第二章 院前急救知识讲解
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急救与院前医疗急救制度第一章急救与院前医疗急救的定义和目标第一节急救的定义和目标第一条急救是指对突发疾病、意外损害、危及生命的紧急情况进行紧急救治措施的过程。
第二条院前医疗急救是指在病患到达医院前的急救行动,包含现场急救以及患者转运途中的医疗护理。
第三条急救与院前医疗急救的目标是快速救治患者、保障生命安全、减轻病情恶化的风险,并为进一步的治疗做好准备。
第二节急救与院前医疗急救的原则第四条急救与院前医疗急救应遵从以下原则: 1. 人命至上:生命安全和救治优先,确保患者获得及时有效的医疗救助。
2. 快速响应:启动急救流程的时间要求高效,快速到达并开始急救措施。
3. 综合救治:依据患者病情综合施救,确保综合治疗方案的质量。
4. 安全可靠:实施急救措施时要注意安全,在不损害患者和救援人员的情况下进行。
第三节急救与院前医疗急救的组织与管理第五条医院应设立急救与院前医疗急救工作组,负责急救与院前医疗急救的组织与管理,具体职责包含但不限于: 1. 订立相关的制度和流程,确保急救与院前医疗急救顺利进行。
2. 配置充分的急救设备和药品,确保急救工作的顺利进行。
3. 培训急救人员,提高其急救本领和水平。
4. 定期组织演练,检验急救与院前医疗急救工作的效果和救治质量。
5. 确保急救和院前医疗急救记录的完整和准确性。
第六条急救与院前医疗急救工作组由医院的管理负责人和相关部门负责人构成,由急救中心主任负责管理和协调。
第二章急救与院前医疗急救的流程与实施第一节急救流程第七条任何单位或个人在发现紧急情况时,应立刻启动以下急救流程: 1. 确认紧急情况,包含突发疾病、意外损害等。
2. 立刻拨打紧急救助电话,供应准确的信息,包含发生地方、患者病情等。
3. 依据电话引导进行现场急救措施,如清除呼吸道堵塞、按压胸部等。
4. 等待急救人员到达现场接管患者。
第二节院前急救第八条院前医疗急救是指医护人员接到急救电话后,依据现场情况进行急救施救和患者转运的过程。
第二章院前急救学习目标掌握:院前急救的概念和院前急救的基本程序理解:院前急救的特点、任务,院前急救的运行方式了解:院前急救的重要性,院前急救的组织形式和院前急救的网络化管理第一节概述一、院前急救的重要性与特点(一)院前急救的重要性及时、有效的现场救护,快速、安全地转送病人等院前急救的应急措施,都将挽回病人的生命赢得宝贵的抢救时间,并为后续救治打下良好基础,根据现在医学急救的观点,猝死病人抢救的最佳时间是四分钟,严重创伤伤员抢救的最佳时间是30分钟,如果在关键的几分钟或几十分钟内没有院前救护措施的介入,即使院内设施再好,医务人员的医术在高明也难以使病人起死回生。
(二)、院前急救的特点1、社会性2、突发性3、紧迫性4、风险性5、复杂性二、院前急救的任务与原则(一)院前急救的任务①日常院前急救、②灾难事故院前急救、③大型集会活动的救护待命④通讯网络中的枢纽任务⑤急救知识的普及(二)院前急救的原则①、先排险后施救②、急救与呼救并重③、先重伤后轻伤④、先施救后运⑤、转送与监护急救相结合⑥、院外和院内紧密衔接三、院前急救的组织形式(一)国外的院前急救模式1.英-美模式:以现场对症处理为主,由急救技士和医助履行现场急救任务,然后将病人运到医院急诊科由急诊医师提供确定性整治,即”把伤病员送的医院“的救急救方式。
2.德-法模式:指导思想是”把医院带到病人身边“。
随车到达现场的是医师,救援医师是对伤病员的实施急救治疗,反应快捷,急救及时,并在现场实施,深入救治。
(二)国内院前急救模式1.独立性:如北京急救中心模式。
是相对功能较全、技术较高的以急救为主的独立型医疗机构,实行院前-急诊科-ICU一条龙的急救医疗体系。
2.纯院前急救:如上海、杭州,有独立的院前急救,直接隶属于市卫生局,不设医院,将所有伤员转到各科医院诊治3.院前兼院内型:如沈阳,除有独立的院前急救系统外,急救中心尚有院内治疗4.依托型:如重庆、成都等地,市急救中心依托于非营利性综合医院5.指挥型:如广州、天津,只有市急救指挥系统,具体急救任务由各大医院分片包干6.联合型:就是把公安(110)、消防(119)以及急救(120)合并在一个调度中心,像美国的911。
院前急救课件一、引言随着社会的发展和人们生活水平的提高,意外伤害和突发疾病的发病率逐渐增加,院前急救的重要性日益凸显。
院前急救是指在医疗机构到达现场之前,对伤病员进行的紧急救治。
其目的是尽快稳定伤病情,防止病情恶化,为后续救治争取宝贵时间。
本课件旨在提高大家对院前急救的认识和技能,为伤病员提供及时、有效的救治。
二、院前急救的基本原则1.快速反应:遇到伤病员时,应立即判断现场安全,迅速拨打急救方式,同时进行紧急救治。
2.优先处理危及生命的病情:在进行院前急救时,应优先处理呼吸、心跳等生命体征的紧急问题。
3.简便有效:院前急救措施应简便易行,力求在最短时间内达到救治效果。
4.安全第一:在进行院前急救时,要注意自身安全,避免因救治行为不当导致二次伤害。
5.联合救治:在条件允许的情况下,可寻求周围群众的帮助,共同进行救治。
三、常见急症的院前急救方法1.心脏骤停:立即进行心肺复苏(CPR),按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达。
2.呼吸困难:保持呼吸道畅通,如有必要,进行人工呼吸。
3.大出血:采用直接压迫法,用干净的纱布或手帕对伤口进行压迫止血。
4.骨折:固定受伤部位,避免移动,等待急救人员到场。
5.中毒:了解中毒原因,尽快拨打急救方式,根据情况给予相应处理。
6.烧伤:用冷水冲洗烧伤部位,覆盖干净纱布,避免使用冰块或牙膏等民间偏方。
四、院前急救设备与药品1.自动体外除颤器(AED):用于心脏骤停患者的救治,具有自动分析和指导操作的功能。
2.呼吸道管理工具:如口咽通气道、气管插管等,用于保持呼吸道畅通。
3.止血用品:如纱布、绷带、止血带等,用于控制出血。
4.骨折固定器材:如夹板、石膏等,用于固定骨折部位。
5.常用急救药品:如硝酸甘油、肾上腺素、抗生素等,根据伤病员病情给予相应药物。
五、院前急救培训与普及1.加强院前急救培训:医疗机构、企事业单位、学校等应定期组织院前急救培训,提高大家的急救意识和技能。
第二章院前急救
一、选择题
A1题型
1.院前急救是指
A.急危重病人的现场救护
B.专业救护人员到来之前的抢救
C.急危重症伤员进入医院前的医疗
D.途中救护
E.现场自救,互救
2.关于伤员的转送,下列哪项是错误
A.对昏迷病人,应将头偏向一侧
B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓用汽车长途转送
C.途中严密观察病情
D.遇有导管脱出应立即插入
E.途中不能中断抢救
3.一般要求,市区的平均反应时间为
A.8min
B.10~15min
C.20min
D.25min
E.3~5min
4.反映急救速度的主要客观指标是
A.急救中心的面积
B.服务区域
C.平均反应时间
D.基本设施E基本设备
5.在大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记
A.黄色
B.绿色
C.棕色
D.红色
E.黑色
6.现场急救区域的划分,后送区主要接受的是
A.所有伤病员
B.有红色黑色标记的危重病人C能行走,病情较轻的病人
D.死亡病人
E.需要就地抢救的病人
7.现场对危重病人进行病情评估是,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压
A.<80mmHg
B.<70mmHg
C.<60mmHg
D.<50mmHg
E.<40mmHg
8.疑有颈椎或脊椎骨折的病人在搬运时,下列哪项错误
A.尽可能用颈托固定颈部
B.搬运时应固定头部,避免摇摆
C.可用海绵垫抬动
D.保持脊椎的轴线稳定
E.将病人固定在硬板担架上搬运
9.急救单元的郊区,服务半径为
A.3~5km
B.5~8km
C.8~10km
D.10~15km
E.15~20km
10.关于病人的转运,下列错误的是
A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送
B.担架在行进途中,伤员应头部后,下肢前
C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定
D.腹胀者去除胃肠减压术后在空运
E.途中要加强生命支持性措施
11.急救运输工具的配备,下列哪项不正确
A.原则上每5~10万人口配一辆急救车
B.车辆应集中停在急救中心,以便于管理
C.车辆性能要满足急救需要
D.每辆车配备医护人员与驾驶员各5名
E.定期检查维修,保持完好状态
12.下列哪项不属于“生命链”的环节
A.早期通路
B.早期心肺复苏
C.早期转送
D.早期心脏除颤
E.早期高级生命支持
X型题
13.我国城市院前急救的模式包括
A.院前院内结合型
B.单纯性院前指挥型
C.集中性院前指挥前
D.院前附属医院型
E.特服联动型
14.急救中心设置原则正确的是
A.在拥有十万人口的地区可建急救中心
B.急救中心的建筑面积不少于1600m2
C.市区急救服务半径为3~5km
D.急救中心必须设在医院内
E.市区要求救护车20min赶到现场
15.急救护士的素质要求
A.有较好的团结协作精神
B.较高的检伤分诊技术
C.掌握常见的急症救护技术
D.熟悉急救药品的作用机制
E.坚守岗位,纪律性强
16.普通型救护车内的装备至少应有
A.供养装置
B.急救箱
C.止血包
D.血痒饱和度测定仪
E.心电监护仪
17.现场救护时病人采取的合适体位包括
A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位
B.毒蛇咬伤时应放低患肢
C.昏迷病人仰卧位
D.咯血者向患侧卧位
E.脚扭伤应抬高患肢
18.急救中心或分站地点的选择应符合的条件是
A.在区域的中心地带或人口稠密区
B.车辆进出方便
C.设在医院内或医院外,在院外时要靠近医院内
D.市区服务半径不超过5km
E.可设多个中心,多个分站
二、名词解释
1.院前急救
2.急救半径
3.反应时间
4.平均反应时间
三、简答题
1.简述院前急救的任务。
2.简述院前急救的原则。
3.我国城市院前急救的模式有哪些?
4.院前急救护士的素质要求有那些?
第二章院前急救
参考答案
一、选择题
A1题型
1.C
2.D
3.A
4.C
5.D
6.C
7.A
8.C
9.D 10.D 11.B 12.C X型题
13.ABCDE 14.BC 15.ABCDE 16.ABC 17.ABDE 18.ABCD
二、名词解释
1.广泛的院前急救是指急危重病人进入医院一起的医疗急救
2.是指急救单元所执行院前急救服务区域的半径
3.是指急救中心调度室接受呼救电话至救护车到达现场所需的时间
4.是指区域内每次反应时间的平均值。