一体化手术室与临床科室沟通制度

临床和护理配合工作制度一、总则第一条为确保患者安全，提高医疗服务质量，规范临床和护理配合工作，根据国家卫生健康委员会《医疗机构临床和护理配合工作规定》及相关法律法规，制定本制度。

第二条临床和护理配合工作应遵循以人为本、患者至上、相互尊重、团结协作的原则，确保医疗安全，提高患者满意度。

第三条医疗机构应建立健全临床和护理配合工作机制，明确各部门和人员职责，加强培训和考核，提高临床和护理配合水平。

二、组织架构与职责第四条医疗机构应设立临床和护理配合管理部门，负责组织、协调、监督和评价临床和护理配合工作。

第五条医疗机构应设立临床科室和护理部门，明确各自职责，加强沟通与协作，确保临床和护理配合工作的顺利进行。

第六条医疗机构应配备充足的护理人员，确保临床护理工作的需要。

护理人员应具备专业的护理知识和技能，遵守职业道德，关爱患者。

三、临床和护理配合流程第七条临床和护理配合工作应遵循下列流程：（一）医生开写医嘱，护士接收并确认医嘱；（二）护士根据医嘱进行护理评估，制定护理计划；（三）护士执行护理计划，医生进行相应的临床操作；（四）医生和护士共同观察患者病情变化，及时调整护理措施；（五）医生和护士共同参与患者出院指导和健康教育。

第八条临床和护理配合工作应注重环节质量控制，包括护理文件的记录、药品的管理、医疗设备和物品的准备及消毒、护理安全等。

四、培训与考核第九条医疗机构应定期组织临床和护理配合工作的培训，提高医生和护士的配合能力。

第十条医疗机构应开展临床和护理配合工作的考核，评估医生和护士的配合水平，对存在的问题进行改进。

第十一条医疗机构应鼓励医生和护士参加相关专业培训和学术交流，提升临床和护理配合工作水平。

五、协调与沟通第十二条医疗机构应加强临床和护理配合工作的协调与沟通，建立医生和护士之间的良好关系。

第十三条医生和护士应定期召开会议，讨论临床和护理配合工作中的问题，共同寻求解决方案。

第十四条医疗机构应建立健全投诉举报制度，及时发现和处理临床和护理配合工作中的问题。

手术室与临床沟通制度文本文档（精选五篇）第一篇：手术室与临床沟通制度文本文档手术室与临床沟通制度(1)手术室护士术前访视前应与病房责任护士沟通，了解患者现存的身体和心理问题。

(2)术前访视时，与病人进行沟通交流，作自我介绍，解答患者提出的疑问，进行术前宣教。

(3)术晨手术室护士应在手术室迎接患者，入手术室后不再离开患者，关心体贴患者，减轻患者紧张情绪。

(4)术后手术室护士护送患者回病室并与当班护士沟通交接，签名。

(5)每月到手术科室与科主任、手术医生、护士长进行沟通交流，发放手术室征求意见表，调查手术室服务质量，了解病房需求。

(6)对患者及手术科室所提出的问题应及时反馈，制定改进措施，并进行动态评价，满足临床需求，提高服务质量。

第二篇：病理科与临床沟通制度病理科与临床沟通制度病理学作为医学基础与临床的一门桥梁学科，与临床各科之间存在广泛而密切的联系。

临床依赖病理这个“金标准”来达到明确诊断疾病的目的，而病理也必须紧密结合临床才能作出正确诊断，最大限度避免误诊或漏诊。

一、坚持原则，及时沟通。

在接收标本时，如有不合格标本、不合格申请单，做拒收处理，并说明原因。

待整改完成后及时接收标本，并做记录。

定期与临床科室就病理申请单书写及不合格标本发生原因进行沟通与反馈。

二、临床医师在手术中临时申请的术中病理检查，需在送检前通知病理科并填写术中病理申请单及签署知情同意书，确实难以做到的需在术后及时补充。

尽量减少手术中临时申请术中病理检查的情况，术前考虑有做术中病理可能的，手术前通知病理科并签署知情同意书。

如取消术中快速病理检查，及时告知病理科。

三、在病理诊断工作中遇到疑难及罕见病例时，要主动与临床医生讨论。

涉及补充、更改、迟发的病理诊断报告书应及时联系主管医生并告知原因。

对于诊断有困难者，应积极与相关临床医生讨论处理意见，或建议外出请专家会诊。

四、对于临床医师提出的关于病理诊断内容的疑问或意见，应给予耐心解释，尽可能达成共识。

一、工作计划1. 提高手术室整体水平（1）加强手术室人员培训，提高医护人员的专业技能和综合素质。

（2）完善手术室规章制度，确保手术安全、高效、有序进行。

（3）优化手术室环境，提高手术室设施设备水平。

2. 保障手术质量（1）严格执行无菌操作规程，降低手术感染率。

（2）加强手术过程中的监督和指导，确保手术操作规范。

（3）对手术病例进行统计分析，找出存在的问题，及时进行整改。

3. 提高手术室工作效率（1）优化手术流程，缩短手术准备和手术时间。

（2）提高手术室设备使用效率，减少设备闲置时间。

（3）加强手术室人员管理，提高团队协作能力。

4. 加强与临床科室的沟通与协作（1）定期召开手术室与临床科室的沟通会议，了解临床需求。

（2）加强手术室与临床科室的资源共享，提高手术配合度。

（3）开展手术室与临床科室的联合培训，提高医护人员的整体素质。

5. 优化手术室成本管理（1）加强手术室物资采购管理，降低采购成本。

（2）提高手术室设备使用效率，降低设备维护成本。

（3）加强手术室人力资源管理，降低人力成本。

二、工作小结1. 工作成效（1）手术室整体水平得到提高，医护人员的专业技能和综合素质得到提升。

（2）手术质量得到保障，手术感染率明显下降。

（3）手术室工作效率得到提高，手术准备和手术时间明显缩短。

（4）手术室与临床科室的沟通与协作得到加强，手术配合度明显提高。

2. 存在问题（1）部分医护人员对手术室规章制度执行不到位，存在安全隐患。

（2）手术室设备使用效率仍有待提高，设备闲置时间较长。

（3）手术室与临床科室的沟通与协作仍需加强，部分需求未能得到满足。

3. 改进措施（1）加强手术室规章制度宣传，提高医护人员的执行意识。

（2）优化手术室设备管理，提高设备使用效率。

（3）加强手术室与临床科室的沟通与协作，确保临床需求得到满足。

总之，八月手术室工作取得了显著成效，但仍存在一些问题。

在今后的工作中，我们将继续努力，不断提高手术室的整体水平，为患者提供更加优质、安全的医疗服务。

医疗护理沟通协作制度第一章总则第一条为了提高医疗服务质量，加强医疗护理沟通协作，提升医院整体效能，订立本医疗护理沟通协作制度。

第二条本制度适用于本医院全部医务人员和护理人员。

第三条医疗护理沟通协作是指医务人员和护理人员在工作中进行信息沟通、共同解决病患问题、协同工作的过程。

第四条医疗护理沟通协作应遵从以下原则：及时、准确、明确、友好、保密。

第五条各科室、护理部门应订立相应的具体工作细则，明确责任分工、工作流程和沟通协作方式，并与本制度相衔接。

第二章医务人员的责任与义务第六条医务人员应乐观参加医疗护理沟通协作，确保沟通效果。

第七条医务人员应了解并熟识护理操作手册、病历记录规范等相关文件，以确保准确的信息传递和协作工作。

医务人员应自动供应必需的医学信息、治疗看法和辅佑襄助诊断结果，确保护理人员能够得到及时而准确的信息支持。

第九条医务人员应及时回应护理人员的沟通恳求，在工作中相互搭配，确保医疗护理工作的顺利进行。

第十条医务人员应擅长倾听和理解护理人员的反馈看法和建议，在沟通中保持友好和谐。

第十一条医务人员应保护病患隐私权和医疗机密，严禁泄露任何患者信息。

第三章护理人员的责任与义务第十二条护理人员应乐观自动地与医务人员进行沟通，及时汇报护理信息和病情变动。

第十三条护理人员应熟识医疗护理操作规程，确保依照标准操作并做好相关记录。

第十四条护理人员应自动向医务人员供应必需的病情察看和护理评估结果，为医务人员供应准确的参考信息。

第十五条护理人员应及时沟通沟通医疗护理工作中的问题和困难，寻求帮忙和支持。

护理人员应敬重医务人员的工作布置和看法，乐观搭配医疗工作，确保医疗护理工作顺利进行。

第十七条护理人员应保护病患隐私权和医疗机密，严禁泄露任何患者信息。

第四章医疗护理沟通协作流程第十八条医务人员和护理人员应定期进行工作沟通会议，共享工作经验和病例讨论，并提出改进建议。

第十九条医务人员和护理人员应建立沟通沟通的联系渠道，包含电子邮件、电话、即时通讯工具等，确保信息的及时传递和沟通的顺畅。

介入手术室和介入诊疗技术管理制度为了进一步加强介入手术室和介入手术的管理，规范介入诊疗技术的临床应用，确保医疗服务质量和医疗安全，医务部在总结以前我院介入诊疗工作开展情况的同时，广泛征求各科室意见，制定了介入手术室和介入诊疗技术管理的指导意见。

请各科室遵照执行。

一、关于介入手术室管理（一）介入手术室实行一体化管理，实行护士长负责制。

（二）科室管理及工作模式参照外科手术室模式进行。

建立和完善各项规章制度，并确保各项制度落实到实处。

定期进行工作检查，坚持持续质量改进。

（三）科室医护人员应定期进行教育或培训，提升医护人员在实际工作中的服务水平和沟通能力。

（四）按照医院感染管理要求进行分区、布局；定期对医护人员、临时工进行院感知识培训，严格执行消毒隔离、无菌操作等制度，进一步规范并优化工作流程。

（五）加强设备、耗材的保管和使用管理，严格执行一次性卫生耗材使用规定，使用我院招标产品。

严格按照规范使用支架。

（六）加强放射防护管理，对所有进行介入诊疗操作的医护人员及相关人员进行放射防护知识的培训，科室建立完善的放射防护管理制度和预防措施，发现事故隐患或发生不良事件要及时上报医院相关职能部门，同时认真进行分析整改。

（七）科学安排手术台次，与临床科室密切配合，确保手术顺利进行。

（八）科室应配齐急救设备和药品，定期进行检查，确保设备处于良好状态、药物在有效期内。

建立各种突发事件应急预案，定期进行演练，确保医疗安全。

（九）加强与其它相关科室联系，定期进行沟通，参与疑难病例讨论和会诊，积极开展技术创新。

不断学习先进的管理模式，促进科室管理和业务水平的提高。

二、关于介入诊疗操作管理（一）介入诊疗操作按外科手术管理规范进行，执行我院“介入诊疗操作医师准入制”、“手术分级管理”和“手术审批制度”。

认真落实《XX大学附属医院介入诊疗技术临床应用管理制度》和《XX大学附属医院手术分级管理制度》文件要求。

对介入诊疗手术实行技术和人员资格准入制度，科室要严格按照医院规定的范围执业；凡独立操作的医师必须熟悉相关理论，经过一定的培训，作为助手完成一定数量的介入手术，达到一定的技术水平后，由个人提出申请，填写申请表，科务会讨论后签署意见后提交医务部，组织专家进行审核，报医院医疗质量管理委员会讨论批准。

一体化手术室与临床科室沟通制度
一、一体化手术室
一体化手术室是现代医院实现数字化管理的标志性工程，是随着微创技术发展而诞生的一个新的医疗项目，是以创造手术室的高效率、高安全性、以及提升手术室对外交流平台为目的的多个系统（如医学、工控、通讯、数码等）的综合运用，能够很大程度的增强医院的管理环节，提高医院的知名度，以深圳中医院为例，深圳中医院与2017年从深圳亚新引进了一套狼牌一体化手术室，配合原有的医疗设备，灵活运用，大大缩减了患者的等待时间，提高了病人的满意度，为医院管理人提供了有效的使用工具，提高了医院的医疗设备利用绿，完成医院信息的科学、系统的积累，提高了诊疗保险，同时减少了投资风险，从而大大提高了该院的医疗设备管理水平、提高了医疗水平和效率。

一体化手术室是医院人员施展手术的重要场所与平台，需要制定一套完整的临床沟通制度。

二、临床沟通制度
1.每个季发放手术室医生满意度调查表，向手术医生了解和征求对手术室护理工作以及护理人员的意见和要求，并且要做好记录。

2.每个月发放手术病人满意度调查表，向手术病人了解手术室护士的服务情况及对手术室护理工作的意见和建议，并且要做好记录。

3.每个季度到有关手术科室，与手术科室的护理人员进行沟通，交流互相意见和建议。

4.对病人及医护人员反映意见与建议并及时在晨会上反馈、分析，并提出高进措施，作为近期工作重点和下次调查沟通的重点。

5.把调查沟通的资料汇总，妥善保存。

6.每个季度召开工休座谈会，征求工作意见，记录在满意度调查手册上。

科室主任的联络与协调工作指南答案：作为科室主任，有效的联络和协调工作至关重要。

在日常管理中，科室主任需要与医护人员、患者、其他科室以及管理层进行沟通和合作，以确保科室的顺利运作和医疗服务的质量。

为了做好这方面的工作，科室主任需要具备良好的沟通能力、协调能力和领导能力。

在医院管理中，科室主任应当保持与医护人员的密切联系，了解他们的工作进展、困难和需求。

通过定期的例会、个别谈话和定期的工作安排，科室主任可以及时发现和解决问题，确保医护人员的工作顺利进行。

另外，科室主任还需要与患者进行有效的沟通，树立良好的医患关系。

科室主任应当关注患者的意见和建议，及时解决他们的问题，提高患者对医疗服务的满意度。

除此之外，科室主任还需要与其他科室进行合作和协调。

在医院内部，各科室之间常常需要互相配合，比如转诊患者、共同开展手术等。

科室主任应当积极参与跨科室的会诊和讨论，促进医疗资源的合理分配，提高医疗服务水平。

最后，在管理层面，科室主任应当与医院管理层保持联系，及时向其汇报科室的工作进展和问题，积极争取所需资源和支持。

同时，科室主任还要参与医院的决策制定，为科室的长远发展提供建议和意见。

扩展与深入分析作为科室主任，联络与协调工作非常重要，这对于科室的运作和医疗服务的质量都起着至关重要的作用。

在与医护人员的沟通中，科室主任既是领导者，又是团队的一员。

他需要倾听医护人员的意见和建议，尊重他们的专业意见，合理安排工作和调解矛盾。

只有建立起和谐的工作氛围，医护人员才能更好地投入到工作中，提高工作效率和服务质量。

与患者的沟通也是不可忽视的部分。

科室主任需要关注患者的需求和意见，提高对患者的关怀和服务质量。

只有在满足患者需求的同时，才能取得患者的信任和认可，建立良好的医患关系。

在与其他科室的合作中，科室主任需要具备较强的协调能力和团队合作意识。

他应当积极与其他科室主任沟通，协调各科室之间的工作，做好资源共享和任务分配，确保整个医院的运作和服务水平。

手术患者交接制度
1、手术科室事先通知手术室，准备迎接手术就诊者。

病房护士充分做好术前准备完善护理记录，以确保手术顺利进行。

2、急诊手术转入时，先电话通知手术室，以便手术室做好抢救和手术准备。

3、根据手术通知单手术室护士与病房护士、就诊者三方核对就诊者腕带信息、姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术部位，准确无误后方可接入手术室，同时携带病历及所需物品。

4、手术结束后，由麻醉医师、手术室护士共同将就诊者送回病房。

护送途中注意患者病情变化，保持输液通畅。

交接双方共同将患者安全转至病床上，安置好各管道，严防坠床和管道脱落。

5、巡回护士在交接记录单上记录患者的皮肤、输液、尿管及患者的药物和物品，并签字。

6、患者入病房后手术室护士与病房护士共同查对腕带，并做好床边相应交接事项。

交接内容包括：①麻醉方式、实施手术名称、患者术中情况及麻醉后注意事项；②输液、各种引流管的放置及伤口包扎情况；
③输液、输血及用药情况，病历、X片或CT片等物品；④皮肤等。

7、交接后病房护士与手术室护士共同在交接记录单签字，确认无误。

参考文献：
【1】《护士条例》
【2】《医疗机构管理条例》
【3】《医院手术部（室）管理规范（试行）》卫医政发〔2009〕90号
手术患者交接制度执行流程
是
**市妇幼保健院患者转科交接记录单入院时间：年月日住院号：
注：适用于所有转科住院病人。

新生儿科转科交接单。