护理安全与职业防护PPT演示课件

护理事故 直接造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导
致功能障碍或造成病人明显人身损害的其他 后果。
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指在护理工作中，因责任心不强、工作粗 疏、不严格执行规章制度或违反技术操作规
护理差错 程等原因，给病人造成精神及肉体的痛苦,或
影响医疗护理工作的正常进行，但未造成严 重后果和构成事故。
护理安全
护理差错
护理事故
护理安全与职业防护
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本章重点与难点
本章重点：护理安全、护理事故、护理差错、护 理职业防护、护理职业暴露、普及性预防、标准 预防的概念；护理安全的影响因素；实施护理安 全的原则；职业损伤危险因素；常见护理职业损 伤的防护措施。 本章难点：锐器伤的职业防护；化疗药物损害的 职业防护。
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护理安全与防护
不定期复查、不配合 护理操作等。
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三、护理安全的防范原则
（一）加强护理职业安全的教育。 （二）强化法制观念、提高法律意识 。 （三）加强专业理论和技术培训。 （四）提高系统安全性和有效性。 （五）建立连续监测的安全网络。
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第二节 护理职业防护 一、概述
（一）概念
护理职业防护 指在护理工作中采取多 种有效措施，保护护士 免受职业损伤因素的侵 袭，或将其所受伤害降 到最低程度。
护理职业暴露 指护理人员工作在医院 特定的环境之中，在为 病人提供护理服务过程 中，经常暴露于感染病 人的血液、体液及排泄 物污染的环境中。
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（一）概念
普及性预防 即在为病人提供医疗 服务时，无论是病人 还是医务人员的血液 和深层体液，也不论 其是阳性还是阴性， 都应当作为具有潜在 的传染性加以防护。
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2. 原 因
（1） 准备物品的过程中被误伤。 （2） 掰安瓿、抽吸药液过程中被划伤。 （3） 各种注射、拔针时病人不配合造成误伤。 （4） 整理治疗盘、治疗室台面时被裸露的针头或
碎玻璃扎伤。 （5） 双手回套针帽产生的刺伤。 （6） 注射器、输液器毁型过程中刺伤。 （7） 使用后的锐器进行分离，浸泡和清洗时误伤。 （8） 处理医疗污物时，不慎导致误伤。 （9） 手术过程中锐器传递时造成误伤。
方面风险加大，影响护理安全。
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这个图片是一个关于“照完蓝光 新生儿脚上起燎泡”的图片。也是一 个因为忽略了护理安全隐患所造成的 事故，值得从中吸取教训。行蓝光治 疗的新生儿，护理人员要密切观察蓝 光箱温设置和箱内温度计的温度是否 一致，过高会引起烫伤，过低则会引 起体温不升或寒冷综合征。
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（三） 管理因素
病毒
肝炎病毒 冠状病毒 艾滋病病
毒
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（二）化学性因素
化学消毒剂
甲醛、过氧乙酸、 含氯消毒剂、戊二醛等
化疗药物
对正常组织有抑制作用 对骨髓产生抑制作用
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（三）物理性因素
放射性
机械性
噪声
主要原因
锐器伤
温度性
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噪声
噪声主要来源于监护仪、呼吸机的机械声、报警声、电 话铃声、病人的呻吟声、物品及机器移动的声音等。研究人 员发现，从1960年开始，在世界范围内医院白天的平均声音 强度从57dB上升到了今天的72dB，而晚上的声音强度则从 原来的42dB上升到了60dB。远远超过WHO规定的医院噪声 标准，即病房中的声音强度不应超过35dB。护理人员长期 处于这样的工作环境中，会引发多器官功能的改变，严重者 可导致听力、神经系统等的损害。
标准预防 即假定所有人的血液 等体内物质都有潜在 的传染性，接触时均 应采取防护措施，防 止职业感染经血液传 播疾病的策略。
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（二）护理职业防护的意义
A
提高护士职业 生命质量
B
科学规避护理 职业风险
C
营造轻松和谐 工作氛围
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二、职业损伤危险因素
（（一一））生生物物性性因因素 素
细菌
葡萄球菌 链球菌 肺炎球菌 大肠杆菌
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（四）心理社会因素
护士 面临的危险因素
精神压力 工作紧张
频繁夜班 人际关系
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三、常见护理职业损伤的防护措施
（一） （二） （三） （四）
锐器伤 化疗பைடு நூலகம்物
的职业防护 损害的 职业防护
负重伤 职业疲溃感 的职业防护 的职业防护
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（一）锐器伤的职业防护
1. 概 念
锐器伤是一种由医疗利器，如注射器 针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀、 碎玻璃、安瓿等造成的意外伤害，造成皮肤 深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。
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（二）护理安全防范的意义
1
有利于提高护理质量
2
创造和谐的医疗环境
3 保护护理人员的自身安全
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二、护理安全的影响因素
人员因素 技术因素
影响因素
管理因素
环境因素 病人因素
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（一） 人员因素
护理人员数量配备不足 护理人员是护理措施的 实施者，当前社会对护 理专业人员数量的需求 有较大提高，应及时根 据护理专业发展的情况 进行调整，如超负荷工 作，身心处于疲劳状态 。
管理制度不健全 业务培训不到位 管理监督不得力
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（四） 环境因素
1. 医院的基础设施、病区物品配置存在不安全的因素。 2. 环境污染所致的隐性不安全因素 。 3. 医用危险品使用不当。 4. 病区治安管理不严 。
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（五） 病人因素
病人的心理素质、对疾病的 认知程度及承受力。如擅自 改变输液滴数、不按医嘱服 药、不遵医嘱控制饮食、
护理人员素质 护理人员的素质包括 政治思想素质、职业 道德素质、业务素质 等。当这些素质不能 满足护理职业的要求 时，就有可能造成言 语、行为不当或过失， 给病人身心造成不良 后果。
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（二） 技术因素
由于护理人员技术水平低或不熟练、操作失误或操 作错误、忽视细节性观察、违反操作常规、业务知识缺 欠、临床经验不足、缺乏应激性处理的经验等对病人安 全构成威胁。特别是随着新技术、新项目大量引进，护 理工作中复杂程度高、技术要求高的内容日益增多，不 仅增加了对护理工作的压力，而且导致护理工作中技术
第一节 护理安全防范 第二节 护理职业防护
一、概述
一、概述
二、影响因素
二、危险因素
三、防范原则
三、防护措施
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第一节 护理安全防范 一、概 述
（一）概念
护理安全
指在实施护理的全过程中，病人不发 生法律和法定的规章制度允许范围以外的心 理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷 或死亡。
指在护理工作中，由于护理人员的过失，
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3. 锐器伤的防护措施
必要时必须戴手套。操作完毕， 立即洗手，必要时进行手的消毒。