奥扎格雷钠与血栓通联合治疗急性脑梗死30例效果观察

２０１２年３月第１９卷第８期　・药物与临床・　

奥扎格雷钠与血栓通（粉针）联合治疗　

急性脑梗死４０例疗效分析　

樊留敏　

河南平禹煤电有限责任公司医院神经内科，河南许昌４６１６７０　

【摘要】目的观察奥扎格雷钠与血栓通联合治疗对急性脑梗死患者的疗效。方法将８０例急性脑梗死患者随机分　

为两组，治疗组用奥扎格雷钠加血栓通治疗，对照组用血栓通（粉针）治疗，１５　ｄ为１个疗程，观察两组问的疗效差　

别。结果两组患者间的疗效差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。讨论奥扎格雷钠与血栓通（粉针）联合治疗急性脑梗　

死效果较单用血栓通（粉针）明显。　

ｆ关键词１奥扎格雷钠；血栓通（粉针）；急性脑梗死；疗效　

［中图分类号】Ｒ７４３．３３　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７４—４７２１（２０１２）０３（ｂ）一００６１—０２　

Ｏｚａｇｒｅｌ　ａｎｄ　Ｘｕｅｓｈｕａｎｔ０ｎｇ（ｐｏｗｄｅｒ　ｆｏｒ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ）ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　４０　

ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ａｃｕｔｅ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ　

ＦＡＮＬｉｕｍｉｎ　

Ｐｉｎｇ　Ｙｕ，Ｈｅｎａｎ　Ｃｏａｌ　Ｃｏ．Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｘｕｃｈａｎｇ　４６１６７０，Ｃｈｉｎａ　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｏｂｓｅｒｖｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　Ｏｚａｇｒｅｌ　ａｎｄ　Ｘｕｅｓｈｕａｎｔｏｎｇ　ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｆｏｒ　ａｃｕｔｅ　ｃｅｒｅ—　

ｂｒａｌ　ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｅｉｇｈｔｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ａｃｕｔｅ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　

ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｂｙ　ｏｚａｇｒｅｌ　ｐｌｕｓ　Ｘｕｅｓｈｕａｎｔｏｎｇ，ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｂｙ　Ｘｕｅｓｈｕａｎｔｏｎｇ（ｐｏｗｄｅｒ　ｆｏｒ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ）．Ｔｈｅ　ｃｏｕｐｅ　ｏｆ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｗａｓ　１５　ｄａｙｓ．Ｔｈｅ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ　ｏｂｓｅｒｖｅｄ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ　ｏｆ　

红花黄色素联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

【摘要】 目的 观察红花黄素素联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 选出我院住院的脑梗死患者共200例，随机分为观察组及对照组各100例，两组均在奥扎格雷钠治疗的基础上，观察组联合用红花黄色素治疗，而对照组联合丹参治疗；2周后进行疗效及安全性评价。结果 观察组治疗后的神经功能缺损评分及日常生活质量指数均较治疗前和对照组治疗后明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），且无出血等不良反应。结论 红花黄色素联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死有显著的疗效，且安全无副反应。

【关键词】 脑梗死；红花黄色素；奥扎格雷钠；神经功能缺损

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自我院2010年4月至2012年4月住院的脑梗死患者200例，均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议修订的诊断标准[1]。入选标准：①年龄在85岁以下。②发病在一周之内，已经错过溶栓时间窗的患者以及不适合溶栓的患者。③经头CT或头MRI证实为脑梗死。④有出血性疾病史、血液病史、出血倾向、严重的心肝肾功能障碍及应用抗凝血药物者不入选。全部病例随机分为观察组及对照组各100例，两组的年龄、性别、病程、病情轻重、梗死面积、梗死部位及血小板计数检查方面比较均无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法 两组均静脉输注奥扎格雷钠80 mg，1次/d，辛伐他汀20 mg1次/d口服，阿司匹林100 mg每晚一次口服。观察组联合用红花黄色素注射粉针（浙江永宁药业有限公司，规格50 mg/支，含羟基红花黄色素A35 mg，国药准字Z20050146）100 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉输注，1次/d，连用14 d；对照组联合丹参注射液（正大青春宝药业有限公司，国药准字Z33020177）20 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉输注，1次/d，连用14 d。两组患者有高血压、冠心病及糖尿病者均给与相关的治疗。

尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及其可能的作用机制。方法：选择我院收治的急性脑梗死患者120例为研究对象，随机分成两组，治疗组和对照组各60例，对照组予以常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林。结果：治疗组对神经功能缺损的治疗效果及控制脑梗死进展性优于对照组。结论：尤瑞克林联合奥扎格雷钠对脑梗死具有很好的治疗效果。

标签： 急性脑梗死；尤瑞克林；奥扎格雷钠

急性脑梗死是临床的常见病，发病率、致残率、病死率均较高，给家庭及社会带来沉重的负担。目前除溶栓之外尚无疗效确切的治疗方法。溶栓治疗有严格的治疗时间窗，临床应用受到一定限制。我院2007年5月～2008年7月对急性脑梗死(ACI)患者采用尤瑞克林、奥扎格雷钠联合治疗，取得满意疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我科住院的急性脑梗死（ACI）患者l20例，均符合1995年中华医学会第四次全国脑血管学术会议修订的诊断标准，且满足以下标准：①年龄＞18岁且＜80岁住院患者；②发病48 h以内；③头颅CT或MRI排除脑出血。排除标准：①神经功能缺损程度评分(NIHSS)＜3或＞21；②以往有脑肿瘤及其他脑部病变者；③严重心功能不全、慢性肝肾疾病、ALT升高(＞正常值的1.5倍)、血肌酐升高(＞正常值1.5倍)；④近期患出血性疾病或有出血倾向者；⑤过敏体质，对多种药物有过敏者。其中，男70例，女50例；年龄30～80岁，平均(60.30±20.15)岁。随机分为对照组及尤瑞克林、奥扎格雷钠联合治疗组，每组各60例。

1.2 方法

对照组用奥扎格雷钠80 mg加入生理盐水250 ml，静滴，1次/d。治疗组用尤瑞克林注射液0.15 PNAU加入生理盐水l00 ml，静滴，1次/d；奥扎格雷钠80

mg加入生理盐水250 ml，静滴，1次/d；14 d为1个疗程。两组其他内科治疗相同。

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗脑梗死疗效观察

【中图分类号】r743.33 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0268-01

脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病，也有因异常物体沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。脑梗死约占脑血管病的75％，病死率平均10％～15％，致残率极高，且极易复发，复发性病例死亡率则大幅度增加，对人民群众的生命健康造成了极大危害。2011年8月～2012年5月，我们应用奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗本病，取得了较好的疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院收治的符合全国第四届脑血管学术会议制定的脑梗死诊断标准[2]的患者67例，均经ct或mri确诊，且发病在72h以内，伴有局灶神经功能缺损症状进行性加重。排除出血性梗死、混合性脑卒中、短暂性脑缺血发作者；由脑肿瘤、脑外伤、血管炎等引起的脑梗死者；有风湿性心脏病、房颤等病史者；有严重全身合并症及出血性疾病或出血倾向者；有过敏性疾病或对所用药物过敏者等。随机分为治疗组和对照组两组。治疗组34例，男21例，女13例，年龄31～74岁，平均(53.8±7.2)岁；对照组

33例，男19例，女14例，年龄35～70岁，平均（50.9±8.7)岁。两组患者的性别、年龄、病情程度等一般资料比较无显著性差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组均给予控制血压、营养脑细胞、维持水电解质平衡，并根据病情选用甘露醇脱水及对症处理等基础治疗。治疗组同时给予奥扎格雷钠注射液80mg加入生理盐水250ml静脉滴注，1次/d；低分子肝素钙4100iu脐周皮下注射， 1次/12h。对照组予川芎嗪注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注，1次/d。两组疗程均连续10d。观察并对比两组治疗前后的临床疗效和神经功能缺损评分、血液流变学变化等情况。