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安全隐患排查记录表模板企业名称：
检查时间：
检查人员：
一、基本情况
1.检查范围：
2.检查时间：
3.检查人员：
4.整改要求：
二、现场情况
1.基础设施：（包括建筑物、设备等安全情况）
2.消防安全：
3.电气设备：
4.作业场所：
5.厂区环境：
6.其他情况：
三、隐患情况
1.隐患描述：
2.隐患等级：
3.整改要求：
4.整改期限：
四、整改情况
1.整改情况：
2.整改责任人：
3.整改期限：
五、复查情况
1.复查结果：
2.复查责任人：
六、备注
以上记录为安全隐患排查记录表模板，应用于企业安全隐患排查工作，相关人员应按要求认真填写，并及时整改落实，以确保工作场所安全。
房屋安全隐患自查排查记录表业主房屋地点市县（区）街道（乡镇）社区（村）路（街巷）号建成时间年层数共层，地下层、地上层建筑面积m2基础类型□条形基础□独立基础□桩基础□其它：设计情况□经有资质单位设计，设计单位：□未经正规设计：□有施工草图□无施工草图改造情况□建成后未经改造□建成后曾改造，改造时间：，改造内容：□加层□扩建□拆改主体结构用途□经营性（包括餐馆、旅馆、教育培训、商业等）□自住□租赁□生产□居住、仓储、加工“三合一”□其它：自（排）查情况1．重大危险：存在以下情形之一的为重大危险□1.1房屋出现明显倾斜且墙体出现斜裂缝□1.2墙体出现斜裂缝，且裂缝宽度超过10mm（仅单条裂缝时）或超过5mm（多条裂缝时）□1.3墙体出现缝宽大于1.0mm的竖向裂缝，且缝长超过层高1/2（仅单条裂缝时）或超过层高1/3（多条裂缝时）2．危险：加层、扩建、拆改主体结构等但未经有资质设计单位设计，或存在以下三种及以上情形，或同种情形有三个构件（处）及以上的为危险□2.1墙体出现斜裂缝，但裂缝宽度未超过10mm（仅单条裂缝时）或未超过5mm（多条裂缝时）□2.2墙体出现缝宽大于1.0mm的竖向裂缝，但缝长未超过层高1/2（仅单条裂缝时）或未超过层高1/3（多条裂缝时）□2.3纵横墙连接处出现竖向通缝□2.4支承梁或屋架处墙体或砖柱下方出现多条竖向裂缝，或裂缝宽度已超过1.0mm□2.5墙体出现缝长超过1/2墙长的水平裂缝□2.6墙体（柱）明显变形或错位或变截面处出现裂缝□2.7地基产生滑移，地面平行于边坡的缝隙量大于10mm□2.8砌体风化达断面尺寸15%以上□2.9人字屋架无下弦拉杆，或屋架明显侧倾且屋架间无支撑□2.10钢屋架节点焊缝、螺栓或铆接有拉开、变形、滑移、松动、剪坏等严重损坏3．暂无危险：不属于重大危险或危险情形的结论□重大危险：应立即撤离人员，并拆除建筑物或立即委托专业机构进行安全性鉴定后分类处置□危险：应立即委托专业机构进行安全性鉴定，并根据鉴定结论分类处置□暂无危险：可继续正常使用，但应进行定期检查与维护自（排）查人（签字）：日期：年月日注：在“□”中打“√”或打“某”，打“√”表示存在此种情形，打“某”表示不存在此种情形。
安全生产隐患自查表一、基础管理1、安全生产责任制是否建立健全各级安全生产责任制，明确各级人员的安全职责？安全生产责任书是否签订到每个岗位和员工？2、安全生产规章制度是否制定完善的安全生产规章制度，包括但不限于安全操作规程、安全检查制度、安全教育培训制度等？规章制度是否得到有效执行，员工是否知晓并遵守？3、安全管理机构和人员是否设立专门的安全管理机构，配备足够的安全管理人员？安全管理人员是否具备相应的资质和能力？4、安全教育培训是否制定年度安全教育培训计划，并按计划组织实施？新员工是否进行三级安全教育，老员工是否定期接受再培训？培训内容是否涵盖安全法律法规、安全操作规程、事故案例分析等？培训记录是否完整，包括培训时间、内容、人员签到等？5、安全投入是否按照规定提取和使用安全生产费用，保障安全生产所需的资金投入？安全费用的使用是否合理，是否用于安全设施设备的购置、维护、改造，安全教育培训，劳动防护用品的配备等方面？6、应急管理是否制定综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案？应急预案是否定期演练，演练记录是否完整？是否建立应急救援队伍，配备必要的应急救援器材和设备？二、设备设施1、特种设备特种设备是否注册登记，并在检验有效期内使用？特种设备的安全附件和安全保护装置是否完好有效？特种设备操作人员是否持证上岗，操作是否符合规范？2、电气设备电气线路是否敷设规范，有无私拉乱接现象？配电箱、开关柜是否完好，有无漏电保护装置？电气设备的接地、接零是否良好？3、机械设备机械设备的传动部位是否有防护装置？机械设备的联锁、制动装置是否灵敏可靠？机械设备的润滑、保养是否到位？4、消防设备设施消防栓、灭火器是否配备齐全，是否在有效期内？消防通道是否畅通，疏散指示标志和应急照明是否完好？自动消防系统是否运行正常？5、安全防护设施高处作业、临边作业是否设置防护栏杆和安全网？坑、洞、沟等是否有盖板或防护栏？危险区域是否设置明显的安全警示标志？三、作业环境1、厂区环境厂区道路是否平整、畅通，有无积水、积油等现象？厂区照明是否充足？厂区卫生是否整洁，有无杂物堆积？2、车间环境车间通风是否良好，温度、湿度是否适宜？车间内物料堆放是否整齐，通道是否畅通？车间内噪声、粉尘、有毒有害气体等是否得到有效控制？3、仓库环境仓库内货物的存放是否符合安全要求，有无超高、超量存放现象？仓库的防火、防潮、防盗措施是否到位？四、危险作业1、动火作业动火作业是否办理动火审批手续，作业现场是否配备灭火器材？动火作业人员是否持证上岗，作业前是否对现场进行安全检查？2、高处作业高处作业是否系挂安全带，安全带是否完好有效？高处作业使用的工具、材料是否采取防坠落措施？3、有限空间作业有限空间作业是否进行危险有害因素辨识，是否制定作业方案和应急预案？有限空间作业前是否进行通风、检测，作业过程中是否进行监护？4、临时用电作业临时用电作业是否办理临时用电审批手续，线路敷设是否符合规范？临时用电设备是否完好，漏电保护装置是否有效？五、职业健康1、职业危害因素检测是否定期对作业场所的职业危害因素进行检测？检测结果是否超标，超标点是否采取有效的治理措施？2、职业健康监护是否对接触职业危害因素的员工进行职业健康检查？职业健康检查结果是否告知员工，对有职业禁忌的员工是否调离原岗位？3、劳动防护用品是否为员工配备符合国家标准的劳动防护用品？员工是否正确佩戴和使用劳动防护用品？六、隐患排查治理1、隐患排查是否定期组织开展安全隐患排查，排查的范围是否覆盖所有场所和设备设施？隐患排查是否有记录，对排查出的隐患是否进行分析评估？2、隐患治理对排查出的隐患是否制定整改措施，明确整改责任人和整改期限？隐患整改是否跟踪落实，整改完成后是否进行验收？3、隐患统计分析是否对隐患进行统计分析，找出隐患产生的规律和原因，制定预防措施？安全生产工作任重道远，需要企业全体员工的共同努力。
