号转导中大会第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子答案：C29.2018N19A 下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维答案:D30.2018N30A 下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉答案：A31、炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为A.炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动答案：C32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织答案：B33、下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺答案：C34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重答案：C35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结答案：D37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂B 肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死C.坏死突破界板像肝小叶扩散D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整答案：C38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞答案：C39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞答案：D40、下列疾病中，属于化脓性炎的是A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿答案：B41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型答案：A42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全答案：C43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音答案：A44、栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血答案：A45、支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且 CD8+淋巴细胞为主的疾病是A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎答案：D46、男性,48 岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻 5 天,查体:血压 120/76,神智清, 双下肺湿罗音,化验血,白细胞 12×10 的 9 次方,中性粒细胞 87%,血 Na126。

西医综合模拟题2018年(4)(总分100,考试时间90分钟)一、A型题1. 痰结核菌检查的意义为A. 痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B. 痰菌阳性说明病灶是开放性的C. 痰菌阴性肯定已无传染性D. 痰菌阴性可否定肺结核2. 关于结核菌素试验的叙述，恰当的是A. 可检出肺结核B. 阴性不能完全排除结核病C. 对成人结核病的诊断有参考意义D. 红晕直径＜4mm为阴性3. 患者男性，40岁。

低热，盗汗，咳少量白痰2个月。

胸片示右下背段阴影并有透亮区。

为明确诊断应首选的检查方法是A. 胸部X线B. 胸部CTC. 痰结核分枝杆菌培养D. 痰涂片找抗酸杆菌4. 患者女性，22岁。

低热，消瘦，间断咳嗽3个月就诊。

体检无阳性发现。

胸片示左上肺密度不均匀斑片状阴影。

结核菌素试验5U皮内注射72小时后测得硬结直径22mm×25mm。

最可能的诊断是A. 肺结核B. 肺癌C. 慢性支气管炎D. 葡萄球菌肺炎5. 有关急性粟粒型肺结核恰当的是A. 是少量结核菌一次入血而引起B. 病初胸片可无明显粟粒影C. 极少并发结核性脑膜炎D. 全身中毒症状轻，可有低热、呼吸困难6. 结核病化疗时采用联合用药的主要目的是A. 提高疗效B. 缩短疗程C. 减少或防止耐药性D. 减少副作用7. 哪种药物较少引起肝功能损害A. 利福平B. 链霉素C. 对氨基水杨酸钠D. 吡嗪酰胺8. 胸腔积液病因的描述，哪项是恰当的A. 药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液B. 恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液C. 肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液D. 老年患者胸腔积液多为结缔组织病所致9. 胸腔积液最常见的症状是A. 咳嗽B. 胸痛C. 胸闷D. 呼吸困难10. 患者女性，18岁，胸痛气短半月。

胸部透视显示左侧胸腔积液平第4肋间。

在B超定位下行胸穿，送胸水常规检查：Rivalta试验阳性，白细胞0.6×109/L，腺苷脱氨酶120U/L，最可能的诊断是A. 化脓性胸腔积液B. 癌性胸腔积液C. 结核性胸腔积液D. 结缔组织病性胸水11. 下列哪些不符合漏出性胸腔积液的实验室检查结果A.常为草黄色液体B.胸液LDH/血清LDH＞0.6C.胸液细胞数常少于0.1×109/LD.胸液Rivalta试验阴性12. 下列各项中不符合恶性胸腔积液特点的是A. 胸水LDH＞500U/LB. 胸水比重＜1.018C. 胸水腺苷脱氨酶＜45U/LD. 胸水CEA＞20μg/L13. 国内渗出性胸水最常见的病因是A. 气胸B. 肺结核C. 胸膜肿瘤D. 结核性胸膜炎14. 女，58岁，咳嗽，咳血丝痰1个月，有低热及右胸痛，X线示右胸中等量积液。

2018年西综考研真题1.2018N1Aa在机体内环境中，负责反馈调节有什么特点A.快速B.波动性C.前瞻性D.有可能失误2.2018N2A静息电位状态下，化学门控钠通道道的开放状态A.激活门开放，失活门开放B.激活门开放，失活门关闭C.激活门关闭，失活门关闭D.激活门关闭，失活门开放3.2018N3A血管损伤时，与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是A.血小板黏附B.血小板聚集C.血小板释放D.小板吸附4.2108N4A 下列对窦房结P细胞0期去极化起主要作用的是A.INaB.lkC.lca-LD.lca-T5.2018N5A能使功能余气量增加的呼吸系统疾病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘6.2018N6A 关于CO2的调节正确的是A.中枢感受器调节块B.外围感受器较易适应C.二者调节相同D.一定PaCO2有利于呼吸7.2018N7A 促胃液素延缓胃排空的原因是抑制迷走-迷失反射B.抑制壁内神经丛反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠-胃反射8.2018N8A大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A. 维生素A和DB. 维生素B族和KC. 维生素C和ED. 维生素PP和叶酸9.2108N9A测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1,6平方米，其BMR约A. 150KJ/(m2·h)B. 167KJ/(m2·h)C. 177KJ/(m2·h)D. 186KJ/(m2·h)10.2018N10A经试验证明，难以通过通过肾小球滤过膜的物质是A. 带正电荷的右旋糖酐分子B. 带电中性的右旋糖酐分子C. 带负电荷的右旋糖酐分子D. 带带负电的有机离子11.2018N11A在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A. 管腔膜上的钠通道B. 管腔膜上的水孔蛋白C. 基底侧膜上的钠泵D. 线粒体中合成ATP的酶12.2018N12A下列与眼视近物调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射13.2018N13A能阻碍突触前末梢释放递质而影响突触传递的物质是A.α-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药14.2018N14A甲状腺激素作用于靶细胞而产生生物学效应的受体是A.核受体B.G蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道受体15.2018N15A 1'25(OH)2维D3对钙磷代谢调节的影响A.升高血钙、升高血磷B.升高血钙、降低血磷C.降低血钙、升高血磷D.降低血钙、降低血磷16.2018N16A 下列关于睾酮对下丘脑腺垂体轴反馈调节的描述，错误的是A.抑制下丘脑腺释放GnRHB.抑制腺垂体释放FSHC.抑制LH的分泌D.降低腺垂体对GnRH的反应性17.2018N17A蛋白质肽键的化学本质是A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键18.2018N18A DNA在融解时温度的变化是A.280nm处的吸光度增加B.容易和RNA形成杂化双链C.CG之间的氢键全部断裂D.50%的DNA双链被打开19.2018N19A 磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制20 .2018N20A 下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量21 .2018N21A下列哪项能促进ATP合酶合成ATP的因素A.物质的还原反应加速B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素和ATP合酶相作用D.电子从Cytb到Cytc1传递减慢22.2018N18A可以直接利用甘氨酸合成的物质是A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷23.218N23A 体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合24.2018N24A RNA生物合成时，转录因子TFIID结合的部位是A.TATA盒B.ATGC.GC盒D.poly A25.2018N25A蛋白质生物时具有GTP酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-226.2018N26A在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因27.3028N27A下列可获得目的基因的方法A.质粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆转录28.2018N28A 下列在信号转导中大会第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子29.2018N19A下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维30.2018N30A下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉31、炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为A.炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织33、下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结硅肺最早的病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂B肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死C.坏死突破界板像肝小叶扩散D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞下列疾病中，属于化脓性炎的是A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎男性,48岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻5天,查体:血压120/76,神智清,双下肺湿罗音,化验血,白细胞12×10的9次方,中性粒细胞87%,血Na126。

西医综合模拟题2018年(48)(总分100,考试时间90分钟)一、A型题1. 结节硬化型霍奇金淋巴瘤较具特异性的肿瘤细胞是A. 陷窝细胞B. 泡沫细胞C. “爆米花”细胞D. 多形性细胞2. 淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤较多见A. 镜影细胞B. “爆米花”样细胞C. 陷窝细胞D. 多形性R-S细胞3. 按预后的好坏，霍奇金病四型的排列顺序应为A. 混合细胞型-淋巴细胞削减型-结节硬化型-淋巴细胞为主型B. 淋巴细胞削减型-混合细胞型-结节硬化型-淋巴细胞为主型C. 淋巴细胞为主型-结节硬化型-淋巴细胞削减型-混合细胞型D. 淋巴细胞为主型-结节硬化型-混合细胞型-淋巴细胞削减型4. 下列选项中，属于B细胞来源的是A. 多发性骨髓瘤B. 间变性大细胞性淋巴瘤C. 蕈样霉菌病D. 伯基特淋巴瘤5. 关于套细胞淋巴瘤的叙述，错误的是A. 20%的病例表现为白血病B. 镜下可见核分裂活跃的肿瘤增殖中心C. 通常表达CD19、CD20D. 可表达cyclinD16. 与Burkitt淋巴瘤有关的病毒是A. EB病毒B. 麻疹病毒C. 疱疹病毒D. 腺病毒7. 下列选项中，不属于蕈样霉菌病病理特点的是A. 由B细胞发生B. 可见鲍氏小脓肿C. 发生在皮肤D. 可扩散到淋巴结和内脏8. NK/T细胞淋巴瘤的特点是A. 多累及颈部淋巴结B. 与EB病毒感染无关C. 多形性明显、核不规则的肿瘤细胞侵犯血管壁，使血管呈洋葱皮状D. 放射治疗效果差9. T细胞及其肿瘤的表型特征是A. CD2、CD3、CD4、CD7、CD8B. CD10、CD19、CD20C. CD13、CD14、CD15D. CD16、CD5610. 下列选项中，与Ph染色体改变有关的是A. 急性粒细胞白血病B. 急性淋巴细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病D. 慢性淋巴细胞白血病11. 急性粒细胞白血病的瘤细胞在肝脏浸润于A. 沿肝窦B. 中央静脉周围C. 包膜下D. 汇管区12. 下列选项中，属于急性粒细胞白血病表面标志的是A. CD3B. CD4C. CD8D. CD1313. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是A. 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B. 毛细血管内血栓形成及基底膜增厚C. 毛细血管壁纤维素样坏死D. 毛细血管扩张充血及血栓形成14. 毛细血管内增生性肾小球肾炎时，电镜下病变特点是A. 足突消失B. 基底膜增厚、断裂C. 系膜内电子致密物沉积D. 上皮下驼峰样电子致密物沉积15. 下列选项中，不表现为肾病综合征的是A. 微小病变性肾小球肾炎B. 膜性肾小球肾炎C. 膜性增生性肾小球肾炎D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎16. 下列选项中，不属于急性肾炎镜下病理特点的是A. 系膜细胞增生B. 近曲小管细胞变性C. 毛细血管内微血栓形成D. 肾小球毛细血管腔内细菌栓子17. 细胞质内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变，见于A. 高血压病时的细动脉B. 急进性肾小球肾炎C. 纤维化肾小球D. 动脉粥样硬化时的纤维斑块18. 下列选项中，增生形成新月体性肾小球肾炎的是A. 系膜细胞B. 脏层上皮细胞C. 毛细血管内皮细胞D. 壁层上皮细胞19. 下列选项中，不属于膜性肾小球肾炎电镜下特点的是A. 肾小球球囊上皮足突融合B. 基底膜伸出钉状突起C. 肾小球毛细血管内皮肿胀、增生D. 在基底膜与脏层上皮间有免疫复合物沉积20. 早期弥漫性膜性肾小球肾炎的大体呈A. 大白肾B. 大红肾C. 蚤咬肾D. 固缩肾21. 微小病变型肾小球肾炎的病理特征是A. 肾小球肿大B. 肾小球内皮细胞增生C. 肾小球上皮细胞足突消失D. 肾小球基底膜增厚22. 微小病变性肾小球肾炎，临床上表现为A. 急性肾炎综合征B. 慢性肾炎综合征C. 快速进行性肾炎综合征D. 肾病综合征23. 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是A. 膜性肾小球肾炎B. 新月体性肾小球肾炎C. 轻微病变性肾小球肾炎D. 膜性增生性肾小球肾炎24. 下列选项中，不属于系膜增生性肾小球肾炎病理特点的是A. 系膜细胞增生B. 免疫荧光显示IgG及C3沉积C. 肾小球系膜区电子致密物D. 肾小球局灶性硬化25. 属于典型低补体血症性肾小球肾炎是A. 弥漫性毛细血管增生性肾小球肾炎B. 膜增生性肾小球肾炎Ⅱ型C. 新月体性肾小球肾炎D. 轻微病变性肾小球肾炎26. 肾小球基底膜“双轨征”改变见于A. 局灶性节段性肾小球硬化B. 系膜增生性肾小球肾炎C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎D. 膜性肾病27. 弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾小球变化主要是A. 肾小球纤维化、玻璃样变性B. 肾小球周围纤维化，肾小球囊壁增厚C. 入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩D. 肾小球毛细血管内皮增生，肾小球缺血28. 慢性肾炎晚期肾小球最主要的变化是A. 肾小球纤维化、玻璃样变B. 肾小球周围纤维化C. 毛细血管内皮细胞增生D. 肾小球囊壁层上皮细胞增生二、B型题A.胰腺出血坏死B.脂肪坏死C.两者均有D.两者均无1. 急性水肿性胰腺炎引起2. 急性出血坏死性胰腺炎引起A.陷窝细胞B.多形性细胞C.“爆米花”细胞D.木乃伊细胞3. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金病4. 结节硬化型霍奇金病5. 淋巴细胞削减型霍奇金病**细胞型淋巴瘤**细胞型淋巴瘤**淋巴瘤D.霍奇金病6. 最常见的淋巴瘤7. 镜下见典型R-S细胞的是A.外周血白细胞增高B.淋巴结明显肿大C.两者皆有D.两者皆无8. 慢性淋巴细胞白血病9. 急性粒细胞白血病A.蚤咬肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.瘢痕肾10. 弥漫性膜性肾小球肾炎11. 动脉硬化性固缩肾A.系膜区及基底膜下有沉积物B.系膜内有沉积物C.基底膜和脏层上皮细胞间有驼峰状沉积物D.基底膜钉状增厚12. 系膜增生性肾小球肾炎的病理特点是13. 膜增生性肾小球肾炎的病理特点是三、X型题1. 胰腺癌常见组织学类型有A. 导管腺癌B. 囊腺癌C. 黏液癌D. 鳞癌2. 胰腺癌的临床表现是A. 皮肤巩膜出现黄疸B. 早期症状为上腹不适C. 晚期表现为严重腹痛D. 发病年龄多在40岁以上3. 混合细胞型霍奇金淋巴瘤的主要病理变化包括A. 纤维组织增生B. 混合型炎细胞增生C. 大量典型R-S细胞出现D. 大量陷窝细胞出现4. 伯基特淋巴瘤的特点是A. 多见于非洲儿童B. 一般不累及外周淋巴结C. 由小无裂细胞恶变而来D. 伴有组织细胞反应性增生5. 下列选项中，属于B细胞来源的是A. 伯基特淋巴瘤B. 浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤C. 小核裂细胞型淋巴瘤D. 滤泡中心细胞淋巴瘤6. 霍奇金病的典型R-S细胞的特点是A. 多核或双核的瘤巨细胞B. 胞浆丰富，嗜酸性C. 核大而呈空泡状，核仁明显，其周围有透明晕D. 常见核分裂像7. 下列选项中，属于类白血病反应病理特点的是A. 细胞质内有毒性颗粒和空泡B. 细胞的碱性磷酸酶活力降低C. 反应的粒细胞中糖原增多D. 外周血中白细胞数显著增多8. 构成急性肾炎综合征的主要临床表现是A. 少尿B. 血尿C. 氮质血症D. 高血压9. 导致原位免疫复合物性肾小球，肾炎的抗原是A. Heymann抗原B. 基底膜抗原C. 聚合性IgGD. 内皮细胞膜抗原。

2018西综考研真题1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是A.迅速B.有被动C.有预见性D.有可能失误2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是A.激活通道和失活通道都开放B.激活通道和失活通道都关闭C.激活通道开放失活通道关闭D.激活通道关闭失活通道开放3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子是5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的7.促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射B.抑制壁内神经从反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素a和dB.维生素b和kC.维生素c和eD.维生素pp和叶酸9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积平方米，其BMR约10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的古旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP的酶12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于A.核受体蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体’25二羟维生素D3对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙D.都降16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH的分泌C.抑制LH的分泌D.降低腺垂体GnRH的反应性蛋白质肽键的化学本质是A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键在融解时温度的变化是处的吸光度增加B.容易和RNA形成杂化双链之间的氢键全部断裂%的DNA双链被打开磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制下述选项中糖酵解的生理意义 A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量下列哪项能促进ATP合酶合成ATP的因素A.物质的还原反应加速B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素和ATP合酶相作用D.电子从Cytb到Cytc1传递减慢可以直接利用甘氨酸合成的物质是A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合生物合成时，转录因子TFIID结合的部位是盒盒蛋白质生物时具有GTP酶活性的物质是在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因下列可获得目的基因的方法A.质粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆转录下列在信号转导中大会第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉31、炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为A.炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织33、下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结36.肝细胞碎片样坏死的形态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂（熟词生义）B.肝小叶内肝细胞广泛的点状C.坏死突破界板向肝小叶内扩散. D.肝细胞坏死超过1/3 37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂B肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死C.坏死突破界板像肝小叶扩散D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是A.浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞40、下列疾病中，属于化脓性炎的是A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是 A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音44、栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血45、支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎46、男性,48岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻5天,查体:血压120/76,神智清,双下肺湿罗音,化验血,白细胞12×10的9次方,中性粒细胞87%,血Na126。

2018西医综合考研真题答案一、生理学1、下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是（）A 稳态是指细胞内液理化性质基本恒定B 稳态是一种动态平衡C 稳态的维持是机体自我调节的结果D 内环境稳态的维持需要各器官系统的协调活动答案：A解析：稳态是指细胞外液（内环境）的理化性质相对恒定，而非细胞内液。

内环境稳态是一种动态平衡，其维持是机体自我调节的结果，需要各器官系统的协调活动。

2、动作电位的“全或无”特性是指同一细胞动作电位的幅度（）A 不受细胞外 K⁺浓度的影响B 不受细胞外 Na⁺浓度的影响C 与刺激强度和传导距离无关D 与静息电位无关答案：C解析：动作电位具有“全或无”特性，即刺激强度未达到阈值时不会产生动作电位，一旦达到阈值，产生的动作电位幅度就达到最大，且其幅度不随刺激强度的增加而增大，也不随传导距离的增加而衰减。

3、血浆晶体渗透压的形成主要取决于血浆中的（）A 葡萄糖B 尿素C Na⁺和 Cl⁻D 白蛋白答案：C解析：血浆晶体渗透压主要由血浆中的电解质（如 Na⁺和 Cl⁻）形成，对维持细胞内外的水平衡起重要作用。

4、心输出量是指（）A 每分钟由一侧心房射出的血量B 每分钟由一侧心室射出的血量C 每分钟由左、右心室射出的血量之和D 一次心跳一侧心室射出的血量答案：B解析：心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量，是衡量心功能的重要指标之一。

5、心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是（）A 使心肌不发生强直收缩B 使心肌全或无式收缩C 使心肌收缩更有力D 使心肌产生自动节律性兴奋答案：A解析：心肌细胞的有效不应期特别长，使得心肌不会像骨骼肌那样发生强直收缩，保证了心脏的收缩和舒张交替进行，有利于心脏的充盈和射血。

二、生物化学1、下列氨基酸中，属于酸性氨基酸的是（）A 赖氨酸B 精氨酸C 谷氨酸D 组氨酸答案：C解析：酸性氨基酸包括谷氨酸和天冬氨酸。

赖氨酸和精氨酸属于碱性氨基酸，组氨酸为碱性氨基酸。

2018年西医综合真题答案1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制的特点是A.迅速B.有波动 C.有预见性 D.有可能失误2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是A.激活门和失活门都开放B.激活门和失活门都关闭C.激活门开放，失活门关闭D.激活门关闭，失活门开放3．在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A.血小板粘附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子是A.INaB.IKC.ICa-LD.ICa-T5.能使功能余气量增加的呼吸系统疾病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应 C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必须的7.促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走-迷走反射B.抑制壁内神经丛反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素A和DB.维生素B和KC.维生素C和ED.维生素pp和叶酸9.测得某人的基础状态下的氧耗量为14L/h，体表面积为1.6平方米，其BMR约A.150B.167C.177D.18610.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的右旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的Na 通道B.管腔膜上的水孔通道C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP的酶12.与眼视近物所作的调解无关的反射活动是A.双眼汇聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射13.能阻碍突触前膜释放递质而影响突触传递的物质是A.a-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的受体属于A.核受体B.G蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体15.1.25二羟维生素D3对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.降钙升磷D.降钙降磷16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH的分泌C.抑制LH的分泌D.降低腺垂体对GnRH的反应性17.蛋白质肽键的化学本质是（C）A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键18.DNA在融解温度时的变化是(D)A.280nm处的吸光度增加B.容易与RNA形成杂化双链C.CG之间的氢键全部断裂D.50%的双链被打开19.磺胺类药物对二氢叶酸还原酶的抑制性质是(B)A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争性抑制D.非竞争性抑制20.下列选项对糖酵解的生理意义叙述正确的是(D)A.提供葡萄糖进入血浆B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量21.能够促进ATP合酶合成ATP的因素是（B）A.物质还原速度加快B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素与ATP合酶相互作用D.电子从Cytb向Cytc1的传递减慢22.可以直接利用甘氨酸合成的物质是(C)A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸腺苷23.体内快速调节代谢的方式正确的是(C)A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合24.RNA生物合成时，转录因子TFIID结合的部位(A)A.TATA盒 B.ATGC.GC盒 D.polyA25.蛋白质生物合成时具有GTP酶活性的物质是(C)A.23srRNA B.EF-G C.EF-Tu D.RF-226.在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是(A)A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因 D.突变基因27.可获得目的基因的方法(D)A.质粒降解B.外切核酸酶水解C.核酸变性D.逆转录合成28.可作为信号转导第二信使的物质是(C)A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子29.下列组织中，不发生化生的是（D）A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维30.下列组织不发生纤维素样坏死的是（A）A.骨骼肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉31.炎症细胞自血管内游出后，在组织内做定向运动的现象是（C）A.炎性渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动32.单核巨噬细胞在局部增生形成的结节状病灶是（B）A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织33.下列组织中，不发生癌的组织是（C）A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织（不是上皮来源）D.甲状旁腺34.下列对风湿热的描述中，错误的是（C）A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌感染有关 C.常可导致关节畸形 D.心脏病变的后果对人体危害最严重35.硅沉着病（矽肺）最早病变部位是（D）A.两肺上叶B.两肺下叶C.两肺上下叶交界处胸膜D.肺门淋巴结36.肝细胞碎片样坏死的形态学改变是（C）A.坏死肝细胞核碎裂（熟词生义）B.肝小叶内肝细胞广泛的点状 C.坏死突破界板向肝小叶内扩散 D.肝细胞坏死超过1/337.下列肾小球肾炎中，以肾小球内线状免疫荧光为特征的是（B）A.膜性肾病B.新月体性肾炎C.急性弥漫增生性肾炎D.IgA肾病（排除法）38.引起系统性红斑狼疮特征性物质是（C）组织损害的物质是（A）无法确定怎么问的？？？A.自身抗体B.CD8+淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞39.乳腺浸润癌与乳腺硬化性腺病形态相似，鉴别两者最主要的依据是（D）A.浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形明显C.浸润癌增生活跃40.下列疾病中，属于化脓性炎的是（B）A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿41.巨幼细胞性贫血患者外周血红细胞的形态特征是A.大椭圆形B.球形C.靶形D.镰刀形42.可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全43.支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音44.肺栓塞患者应考虑溶栓治疗的指征是A.低血压或晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血45.支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且以CD8+l淋巴细胞为主A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉淀症D.过敏性肺炎男性，48岁，外出旅行后出现发热、咳嗽、咳痰伴乏力腹泻5天。

2018年考研西医综合真题1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是A.迅速B.有被动C.有预见性D.有可能失误2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是A.激活通道和失活通道都开放B.激活通道和失活通道都关闭C.激活通道开放失活通道关闭D.激活通道关闭失活通道开放3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子是A.INaB.lkC.lca-LD.lca-T5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的7.促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射B.抑制壁内神经从反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素a和dB.维生素b和kC.维生素c和eD.维生素pp和叶酸9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.5平方米，其BMR约A.150B.167C.177D.18610.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的古旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP的酶12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是A.a-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于A.核受体B.G蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体15.1’25二羟维生素D3对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙D.都降16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH的分泌C.抑制LH的分泌D.降低腺垂体GnRH的反应性17.蛋白质肽键的化学本质是A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键18.DNA在融解时温度的变化是A.280nm处的吸光度增加B.容易和RNA形成杂化双链C.CG之间的氢键全部断裂D.50%的DNA双链被打开19.磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制20.下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量21.下列哪项能促进ATP合酶合成ATP的因素A.物质的还原反应加速B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素和ATP合酶相作用D.电子从Cytb到Cytc1传递减慢22.可以直接利用甘氨酸合成的物质是A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷23.体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合24.RNA生物合成时，转录因子TFIID结合的部位是A.TATA盒B.ATGC.GC盒D.poly A25.蛋白质生物时具有GTP酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-226.在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因27.下列可获得目的基因的方法A.质粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆转录28.下列在信号转导中大会第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子29.下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维30.下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉31.炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为A.炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动32.单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织33.下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺34.下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重35.硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结36.肝细胞碎片样坏死的形态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂（熟词生义）B.肝小叶内肝细胞广泛的点状C.坏死突破界板向肝小叶内扩散.D.肝细胞坏死超过1/337.肝细胞碎片样坏死状态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂B肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死C.坏死突破界板像肝小叶扩散D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整38.引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞39.浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞40.下列疾病中，属于化脓性炎的是A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿41.巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型42.可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全43.支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音44.栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血45.支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎46.男性,48岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻5天,查体:血压120/76,神智清,双下肺湿罗音,化验血,白细胞12×10的9次方,中性粒细胞87%,血Na126。

！!2018年考研临床医学综合能力（西医）全真模拟试卷模拟试卷（二）考研!舗1 襲謚斉驟)全真模拟试署49。

93。

0考研!舗1 襲謚斉驟)全真模拟试署49。

93。

0模拟试卷(二)—、A 型题：1〜90小题，每小题1.5分；91 ~ 120小题，每小题2分；共195分，在 每小题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.題基酸进入肠黏膜上皮细胞属于A.原发性主动转运 B.易化扩散C.单纯扩散D.继发性主动转运2. 下列关于骨骼肌神经-肌接头处兴奋传递特点的描述，错误的是 A.单向传递 B,神经兴奋后肌肉不一定收缩C.时间延搁D.易受药物的影响3. 静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是 A. 1.5%的氯化钠溶液 B.白蛋白 C. 5%葡萄糖溶液I).20%葡萄糖溶液4. 下列关于大动脉管壁硬化所导致的结果，哪项是错误的 A. 动脉收缩压升高B,血压波动幅度増大 c.脉压减小D.脉搏波传播速度加快5. 一个心动周期中，心室内容积达到最大的时刻是7. 决定呼吸气体交换方向的主要因素是 A.气体分子量 C.呼吸膜的厚度 8. 能抑制胃排空的因素是 A.壁内神经丛反射 C.组胺9. 肾脏的致密斑是A.心房收缩期末B. 减慢充盈期末C.减慢射血期末D. 快速充盈期末6.动脉血PCO 2在40〜60nunHg 范围内升高时, A.幅度变深，频率变快呼吸运动的改变是B. 幅度变浅，频率变快C.幅度变深，频率变慢D. 幅度变浅，频率变慢B.气体的溶解度 I ).气体的分压差B.促胃液素 I ).进入胃内的食物"晌。

羸试卷二全网唯-专注医学考研！全程规划辅导-站式更新!A.化学感受器B.牵张感受器C.容量感受器D,内分泌细胞10. 下列激素中哪一种不是由肾脏分泌的 A.肾素B.抗利尿激素C. 1.25-(0H)2VD :1D.促红细胞生成素11. 大量出汗时尿量减少，主要原因是A.血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少B. 血浆晶体渗透压升高，引起ADH 分泌增多C. 肾素-血管紧张素系统活动增强，可引起醛固酮分泌增多D. 交感神经兴奋，引起肾小球滤过减少 12.神经细胞兴奋后其兴奋性的规律性变化是A. 绝对不应期一相对不应期一超常期一低常期B. 绝对不应期一低常期一相对不应期一超常期C. 绝对不应期一相对不应期一低常期一超常期 I).相对不应期一绝对不应期一低常期一超常期 13.意向性震颤主要见于以下何种部位受损时A.基底神经节B.脊髓小脑C.前庭器官D.皮层小脑 14.甲状腺素在生理浓度范围内对物质代谢的影响是A.促进胆固醇分解，更促进其合成B.抑制组织利用糖，使血糖浓度升高C.促进蛋白质分解，更促进其合成D.促进脂肪酸合成，并抑制其降解 15.下列关于孕激素作用的叙述，正确的是16.能够引起排卵后体温升高的激素是A.黄体生成素C.雌激素C.赖氨酸和色氨酸18.不属于蛋向质二级结构的是17,以下属于碱性氨基酸的是 A.赖氨酸和谷氨酸B,赖氨酸和组氨酸 A.促进水钠潴留 B.促进水钠排泄C.降低血浆低密度脂蛋白含量D.促使并维持女性第二性征的出现B.卵泡刺激素 D.孕激素D.赖鍛酸和谷氨酰胺B. a-转角考研！細繼J否歸囉)全真模拟试默49。

2018年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）（科目代码：306）21.下列哪项为促进ATP合酶合成ATP的因素A.物质还原速度加快B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素与ATP合酶相互作用D.电子从Ctyc1的传递速度减慢【答案】B【解析】P184。

质子顺浓度梯度向基质回流时，存储的能量被ATP合酶充分利用，催化合成ATP。

物质氧化的速度加快和电子从Cytb向Ctyc₁的传递加快可促进ATP合酶合成ATP。

寡霉素为ATP合酶的抑制剂，能够阻断ATP的合成。

22.可以直接利用甘氨酸合成的物质A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷【答案】C【解析】P223。

腺嘌呤的合成原料有甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、CO2、一碳单位和磷酸戊糖。

二氢乳清酸是嘧啶合成的中间产物，合成原料有谷氨酰胺、天冬氨酸、CO2。

二磷酸尿苷的合成原料有谷氨酰胺、天冬氨酸、CO2和磷酸戊糖。

23.体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的化学修饰D.同工酶的亚基聚合【答案】C【解析】P73。

酶的快速调节包括酶原与酶原的激活、酶的变构调节和酶的共价修饰。

酶蛋白合成的诱导和阻遏及酶降解的调控属于酶的缓慢调节。

同工酶的亚基聚合属于蛋白质翻译后加工过程中空间结构的修饰。

24.RNA生物合成时，转录因子TFⅡD结核的部位是A.TATA盒B.ATGC.GC盒D.polyA【答案】A【解析】P321。

转录因子TFⅡD实际上是由TATA结合蛋白质和TBP 相关因子共同组成的复合物。

TBP结合一个10bp长度DNA片段，刚好覆盖TATA盒。

25.蛋白质生物合成时具体GTP酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-2【答案】C【解析】P339。

在原核生物翻译过程中，EF-Tu可促进氨基酰-tRNA 进入A位，结合并分解GTP。

23rRNA组成原核生物核糖体的大亚基。

2018年全国硕士研究生入学统一考试《西医综合》真题(总分100, 考试时间120分钟)一、单项选择题1. 在维持机体稳态的调节中，负反馈控制的特点是A 迅速B 有波动C 有预见性D 有可能失误答案:B2. 神经细胞在静息时，电压门控钠通道对 Na+通透的门控状态是A 激活门和失活门都开放B 激活门和失活门都关闭C 激活门开放，失活门关闭D 激活门关闭，失活门开放答案:D3. 在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A 血小板粘附B 血小板聚集C 血小板释放D 血小板吸附答案:A4. 引起窦房结 P 细胞动作电位 0 期去极化的主要离子是A I NaB I KC I Ca-LD I Ca-T答案:C5. 能使功能余气量增加的呼吸系统疾病是A 肺炎B 矽肺C 肺水肿D 支气管哮喘答案:D6. 下列关于二氧化碳刺激呼吸运动描述中正确的是A 中枢化学感受器反应较快B 外周化学感受器较易适应C 刺激中枢和外周化学感受器效应等同D 一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必须的答案:D7. 促胃液素延缓胃排空的原因是A 抑制迷走-迷走反射B 抑制壁内神经丛反射C 增强幽门括约肌收缩D 增强肠胃反射答案:C8. 大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A 维生素 A 和 DB 维生素 B 和 KC 维生素 C 和 ED 维生素 pp 和叶酸答案:B9. 测得某人的基础状态下的氧耗量为 14L/h，体表面积为 1.6 平方米，其 BMR 约A 150B 167C 177D 186答案:C10. 实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A 带正电荷的右旋糖酐分子B 带负电荷的右旋糖酐分子C 电中性的右旋糖酐分子D 带负电荷的无机离子答案:B11. 在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A 管腔膜上的 Na 通道B 管腔膜上的水孔通道C 基底侧膜上的钠泵D 线粒体中合成 ATP 的酶答案:B12. 与眼视近物所作的调解无关的反射活动是A 双眼汇聚B 晶状体变凸C 瞳孔对光反射D 瞳孔调节反射答案:C13. 能阻碍突触前膜释放递质而影响突触传递的物质是A a-银环蛇毒B 有机磷酸酯C 肉毒梭菌毒素D 三环类抗抑郁药答案:C14. 甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的受体属于A 核受体B G 蛋白偶联受体C 酪氨酸激酶受体D 离子通道型受体答案:A15. 1.25 二羟维生素 D3 对钙磷代谢的影响A 升钙升磷B 升钙降磷C 降钙升磷D 降钙降磷答案:A16. 下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A 抑制 GnRH 的分泌B 抑制 FSH 的分泌C 抑制 LH 的分泌D 降低腺垂体对 GnRH 的反应性答案:B17. 蛋白质肽键的化学本质是A 氢键B 盐键C 酰胺键D 疏水键答案:C18. DNA 在融解温度时的变化是A 280nm 处的吸光度增加B 容易与 RNA 形成杂化双链C CG 之间的氢键全部断裂D 50%的双链被打开答案:D19. 磺胺类药物对二氢叶酸还原酶的抑制性质是A 不可逆抑制B 竞争性抑制C 反竞争性抑制D 非竞争性抑制答案:B20. 下列选项对糖酵解的生理意义叙述正确的是A 提供葡萄糖进入血浆B 为糖异生提供原料C 加快葡萄糖氧化速率D 缺氧时为机体快速提供能量答案:D21. 能够促进 ATP 合酶合成 ATP 的因素是A 物质还原速度加快B 质子顺浓度梯度向基质回流C 寡霉素与 ATP 合酶相互作用D 电子从 Cytb 向 Cytc1 的传递减慢答案:B22. 可以直接利用甘氨酸合成的物质是A 二氢乳清酸B 磷酸核糖焦磷酸C 一磷酸腺苷D 二磷酸腺苷答案:C23. 体内快速调节代谢的方式正确的是A 酶蛋白的合成B 酶蛋白泛素化降解C 酶蛋白的磷酸化D 同工酶的亚基聚合答案:C24. RNA 生物合成时，转录因子 TFIID 结合的部位A TATA 盒B ATGC GC 盒D poly A答案:A25. 蛋白质生物合成时具有 GTP 酶活性的物质是A 23s rRNAB EF-GC EF-TuD RF-2答案:C26. 在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A 管家基因B 阻遏基因C 可诱导基因D 突变基因答案:A27. 可获得目的基因的方法A 质粒降解B 外切核酸酶水解C 核酸变性D 逆转录合成答案:D28. 可作为信号转导第二信使的物质是A 一磷酸腺苷B 腺苷酸环化酶C 甘油二酯D 生长因子答案:C29. 下列组织中，不发生化生的是A 肾盂粘膜上皮B 宫颈柱状上皮C 结缔组织D 神经纤维答案:D30. 下列组织不发生纤维素样坏死的是A 骨骼肌纤维B 心肌间质C 肾小球D 小动脉答案:A31. 炎症细胞自血管内游出后，在组织内做定向运动的现象是A 炎性渗出B 炎性浸润C 趋化作用D 阿米巴样运动答案:C32. 单核巨噬细胞在局部增生形成的结节状病灶是A 炎性假瘤B 肉芽肿C 炎性息肉D 肉芽组织答案:B33. 下列组织中，不发生癌的组织是A 皮肤附件B 肾上腺C 淋巴造血组织（不是上皮来源）D 甲状旁腺答案:C34. 下列对风湿热的描述中，错误的是A 属于变态反应性疾病B 发病与溶血性链球菌感染有关C 常可导致关节畸形D 心脏病变的后果对人体危害最严重答案:C35. 硅沉着病（矽肺）最早病变部位是A 两肺上叶B 两肺下叶C 两肺上下叶交界处胸膜D 肺门淋巴结答案:D36. 肝细胞碎片样坏死的形态学改变是。

2018 年研究生入学考试西医综合模拟试题 第 1 部分必答题(l 一 150 小题，每小题 1.6 分，共 240分)一、A 型题：I 一 106小题。

在每小题给出的 A B 、C D 四个选 项中，请选出一项最符合题目要求的。

1. 下列关于体液调节的叙述，错误的是 ( )A. 不受神经系统控制B. 通过特殊化学物质实现C. 不一定都是全身性的D. 反应比神经调节缓慢2．与低常期相对应的动作电位时相是 ( )5.心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能，其主要原因 A .锋电位升支c .正后电位B .锋电位降支 D .顶后电位 3.下列关于电压门控 Na+通道与K +通道共同点的叙述，错误的是( )A. 都有开放状态C.都有激活状态 B .都有关闭状态 D .都有失活状态4.血凝块回缩的主要原因是 ( )A. 红细胞发生叠连而压缩B .白细胞发生变形运动 C,血小板发生收缩 D .纤维蛋白发生收缩是 ( )A .心肌收缩能力增强 .肌节的初长度增加6．心肌不会产生强直收缩的原因是( )A. 它是功能上的合胞体 B .有效不应期特别长C.具有自动节律性 D .呈“全或无”收缩7. 下列选项中，肾上腺素不具有的作用是( )A. 使心肌收缩力增强 B .使心率加快C.使内脏和皮肤血管收缩D .使骨骼肌血管收缩8. 下列关于汗液的叙述，错误的是( )A. 主要成分为水分侣 B .渗透压高于血浆C.Na +浓度受醛固酮调节 D .由汗腺细胞主动分泌9. 下列因素中，能引起氧解离曲线右移的是( )A. c02 分压降低B.pH 值降低C.2,3 —DPG笔低 D .温度降低西医综合试题第l 页(共23页)10. CO:通过呼吸膜的速度比02快的主要原因是()A.原理为易化扩散 B .分压差比02大C.分子量比02大 D .在血中溶解度比02大11. 下列选项中，不能引起促胃液素分泌的是( )A.HCI 灌注刺激幽门部勃膜B. 肉汤灌注刺激幽门部勃膜C. 扩张刺激幽门部豁膜 D. 刺激支配幽门部迷走神经12. 胆汁中有利胆作用的成分是( )A. 胆色素B. 胆固醇C. 卵磷脂D. 胆盐13．下列关于糖类在小肠内吸收的叙述，错的是( )A. 与N卄的吸收相祸联B. 需要载体蛋白参与C. 单糖的吸收是耗能的主动过程D. 果糖的吸收速率快于半乳糖14．如果某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为零，其血浆清除率( )A.等于零 B .等于肾小球滤过率C.等于每分钟肾血浆流量D .等于每分钟肾血流量巧.15. 剧烈运动使尿量减少的主要原因是( )A,肾小球毛细血管血压增高B .抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多16. 下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最强的是( )A.循环血量减少 B .血浆晶体渗透压增高C.血浆胶体渗透压增高D .饮大量清水17. 视远物和近物都需要眼进行调节的折光异常是( )A.近视B .远视C .散光D .老视18 下列关于生长激素功能的叙述，错误的是( )A.加速蛋白质的合成 B .促进脂肪的合成C.促进生长发育 D .升高血糖水平19. 支配小汗腺的自主神经和其节后纤维末梢释放的递质分别是A. 交感神经，乙酞胆碱B. 副交感神经，乙酞胆碱C. 副交感神经，肤类递质D. 交感神经，去甲肾上腺素加.20. 丫运动神经元在牵张反射中的作用是( )A. 直接诱发梭外肌收缩B .直接发动牵张反射C.使肌梭感受器处于敏感状态 D .引起腿器官兴奋西医综合试题第 2 页(共23页)21. 下列关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是( )A. 减弱机体对有害刺激的耐受B. 促进蛋白质分解，抑制其合成C. 分泌过多时可引起脂肪重新分布D. 对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用22. 下列关于肇丸生理功能的叙述，正确的是( )A.储存精子 B .促使精子成熟C.输送精子 D .分泌雄激素23. 蛋白质变性是由于( )A.蛋白质空间构象的破坏B .氨基酸组成的改变C.肤键的断裂 D .蛋白质的水解24. 核酸的最大紫外光吸收值一般在哪一波长附近( )A. 280nmB.260nnC.240D.22025. 核酸变性后，可产生的效应是( )C.失去对紫外线的吸收能力D.溶液黏度增加26. 下列关于ribozyme 的叙述，正确的是( )A.即核酸酶B. 本质是蛋白质C.本质是核糖核酸D. 其辅酶是辅酶A27. 在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是( )A.丙酮酸梭化酶 B .磷酸甘油酸激酶C.果糖二磷酸酶 D .丙酮酸激酶28. 脂肪酸B氧化，酮体生成及胆固醇合成的共同中间产物是( )A. 乙酞乙酞辅酶A B .甲基二经戊酸C.HMGCoA D .乙酞乙酸29. 下列关于线粒体氧化磷酸化解藕联的叙述，正确的是( )A. ADP磷酸化作用加速氧的利用B. ADP磷酸化作用继续，但氧利用停止C. ADP磷酸化停止，但氧利用继续D. ADP磷酸化无变化，但氧利用停止30. 肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是( )A.嘌呤核甘酸循环B .谷氨酸氧化脱氨基作用C.转氨基作用 D .转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合西医综合试题第 3 页(共23页)31. 氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是( )A.三梭酸循环 B .鸟氨酸循环C.丙氨酸一葡萄糖循环 D .甲硫氨酸循环32. 合成dTMP勺直接前体是()A. DumpB.dCDPC.dUDPD.dCMP33. 三梭酸循环中勺不可逆反应是( )A.草酞乙酸一柠檬酸 B .唬拍酞CoA-叶唬拍酸C.唬拍酸一延胡索酸 D .延胡索酸一苹果酸34. 下列关于细胞原癌基因勺叙述，正确勺是( )A.存在于DNA病毒中B .存在于正常真核生物基因组中C.存在于RNA病毒中D .正常细胞含有即可导致肿瘤的发生35．基因启动子是指( )A. 编码mRNA勺DNA序列的第一个外显子B. 开始转录生成n识NA的那段DNA序列C. 阻遏蛋白结合的DNA序列D. RNA聚合酶最初与DNA吉合的那段DNA序列36.RNA转录与DNA复制中的不同点是()A. 遗传信息储存于碱基排列的顺序中B. 新生链的合成以碱基配对的原则进行C. 合成方向为5'"3'D. RNA聚合酶缺乏校正功能37．萎缩发生时，细胞内常出现( )A.脂褐素B .含铁血黄素C .胆红素D .黑色素38．光镜下，干酪样坏死的病理改变是( )A. 属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓B. 属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失C. 属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构D. 属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏39．肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变( )A.特发性肺纤维化 B .机化性肺炎C.慢性肺癖血 D .大叶性肺炎40. 肉芽肿性炎症时，最主要的特征性炎症细胞来源于( )A.中性粒细胞 B .巨噬细胞C.淋巴细胞 D .嗜酸性粒细胞西医综合试题第 4 页(共泛23 页)41. 目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是( )A.HE 染色后光镜检查 B .饿酸染色后电镜检查C.免疫组织化学染色检查 D .分子生物学检查42. 子宫颈癌最重要的病因是( )A. HIV 感染B.HBV 感染C.HPV 感染D.HCV 感染43. 在动脉粥样硬化的发病机制中，粥样斑块形成的首要条件是( )A. 慢性、反复的血管内皮细胞损伤B. 血脂的沉积及其氧化作用C. 炎症细胞的渗出D. 平滑肌细胞反应44．下列癌中，属于肺腺癌特殊类型的是( )A.小细胞肺癌 B .大细胞肺癌C.肺类癌 D .肺瘫痕癌45. 下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是( )A. 表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主B. 坏死组织下是大量新生毛细胞血管和成纤维细胞C. 底层瘫痕内可见闭塞性动脉内膜炎D. 溃疡周围见大量异型细胞增生46. 微小病变肾病的主要病理改变是( )A. 常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积B. 常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失C. 常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶D. 常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶47. HIV 感染细胞时，主要的人侵门户是( )A. CD3B.CD4C.CD8D.CD2048. 滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是( )A.BCL一2基因转位B.BCL —2基因点突变C.BCL一2基因扩增D.BCL 一2基因缺失49. 增生腺体周围的一种细胞缺失是病理确认前列腺癌的重要依据，这种细胞是( )A.基底细胞.肌上皮细胞C.腺上皮细胞 D .成纤维细胞50. 流行性脑膜炎时，病变主要累及( )A.胶质细胞B .神经元C .硬脑膜D .软脑膜西医综合试题第 5 页(共23页)51. 下列选项中，不属于胺碘酮抗心律失常主要电生理效应的是( )A.显著减慢Vmax B .抑制电压依赖性钾通道C.延长动作电位时限 D .延长有效不应期52 .下列选项中，不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是( )A.感染性心内膜炎 B .急性心肌梗死c .心脏瓣膜手术 D .扩张型心肌病53. 下列关于扩张型心肌病临床表现的叙述，正确的是( )A.起病可急也可缓 B .可在成年人任何年龄发病C. 一般不发生血栓栓塞 D .可早期发生全心扩大54. 当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断？( )A. CK 一MB B .肌钙蛋白C.超声心动图D.18 导联体表心电图55. 下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述，正确的是( )A.左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂B. 肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂C. 肺静脉压力持续增高导致静脉破裂D. 肺泡毛细血管压力增高导致破裂56．下列病症中，不能采用射频消融治疗的是( )A.频发室性期前收缩 B .室性心动过速C.心房颤动 D .非阵发性交界区心动过速57.放射性核素主要用于诊断的病症是( )A.肺泡炎B .肺泡内出血C.结节病D .肺栓塞58血气分析结果显示：Pa02下降，PaCO2升高,pH下降或正常, HCO3升高。