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流行病学调查1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集?答：⑴描述性研究资料：采用现况调查(普查、抽样调查、筛检)收集资料;⑵分析性资料：①病例对照(现场询问、调查表、采样)②队列(现场、追踪、随访、监督)③流行病学实验(恰当选择对象、随机、筛选)。
2、要做好调查资料的收集，在设计和收集阶段应注意哪些事项?答：同上，是以上收集方法的注意事项。
3、抽样调查时样本的大小如何确定?怎样保证样本的代表性?答：现况：①预期现患率②结果精确性;对照：①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度;保证代表性：随机原则、监督、控制偏倚。
4、传染病爆发时，应如何进行调查?答：①制定调查方案：调查目的、调查方法(现况、对照、队列)、调查内容、调查表设计;②调查活动的实施：1)调查准备：人、财、物;2)调查活动组织;3)调查资料收集;4)标本的采集和储运;③调查资料的处理：1)调查资料的分析;2)样本检测结果的判定;④执行控制与干预措施;⑤评价控制效果;⑥疾病与危险因素的调查实例;⑦撰写调查报告。
5、简述粪便标本的采集方法及储运要求。
答：不同部位取新鲜标本(最好含异常样本)→洁净干燥(保温)保存运送→立即检验。
6、病例对照研究资料应如何分析?答：描述性分析→推断性统计：①卡方检验(疾病与暴露的关联)②比值比OR(疾病与暴露联系强度大小)③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。
7、在实际应用时，应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施?答：①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。
8、疫苗接种的一般反应及处理原则。
答：一般反应：局部(红肿热痛)、全身反应(发热、头昏、恶心、腹泻)等。
处理原则：一般不需处理(1-2天可消失);如反应强烈仅需对症治疗;如有异常反应，则上报，同时作出抢救，如注射1：1000肾上腺素(0.5-1.0ml)或肌注苯海拉明(20-50mg)，及时送医院;当然也要排除偶合疾病情况。
医学指标及参考值大全-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容应该简要介绍医学指标和参考值的概念以及其在医学领域中的重要性。
下面是概述部分的示例内容：概述:医学指标和参考值是医学领域中非常重要的概念。
医学指标是用于衡量人体健康状况或检测疾病的定量或定性指标，它们可以反映人体各个系统的功能状态。
而参考值则是用来比较和解释医学指标结果的参考范围或标准。
在临床实践中，医学指标和参考值是判断和诊断疾病、评估治疗效果以及监测病情变化的重要依据。
医生通过监测患者的某些指标数值来评估他们的健康状况，弥补人们主观感受的不足，从而更加准确地判断和诊断疾病。
医学指标和参考值的选择和确定是基于大量的临床实践和科学研究的结果。
通过对大量正常人群进行统计分析和比较，得出了相应指标的参考范围。
当患者的指标数值超出了参考范围，就可能意味着存在某种异常情况，需要进一步的诊断和处理。
此外，医学指标和参考值还可以帮助科研人员进行疾病流行病学研究、药物临床试验以及新的诊断标准的建立等工作。
它们在医学实践和研究中都起着不可替代的作用。
在本篇文章中，我们将对医学指标和参考值进行详细的介绍，包括其定义、作用以及常见的医学指标和参考值。
希望读者通过阅读本文能够更好地理解和应用医学指标和参考值，从而提高医学研究和临床实践的水平。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以参考以下写法：2. 正文2.1 医学指标2.1.1 定义和作用医学指标是通过检测和测量来评估和监测人体生理状况的标准化参数。
它们用于帮助医生判断疾病的发展、评估治疗效果以及指导预防和干预措施。
医学指标可以是数量化的，例如血压、血糖等，也可以是定性的，例如患者的症状和体征。
2.1.2 常见的医学指标医学领域涉及的指标非常丰富，有些是常规检查项目，有些是针对特定疾病或器官的检测项目。
常见的医学指标包括但不限于：- 生化指标：血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心肌酶等。
- 影像学指标：X光、CT、MRI等影像学检查结果。
公卫执业医师综合笔试知识点总结参考脸部肿胀是最典型的小儿腮腺炎的症状，腮腺炎患儿的脸部通常表现为一侧或两侧以耳垂为中心向前后扩展的肿，肿大的脸部通常呈半球形，没有明显的边缘界限，用手触摸患儿肿胀的脸部能够感觉到表皮温度较热，并伴随小儿张嘴或咀嚼时有疼痛感。
家长最好选择些具有清热消肿功效的中药粉末如仙人掌粉用水调和好后给宝宝敷脸。
除了肿脸之外，小儿发热、乏力、厌食也是最常见的小儿腮腺炎的症状之一。
因为有外来病毒感染，小儿身体自身产生抗病能力，故而以发热的形式表现出来，所以发烧是小儿腮腺炎的症状之一。
同时又因发烧使患儿体内的代谢酶活性下降，加之大肿脸咀嚼时的疼痛，使小儿表现为厌食、乏力。
家长应多给宝宝准备些清淡、易于下咽消化的流体或半流体食物。
同质|变异我们称具有相同性质的一类事物为同质，而在同质条件下，就同一观察指标来说，各观察单位表现出来的数量间存在着差异，这种客观存在的差异性称为变异。
例如，研究儿童的身体发育，同性别、同年龄儿童(统计上称为“同质”观察单位)的身高，有高有低，各不相同，称为身高的变异。
日常生活中，有时也可以看到，同性别中，有的低年龄儿童的身高，高于高年龄儿童，但总的说来，儿童的身高总是随年龄而增加，这是客观规律。
同理，同种属、同性别、年龄相近的小白鼠，喂以同种饲料，其所增体重(g)亦各不相同，亦称为变异，但客观规律是饲料所含营养成分愈多，所增体重愈多。
上例中的个体变异表现为定量，如身高的高低，所增体重的多少;有时亦可表现为定性的，如用某药治疗某种病人后的痊愈、好转、恶化等。
同质观察单位之间的个体变异，是生物的重要特征，是偶然性的表现，是由于生物体内外环境中，多种因素的综合影响造成的，其中许多因素是未知的，也是难于控制的。
统计研究的是有变异的事物，统计的任务就是在同质分组的基础上，通过对个体变异的研究，透过偶然现象，反映同质事物的本质特征和规律。
1、血红蛋白150~220g/L2、红细胞男：4~5.5 女3.5~5.0 出生时5~73、白细胞：成人4~10 儿15~20 早产6~8 生后3~10天10~12白细胞减少症：成人＜4 儿童＜10岁者＜5 ＞10岁者＜4.54、中性粒：0.5~0.7 儿0.65 单核C：0.03~0.08 淋巴：0.2~0.4 儿0.35中性粒细胞减少症：成人＜2 儿＜10岁者＜1.5 ≥10岁者＜1.8粒细胞缺乏症：＜0.55、血小板：100~300，＜100减少，＞400增多，儿以中性C为主，4~7天后以淋巴C为主，200~3006、2~3个月生理性贫血：红细胞3×1012/L，血红蛋白110g/L7、中性粒与淋巴细胞4~6天、4~6岁时相等8、出血时间（BT）1~3分凝血（CT）4~12分，＜4高凝，＞12低凝9、血块回缩1/2~1h，24h内完成10、血清碱性磷酸酶（ACP）成人＜40~110u/L，儿童＜250u/L11、足月儿血容量50~100ml/kg，早产儿89~10512、胆红素：1.7~17.1结合胆红素（CB）：3.42 非结合胆红素：13.68黄疸胆红素：＞34.2 隐性黄疸胆红素：17.1~34.213、钾3.5~5.5 钙2.25~2.75 镁0.7~1.1 磷0.96~1.62 钠135~147 氯95~10514、pH：7.35~7.45 ＜7.35失代酸＞7.45失代碱15、阴道pH正常值：≤4.516、尿pH5~7，比重1.011~1.025，渗透压500~80017、管型尿＞500个/12h镜下血尿：＞3个或计数＞50万肉眼血尿：出血＞1mlPr尿：＞150mg/日大量Pr尿：＞3.5g/1.73m2/日或50mg/kg/日18、正常12h尿白C＜5个，＜100万，管型＜5000个19、生后首次排尿可延迟36h，尿量为400~500，幼儿500~600，学龄前600~800，学龄期800~140020、少尿：婴幼儿＜200，学龄前＜300，学龄期＜400无尿＜30~5021、每日能量：碳水化合物16.7kJ（4kcal），脂肪37.7（9），Pr质16.7（4）22、＜1岁每日每公斤体重需460kJ，以后每3岁－42kJ（10），15岁时209~251kJ（50~60）每天Pr质3~3.5g/kg，脂肪婴幼儿4~6g/kg，＞6岁2~3g/kg，碳水化合物12g/kg，水120~150ml/kg23、能量多来自碳水化合物糖类来源：谷类、根茎类、食糖维生素分为脂溶性（A、D、E、K）、水溶性（B、C）24、围生期：28周胎龄（体重≥1000g）到生后7天，死亡率高婴儿期：28天到满1岁，生长发育最快，5~6个月对传染病的免疫力低幼儿期：1~3岁，易发生意外伤害中毒，智力发育最快25、足月儿血压9.3/6.726、24h内排胎便，3~4天排完，早产儿排出延迟27、早产儿易发生低血糖和低Pr血症，晚期代酸，率快，血压低28、体重1~6月＝体重+月龄×0.25 3~5个月＝2×体重7~12个月=6+月龄×0.25 2~12岁=年龄×2+7（8）1岁时3倍，2岁时4倍个体体重差异±10％29、身高1岁75，2岁时85，＜30％为异常2~12岁身高=年龄×7+7030、上部量：指头顶至耻骨联合上缘下部量：指耻骨联合上缘到足底12岁时上部量＝下部量31、头围新生儿34，6个月44，1岁46，2岁48，5岁50胸围32，生时胸＜头1~2，1岁头＝胸，1岁到青春前期＝年－1上臂围＜5岁者：＞13.5营养良好，12.5~13.5中等，＜12.5不良32、小儿收缩压＝年×2+80，舒张压＝2/3×收33、1~9岁腕部骨化中心＝年+1，10岁出全10个34、生后4~10个月乳牙共20个，最晚2.5岁出齐＜2岁乳牙＝月－4~66岁出现第一磨牙，12岁第二磨牙，18岁第三磨牙恒牙总数28~32个35、前囟：对边中点连线长度，出生1.5~2 cm，1~1.5岁闭合，早闭或过小见于小头畸形。
1.样本是整体的A.有价值的局部B.存心义的局部C.有代表性的局部D.随意一局部E.典型局部2.正态资料的两侧99％的正常值范围是3.正常值范围应A.取两侧界线B.取单侧界线C.同时计算单侧和两侧界线D.依据实质状况取单侧或两侧界线E.以上都不是4.计算某种地方病的检出率为A.实有病人数／当地人口x 100％B.检出病人数／当地人口X 100 ％C.检出人数／受检人数X100％D.现存病人数／在册人数X 100 ％E.以上都不对5.在统计学中，定量指标是指A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性要素6.以下哪项不属于样本统计量之间的差别编制频数表的步骤A.分组段B.定组距C.找全距D.制散布图E.划记7.均数与标准差合用于A.正偏态散布B.负偏态散布C.正态散布D.偏态散布E.不对称散布8.X ±2.58s 包含变量值的A.68. 3％B.80. 0％C.90. 0％D.95. 0％E.99. 0％9.决定个体位正态散布的参数是A.变异系数B.标准差C.标准误D.全距E.组距10.确立正常人的某项指标的正常范围时，检核对象是A.从未患过病的人B.清除影响研究指标的疾病和要素的人C.只患过稍微疾病，但不影响被研究指标的人D.清除了患过某病或接触过某要素的人E.以上都不是11.中位数与四分位数间距合用于A.正态散布资料B.偏态散布资料C.正偏态资料D.负偏态资料E.对称散布资料12.在 X2 查验中，四格表的校订公式是13.以下是有关参照值范围的说法，此中正确的选项是A.参照值范围应依据正常人范围的95％来拟订B.假如随机丈量某人的某项指标，其值在正常人范围的95％以内，那么应以为这人的此项指标正常C.假如某项指标高出了参照值范围，那么其应为不正常D.求正态资料的参照值范围，精准度越高越好E.所谓的正常和健康都是相对的，在正常人或健康人身上都存在着某种程度的病理状态14.均数与标准差之间的关系是A.标准差越小，均数代表性越大B.标准差越小，均数代表性越小C.均数越大，标准差越小D.均数越大，标准差越大E.标准差越大，均数代表性越大15.剖析计数资料时，最常用的明显性查验方法是A.T 查验B.正态查验C.U 查验D.X2 查验法E.以上都不是16.在标准的正态散布的曲线下边积中，区间〔，＋∞〕所对应的面积是A.95 ％B. 99％％％％17.一组变量值的标准差将A.随系统偏差的增添而减小B.随系统偏差的减小而减小C.随变量值的个数n 的增添而增大D.随变量值的个数n 的增添而减小E.随变量值之间的变异增添而增大18.对于统计资料的列表原那么，错误的选项是A.横标题目是研究对象，列在表的右边；纵标题目是剖析指标，列在表的左边B.线条主要有顶线，底线及纵标当今面的横线，剖析指标后有斜线和竖线C.数字右对齐，同一指标小数位数一致，表内不宜有空格D.备注用“*〞标出，写在表的下边E.横标题在表的上端，简要说明表的内容19.初级卫生保健又称A.乡村卫生保健B.基层卫生保健C.初级卫生保健D.综合卫生保健E.二级卫生保健20.X2 查验中，自由度V 的计算为A.行X列B.样本含量 nC. n— 1D.〔R— 1〕〔 C—1〕E.以上都不对21.配对资料的校订公式是22.如样原来自某整体，X2 值小于 3.84 时，样本率来自整体率的概率是A.99 ％B.95％C.＜％D.＞％E.＜％23.病因研究中，实验性流行病学研究与察看性流行病学研究之间的主要差别是在实验研究中A.研究是前瞻性的B.研究组与比较组样本大小同样C.依据生病与否选择研究组和比较组D.依据可疑病因的裸露史选择研究组和比较组E.检查者决定谁裸露于可疑病因及保护因子，谁不裸露于可疑致病和保护因子24.当 X2 值小于 3.84 时，那么样本率来自某一整体的概率为A.99 ％B.95％C.90％D.＞％E.＞ 5％25.说明两个有关系的同类指标的比即为A.率B.相对比C.构成比D.频次E.频数26.对于相对危险度的正确选项是A.无效假定值为0B.在检查特定病因的疾病时，比特异危险度更实用C.在预计公共卫生举措的影响时比特异危险度更实用D.不是流行病学病因检查的合适指标E.上述答案都不是27.下边哪一个公式用于计算感染率A.〔受检者中阳性人数／受检人数〕X100 ％B.〔受检者中阳性人数／同期裸露人数〕x 100％C.〔受检者中阳性人数／同期均匀人数〕X 100％D.〔受检者中阴性人数／受检者人数〕X100 ％E.〔某一期间内新病历数／同期均匀人数〕x 100％28.行列研究中A.只好计算比值比，即近似相对危险度B.不可以计算相对危险度C.不可以计算特异危险度D.既可计算相对危险度，又可计算特异危险度E.上述都不是29.以下哪条不是回想性研究的特色A.相对经济B.依据结果能够预计相对危险性C、能够计算发病率D.选择无病者进行比较E.裸露要素的预计可能存在偏倚30.在以医院为根基进行病例比较研究时，最易出现偏倚的是A.选择偏倚B.察看偏倚C.混淆偏倚D.信息偏倚E.上述都不是31.100 个患有某病的病例中，50 个有裸露于50 个有 A 因子的裸露史，该研究中，裸露于 AA 因子的历史，而在因子的相对危险性约为200 个未患该病的研究对象中，也有A.1. 032.在有 500 名病例， 500 名比较的研究中，此中有400 名病例， 100 名比较发现有所怀疑的病因，因此，特异危险性是A.50 ％B. 60％C.70％D.80 ％E.所给资料不可以计算33.某地的一项对于男性膀胱癌与抽烟关系的大规模研究得出，抽烟者膀胱癌的发病率为／ 10 万，非抽烟者的膀胱癌的发病率为万，依据以上资料，因抽烟所致的相对危险度为34.检查一群健康学生〔n＞ 100〕，发现缩短压水平呈正态散布，其均数为12－ 2mmHg ，标准差为13.5mmHg ，那么A.大概有％的丈量值大于12－2mmHgB.大概有 5 ％的丈量值小于122mmHgC.大概有5％的丈量值大于122mmHgD.大概有％的丈量值大于149mmHgE.不知道样本大小，不可以作出判断35.抽样偏差的定义为A.个体值与样本统计量间的差别B.样本统计量之间的差别C.样本统计量与整体参数间的差别D.整体参数间的差别E.个体值与样本统计量间的差别36.以下哪些是实现“2000年人人享有卫生保健〞的目标最要点的举措A.发动整个社会宽泛参加B.实行初级卫生保健C.增添政府对初级卫生保健的投入D.普及全民健康教育E.提升全民族素质37.环境中汞的甲基化是A.环境自净作用B.生物浓集C.生物转变D.生物代谢E.以上都不是38.决定大气污染程度最根本的要素是A.风B.污染物排出量C.污染物排出高度D.距污染源的距离E.大气稳固度39.汽车废气中主要有害物质包含A.SO2 、NoxB.CO 、CO2、甲乙基铅、尘C.CO 、Nox 、烃类、铅化合物D.多环芳烃、飘尘E.重金属40.一年中夏秋天是发生光化学烟雾的季节是因为A. 此时 O3 含量最高B.该季节能源耗费量最大，易形成光化学烟雾C.日光辐射强度是形成光化学烟雾的重要条件D.该季节易出现气温过增现象E.主要与地形有关41.气温随高度的增添而渐渐降落，这一现象出此刻A.对流层B.平流层C.电离层D.闲逸层E.同温层42.伦敦烟雾事件危害居民健康的主要污染物是A.烟尘是二氧化硫B.一氧化碳和氮氧化物C.二氧化硫和碳氢化合物D.光化学烟雾E.有毒化工气体43.对于光化学烟雾对人体健康的伤害，不正确的选项是A.刺激眼睛，惹起结膜炎B.可与二氧化碳共同促癌C.对肺泡有刺激作用D.惹起咽炎E.可致变态反应性疾病44.常有的居室内空气污染物有以下各项，除了A.致癌物B.甲醛C.亚硝胺D.病原微生物E.一氧化碳45.我国?生活饮用水卫生标准中?规定，水中氟含量不该超出B.1.0mg ／L／L／ L／ L46.我国?生活饮用水卫生标准?中规定的细菌总数，不超出A.3 个／升B.100 个／升C.100 个／毫升D.1000 个／毫升E.3 个／毫升47.氯化消毒时，水中微生物，有机物和还原性无机物所耗费的氯量称为A.加氯量B.需氯量C.有效氯量D.游离性余氯量E.联合性余氯48.评论氯化消毒成效最简易的指标是A.加氯量B.有效氯C.余氯量D.细菌总数E.大肠菌群49.饮水臭氧消毒的弊端是A.投资大，投加量不易调理B.接触时间长C.对细菌、病毒的杀灭成效低D.产生卤仿反应E.以上都不是50.河水中的鱼类忽然大批死亡，可能是因为A.缺氧B.水的硬度增高C.水中微量元素过少D.工厂冷却水大批排放E.以上都不正确51.污染的土壤化学性污染根源不包含A.钢铁厂工业废水B.矿山采掘废水C.化工厂工业废水D.屠宰场污水E.生活污水52.痛痛病患者主诉痛苦性质多为A.刺痛，活动时加剧B.刀割样痛，不缓冲C.间歇样痛，与天气变化没关D.轻度痛苦，可感觉E.闪电样痛，伴蚁走感53.地球化学性疾病的病因是A.严重环境污染惹起的地域性化学成分改变高出了人体的适应能力B.地质化学条件的地区性差别高出人体的适应能力C.某种化学元素显然摄人缺少D.某种化学元素显然摄人过多E.以上都不是54.吸入体内的金属汞主要散布在A.肺组织B.脑组织C.肝、肾D.神经组织。
执业医师必背的60个数值知识点执业医师必背的60个数值知识点导读：有计划就去做，不要总找借口，让我们现在就行动起来!下面是应届毕业生店铺为大家搜集整理出来的有关于执业医师必背的60个数值知识点，想了解更多相关资讯请继续关注考试网!1.衡量心肌细胞自律性高低的指标是——4期自动除极速度。
2.正常成年人安静时的肺通气/血流比值为——0.84。
3.正常成人的血液总量约相当于体重的——8%。
4.人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位为——90mV。
5.混合食物由胃完全排空通常需要——4～6小时。
6.安静时，在哪一环境温度范围内能量代谢最稳定——20℃～30℃。
7.磷酸戊糖途径的生理意义是生成——5-磷酸核糖和NADPH+H+。
8.核酸对紫外线的最大吸收峰是——260nm。
9.真核生物的核糖体中rRNA包括——5S、5.8S、18S和28SrRNA。
10.糖原合成时每增加一个葡萄糖单位需要消耗ATP的数目——2。
11.在亮氨酸拉链中，每隔多少个氨基酸出现一个亮氨酸——7个。
12.蛋白质紫外吸收的最大波长是——280nm。
13.细胞内含量较多的核苷酸是——5′-ATP。
14.某脂肪酰CoA(20︰0)经β-氧化可分解为10mol乙酰CoA，此时可形成ATP的mol数为——45。
15.DNA上某段碱基顺序为5′-ATCGTTA-3′，其互补链相对应的mRNA碱基顺序是——3′-UAGCAAU-5′。
16.正常人空腹时血糖水平(mmol/L)——4.5～5.5。
17.糖原分子中一个葡萄糖单位经糖酵解途径分解成乳酸时能产生多少ATP——3。
18.1mol软脂酸(16C)彻底氧化成CO2和水时，净生成ATP的mol数——129。
19.一个tRNA反密码子为5′-IGC-3′，它可以识别的.密码——5′-GCA-3′。
20.一分子葡萄糖彻底氧化分解能生成多少ATP——38。
21.1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的一对氢原子经过呼吸链氧化生成水，同时生成多少克分子ATP——2。
临床执业医师常考数值常考数值的重要性常考数值是临床执业医师考试中的重要内容，掌握这些数值对于临床诊断、治疗和监测病情非常关键。
良好的数值观察能帮助医生准确判断疾病的严重程度，选择合适的治疗方案，并监测治疗效果。
因此，在备考临床执业医师考试时，务必重视常考数值的学习和掌握。
血常规检查血红蛋白（Hb）•正常范围：男性：130-175g/L，女性：120-160g/L。
•Hb的升高可能与炎症、肿瘤、长期缺氧等因素有关；Hb的降低可能与贫血、出血、肾脏疾病等因素有关。
红细胞压积（Hct）•正常范围：男性：0.4-0.5，女性：0.37-0.47。
•Hct的升高可能与脱水、血液黏稠度增高、肾脏疾病等因素有关；Hct的降低可能与贫血、出血等因素有关。
白细胞计数（WBC）•正常范围：4-10×10^9/L。
•WBC的升高可能与感染、炎症、肿瘤等因素有关；WBC的降低可能与骨髓抑制、免疫功能低下等因素有关。
血小板计数（PLT）•正常范围：100-300×10^9/L。
•PLT的升高可能与炎症、感染、肿瘤等因素有关；PLT的降低可能与凝血功能异常、骨髓抑制等因素有关。
生化检查血糖（FPG）•正常范围：空腹血糖：3.9-6.1mmol/L。
•FPG的升高可能与糖尿病、胰岛素抵抗等因素有关；FPG的降低可能与胰岛瘤、胰岛功能亢进等因素有关。
尿素氮（BUN）•正常范围：2.9-8.2mmol/L。
•BUN的升高可能与肾脏功能减退、脱水、高蛋白饮食等因素有关；BUN的降低可能与肝病、营养不良等因素有关。
肌酐（Cr）•正常范围：男性：53-115μmol/L，女性：44-97μmol/L。
•Cr的升高可能与肾脏疾病、肌肉损伤等因素有关。
血气分析•PH：7.35-7.45。
•PaCO2：35-45mmHg。
•HCO3-：22-26mmol/L。
•SaO2：95-100%。
•血气分析可以评估患者的酸碱平衡和氧合状态，对临床诊断与治疗非常重要。
2016 年公卫执业医师考试大纲2016 年公卫执业医师考试大纲已经公布，为了让考生们更好备考公卫执业医师考试，yjbys 小编为大家分享最新的公卫执业医师考试大纲，仅供参考!
一、公共卫生职业素质
(一)团队协作能力
(二)组织协调能力
(三)沟通交流能力
(四)社会动员能力
二、临床基本技能
(一)体格检查
1. 一般检查
(1)全身状况检查(生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态
(2)皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他);
(3)淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结)。
2.头部
(1)眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球);
(2)耳(外耳、乳突、听力) 医学.全.在线整.理.搜集.;
(3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦);
(4) 口( 口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)。
3.颈部。
1、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
(1).当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应A.立即赶赴现场了解具体情况B.查阅有关资料C.立即通知下游居民暂停饮用河水D.提出对受污染河水处理的具体措施E.关注污染可能带来的生态破坏【正确答案】 C【答案解析】饮用水污染应急事件处理原则包括迅速组织力量，查明情况，及时向有关部门报告，并采取相应措施。
通知有关集中式供水单位或自备供水单位及个人，迅速采取控带I上措施和临时供水措施，并通过多种媒体向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自饮用污染水。
因而对照本题，从保护人民健康的角度出发，第4题应选择C。
(2).为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处B.事故点的上游1000m和下游100mC.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100mD.事故发生地点E.事故点下游2、目前我国的卫生法律文件包括 DA.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规B.包括卫生部制定的规章C.不包括地方政府制定的规章D.应包括地方政府制定的规章3、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
(1).当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应A.立即赶赴现场了解具体情况B.查阅有关资料C.立即通知下游居民暂停饮用河水D.提出对受污染河水处理的具体措施E.关注污染可能带来的生态破坏【正确答案】 C【答案解析】饮用水污染应急事件处理原则包括迅速组织力量，查明情况，及时向有关部门报告，并采取相应措施。
1、有关心境障碍的混合发作是指0.5分A.抑郁发作和躁狂发作交替出现B.既往有抑郁发作，本次为躁狂发作C.既往有躁狂发作，本次为抑郁发作D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换正确答案：D答案解析：混合性发作是在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。
躁狂和抑郁两类症状可以同时出现，也可以在一段时间内交替出现。
ICD-中所描述的混合性发作的标准为：①发作以轻躁狂、躁狂和抑郁症状的混合或迅速交替(即在数小时内)为特点。
②在至少2周发作期间内，躁狂和抑郁两种症状在多数时间都必须突出。
③既往至少有过一次确定无疑的轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性情感发作。
2、下列癔症性痉挛障碍的临床特点中，错误的是0.5分A.常于情绪激动或受到暗示时发生B.缓慢倒地，呼之不应，全身僵直，肢体抖动C.可出现角弓反张姿势D.大多数历时数十分钟，症状缓解E.常有咬破舌头，小便失禁等情况正确答案：E答案解析：癔症性痉挛障碍最需要与癫痫大发作相鉴别，前者是在情绪激动或受到暗示时发生，可出现类癫病大发作样表现，如角弓反张等，但没有大小便失禁，一般不会出现摔伤，唇舌咬伤。
3、20岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。
患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。
该患者最合适的治疗0.5分A.心境稳定剂B.心理治疗C.心境稳定剂和心理治疗D.心境稳定剂和新型抗精神病药E.心境稳定剂和抗抑郁药正确答案：C答案解析：治疗。
4、患者女，30岁。
首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。
患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。
此患者最佳的治疗方案0.5分A.抗抑郁药B.抗精神病药C.碳酸锂D.抗抑郁药和第二代抗精神病药E.电休克治疗正确答案：D答案解析：该患者有抑郁情绪，也有精神病性症状，因此最佳治疗方案为抗抑郁药物合并使用中、小剂量的新型抗精神病药物。
5、创伤后应激障碍的临床表现除了反复重现创伤性体验或者回避使患者触景生情的活动情景外，与上述症状并存的常见症状还有0.5分A.焦虑和抑郁B.躁狂状态C.强迫状态D.幻觉和妄想E.冲动行为正确答案：A答案解析：创伤后应激障碍中，焦虑和抑郁与反复出现的创伤性体验和回避现象等症状并存，甚至出现自杀观念。
6、患者男性，28岁，工人。
高中文化。
自诉6个月前因家中出事后，突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适，诉感到“有一股气从胸部往上冲，经过颈部直达头顶的感觉”，为此感到紧张不安、夜间失眠。
首先最需要做的辅助检查是0.5分A.头部CTB.脑电图C.心电图D.胸部X片E.心脏B超正确答案：C答案解析：患者因出现心慌、胸闷等不适，需与心脏疾患相鉴别。
7、患者女，30岁。
首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。
患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。
此患者最佳的治疗方案0.5分A.抗抑郁药B.抗精神病药C.碳酸锂D.抗抑郁药和第二代抗精神病药E.电休克治疗正确答案：D答案解析：该患者有抑郁情绪，也有精神病性症状，因此最佳治疗方案为抗抑郁药物合并使用中、小剂量的新型抗精神病药物。
8、下列关于阿尔茨海默病(AD)与VD的描述哪项正确0.5分A.VD常起病缓慢呈隐匿进行性发展B.AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化C.VD多见于60岁以上的老人，女性多于男性D.Hachinski缺血评分AD总分大于7分，VD总分在4分以下E.VD认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重正确答案：E答案解析：AD常起病慢呈进行性发展，发病率与年龄呈正相关，女性多于男性，以全面的智能减退为主要临床特征。
VD起病较急，阶梯状恶化，有轻度的认知障碍。
Hachinski缺血评分VD总分在7分以上，AD总分在4分以下。
9、文拉法辛主要作用于0.5分A.NEB.5-HTC.GABAD.DAE.NE和5-HT正确答案：E答案解析：文拉法辛是一种新二环结构的苯乙胺抗抑郁药，具有NE和5-HT再摄取抑制双重作用，称为5-HT和NE摄取抑制剂(SNRIs)10、关于急性酒中毒不包括的是0.5分A.病理性醉酒蒙陇型B.复杂性醉酒C.病理性醉酒谵妄型D.普通醉酒E.病理性醉酒麻痹型正确答案：E答案解析：急性酒中毒分为普通醉酒和异常醉酒，普通醉酒是指一次大量饮酒，多数人可产生对酒精的正常反应，并具有共同临床特征的醉酒。
临床过程分为兴奋期和麻痹期。
异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果。
是非常强烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍，异常醉酒分为两类，与普通醉酒只有量的差异为复杂性醉酒，具有质的差异为病理性醉酒。
复杂性醉酒是指大量饮酒过程中迅速产生非常强并急速加深的意识浑浊，其特点是迅速出现强烈的精神运动性兴奋，行为与平时完全“异质”，对环境多保持粗略的定向力，记忆大多是概括性记忆。
病理性醉酒是指11、患者女，20岁。
因话多，行为紊乱2周入院。
2周前与男友分手后出现话多，与医生交谈时喋喋不休，不能打断，注意力不集中，听到外面有声音唱流行歌曲，患者则开始唱流行歌曲，在病房跟着医生查患者，帮工人搞卫生，忙碌不停。
此患者最可能的诊断是0.5分A.心因性反应B.急性应激障碍C.分裂样精神病D.躁狂发作E.精神分裂症正确答案：D答案解析：题干的信息：患者有话多，注意力不集中，随境转移，活动多，高度提示此患者可能有躁狂发作，进一步可询问患者有无情感高涨、思维奔逸等症状。
尽管患者发病前有与男朋友分手的事实，但已经出现比较典型的躁狂发作的表现，而不是表现为与失恋有关的一些症状，因此不下心因性反应的诊断。
而要下急性应激障碍的诊断，该应激事件应该是突如其来且超乎寻常的威胁性生活事件和灾难，而且多数患者表现为“茫然”或“麻木”，并伴有一定程度的意识障碍，本题中患者的表现也与该表现不符合。
该患者无分裂样精神病和精神分裂症的证据，因此亦不能作出此诊断。
12、患者女性，8岁。
自幼家里人对其比较娇惯，从未离开过父母，生活自理能力较差。
3个月前远离家乡到某大学就读，1月前出现失眠，不高兴，认为自己能力差，不如其他同学，不与同学交往，少语，常唉声叹气，自卑，上课注意力不集中、学习效率低。
此患者目前最可能的诊断是0.5分A.抑郁症B.社交恐惧症C.恶劣心境障碍D.适应障碍E.急性应激障碍正确答案：D答案解析：该患者疾病有以下特点：①自幼娇惯，从未离开过父母，生活技能较差;②远离家乡开始新的大学生活后2个月起病;③精神症状主要为情绪低落、认为自己能力差，不如其他同学，少语、自卑，发愁等。
该患者是在环境改变后出现了一些抑郁症状，这符合适应性障碍的诊断标准。
13、王某，男，68岁。
因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。
3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。
病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。
半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。
查体神经系统无明显阳性体征。
头颅CT示广泛性脑萎缩。
此患者最可能的诊断是0.5分A.老年良性记忆减退B.老年抑郁症C.阿尔茨海默病D.老年精神分裂症E.脑血管性痴呆正确答案：C答案解析：该患者为缓慢进行性加重病程，以智能损害为主要表现，意识清晰，存在记忆障碍、认知障碍和情绪障碍，有失语、失认、失命名等大脑皮层受损的表现，生活自理能力下降。
头颅CT证明有脑萎缩，无卒中史，无局灶性神经系统损害的体征，可排除老年精神分裂症、血管性痴呆。
老年抑郁症也可出现假性痴呆的表现，但这类患者多有情感障碍家族史，出现抑郁心境，早醒，记忆力减退等，且患者常是情绪低落在先而记忆力减退在后，通过治疗可治愈，而该患者则否认自己有病，埋怨别人说他笨，无自知力，治疗效果差，痴呆进展性加重，可排除抑郁症。
老年良性记忆障碍14、患者，女，29岁，教师。
近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约余分钟后能渐渐自行缓解。
为此担心病情随时会发作而提心吊胆。
如果躯体检查结果在正常范围内，则该患者最可能的临床诊断是0.5分A.躁狂症B.抑郁症C.恐怖症D.分离性精神障碍E.惊恐障碍正确答案：E答案解析：如果躯体检查结果在正常范围内，可考虑患者为惊恐障碍，同时有继发的慢性焦虑，担心再次发作。
15、没有脑器质性损害，而对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。
0.5分A.分离性遗忘症B.Ganser综合征C.癔症性精神病D.分离性身份障碍E.情感暴发正确答案：A答案解析：没有脑器质性损害，对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。
16、阿尔茨海默病(AD)的早期核心症状是0.5分A.视空间感知障碍B.记忆障碍C.抽象思维障碍D.语言障碍E.失用、失认正确答案：B答案解析：痴呆呈慢性进行性病程，总病程一般为2～3年，通常将病程分为早、中、晚或1,2,3期，但各期间可存在重叠与交叉，并无截然界限。
早期：一般持续1～3年，以近记忆障碍、学习新知识能力下降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现，其中近记忆障碍为早期的核心症状。
生活可自理或部分自理。
中期：病情继续发展，智力与人格改变日益明显，出现皮质受损症状，如失语、失用和失认等，也可出现幻觉和妄想。
神经系统可有肌张力增高等锥体外系症状。
生活部分自理或不能自理。
后期：呈明显痴呆状态，生活完全不能自理。
有明显肌强直、震颤和强握、摸索17、患者，男，9岁，学生。
某日去邮局领取汇款300元，柜台上放着3张0元，一目了然，患者接过后便放进衣袋。
一出邮局，觉此举过于疏忽，唯恐刚才数错了，便将钱拿出反复再数。
又一转念，是否衣袋里原来就有1张0元的钞票呢?明知自己并没有弄错，但仍无法控制，为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。
从此出现做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张已有3年。
检查未发现明显精神病性症状。
此患者最可能的临床诊断是0.5分A.焦虑症B.恐怖症C.强迫症D.分离性遗忘E.神经衰弱正确答案：C答案解析：根据提供的信息，患者主要表现为做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张，病史3年，符合强迫症的症状与病程表现。
