无烟单位申报表

附件4
绍兴市无烟单位申报评审表单位名称嵊州市三江街道社区卫生服务中心
地址嵊州市上塘南路32号
联系电话83368369 申报时间2013.11.29 邮编312400
分管领导控烟工作负责人
申报理由（请加附页）：
乡镇（街道）爱卫会
年月日（盖章）县（市、区）爱卫会初审意见
年月日（盖章）
市爱卫会考评意见
年月日（盖章）
附件5
绍兴市控烟积极分子申报评审表姓名性别出生年月
文化程度政治
面貌
职务、
职称
联系电话联系地址
参加工作时间工作单位
主
要
控
烟
事
迹
（另附页）
单
位
意
见年月日（签章）
乡镇（街道）爱卫会
年月日（盖章）县（市、区）爱卫会初审意见
年月日（盖章）
市爱卫会考评意见
年月日（盖章）。

郑州市无烟单位申报表附件2郑州市无烟单位自评得分表检查组负责人:郑州市健康单位申报表申报单位：________________ （盖章）申报日期：________________郑州市卫生健康委员会郑州市爱国卫生运动委员会办公室制河南省健康单位申报表（公章）年月曰市级爱卫会审核意见（公章）年月日郑州市健康单位评审与管理暂行办法为落实《“健康中国2030”规划纲要》，依据《全国爱卫会关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》（全爱卫发（2016）5号）和《郑州市开展健康城市健康村镇建设工作方案》（郑办（2017）32号），扎实健康城市基础，提高健康细胞建设水平，使健康单位创建活动规范化、制度化，特制定本办法。

一、申报本办法所称健康单位是指郑州市辖区的机关、医院、学校、社区、企业等社会细胞构成。

健康单位创建分为健康示范单位和健康单位两类。

（一）健康单位创建申报遵循自愿的原则。

健康单位创建实行辖区负责制，原则上从县（市）区（开发区）级逐级创建，实行分级创建、分级命名、分级管理。

自下而上分为县（市）区（开发区）级、市级、省级、国家级等四级。

（二）健康单位创建在卫生创建的基础上，按照分类指导、突出重点、树立典型、由点及面的原则，重点选择机关、医院、学校、社区、企业、乡村等7类单位，开展创建试点，总结经验,逐步推广。

（三）凡属郑州市辖区单位，各项指标达到健康单位标准要求的，可自愿向所在辖区健促委（爱卫会）提出申请报告。

提供材料如下：1.《郑州市健康单位申报表》（见附件）2.创建单位的工作规划、创建方案及工作汇报。

3.创建单位基本资料，包括人员情况、制定的政策、制度、措施，体检制度和体检报告，安全管理制度和应急方案，采取的措施及措施执行、干预后效果评估情况。

二、评审程序健康单位申报评审具体流程为提名、初审、技术指导、综合考评、公示、命名六个程序。

（一）提名。

健康单位实行提名制。

申报单位可依据实际，向提名单位报送申报材料。

卫生单位（社区）申报表（县）级申报时间：年月日申报单位爱卫负责人职工人数新申报或复查联系电话自查评分爱国卫生工作主要成绩一、学校爱卫工作领导机构建立，制度完善，经费保证。

二、环境卫生方面，坚持“文明班级”流动红旗竞赛活动，每日两清扫，每周一大扫，每周一彻底整治，曾获柳树片区环境整治先进集体。

三、定期开展卫生保健知识，培养学生良好卫生习惯，并针对不同季节进行防疾病教育和宣传，教师按要求备课、上课，学生知晓率（健康知识）100%。

四、加强食堂管理、卫生监督，学校无食品卫生安全事故，获片区学生食堂管理先进集体乡（镇）人民政府意见：年月日主管部门意见：年月日县直机关工委意见：年月日省、市、县爱卫会审核意见：年月日（章）— 1 —附件3：无吸烟单位申报表（县）级申报时间：年月日申报单位爱卫负责人职工人数新申报或复查联系电话自查评分控烟工作主要成绩一、健全制度，措施得力。

学校制定了“柳树二小控烟工作制度》《柳树二小控烟奖惩制度》。

将控烟工作与教师年度考评挂钩，纳入绩效量化考核。

二、领导重视，机构健全，学校领导带头不吸烟，对来访人员不敬烟，积极劝住家人不吸烟。

三、利用学校广播、板报、教师例会，宣传控烟知识，吸烟危害，学校吸烟人数大降，控烟习惯得以不断升华。

四、结合实际，在校显眼处有明确的禁止吸烟标志，办公室不设吸烟器具并把控烟知识融入课堂。

五、加强检查和考核，并对控烟工作出色的教职工予以表扬鼓励。

乡（镇）人民政府意见：年月日主管部门意见：年月日县直机关工委意见：年月日省、市、县爱卫会审核意见：年月日（章）注：用钢笔或墨笔填写，字迹清楚。

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