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放射性治疗的护理技巧随着医疗技术的进步，放射性治疗成为一种常见的癌症治疗方法。
作为护理人员，我们需要掌握相应的护理技巧，来提供安全有效的放射性治疗护理。
本文将介绍一些放射性治疗的护理技巧，以确保患者的安全和护理质量。
1. 个人防护放射性物质具有辐射危害，在接触放射性治疗患者时，我们必须注意个人防护。
首先，护士应该穿戴符合标准的防护服，包括手套、护目镜、口罩等。
其次，接触放射性患者的物品和床上用品，需要按照规定的程序进行处理和清洁。
确保个人和他人的安全是放射性治疗护理的首要任务。
2. 放射性物质储存和处置放射性物质的储存和处置要遵循相关的规定和标准。
护士需要清楚了解患者所接受的放射性治疗物质的特点和安全操作方法，确保其正确储存和安全处置。
放射性物质应该存放在专用的储存设备中，如防护容器或密封橱柜，并严格遵循相关的管理规定。
3. 辐射监测辐射监测对于评估放射性治疗的效果以及患者和护理人员的安全都是非常重要的。
护士需要定期检查患者的辐射暴露水平，并记录和报告相关数据。
同时，护士自身也要进行辐射监测，确保自己的辐射暴露在安全范围内。
4. 不良反应监测和护理放射性治疗可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、皮肤炎症等。
护士需要密切观察患者的身体状况，及时发现和处理不良反应。
在护理过程中，我们应该提供安全舒适的环境，合理安排患者的饮食和休息，帮助他们缓解不适，并给予必要的药物和护理措施，以提高治疗效果和患者的生活质量。
5. 教育和支持放射性治疗对患者来说可能是一种心理和生理的挑战。
护士需要提供足够的教育和支持，使患者和家属了解放射性治疗的过程和可能的不良反应，并加强他们的信心和合作意愿。
在护理过程中，我们要以尊重和关怀的态度对待患者，积极倾听他们的需求和情感，帮助他们度过治疗期间的困难。
6. 治疗效果评估放射性治疗的效果评估是护理的重要环节。
护士需要定期检查患者的体征和实验室指标，并与医生及时沟通交流。
根据治疗效果的评估结果，我们可以制定相应的护理计划和调整护理措施，以提高治疗的疗效和患者的生活质量。
放射治疗中皮肤护理的要点放射治疗是肿瘤治疗的重要手段之一，但在治疗过程中，皮肤可能会受到一定程度的损伤。
为了保护皮肤，减少并发症的发生，患者在接受放射治疗时应注意以下几点皮肤护理要点。
1. 保持皮肤清洁干燥：在放疗期间，保持皮肤清洁干燥非常重要。
患者应每天用温水轻轻清洁皮肤，避免使用刺激性强的肥皂或化妆品。
干燥的皮肤更容易受损，所以患者在清洁后应立即用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，并注意保暖，以避免受凉。
2. 避免刺激性物质接触：放射线本身就可能对皮肤造成刺激，因此患者应避免接触各种刺激性物质，如化学物质、化妆品、药物等。
在放疗期间，患者应避免在照射部位涂抹药膏、护肤品等物品，以免加重皮肤反应。
3. 防止阳光直射：放疗后，皮肤对阳光变得敏感，容易受到伤害。
因此，患者应避免阳光直射，尽量减少户外活动。
如果需要外出，应穿长袖衣服、戴帽子、撑伞等措施来保护皮肤。
4. 避免摩擦和压迫：放疗后的皮肤比较脆弱，容易受损。
因此，患者应选择宽松、柔软、透气的衣服和内衣，避免穿戴紧身衣物。
同时，患者应避免长时间压迫照射部位的皮肤，如侧卧、趴睡等。
在坐立或站立时，患者可在受累部位垫上柔软的垫子，以减轻压力。
5. 正确使用保护剂：医生可能会给患者开一些保护剂，如硅霜、氧化锌等。
这些保护剂有助于减轻皮肤反应。
患者应按照医生的指示正确使用这些保护剂，并在使用前仔细阅读说明书。
6. 及时处理皮肤反应：在放疗期间，患者可能会出现皮肤发红、干燥、瘙痒、疼痛等症状。
对于这些症状，患者应及时向医生反映，以便得到及时处理。
医生可能会给患者开一些药物来缓解症状，如抗过敏药、抗炎药等。
患者在使用这些药物时也应注意遵守医生的指示。
7. 增强免疫力：放射治疗可能会降低患者的免疫力，使皮肤更容易受到感染和损伤。
因此，患者在放疗期间应注意增强免疫力，保持充足的睡眠和饮食均衡，适当进行锻炼等。
8. 定期复查与随访：在放疗结束后，患者应定期复查和随访，以便及时发现和处理任何潜在的问题。
放射治疗的护理与健康指导放射治疗是一种通过使用高能射线杀死癌细胞的方法。
它常被用于癌症的治疗和症状的缓解。
放射治疗虽然可以对癌细胞产生疗效，但也会对正常组织造成一定的损伤。
因此，护理师在放射治疗过程中起着非常重要的作用，他们需要提供精心的护理和健康指导，以确保患者在整个治疗过程中得到有效的支持和照顾。
对于放射治疗的护理，有几个重要的方面需要护理师注意。
首先是确保放射治疗的准确性。
护士必须确保患者准确地进入治疗室，并帮助患者正确定位。
这一步骤非常重要，因为任何误差都可能对治疗效果产生不良影响。
护士还应确保患者在治疗期间保持适当的体位，以便放射线能够准确照射到需要治疗的区域。
在放射治疗期间，护士还需要监测患者的身体反应。
放射治疗可能会导致一系列不良反应，包括疲劳、食欲不振、恶心、呕吐和皮肤反应等。
护士应仔细观察和记录患者的症状，并及时向医生报告任何不寻常的情况。
护士可以通过提供支持性护理来帮助患者缓解这些不良反应，例如给予药物治疗、推荐适合的饮食和运动建议，以及提供皮肤保护和护理指导。
另外，护理师还需要为患者提供相关的健康指导。
放射治疗可能会给患者的日常生活和饮食习惯带来一些影响。
护士可以向患者提供营养和饮食建议，以帮助他们维持良好的健康状态。
例如，护士可以建议患者增加蛋白质的摄入量，以帮助身体更好地恢复。
护士还可以向患者提供放射治疗后的皮肤保护指导，以帮助减轻或预防皮肤反应，并提供合适的药物和保湿剂。
综上所述，放射治疗的护理与健康指导非常重要。
护理师在放射治疗中起着关键的作用，他们需要确保治疗的准确性，监测患者的身体反应，提供相关的健康指导和心理支持。
通过提供全面的护理和支持，护理师可以帮助患者顺利度过放射治疗过程，提高治疗效果，并提高患者的生活质量。
放射治疗护理常规一、评估与观察要点1.评估患者病情、治疗时间及治疗不良反应等情况。
2.评估患者身体状况、心理状态、放射区域皮肤情况及定位标记是否清晰。
二、护理措施1.放疗前应耐心做好解释工作，向患者介绍放疗相关知识和治疗中可能出现的不良反应及需配合的事项。
消除患者紧张、恐惧的心理，积极接受治疗。
2.饮食以高蛋白、高热量、高维生素为主，放疗期间鼓励患者多饮水，每天饮水 3000ml 以上。
3.头部放疗患者注意观察生命体征、瞳孔、意识、呕吐等症状，每日做张口练习，预防放疗所引起的张口困难。
4.面部照射时，应注意保护视力，治疗后用氢化可的松油膏涂眼，头面部及胸部照射均应注意保暖，预防感冒。
5.喉癌患者放疗时禁用金属套管，口腔癌患者放疗时禁戴假牙、金属牙托，以防电离灼伤。
6.消化道照射时，应注意保持腔道清洁。
口腔照射时，宜用软牙刷，每日4次用漱口液含漱，避免过冷过热食物;食管癌放疗后应注意饮食宜细软，忌粗糙、硬食;直肠癌放疗后应保持大便通畅。
7.脊髓较大剂量照射时，应谨防发生瘫痪，如发生瘫痪时，按瘫痪患者护理常规。
8.密切观察放射治疗后反应，观察有无骨髓抑制，预防感染及出血。
出现乏力、头晕、头痛、恶心、呕吐时立即给予对症处理。
9.注意保护照射野皮肤，建议穿棉质内衣，局部皮肤禁用肥皂水、刺激性药物、禁粘贴胶布及紫外线照射。
局部皮肤红斑、灼痛、刺痒等反应者可用烫伤膏局部涂擦，局部感染按外科常规换药。
三、健康教育1.放疗照射次数、强度应严格按医嘱执行，不可任意增减。
2.放疗时不能带金属物品。
3.注意休息，避免劳累，保持心情舒畅，加强照射区域的功能锻炼，预防局部功能障碍。
四、出院回访1.指导保护照射野皮肤，防紫外线照射，避免摩擦。
2.放射治疗结束后的半年内应避免太阳光照射，育龄妇女应避孕2-3年，待病情稳定后再考虑生育问题。
3.放疗后3年内不行拔牙术。
放射护理知识试题题库及答案一、单选题1. 放射治疗中，患者最常见的皮肤反应是：A. 红肿B. 瘙痒C. 脱皮D. 疼痛答案：C2. 放射线对患者皮肤损伤的预防措施不包括：A. 保持皮肤干燥B. 避免使用刺激性强的洗涤剂C. 使用护肤品保护皮肤D. 避免阳光直射答案：A3. 放射治疗中，患者出现恶心呕吐时，护理措施不包括：A. 鼓励患者多饮水B. 给予止吐药物C. 避免进食油腻食物D. 增加食物的香味答案：D4. 放射治疗期间，患者应避免的体位是：A. 仰卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 随意体位答案：D5. 放射治疗期间，患者应如何保护眼睛？A. 避免阳光直射B. 佩戴太阳镜C. 使用电脑或手机D. 长时间看电视答案：B二、多选题6. 放射治疗中，护士应如何帮助患者缓解焦虑情绪？A. 提供心理支持B. 讲解治疗过程C. 鼓励患者与家人交流D. 避免讨论病情答案：A、B、C7. 放射治疗中，患者饮食管理应包括哪些方面？A. 保证营养均衡B. 避免刺激性食物C. 鼓励多饮水D. 限制蛋白质摄入答案：A、B、C8. 放射治疗中，护士应如何观察患者的皮肤变化？A. 观察皮肤颜色变化B. 观察皮肤温度变化C. 观察皮肤有无破损D. 观察皮肤有无红肿答案：A、B、C、D三、判断题9. 放射治疗期间，患者应避免接触放射性物质。
（对）10. 放射治疗期间，患者可以随意进食任何食物。
（错）四、简答题11. 放射治疗中，如何预防和处理患者皮肤损伤？答案：在放射治疗中，预防和处理患者皮肤损伤的方法包括：保持皮肤干燥清洁，避免使用刺激性强的洗涤剂，使用护肤品保护皮肤，避免阳光直射，穿着宽松舒适的衣物，避免摩擦和压迫皮肤。
12. 放射治疗中，如何帮助患者缓解恶心呕吐的症状？答案：在放射治疗中，帮助患者缓解恶心呕吐的症状的方法包括：鼓励患者多饮水，给予止吐药物，避免进食油腻食物，适当调整饮食结构，提供舒适的环境，鼓励患者进行深呼吸等放松技巧。
放疗科护理操作考试题库放疗科护理操作考试题库涵盖了放疗科护理的基本知识、操作技能和临床应用。
以下是一些可能包含在考试题库中的问题和答案：1. 放疗科护理的基本原则是什么？- 答案：放疗科护理的基本原则包括确保患者安全、提供人性化护理、保持环境清洁、预防感染、监测和记录患者反应、以及教育患者和家属有关放疗的知识。
2. 放疗过程中，患者常见的皮肤反应有哪些？- 答案：放疗过程中，患者常见的皮肤反应包括红斑、瘙痒、干燥、脱屑、色素沉着加深或减退、甚至出现水泡和溃疡。
3. 放疗期间，如何预防和处理患者皮肤反应？- 答案：预防和处理患者皮肤反应的方法包括：保持皮肤清洁干燥、避免使用刺激性强的肥皂和洗涤剂、穿着宽松的衣物、使用温和的护肤品、避免阳光直射、及时向医护人员报告任何皮肤问题。
4. 放疗科护士应如何监测患者的营养状态？- 答案：放疗科护士应定期评估患者的体重、饮食记录、营养摄入情况，并观察患者的皮肤、黏膜、肌肉等营养状况，必要时与营养师合作制定个性化的营养支持计划。
5. 放疗患者出现恶心呕吐时，护理措施包括哪些？- 答案：护理措施包括：提供舒适的环境、鼓励患者采取适当的体位、提供清淡易消化的食物、避免油腻和刺激性食物、必要时给予止吐药物，并记录呕吐的次数和量。
6. 放疗期间，如何帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪？- 答案：帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪的方法包括：提供心理支持、鼓励患者表达自己的感受、提供有关放疗的信息以减少不确定性、安排心理治疗或咨询、鼓励患者参与支持团体。
7. 放疗科护士在患者出院时需要进行哪些教育？- 答案：出院教育包括：告知患者放疗后的注意事项、如何自我监测皮肤和其他身体变化、何时需要复诊、如何进行日常护理、以及如何获取进一步的支持和帮助。
8. 放疗科护士如何评估患者的疼痛程度？- 答案：评估患者的疼痛程度可以通过观察患者的行为、面部表情、语言描述以及使用疼痛评估量表，如数字评分量表（NRS）或面部表情量表。
肺癌放射治疗护理常规肺癌是目前世界上死亡率最高的癌症之一，对患者身心健康造成严重威胁。
肺癌放射治疗是一种常用的治疗方法，通过利用高能射线直接杀灭癌细胞，减少肿瘤体积，并可以用于辅助手术或化疗。
然而，放射治疗也会对患者产生一定的副作用，因此在治疗过程中需要进行护理。
以下是肺癌放射治疗的护理常规。
1.术前准备：2.术前教育：在开始放射治疗之前，护士需要对患者进行详细的术前教育。
包括治疗方式、疗程、治疗目标、可能的副作用和并发症、注意事项等方面的知识。
同时，向患者解释需要遵循的饮食、生活习惯的调整，以及术后的护理措施等。
3.放射治疗计划：根据医生的处方，护士需要根据患者的病情制定合理的放射治疗计划。
计划包括治疗的剂量、照射区域、照射次数等，需要确保治疗的准确性和有效性。
4.术中操作：在放射治疗过程中，护士需要协助医生进行相应的操作，确保治疗的顺利进行。
操作包括放射治疗设备的设置、调试和校正，以及患者的体位调整等。
5.副作用和并发症的处理：放射治疗常常会引起副作用和并发症，如疲劳、食欲减退、皮肤炎症、肺炎、纤维化等。
护士需要密切观察患者的症状，评估其严重程度，并采取相应的护理措施。
例如，对于疲劳的患者，可以适当安排休息，提供营养丰富的饮食，进行物理治疗等。
6.心理支持：放射治疗对患者的心理压力较大，因此护士需要提供必要的心理支持。
通过与患者的沟通，了解其心理状态，及时解答其疑虑和困惑，鼓励其积极面对治疗。
7.术后护理：放射治疗结束后，护士需要对患者进行术后护理。
包括定期观察患者的病情变化，评估治疗效果，提供相应的康复训练和指导，以帮助患者尽快康复。
8.定期随访：治疗结束后，护士需要定期进行随访，了解患者的病情变化和治疗效果。
同时，关注患者的生活质量和心理健康，为其提供必要的支持和帮助。
总之，肺癌放射治疗的护理常规是一个综合性的工作，需要护士具备专业的知识和技能。
通过科学的护理措施和有效的护理干预，可以最大限度地减轻患者的痛苦，提高治疗效果，提高患者的生活质量。
放射治疗护理基本知识基本知识问答1．试述癌症病人的主要治疗方法有哪些?癌症治疗方法有放射、手术、化学、生物、中医中药和其他扶正治疗。
护理工作也应尉绕着这些方面进行，护理人员直接和间接参与这些治疗。
目前癌症均采用综合治疗方案，如手术与放射治疗的综合(术前放射治疗、术中放射治疗和术后放射治疗)；手术与化学治疗的综合(术前辅助化学治疗、术中化学治疗和术后辅助化学治疗)；放射治疗与化学治疗的综合；生物治疗和中医中药与上述三者的综合。
癌症病人的护理范围是连贯的，无法截然分割的，有其共性，也有其特殊性。
例如：癌症的放射治疗护理就有鲜明的特殊性。
2．试述癌症病人护理的重要性。
在癌症治疗期间和以后的康复期间，都必须得到具有专业知识和高度责任感的护理T作者的医治、指导。
通过特殊心理护理，使病人能正确认识癌症和对待癌症，树立战胜癌症的信心。
通过护理人员的细心观察，及时了解癌症的消退或进展情况，使医师能及时调整治疗方案，达到癌症的根治或使癌症所致症状得到最大限度缓解。
通过饮食护理和指导，改善病人的营养状况，提高机体的免疫功能，促进病人的康复。
俗话说：“三分治疗，七分护理”，这对癌症病人更为重要。
3．试述放射治疗护理职责的分类。
按放射治疗方式可分为：远距离治疗护理人员的职责和近距离治疗护理人员的职责。
按放射治疗的病种又可分为各种癌症护理人员的职责，如肺癌、鼻咽癌、食管癌的护理职责等。
但肿瘤的护理，都有类同性，如心理护理和饮食护理等。
4．试述放射治疗皮肤反应的分级和护理。
放射治疗皮肤反应分五级。
o级：无反应。
I级：红斑。
ll级：干性脱屑，水疱形成，瘙痒。
Ⅲ级：湿性脱皮溃疡。
Iv级：剥脱性皮炎坏死，需外科治疗。
在临床一般常规治疗不应出现皮肤坏死。
在处理上，I、II级皮炎可局部外用地塞米松乳剂、四环素可的松软膏。
Ⅲ级皮炎应停止放射治疗。
双草油乳剂对各级放射皮炎有一定疗效。
护理要点是注意维护放射野内皮肤清洁干燥，防止局部摩擦、抓搔。
交代病人不用刺激性药物、化妆品及肥皂清洗。
表面有脱屑者不要强行撕扯，以免加重皮肤损伤。
5．试述放射治疗粘膜反应的护理。
粘膜反应，最初为粘膜充血水肿，局部疼痛，继而出现粘膜上皮细胞脱落糜烂，表面出现纤维索性渗出物，在原来肿瘤部位出现白膜。
鼻腔、鼻咽、口腔、喉部粘膜反应可出现口干、鼻干及疼痛，护理宜保持口腔清洁，用Dobells溶液或4％碳酸氢钠漱口，用生理盐水行鼻腔和鼻咽部冲洗，用液状石蜡、复方薄荷油滴鼻，疼痛者可滴人1％地卡因溶液。
6．试述放射治疗中的口腔护理要点。
放射治疗前需常规口腔处理，拔除龋齿和残根，进行龋齿充填、洁齿和清除牙石斑垢，取出金属冠，保持口腔清洁。
放疗前拔牙者，需拔牙后lo～11天才能放疗，放疗后3年内不宜拔牙。
放疗时应用塑料和玻璃咬合器以尽量保护下齿龈和下颌骨，以免引起放射性龋齿和放射性下颌骨骨髓炎。
7．试述放射治疗时唾液腺反应的处理和护理。
放射治疗时由于腮腺和小唾液腺包括在照射野内，其功能受到抑制和严重损坏，使口涎分泌减少、粘稠，而致口于，牙齿易脱落和易产生牙病，严重影响食欲和消化功能。
护理需保持口腔清洁，可进食水果、半流质饮食，或服用增液汤(玄参、生地黄、麦冬)、养津滋阴类中药(芦根、天花粉、玄参、麦冬、生地黄、枸杞子、赤芍等)。
8．试述放射治疗时脑和脊髓损伤的处理。
脑和脊髓放射治疗剂量超过45～50GY／(4．5～5)周，可出现放射性脊髓炎和放射性脑病。
初期在低头时出现双下肢触电感和麻木感，进一步加重时…现双下肢或一侧肌无力，如再继续加重，则出现瘫痪和大小便失控。
初期可给予泼尼松、地塞米松和血管扩张药(地巴唑、烟酸、复方丹参片)，并可给予各种神经细胞营养药物(维生素B1、维生素b、y氨酪酸等)。
有放射性脊髓炎或脑病的病人，即使有残余癌灶局部复发，亦应避免再次使用放射治疗9．试述胸部放射治疗损伤的处理和护理。
呼吸困难、发热、胸痛、白细胞升高。
胸片见放射野小点状和网状阴影。
预防措施为限制2～3周放射量在18～20GY以下，放射面积在放射量55GY时限制往150cm2以下为宜。
放疗时避免应用大剂量博来霉素或其他化学治疗药物。
治疗和护理采用大剂量抗生素和肾上腺皮质激素，可进行输氧。
当2周内食管受量在30GY以上，常发生放射性食管炎，症状表现为吞咽疼痛．食管镜下可见食管粘膜充血水肿。
处理和护理为口服1％普鲁卡因10ml，每天3次。
暂停放射治疗，饮食宜清淡，以流质、半流质为主，严重时可使用抗生素预防细菌性食管炎和周围性食管炎。
10．试述盆腔放射治疗损伤的处理和护理。
照射盆腔器官癌症时，易发生放射性膀胱炎，可出现尿急、尿频、血尿、排尿困难，常有泌尿道感染。
处理和护理为暂停放射治疗，使用抗生素，口服碳酸氢钠使尿成碱性，多喝开水，一般几天后症状消失。
在直肠癌和宫颈癌放射治疗时，易发生放射性直肠炎，表现为直肠刺激症状．如大便次数增多、里急后重。
镜检下肠壁充血水肿，浅表性和散在性溃疡、渗血。
如不适当处置和护理，易成慢性直肠炎。
如长期不愈，可导致直肠狭窄，排便困难和慢性贫血。
治疗使用大剂量抗生素，口服复方樟脑酊，以解除直肠刺激症状。
局部可使用地塞米松乳剂。
饮食以高蛋白、高维生素、少渣为宜，避免服用刺激性食物。
如保守治疗无效，应手术治疗。
11．试述放射治疗引起高热的处理和护理。
发热是机体对致病因素的全身性防御反应过程，肿瘤放射治疗过程中有五种因素可致发热：(1)并发细菌感染：因化学治疗、放射治疗后防御机制受损，免疫功能抑制．易并发感染。
(2)肿瘤致器官腔道阻塞，引流不畅导致感染。
(3)无菌性组织坏死：见于肿瘤坏死及广泛转移病例。
(4)原发肿瘤向周围器官浸润形成瘘道，导致感染发热。
(5)放射区域的皮肤、软组织因免疫功能下降，易发生局部疏松结缔组织炎，常见于鼻咽癌照射后头颈部出现红、肿，全身高热。
处理：一般护理包括卧床休息，给易消化流质或半流质，多饮开水。
放射治疗前对感染病灶先行抗炎处理，急性炎症控制后再行放射治疗。
体温在38°以上者并暂停放射治疗，并适当使用退热药。
合理应用抗生素。
12．试述特殊情况发热的处理和护理。
对有肿瘤扩散引起的发热可加用抗癌药和激素类药物。
上颌窦癌发热做上颌窦开窗引流。
宫颈癌因宫颈管阻塞发热，有官腔积脓者．应及时做宫腔引流。
肺癌发热经肺门断层照片有癌瘤阻塞支气管时，先做阻塞部放射治疗以解除阻塞性肺炎，这样才有利于放射治疗的顺利进行。
13．试述放射治疗时癌症病人昏迷的护理。
很多临床情况可致昏迷，如颅脑外伤、中毒、脑血管意外、传染病、内分泌和代谢性疾病、休克等。
放射治疗病人昏迷的原因有：脑肿瘤和脑转移性肿瘤；颅脑并发感染，如中耳癌鼓室向颅内破坏，鼻咽癌颅底骨破坏引起脑膜炎；急性和慢性脑辐射性损害。
此类昏迷病人，应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，观察瞳孔大小和对光反应，保持呼吸道通畅，拉出舌头吸出分泌物。
进行吸氧，病人宜用侧卧低头体位，注意大小便护理，注意保暖；应用抗生素预防感染，昏迷者禁用放射治疗，脑水肿时采用脱水治疗，脑瘤所致昏迷多先行手术切除或减压术。
14．试述放射治疗时鼻出血和鼻咽出血的护理。
鼻腔、鼻旁窦癌和鼻咽癌出血为放射治疗常见急诊，其处理方法如下：(1)根据出血量采取坐位、半坐卧位或平卧，安慰病人，缓和紧张情绪．(2)少量出血者，用2％麻黄碱滴鼻后加上棉花填塞，多可止血。
(3)前鼻腔填塞和后鼻孔填塞：l％丁卡因做鼻腔、口咽粘膜表面麻醉．根据情况做一侧和双侧细纱条或细纱球填塞。
(4)鼻出血在难以控制情况下需行颈外动脉结扎术。
(5)急做血常规，出、凝血时间，血型检查，并进行合血，做好紧急输血的准备。
(6)定时测量血压、呼吸、脉搏。
15．试述放射治疗时咯血的处理和护理。
喉以下的气管、支气管及肺实质出血，经咳嗽由口腔排出，少量为痰中带血，亦可大量咯血。
少量咯血为咯血量少于100mI。
，中量咯血为100～300mI．，大量咯血为大于300mI．。
咯血的特点：咯血前胸闷喉痒，血鲜红混{i泡沫或痰液，血液由咳嗽而出，血液呈碱性反应。
处理措施为：绝对卧床休息，稳定情绪，给予镇静剂苯巴比妥；用沙袋或夏天用冰袋置于患侧胸部，减少活动，促进凝血；使用止血药，大量出血者需用垂体后叶索10u加50％葡萄糖注射液20mI。
，慢慢静脉注射或加入5％葡萄糖注射液500ml，静脉滴注。
测量血压、脉搏和呼吸，保持大便通畅，给予润肠剂和痰剂。
16．试述放射治疗病人喉源性呼吸困难的处理。
喉癌放射治疗时由于合并炎症、充血水肿及放射治疗反应，造成气管狭窄，加上肿瘤不同程度阻塞声门造成吸人性呼吸困难。
按呼吸困难程度分为四度：I度安静时无呼吸困难表现，活动时有吸人性呼吸困难；II度安静时有轻度吸人性呼吸困难，活动时加重，尚无烦躁不安；Ⅲ度呼吸困难明显，吸气时出现!胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹凹陷，鼻翼翕动，出汗、烦躁不安、轻度发绀；Ⅳ度症状更加重，发绀、面色苍白，最后昏迷，大小便失禁、窒息以致呼吸、心跳停止。
处理：安静休息和吸氧；喉癌放射治疗以小剂量开始，逐日增大到治疗量。
I度呼吸困难应密切观察，注意病情变化；Ⅱ度者宜先进行气管切开再做放射治疗；Ⅲ度困难应紧急气管切开。
17．试述近距离后装放射治疗情况。
近距离治疗包括腔内放射治疗、体表模放射治疗和组织间隙插植放射治疗。
20世纪80年代随着原子和电脑工业的飞速发展，开始使用高剂量率(HDR)后装治疗机，解决了在较短时间内治疗大量病人的问题。
由于全部操作过程和放射源运行由电脑自动控制，每次治疗只需3～10分钟，理想的剂量分布很容易保证。
这样许多癌症如鼻咽癌、食管癌、肺癌、宫颈癌、直肠癌等通过外照射后，再辅加腔内后装放射治疗可起到提高疗效或达到根治效果。
但这类工作必须有一组人员包括医师、护士、技术员等人员分工明确，配合默契地进行。
护士工作是很重要的。
18．试述近距离后装治疗肺癌病人的护理。
(1)病人首次来预约后装治疗日期时，做好解释工作，介绍腔内治疗方法、注意事项，以减少病人思想压力，达到积极配合治疗的目的。
(2)治疗当天空腹来院，插管前肌内注射鲁米钠、阿托品各1支。
2％利多卡因雾化吸人麻醉口鼻部15分钟，协助医师气管镜下插置施源器，将施源器用胶布固定在鼻翼部。
(3)肺癌病人优先做治疗计划，优先治疗，减少等候时间。
(4)治疗完毕，在拔施源器时嘱病人咳嗽一下，快速取出施源器，可减少拔施源器时的刺激。
清洗施源器，并泡人1：1000新洁尔灭液中30分钟后取出。
(5)病人治疗l小时后方可进食，因此时麻药作用已消失。
19．试述近距离后装治疗食管癌病人的护理。
(1)食管癌病人治疗当天早晨禁食，治疗前先El含2％利多卡因5mL，分3次将口含的药液慢慢咽下。
(2)5分钟后协助医师放置施源器，嘱病人积极配合边插边做吞咽动作，置放到靶区后，将食管施源器上固定旋钮旋紧，让病人衔住咬口器。
