四种抗革兰阳性菌药物比较
- 格式:pptx
- 大小:2.05 MB
- 文档页数:12
革兰氏阳性细菌和阴性细菌感染可选药物清单一、革兰氏阳性细菌1.主要抗革兰氏阳性菌的抗生素与抗菌药青霉素类:青霉素G,青霉素V耐青霉素酶的青霉素:唑西林,邻氯西林,二氯西林,氟氯西林,甲氧西林,萘夫西林等内酰胺酶抑制剂合剂:阿莫西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,氨苄西林/舒巴坦等大环内酯类:一代:红霉素,柱晶白霉素,乙酰螺旋霉素,麦迪霉素二代:罗红霉素,克拉霉素,阿奇霉素,地红霉素林可霉素类:林可霉素,克林霉素链阳霉素类:奎奴普丁/达福普汀糖肽类:万古霉素,去甲基万古霉素,替考拉宁嗯唑烷酮类:利奈唑酮其他:利福平,夫西地酸,杆菌肽2.具有良好抗革兰氏阳性菌作用的广谱抗生素与抗菌药广谱青霉素:氨苄西林,阿莫西林头孢菌素:第一、二、四代头孢菌素碳青霉烯:亚胺培南,培尼培南,美洛培南青霉烯:法罗培南氨基糖苷:庆大霉素,阿米卡星,阿贝卡星四环素类:多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素氟喹诺酮:环丙沙星,氧氟沙星,托氟沙星,司帕沙星,莫西沙星,加替沙星磺胺类:磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)3.抗结核分枝杆菌的药物链霉素,异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嚓酰胺,对氨基水杨酸4.抗革兰氏阳性厌氧菌的药物抗生素:青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类药物:甲硝唑,替硝唑难辩梭菌:甲硝唑(口服),万古霉素(口服),杆菌肽(口服)5.抗放线菌的药物青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素二、革兰氏阴性细菌1.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗生素广谱青霉素类:氨苄西林,阿莫西林对铜绿假单胞菌有效的广谱青霉素类:羧苄西林,磺苄西林,美洛西林,哌拉西林,阿帕西林,天冬西林头孢菌素类:第一、二、三、四代头孢菌素头霉素类:头孢西丁,头孢美唑,头孢替坦,头孢米诺,头孢拉腙β-内酰胺酶抑制剂复合剂类:阿莫西林/克拉维酸,替卡西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,阿哌拉西林/三唑巴坦碳青霉烯类:亚胺培南,帕尼培南,美洛培南,比阿培南青霉烯类:呋罗培南氨基糖苷类:链霉素,卡那霉素,庆大霉素,妥布霉素,小诺霉素,西索米星,福提霉素,大观霉素,依替米星,阿贝卡星四环素类:四环素,多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素2.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗菌药喹诺酮类:诺氟沙星,环丙沙星,氧氟沙星,左氧氟沙星,司帕沙星,莫西沙星加替沙星磺胺与甲氧苄啶类:SIZ,SMZ,SD,SMD,SASP,SMZ/TMP,溴莫普林硝基呋喃类:呋喃妥因,呋喃唑酮,呋喃西林3.主要抗革兰氏阴性菌的抗生素与抗菌药脂酰化环肽类:多粘菌素,多粘菌素脒型与甲氧基型青霉素类:匹美西林,巴美西林,替莫西林专抗铜绿假单胞菌的头孢菌素类:头孢磺啶单环β-内酰胺类:氨曲南,卡芦莫南4.抗革兰氏阴性厌氧菌的药物抗生素类:多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类:甲硝唑,替硝唑,奥硝唑。
抗生素与革兰氏阳性菌感染革兰氏阳性菌感染的抗生素治疗指南革兰氏阳性菌是一类常见的细菌,它们具有革兰染色的特征。
这些细菌广泛存在于环境中,同时也是人和动物体内的常见病原体。
革兰氏阳性菌感染可以引起各种严重疾病,如肺炎、病毒性心内膜炎等。
对于这类感染的治疗,抗生素是一种常见且有效的选择。
本文将为您介绍抗生素与革兰氏阳性菌感染的治疗指南。
一、选择适当的抗生素治疗革兰氏阳性菌感染需要根据不同菌株的特点选择适当的抗生素。
常见的革兰氏阳性菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌等。
这些菌株对不同的抗生素有不同的敏感性。
在选择抗生素时,医生通常会根据药物的作用机制和菌株的敏感性测试结果来进行判断。
以下是一些常用的抗生素治疗革兰氏阳性菌感染的指南:1. 青霉素类药物:青霉素类药物广谱抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等常见的革兰氏阳性菌具有较好的杀菌效果。
2. 大环内酯类药物:大环内酯类药物在治疗革兰氏阳性菌感染中也有良好的疗效。
常见的大环内酯类药物包括红霉素、克拉霉素等。
3. 磷霉素类药物:磷霉素类药物是一类新型广谱抗生素,具有较好的抗菌活性。
革兰氏阳性菌多对磷霉素类药物具有一定的敏感性。
4. 链霉素类药物:链霉素类药物广谱抗生素,适用于治疗不同类型的革兰氏阳性菌感染。
二、合理用药减少滥用风险抗生素的滥用会导致细菌产生耐药性,对于革兰氏阳性菌感染的治疗造成困难。
因此,在使用抗生素治疗革兰氏阳性菌感染时,需要合理使用药物,减少滥用的风险。
1. 根据病情选择抗生素:医生在治疗革兰氏阳性菌感染时,需要充分了解患者的病情,选择适合的抗生素。
对于一般感染,可以选择常用的抗生素进行治疗;对于严重感染或多重耐药菌株感染,可能需要联合使用药物或使用较新的抗生素。
2. 应用敏感性指导:对于临床上常见的细菌感染,可以通过敏感性指导来指导选择药物。
敏感性测试可以帮助医生判断革兰氏阳性菌对不同抗生素的敏感性,有助于选择合适的治疗方案。
革兰氏阳性细菌和阴性细菌感染可选药物清单一、革兰氏阳性细菌1.主要抗革兰氏阳性菌的抗生素与抗菌药青霉素类:青霉素G,青霉素V耐青霉素酶的青霉素:唑西林,邻氯西林,二氯西林,氟氯西林,甲氧西林,萘夫西林等内酰胺酶抑制剂合剂:阿莫西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,氨苄西林/舒巴坦等大环内酯类:一代:红霉素,柱晶白霉素,乙酰螺旋霉素,麦迪霉素二代:罗红霉素,克拉霉素,阿奇霉素,地红霉素林可霉素类:林可霉素,克林霉素链阳霉素类:奎奴普丁/达福普汀糖肽类:万古霉素,去甲基万古霉素,替考拉宁嗯唑烷酮类:利奈唑酮其他:利福平,夫西地酸,杆菌肽2.具有良好抗革兰氏阳性菌作用的广谱抗生素与抗菌药广谱青霉素:氨苄西林,阿莫西林头孢菌素:第一、二、四代头孢菌素碳青霉烯:亚胺培南,培尼培南,美洛培南青霉烯:法罗培南氨基糖苷:庆大霉素,阿米卡星,阿贝卡星四环素类:多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素氟喹诺酮:环丙沙星,氧氟沙星,托氟沙星,司帕沙星,莫西沙星,加替沙星磺胺类:磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)3.抗结核分枝杆菌的药物链霉素,异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嚓酰胺,对氨基水杨酸4.抗革兰氏阳性厌氧菌的药物抗生素:青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类药物:甲硝唑,替硝唑难辩梭菌:甲硝唑(口服),万古霉素(口服),杆菌肽(口服)5.抗放线菌的药物青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素二、革兰氏阴性细菌1.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗生素广谱青霉素类:氨苄西林,阿莫西林对铜绿假单胞菌有效的广谱青霉素类:羧苄西林,磺苄西林,美洛西林,哌拉西林,阿帕西林,天冬西林头孢菌素类:第一、二、三、四代头孢菌素头霉素类:头孢西丁,头孢美唑,头孢替坦,头孢米诺,头孢拉腙β-内酰胺酶抑制剂复合剂类:阿莫西林/克拉维酸,替卡西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,阿哌拉西林/三唑巴坦碳青霉烯类:亚胺培南,帕尼培南,美洛培南,比阿培南青霉烯类:呋罗培南氨基糖苷类:链霉素,卡那霉素,庆大霉素,妥布霉素,小诺霉素,西索米星,福提霉素,大观霉素,依替米星,阿贝卡星四环素类:四环素,多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素2.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗菌药喹诺酮类:诺氟沙星,环丙沙星,氧氟沙星,左氧氟沙星,司帕沙星,莫西沙星加替沙星磺胺与甲氧苄啶类:SIZ,SMZ,SD,SMD,SASP,SMZ/TMP,溴莫普林硝基呋喃类:呋喃妥因,呋喃唑酮,呋喃西林3.主要抗革兰氏阴性菌的抗生素与抗菌药脂酰化环肽类:多粘菌素,多粘菌素脒型与甲氧基型青霉素类:匹美西林,巴美西林,替莫西林专抗铜绿假单胞菌的头孢菌素类:头孢磺啶单环β-内酰胺类:氨曲南,卡芦莫南4.抗革兰氏阴性厌氧菌的药物抗生素类:多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类:甲硝唑,替硝唑,奥硝唑。
革兰氏阳性细菌和阴性细菌感染可选药物清单一、革兰氏阳性细菌1.主要抗革兰氏阳性菌的抗生素与抗菌药青霉素类:青霉素G,青霉素V耐青霉素酶的青霉素:唑西林,邻氯西林,二氯西林,氟氯西林,甲氧西林,萘夫西林等内酰胺酶抑制剂合剂:阿莫西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,氨苄西林/舒巴坦等大环内酯类:一代:红霉素,柱晶白霉素,乙酰螺旋霉素,麦迪霉素二代:罗红霉素,克拉霉素,阿奇霉素,地红霉素林可霉素类:林可霉素,克林霉素链阳霉素类:奎奴普丁/达福普汀糖肽类:万古霉素,去甲基万古霉素,替考拉宁嗯唑烷酮类:利奈唑酮其他:利福平,夫西地酸,杆菌肽2.具有良好抗革兰氏阳性菌作用的广谱抗生素与抗菌药广谱青霉素:氨苄西林,阿莫西林头孢菌素:第一、二、四代头孢菌素碳青霉烯:亚胺培南,培尼培南,美洛培南青霉烯:法罗培南氨基糖苷:庆大霉素,阿米卡星,阿贝卡星四环素类:多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素氟喹诺酮:环丙沙星,氧氟沙星,托氟沙星,司帕沙星,莫西沙星,加替沙星磺胺类:磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)3.抗结核分枝杆菌的药物链霉素,异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嚓酰胺,对氨基水杨酸4.抗革兰氏阳性厌氧菌的药物抗生素:青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类药物:甲硝唑,替硝唑难辩梭菌:甲硝唑(口服),万古霉素(口服),杆菌肽(口服)5.抗放线菌的药物青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素二、革兰氏阴性细菌1.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗生素广谱青霉素类:氨苄西林,阿莫西林对铜绿假单胞菌有效的广谱青霉素类:羧苄西林,磺苄西林,美洛西林,哌拉西林,阿帕西林,天冬西林头孢菌素类:第一、二、三、四代头孢菌素头霉素类:头孢西丁,头孢美唑,头孢替坦,头孢米诺,头孢拉腙β-内酰胺酶抑制剂复合剂类:阿莫西林/克拉维酸,替卡西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,阿哌拉西林/三唑巴坦碳青霉烯类:亚胺培南,帕尼培南,美洛培南,比阿培南青霉烯类:呋罗培南氨基糖苷类:链霉素,卡那霉素,庆大霉素,妥布霉素,小诺霉素,西索米星,福提霉素,大观霉素,依替米星,阿贝卡星四环素类:四环素,多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素2.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗菌药喹诺酮类:诺氟沙星,环丙沙星,氧氟沙星,左氧氟沙星,司帕沙星,莫西沙星加替沙星磺胺与甲氧苄啶类:SIZ,SMZ,SD,SMD,SASP,SMZ/TMP,溴莫普林硝基呋喃类:呋喃妥因,呋喃唑酮,呋喃西林3.主要抗革兰氏阴性菌的抗生素与抗菌药脂酰化环肽类:多粘菌素,多粘菌素脒型与甲氧基型青霉素类:匹美西林,巴美西林,替莫西林专抗铜绿假单胞菌的头孢菌素类:头孢磺啶单环β-内酰胺类:氨曲南,卡芦莫南4.抗革兰氏阴性厌氧菌的药物抗生素类:多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类:甲硝唑,替硝唑,奥硝唑。
革兰氏阳性细菌和阴性细菌感染可选药物清单Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998革兰氏阳性细菌和阴性细菌感染可选药物清单一、革兰氏阳性细菌1.主要抗革兰氏阳性菌的抗生素与抗菌药青霉素类:青霉素G,青霉素V耐青霉素酶的青霉素:唑西林,邻氯西林,二氯西林,氟氯西林,甲氧西林,萘夫西林等内酰胺酶抑制剂合剂:阿莫西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,氨苄西林/舒巴坦等大环内酯类:一代:红霉素,柱晶白霉素,乙酰螺旋霉素,麦迪霉素二代:罗红霉素,克拉霉素,阿奇霉素,地红霉素林可霉素类:林可霉素,克林霉素链阳霉素类:奎奴普丁/达福普汀糖肽类:万古霉素,去甲基万古霉素,替考拉宁嗯唑烷酮类:利奈唑酮其他:利福平,夫西地酸,杆菌肽2.具有良好抗革兰氏阳性菌作用的广谱抗生素与抗菌药广谱青霉素:氨苄西林,阿莫西林头孢菌素:第一、二、四代头孢菌素碳青霉烯:亚胺培南,培尼培南,美洛培南青霉烯:法罗培南氨基糖苷:庆大霉素,阿米卡星,阿贝卡星四环素类:多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素氟喹诺酮:环丙沙星,氧氟沙星,托氟沙星,司帕沙星,莫西沙星,加替沙星磺胺类:磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)3.抗结核分枝杆菌的药物链霉素,异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嚓酰胺,对氨基水杨酸4.抗革兰氏阳性厌氧菌的药物抗生素:青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类药物:甲硝唑,替硝唑难辩梭菌:甲硝唑(口服),万古霉素(口服),杆菌肽(口服)5.抗放线菌的药物青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素二、革兰氏阴性细菌1.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗生素广谱青霉素类:氨苄西林,阿莫西林对铜绿假单胞菌有效的广谱青霉素类:羧苄西林,磺苄西林,美洛西林,哌拉西林,阿帕西林,天冬西林头孢菌素类:第一、二、三、四代头孢菌素头霉素类:头孢西丁,头孢美唑,头孢替坦,头孢米诺,头孢拉腙β-内酰胺酶抑制剂复合剂类:阿莫西林/克拉维酸,替卡西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,阿哌拉西林/三唑巴坦碳青霉烯类:亚胺培南,帕尼培南,美洛培南,比阿培南青霉烯类:呋罗培南氨基糖苷类:链霉素,卡那霉素,庆大霉素,妥布霉素,小诺霉素,西索米星,福提霉素,大观霉素,依替米星,阿贝卡星四环素类:四环素,多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素2.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗菌药喹诺酮类:诺氟沙星,环丙沙星,氧氟沙星,左氧氟沙星,司帕沙星,莫西沙星加替沙星磺胺与甲氧苄啶类:SIZ,SMZ,SD,SMD,SASP,SMZ/TMP,溴莫普林硝基呋喃类:呋喃妥因,呋喃唑酮,呋喃西林3.主要抗革兰氏阴性菌的抗生素与抗菌药脂酰化环肽类:多粘菌素,多粘菌素脒型与甲氧基型青霉素类:匹美西林,巴美西林,替莫西林专抗铜绿假单胞菌的头孢菌素类:头孢磺啶单环β-内酰胺类:氨曲南,卡芦莫南4.抗革兰氏阴性厌氧菌的药物抗生素类:多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类:甲硝唑,替硝唑,奥硝唑。
常用抗革兰氏阳性菌抗生素用药参考简表药物名称作用范围与用途用法与用量青霉素G(钾或钠)大多数革兰氏阳性菌(包括球菌和杆菌)、部分革兰氏阴性球菌、各种螺旋体和放线菌,主治肺炎、气管炎、乳腺炎、子宫炎、坏死杆菌病、炭疽、破伤风、恶性水肿、气肿疽、放线菌病、钩端螺旋体病等,也可用于链球菌病、葡萄球菌病及支原体病等。
每千克体重4万~8万单位/次,肌肉或静脉滴注,2~4次/日。
用前须作皮试,不宜与庆大霉素、卡那霉素同用。
苄青霉素(长效青霉素)在体内维持时间长,预防或治疗需长期用药的病例,如犬、猫长途运输时用以预防各种呼吸道感染、子宫内膜炎、乳腺炎等。
每千克体重4万~5万单位/次,2~3日1次。
新青霉素I(甲氧苯青霉素钠)几乎对所有的金黄色葡萄球菌均有杀菌作用,临床上主要用于耐药性金黄色葡萄球菌引起的感染,尤其对犬、猫乳腺炎有较好的疗效。
每千克体重4—10毫克/次,肌肉注射,每日4次。
也可口服或静注。
氯邻青霉素钠对金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌(特别是耐药菌株)等,具有杀菌作用。
因吸收好,所以血液中浓度较高。
每千克体重25毫克/次,4次/日,肌肉注射或口服、静注。
氨苄青霉素(安比西林)为广谱抗生素,对大多数革兰氏阳性菌和多数革兰氏阴性菌均有效,对肺炎球菌、绿脓杆菌无效。
常用于敏感细菌引起的肺部、肠道和泌尿道感染。
与庆大霉素、卡那霉素、链霉素合用,可增强疗效(要分开注射)。
每千克体重11~22毫克,口服,2~3次/日;每千克体重2—7毫克,肌肉注射,1次/日。
羟氨苄青霉素(阿莫西林)与氨苄青霉素相似,但杀菌作用快而强,对肺炎球菌所引起的呼吸道感染有很好疗效。
如与强的松等合用,治疗乳腺炎、子宫内膜炎、无乳综合征疗效极佳。
每千克体重10~15毫克,肌肉注射,3次/日。
乙氧萘青霉素钠(新青霉素Ⅲ)本品对耐药性金黄色葡萄球菌的作用与苯唑青霉素接近,对溶血性链球菌及肺炎球菌有高效,比苯唑青霉素疗效强。
临床上多用于耐药性金黄色葡萄球菌引起的呼吸道、泌尿道感染等。
革兰氏阳性细菌和阴性细菌感染可选药物清单一、革兰氏阳性细菌1.主要抗革兰氏阳性菌的抗生素与抗菌药青霉素类:青霉素G,青霉素V耐青霉素酶的青霉素:唑西林,邻氯西林,二氯西林,氟氯西林,甲氧西林,萘夫西林等内酰胺酶抑制剂合剂:阿莫西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,氨苄西林/舒巴坦等大环内酯类:一代:红霉素,柱晶白霉素,乙酰螺旋霉素,麦迪霉素二代:罗红霉素,克拉霉素,阿奇霉素,地红霉素林可霉素类:林可霉素,克林霉素链阳霉素类:奎奴普丁/达福普汀糖肽类:万古霉素,去甲基万古霉素,替考拉宁嗯唑烷酮类:利奈唑酮其他:利福平,夫西地酸,杆菌肽2.具有良好抗革兰氏阳性菌作用的广谱抗生素与抗菌药广谱青霉素:氨苄西林,阿莫西林头孢菌素:第一、二、四代头孢菌素碳青霉烯:亚胺培南,培尼培南,美洛培南青霉烯:法罗培南氨基糖苷:庆大霉素,阿米卡星,阿贝卡星四环素类:多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素氟喹诺酮:环丙沙星,氧氟沙星,托氟沙星,司帕沙星,莫西沙星,加替沙星磺胺类:磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)3.抗结核分枝杆菌的药物链霉素,异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嚓酰胺,对氨基水杨酸4.抗革兰氏阳性厌氧菌的药物抗生素:青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类药物:甲硝唑,替硝唑难辩梭菌:甲硝唑(口服),万古霉素(口服),杆菌肽(口服)5.抗放线菌的药物青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素二、革兰氏阴性细菌1.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗生素广谱青霉素类:氨苄西林,阿莫西林对铜绿假单胞菌有效的广谱青霉素类:羧苄西林,磺苄西林,美洛西林,哌拉西林,阿帕西林,天冬西林头孢菌素类:第一、二、三、四代头孢菌素头霉素类:头孢西丁,头孢美唑,头孢替坦,头孢米诺,头孢拉腙β-内酰胺酶抑制剂复合剂类:阿莫西林/克拉维酸,替卡西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,阿哌拉西林/三唑巴坦碳青霉烯类:亚胺培南,帕尼培南,美洛培南,比阿培南青霉烯类:呋罗培南氨基糖苷类:链霉素,卡那霉素,庆大霉素,妥布霉素,小诺霉素,西索米星,福提霉素,大观霉素,依替米星,阿贝卡星四环素类:四环素,多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素2.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗菌药喹诺酮类:诺氟沙星,环丙沙星,氧氟沙星,左氧氟沙星,司帕沙星,莫西沙星加替沙星磺胺与甲氧苄啶类:SIZ,SMZ,SD,SMD,SASP,SMZ/TMP,溴莫普林硝基呋喃类:呋喃妥因,呋喃唑酮,呋喃西林3.主要抗革兰氏阴性菌的抗生素与抗菌药脂酰化环肽类:多粘菌素,多粘菌素脒型与甲氧基型青霉素类:匹美西林,巴美西林,替莫西林专抗铜绿假单胞菌的头孢菌素类:头孢磺啶单环β-内酰胺类:氨曲南,卡芦莫南4.抗革兰氏阴性厌氧菌的药物抗生素类:多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类:甲硝唑,替硝唑,奥硝唑。
革兰氏阳性细菌和阴性细菌感染可选药物清单一、革兰氏阳性细菌1.主要抗革兰氏阳性菌的抗生素与抗菌药青霉素类:青霉素G,青霉素V耐青霉素酶的青霉素:唑西林,邻氯西林,二氯西林,氟氯西林,甲氧西林,萘夫西林等内酰胺酶抑制剂合剂:阿莫西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,氨苄西林/舒巴坦等大环内酯类:一代:红霉素,柱晶白霉素,乙酰螺旋霉素,麦迪霉素二代:罗红霉素,克拉霉素,阿奇霉素,地红霉素林可霉素类:林可霉素,克林霉素链阳霉素类:奎奴普丁/达福普汀糖肽类:万古霉素,去甲基万古霉素,替考拉宁嗯唑烷酮类:利奈唑酮其他:利福平,夫西地酸,杆菌肽2.具有良好抗革兰氏阳性菌作用的广谱抗生素与抗菌药广谱青霉素:氨苄西林,阿莫西林头孢菌素:第一、二、四代头孢菌素碳青霉烯:亚胺培南,培尼培南,美洛培南青霉烯:法罗培南氨基糖苷:庆大霉素,阿米卡星,阿贝卡星四环素类:多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素氟喹诺酮:环丙沙星,氧氟沙星,托氟沙星,司帕沙星,莫西沙星,加替沙星磺胺类:磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)3.抗结核分枝杆菌的药物链霉素,异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嚓酰胺,对氨基水杨酸4.抗革兰氏阳性厌氧菌的药物抗生素:青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类药物:甲硝唑,替硝唑难辩梭菌:甲硝唑(口服),万古霉素(口服),杆菌肽(口服) 5.抗放线菌的药物青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素二、革兰氏阴性细菌1.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗生素广谱青霉素类:氨苄西林,阿莫西林对铜绿假单胞菌有效的广谱青霉素类:羧苄西林,磺苄西林,美洛西林,哌拉西林,阿帕西林,天冬西林头孢菌素类:第一、二、三、四代头孢菌素头霉素类:头孢西丁,头孢美唑,头孢替坦,头孢米诺,头孢拉腙β-内酰胺酶抑制剂复合剂类:阿莫西林/克拉维酸,替卡西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,阿哌拉西林/三唑巴坦碳青霉烯类:亚胺培南,帕尼培南,美洛培南,比阿培南青霉烯类:呋罗培南氨基糖苷类:链霉素,卡那霉素,庆大霉素,妥布霉素,小诺霉素,西索米星,福提霉素,大观霉素,依替米星,阿贝卡星四环素类:四环素,多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素2.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗菌药喹诺酮类:诺氟沙星,环丙沙星,氧氟沙星,左氧氟沙星,司帕沙星,莫西沙星加替沙星磺胺与甲氧苄啶类:SIZ,SMZ,SD,SMD,SASP,SMZ/TMP,溴莫普林硝基呋喃类:呋喃妥因,呋喃唑酮,呋喃西林3.主要抗革兰氏阴性菌的抗生素与抗菌药脂酰化环肽类:多粘菌素,多粘菌素脒型与甲氧基型青霉素类:匹美西林,巴美西林,替莫西林专抗铜绿假单胞菌的头孢菌素类:头孢磺啶单环β-内酰胺类:氨曲南,卡芦莫南4.抗革兰氏阴性厌氧菌的药物抗生素类:多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类:甲硝唑,替硝唑,奥硝唑。