围堰检验批

围堰检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177注：H指钢板桩的总长度，mm基坑开挖检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177锚杆检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177基坑回填检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177注：表中压实度除标注才外均为轻型击实标准。

大口井检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177渗渠检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177管井检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177预制取水头部制作检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177注：D O为外径(mm)。

预制取水头部沉放检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177注：H为底板至顶面的总高度(mm)。

缆车、浮船式取水构筑物工程的混凝土及砌体结构检验批质量验收记录(一) 质控（市政）表C.0.177缆车、浮船式取水构筑物工程的混凝土及砌体结构检验批质量验收记录(二) 质控（市政）表C.0.177 续表缆车、浮船式取水构筑物工程的混凝土及砌体结构检验批质量验收记录(三)续表质控（市政）表C.0.177注：1、H为柱的高度（mm）。

2、在现浇混凝土和砌体结构中，L为斜坡道总长度（mm）；在现浇钢筋混凝土框架和预制框架安装中，L为单梁或或板(构件)的长度（mm）缆车、浮船式取水构筑物的接管车与浮船检验批质量验收记录(一) 质控（市政）表C.0.177缆车、浮船式取水构筑物的接管车与浮船检验批质量验收记录(二) 质控（市政）表C.0.177 续表注：1、δ为板厚（mm）。

2、倾斜角为轮轨接触平面与水平面的倾角。

岸边排放构筑物的出水口检验批质量验收记录(一) 质控（市政）表C.0.177岸边排放构筑物的出水口检验批质量验收记录(二)质控（市政）表C.0.177 续表注：H系指墙全高（mm）。

水中排放构筑物的出水口检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177注：H为垂直顶升管节的总长度（mm）。

固定式岸边取水构筑物的进水口检验批质量验收记录(一) 质控（市政）表C.0.177固定式岸边取水构筑物的进水口检验批质量验收记录(二) 质控（市政）表C.0.177 续表注：H系指墙全高（mm）。

不小于3m
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
监理机构复核评定意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
水利水电工程围堰修筑工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序程名称
施工日期
项次
检验项目
质量标准
检查记录
合格数
合格率
主控项目
1
铺土厚度
允许偏差为-5.0～0cm
2
围堰压实
符合设计要求
一般项目
1
铺填边线超宽值
人工铺料大于10cm；机械铺料大于30cm
2
围堰取土坑距堰、堤脚距离
年月日

围堰检验批质量验收记录基坑开挖检验批质量验收记录锚杆检验批质量验收记录基坑回填检验批质量验收记录大口井检验批质量验收记录预制取水头部制作检验批质量验收记录预制取水头部沉放检验批质量验收记录缆车、浮船式取水构筑物工程的混凝土及砌体结构检验批质量验收记录(一)续表续表2、在现浇混凝土和砌体结构中，L为斜坡道总长度（mm）；在现浇钢筋混凝土框架和预制框架安装中，L为单梁或或板(构件)的长度（mm）缆车、浮船式取水构筑物的接管车与浮船检验批质量验收记录(一)缆车、浮船式取水构筑物的接管车与浮船检验批质量验收记录(二)续表δ2、倾斜角为轮轨接触平面与水平面的倾角。

岸边排放构筑物的出水口检验批质量验收记录(一)岸边排放构筑物的出水口检验批质量验收记录(二)注：H系指墙全高（mm）。

水中排放构筑物的出水口检验批质量验收记录注：H为垂直顶升管节的总长度（mm）。

固定式岸边取水构筑物的进水口检验批质量验收记录(一)固定式岸边取水构筑物的进水口检验批质量验收记录(二)注：H系指墙全高（mm）。

固定式河床取水构筑物的进水口检验批质量验收记录注：H为垂直顶升管节的总长度（mm）。

模板工程检验批质量验收记录现浇混凝土工程检验批质量验收记录续表注：H为壁板及柱的全高。

圆形构筑物缠丝张拉预应力混凝土检验批质量验收记录混凝土结构水处理构筑物检验批质量验收记录(一)混凝土结构水处理构筑物检验批质量验收记录(二)注：H为池壁全高，L为池体的长、宽或直径。

注：H为池壁、隔墙或柱的高度，L为池体的长、宽或直径。

混凝土结构管渠检验批质量验收记录注：渠底高程在竣工后的贯通测量允许偏差可按±20mm执行。

砖石砌体结构管渠检验批质量验收记录构筑物变形缝检验批质量验收记录注：H为结构全高(mm)。

塘体结构基槽开挖检验批质量验收记录塘体结构检验批质量验收记录(一)塘体结构检验批质量验收记录(二)注：H系指墙全高（mm）。

工艺辅助构筑物检验批质量验收记录(一)工艺辅助构筑物检验批质量验收记录(二)续表注：H为全高(mm)。

市政基础设施工程围堰检验批质量验收记录市政验·构-1第页共页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目负责人项目技术负责人分部（子分部）工程名称分项工程名称验收部位/区段检验批容量施工及验收依据《给水排水构筑物工程施工及验收规范》GB50141验收项目设计要求或规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1围堰结构形式和围堰高度、堰底宽度、堰顶宽度以及悬臂桩式围堰板桩入土深度符合设计要求；第4.7.1-1条2堰体稳固，变位、沉降在限定值内，无开裂、塌方、滑坡现象，背水面无线流。

第4.7.1-2条一般项目1所用钢板桩、木桩、填筑土石方、围堰用袋等材料符合设计要求和有关标准的规定；第4.7.1-3条2土、袋装土围堰的边坡应稳定、密实，堰内边坡平整、堰外边坡耐水流冲刷；双层桩填芯围堰的内外桩排列紧密一致，芯内填筑材料应分层压实；止水钢板桩垂直，相邻板桩锁口咬合紧密。

第4.7.1-4条3允许偏差围堰中心轴线位置(mm)504堰顶高程(mm)不低于设计要求5堰顶宽度(mm)6边坡(mm)不陡于设计要求7钢板桩、木桩轴线位置(mm)陆上：100水上：200 8钢板桩顶标高(mm)9钢板桩、木桩长度(mm)±10010钢板桩垂直度(mm) 1.0%H,且不大于100施工单位检查结果专业工长：（签名）项目专业质量检查员：（签名）年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（签名）年月日注：H指钢板桩的总长度，mm。

年 月 日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年 月 日
注：H指钢板桩总长度，mm
填表说明：
1、检验批容量填写：写出该检验批的围堰长度或钢板桩根数。
2、最小/实际检查数量栏中，实际检查数量：按实填写；最小数量填写：按围堰长度算的为10cm，按钢板桩根数为20。
3、表头中“施工依据”栏目应依照实际的施工操作依据填写，如施工企业的操作规程、工法、施工工艺标准等。
围堰检验批质量验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）
工程名称
分项工程名称
施工单位
项目经理
检验批容量
分包单位
分包单位
项目经理
检验批部位
施工依据
《给水排水构筑物工程施工及验收规范GB》 50141-2008
验收依据
《给水排水构筑物工程施工及验收规范》GB 50141-2008
验收项目
设计要求及规范规定
应稳定、密实，堰内边坡平整、堰外边坡耐水流冲刷
最小：
实际：
双层桩填芯围堰
内外桩排列紧密一致，芯内填筑材料应分层压实
止水钢板桩
垂直，相邻板桩锁扣咬合紧密
3
围堰中心轴线位置
50mm
最小：
实际：
4
堰顶高程
班组长：
分包单位项目质检员：
项目部质检员：
年 月 日
最小：
实际：
5
堰顶宽度
设计要求：
最小：
实际：
6
边坡
设计要求：
最小：
实际：
7
钢板桩、木桩轴线位置
陆上：100mm；水上200mm
最小：
实际：
8

G2-1 围堰施工检验批质量验收记录
GB 50141—2008
先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），将该表作为本表的附页。

围堰质量验收标准
（GB50141—2008）
4.7.1 围堰应符合下列规定：
主控项目
1 围堰结构形式和围堰高度、堰底宽度、堰顶宽度以及悬臂桩式围堰板桩入土深度符合设计要求；
检查方法：观察，检查施工记录、测量记录。

2 堰体稳固，变位、沉降在限定值内，无开裂、塌方、滑坡现象，背水面无线流；
检查方法：观察，检查施工记录、监测记录。

一般项目
3 所用钢板桩、木桩、填筑土石方、围堰用袋等材料符合设计要求和有关标准的规定；检查方法：观察；检查钢板桩、编织袋、石料等的出厂合格证；检查材料进场验收记录、土质鉴定报告。

4 土、袋装土围堰的边坡应稳定、密实，堰内边坡平整、堰外边坡耐水流冲刷；双层
桩填芯围堰的内外桩排列紧密一致，芯内填筑材料应分层压实；止水钢板桩垂直，相邻板桩锁口咬合紧密；
检查方法：观察；检查施工记录。

5 围堰施工允许偏差应符合表4．7．1的规定。

注：H指钢板桩的总长度，mm。

P5-21双壁钢围堰质量检验评定表所属建设项目：分项工程名称：分项工程编号：所属分部工程：所属单位工程：工程部位：填写说明1、分项工程应按基本要求、实测项目、外观质量和质量保证资料等检验项目分别检查。

2、分项工程质量应在所使用的原材料、半成品、成品及施工控制要点等符合基本要求的规定、无外观质量限制缺陷且质量保证资料真实齐全时，方可进行检验评定。

3、表头中“所属建设项目”“所属单位工程”“所属分部工程”“施工单位”“监理单位”可以打印；“分项工程名称”和“工程部位”须手写。

4、“实测值或实测偏差值”列：能填写实测值的项目必须填写实测值，否则可填写偏差值；检测频率必须满足要求。

《公路工程质量检验评定标准》中以路段长度规定的检查频率为双车道路段的最低检查频率，对多车道应按车道数与双车道之比增加检查数量。

5、“平均值、代表值”列：能计算代表值的项目必须填写代表值，其它填写平均值。

6、“合格判定”列：（1）关键项目的合格率应不低于95%，否则该检查项目为不合格。

（2）一般项目的合格率应不低于80%，否则该检查项目为不合格。

（3）有规定极值的检查项目，任一单个检测值不应突破规定极值，否则该检查项目为不合格。

（4）采用《公路工程质量检验评定标准》附录B至附录S所列方法进行检验评定的检查项目，不满足要求时，该检查项目为不合格。

7、双壁钢围堰外观质量应符合下列规定：（1）焊缝应无裂纹、焊瘤、夹渣、未焊透、电弧擦伤、未填满弧坑及设计不允许出现的外观缺陷。

（2）钢材表面不应有深度大于0.5mm和该钢材厚度允许负偏差1/2的划痕。

8、“外观质量”项：应填写该分项工程外观质量情况描述或填写“符合要求”。

9、“质量保证资料”项：填写“真实、齐全”。

10、工程质量等级评定分为合格与不合格。

11、注：D为围堰直径，h为围堰高度，均以mm计。

第4.7.1-1条
控
板
项
堰体稳固，变位，沉降在限定值
目 2 内，无开裂、塌方、滑坡现象， 第4.7.1-2条
背水面无线流
施工与质量验收规范的规定 所用钢板桩、木桩、填筑土石方
不合格点的实测 偏差值或实测值
应测 点数
合格 点数
合格 率 (%)
1
、 围堰用袋等材料符合设计要求和
第4.7.1-3条
有土、袋装土围堰的边坡应稳定、
不低于设计 要求
不陡于实际 要求
0
8 差 钢板桩顶标高(mm)
9
钢板桩、木桩长度(mm)
10 钢板桩垂直度(mm) H=
0
±100 1.0%H，且 不大于100
平均合格率(%)
施工 单位 检查 意见
质检员：
年月日
监理 单位 验收 结论
监理工程师：年月日 Nhomakorabea堰
监理单位 验收记录
月日
工程名称
围堰检验批质量验收记录
市政质检·4·1 第 1 页,共 1 页
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
土石方与地基处理
分项工程名称
围堰
验收部位
主要工程数量
验收规范及图号
CB50141-2008
施工与质量验收规范的规定
施工单位检查记录
围堰结构形式很围堰高度、堰底
主
1
宽 度，堰顶宽度以及悬臂桩式围堰
密实、堰内边坡平整、堰外边坡
耐水流冲刷；双层桩填芯围堰的
2 内外桩排列紧密一致，芯内填筑 第4.7.1-4条
材料应分层压实；止水钢板垂

工程名称
围堰检验批质量验收记录
市政质检·4·1 第 页 ，共 页
单位工程名称
施工单位 建造师或项目经理
分部工程名称 验收部位
验收规范及图号
技术负责人 GB50141-2008
分包单位
分项工程名称 主要工程数量
施工工长

施工与质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理单位 验收记录
围堰结构形式和围堰高度、堰底宽度
主
、堰顶宽度以及悬臂桩式围堰板桩入 第4.7.1-1条
控 1 土深度符合设计要求；
项
堰体稳定，变位，沉降在限定值内，
目
无开裂、塌方、滑坡现象，背水面无 第4.7.1-2条
2 线流。
施工与质量验收规范的规定
所用钢板桩、木桩、填筑土石方、围 堰用袋等材料符合设计要求和有关标 第4.7.1-3条
1 准的规定；
土、袋装土围堰的边坡稳定、密实，
堰内边坡平整、堰外边坡耐水流冲
刷；双层桩填芯围堰的内外桩排列紧 密一致，芯内填充材料应分层压实；
第4.7.1-4条
止水钢板桩垂直，相邻板桩锁口咬合
2 紧密；
3
围堰中心轴线位置
一4 般 项5
堰顶高程 堰顶宽度
目
允 边坡
6许
7
偏 钢板柱、木桩轴线位置 差
8 mm 钢板桩顶标高
50
不低于设计 要求
不陡于设计 要求
陆上：100 水上：200
不合格点的实测 应侧 合格 合格 偏差值或实测值 点数 点数 率(%)
钢板桩、木桩长度 9
钢板桩垂直度 10
±100
1.0%H，不 大于100
平均合格率（％）
施工 单位 检查 意见

项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率
权值
检查实测值
平均值
代表值
合格率（%）
得分
1△
混凝土强度(Mpa)
在合格标准内
按附录D检查
3
2△
基底高程（mm）
+0，-200
测绳或水准仪：5-9处
3
3
顶面高程（mm）
±50
水准仪：5处
1
4
（子）分项工程得
5
外观鉴定
封底混凝土顶面应保持平整, 不符合要求时，减1-3分
检查结果
6
质量保证资料
资料、图表残缺，缺乏最基本数据，有伪造涂改者，不予检验和评定, 资8
质量等级
监理工程师： 日期： 检测人： 日期： 承包商： 日期：
检验表65沉井或钢围堰封底砼质量检验评定表
项目名称：工程合同段：（子）分项工程名称：工程部位：
施工单位：监理单位：辽宁驰通公路工程监理事务所使用者类别：
基本要求
钢围堰段采用的钢材和焊接材料的品种规格、化学成分及力学性能必须符合设计和有关技术规范的要求，具有完整的出厂质量合格证明；钢围堰壳元件的加工尺寸和预拼装精度应符合设计和有关技术规范的要求；施焊人员必须具有焊接资格和上岗证；焊缝探伤检测结果应全部合格；钢围堰拼焊后应进行水密试验，符合设计要求后方可下沉；混凝土所用材料的质量和规格应符合有关规范的要求，按规定的配备比施工；钢围堰内各舱浇筑混凝土的顺序，应严格按照设计规定进行。

表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表Y4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表SY4207-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范管道穿跨越工程检验批质量验收记录表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表表A.1 导流围堰管沟开挖检验批质量验收记录表。

J1 围堰施工检验批质量验收记录基坑开挖检验批质量验收记录锚杆施工检验批质量验收记录回填土压实度检验批质量验收记录J5 预制井筒检验批质量验收记录大口井施工检验批质量验收记录渗渠集水管道施工检验批质量验收记录预制箱式和筒式钢筋混凝土取水头部制作检验批质量验收记录预制箱式和筒式钢结构取水头部制作检验批质量验收记录取水头部安装检验批质量验收记录缆车、浮船接管车斜坡道的现浇混凝土和砌体结构检验批质量验收记录缆车、浮船接管车斜坡道的现浇混凝土框架结构检验批质量验收记录缆车、浮船接管车斜坡道上预制钢筋混凝土框架结构检验批质量验收记录缆车、浮船接管车斜坡道上预制框架安装检验批质量验收记录缆车、浮船接管车斜坡道上热枕、梁及轨道安装尺寸检验批质量验收记录摇臂管钢筋混凝土支墩检验批质量验收记录浮船各部尺寸检验批质量验收记录缆车、浮船接管车尺寸检验批质量验收记录岸边排放构筑物的出水口检验批质量验收记录水中排放构筑物的出水口检验批质量验收记录整体现浇混凝土水处理构筑物模板安装检验批质量验收记录钢筋加工检验批质量验收记录钢筋加工检验批质量验收记录预制构件制作检验批质量验收记录装配式钢筋混凝土水处理构筑物底板及杯口、杯槽检验批质量验收记录预制壁板（构件）安装检验批质量验收记录沉井下沉阶段检验批质量验收记录混凝土结构水处理构筑物检验批质量验收记录石砌体水处理构筑物检验批质量验收记录注：H为池壁宽度；L为池体长、宽或直径。

石砌体水处理构筑物检验批质量验收记录注：H为池壁宽度；L为池体长、宽或直径。

构筑物变形缝检验批质量验收记录混凝土结构灌渠检验批质量验收记录混凝土结构灌渠检验批质量验收记录砌体管渠施工检验批质量验收记录工艺辅助构筑物检验批质量验收记录梯道、平台、栏杆、盖板（走道板）安装检验批质量验收记录轨道铺设检验批质量验收记录现浇钢筋混凝土泵房检验批质量验收记录泵房设备基础及闸槽检验批质量验收记录J40 沉井制作尺寸检验批质量验收记录沉井下沉阶段检验批质量验收记录沉井终沉检验批质量验收记录钢筋混凝土圆筒或架塔身检验批质量验收记录钢架及钢圆筒塔身检验批质量验收记录预制砌块和砖、石砌块塔身检验批量验收记录水柜制作检验批量验收记录J47 水柜吊装检验批量验收记录J48 管井检验批质量验收记录J49 后张法预应力混凝土检验批质量验收记录。

新建海南西环铁路
钢围堰检验批质量验收记录表
03010901 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 桥梁单位工程 桩基承台 钢围堰 中铁xx局集团有限公司xx铁路xx标项目经理部 验收部位 项目负责人 11号墩 赵今礼 监理单位 验收记录
施工质量验收标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 1 主 控 项 目 2 3 4 1 围堰材料及结构 钢板桩围堰安装 双壁钢围堰安装 吊箱围堰安装 钢板桩插打、就位 双 壁 钢 围 堰 允 许 偏 差 吊 箱 围 堰 允 许 偏 差 拼 装 平面直径 井箱高差 顶面高差 倾斜度 就 位 中 心位 置 长 顶面 h/50+250mm 底面 2° 长1/700 宽1/700 对角线1/500 1° 1/50 15 mm 第6.2.1条 第6.2.2条 第6.2.3条 第6.2.4条 第6.2.5条 ±d/800 10 mm 20 mm h/50
《铁路桥涵工程施工质量验收标准》TB10415-2003 施工单位检查评定记录 围堰材料为鞍IV型钢板桩，桩长Xm，宽XXmm，壁 厚XXmm，符合设计要求。 振动锤打至设计标高，内撑采用双排45c工字钢， 符合设计要求。 隔舱板、环行板对齐后焊接，对焊缝进行了渗透 试验，无渗水现象。围堰底面高程正确。符合设 计要求。 箱体高程正确，整体牢固可靠，接缝处无渗水现 象，符合设计要求。 测量检查，钢板桩倾斜度为xx%、xx%，上下口宽 度差为XXmm，符合验标要求。 23 3 13 23 230 130 1.2° 6 3 15 0.2° 20 13 25 5 15 14 215 150 0.8° 9 5 19 0.8° 16 9 17 7 7 21 170 80 1.5° 11 7 / 0.5° 20 10 13 3 12 22 210 120 0.9° 3 3 / 0.9° 21 10 24 4 9 18 140 100 0.5° 8 4 / 0.5° 平面扭角 内 侧平 宽 面 对角线 围堰中线扭角 围堰倾斜度 围堰作承台外模 时，轴线偏位

土下堰体填笼装 毛石等
应符合设计和施工措施要求
5
背水面及坡脚反滤层材 料、层次、厚度、标高 及坡度
应符合设计和施工措施要求
6
迎水面防渗墙材料、厚 度、标高及坡度
应符合设计和施工措施要求
7
水下堰体填土品种、规 格、干密度
应符合设计和施工措施要求
8
堰体 填筑
填土分段节槎
应符合设计和施工措施要求
填土分层厚度
监理（建设）单位 验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年 月曰
精品文档
临时围堰检验批质量验收记录
表9.10.1编号:
单位（子单位） 工程名称
分部（子分部） 工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准 名称及编号
电力建设施工质量验收及评定规程第1部分土建工程
DL/T5210.1一2005
专业工长 （施工员）
分包单位
分包项目经理
施工班组长
施工质量验收规范的规定
应符合设计和施工措施要求
般 项 目
1
堰体 填筑
坡度偏差
应大于设计坡度值
顶标高偏差
±200mm
长度偏差
+400mm〜200mm
2
堰体 开挖
坡度偏差
应符合设计和施工措施要求
长度偏差
+400mm〜200mm
底标高偏差
+200mm〜300mm
3
中心线位移
±300mm
施工单工单位自检记录
监理（建设）单位验收记录
主
1 :
堰基基槽处理
地质应符合设计要求，杂质清理 干净

坡度偏差
应符合设计和施工措施要求
长度偏差
+400～-200
mm
底标高偏差
+400～-200
mm
9
中心线位移
±300
mm
复核检查意见
评定等级
建设单位： 公司（处）： 工地： 班组：
年 月 日填
页号
应符合设计和施工措施要求
填土分段接搓
应符合设计和施工措施要求
填土分层厚度
应符合设计和施工措施要求
接续表页号
TW91320
围堰工程质量检验评定表（续表）
类
别
序
号
检验项目
质量标准
单
位
检验(实测)结果
合格
优良
施工要求
三
类
坡度偏差
应不大于设计坡度
顶标高偏差
+200
mm
长度偏差
+400～-200
mm
8
堰体开挖
4
堰体填筑材料
水上堰体填土
千密度
应符合设计和施工措施要求
水下堰体填袋或代装混凝土
应符合设计和施工措施要求
水下堰体填笼
装毛石等
应符合设计和施工措施要求
5
背水面及坡脚反滤
层材料、层次、厚度、标高及坡度
应符合设计和施工措施要求
6
迎水面防渗墙材度、标高及坡度
应符合设计和施工措施要求
7水下Βιβλιοθήκη 体填土品种规格、干密TW91319
围堰工程质量检验评定表
质量情况
一类项目检验项。符合要求项
二类项目检查项。其中优良项。优良率%
三类项目实测点。其中合格点。合格点率%