消炎药
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消炎药
消炎药,是指抑制炎症因子产生或释放的药物,通过抑制炎症因子的产生,使炎症得以减轻至消退,同时使炎症引起的疼痛得以缓解。
从所治疗的疾病上,抗感染药物可分为抗细菌药物、抗病毒药物、抗结核药和抗寄生虫药。
下面重点介绍一下抗细菌药物。
抗细菌感染药物的分类:
常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林(新青Ⅰ)、氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林、替卡西林、哌拉西林等。
适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖器感染等。
青霉素药物的只要优点为杀菌作用强,毒副作用少,不影响肝功能。
主要不良反应为过敏反应,包括过敏性皮炎、血清病、皮疹、接触性皮炎等。
头孢菌素类:
可分为四代。
第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉,头孢拉定等,口服的有头孢氨苄、头孢拉定等。
适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。
第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强。
注射用的有头孢呋辛、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑等,口服的有头孢呋辛酯、头孢克洛等。
第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、对人体毒性低等特点。
注射用的有头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢地嗪等。
口服的有头孢他美酯等。
可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠感染和败血症等。
第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。
因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小,可用于对青霉素过敏的病人。
目前已上市的有注射用的头孢吡月亏、头孢匹罗。
头孢菌素类具有抗菌谱广、抗菌作用强、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点,但价格较昂贵。
应用第三代、第四代头孢菌素后因其可将体内正常的有益菌群杀死,易发生菌群失调、引起二重感染等,应引起重视。
氨基糖苷类:
氨基糖苷类为广谱抗生素,对格兰阴性杆菌有良好的杀菌作用,适用于下呼吸道、泌尿道、肠道感染等。
有庆大霉素、妥布霉素、
大环内酯类:
主要有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、螺旋霉素等。
适用于呼吸道、皮肤软组织感染,特别适用于支原体、衣原体和军团菌所引起的感染。
林可霉素类:
主要有林可霉素和克林霉素。
对厌氧菌感染效果较好。
主要用于厌氧菌所致的各种感染和呼吸道感染等。
主要不良反应为腹泻或伪膜性肠炎等。
喹诺酮类:
主要有诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。
喹诺酮类是一类抗菌谱广、抗菌作用强的抗菌药物。
诺氟沙星只要用于肠道感染和尿路感染。
依诺沙星可治疗全身感染包括呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染、胃肠道和胆道感染、妇科感染等。
环丙沙星是目前应用最广的品种,适用于治疗全身各处的感染,安全有效。
喹诺酮类主要不良
反应有头痛、头晕、呕吐、腹泻、皮疹等。
应注意儿童、孕妇与哺乳期妇女、肾功能不全者慎用。
一般老人与儿童用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等,其他慎用。