中医知识点
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中医提纲1.《黄帝内经》是我国现存第一部古典医籍;《神农本草经》是我国现存第一部药物学专著。
2.中医理论体系有三个基本特点:整体观念、恒动观念、辨证论治。
3.阴阳是对自然界相关事物或对象对立双方属性的总概括。
4.在辩证中,八纲辨证是最基本的辩证方法。
5.阴阳的相互关系:对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化※。
6.五行特性:木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下。
(木克土,圆得生克)7.相乘与相克次序相同,相悔与相克次序相反。
相乘和相悔有联系又有区别,联系是相乘与相悔均为异常相克,且对某一行来说可同时出现,区别在于相乘是按相克次序克制过度,而相悔是相克相反次序。
8.木火土金水、肝心脾肺肾、春/夏/长夏/秋/冬、东南中西北、风暑湿燥寒。
9.五行在中医学中的应用:说明人与自然的统一、解释生理现象、解释病理传变、指导诊断疾病和指导临床治疗。
10.相生关系的转变——母病及子(顺传):指病变由母脏累及子脏;子病犯母(逆传):又称“子盗母气”,即病变由子脏波及到母脏。
11.脏腑是内脏的总称,分为三类:五脏,六腑,奇恒之腑。
五脏多为实质性脏器,共同的生理功能为化生和贮藏精气。
五脏即心肺脾肝肾。
六腑多为中空腔性脏器,共同的生理功能主要是受盛、传化水谷糟粕。
六腑即胆胃小肠膀胱三焦。
奇恒之腑多为中空有腔的脏器,行类似于腑,而不同于六腑,生理功能是“藏而不泻”,类似于脏。
12.心的主要生理功能:心主血脉、心主神志(心者,君主之官)。
13.肺称为华盖,又称“娇脏”,生理功能:肺主气、司呼吸,主宣发和肃降,通调水道,朝百脉、主治节。
14.脾的生理功能——肝主疏泄:调畅气机、助脾胃运化及胆汁分泌排泄、调达情志、调节生殖功能;肝藏血。
15.肾生理功能——肾藏精(肾阳主一身之阳,为“命门之火”;肾阴主全身之阴,属“水”,故肾有“水火之脏”之称)、肾主水、肾主纳气。
16.气作为医学概念指人体之气,是人体内活力很强放入运行不息的极精微物质,也是构成人体和维持人体的生命活动最基本的物质之一。
17.气的生理功能:推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用和气化作用。
18.气分为——元气:又名“原气”、“真气”是人体最基本最重要的气,是人体生命活动的原动力;宗气:宗气是积于胸中之气,属后天之气的范畴,宗气在胸中积聚之处,称为“气海”,又名为檀中;营气;卫气。
19.六淫是指风寒暑湿燥火六种外感病邪的总称。
六气是指自然界六种不同气候,即风寒暑湿燥火。
六淫致病的共同特点:外感性、季节性、地狱性、环境性、相兼性、转化性。
20.风邪致病特点:风属阳邪,其性开泄,易袭阳位;风性善行而数变;风为百病之长;风性主动。
21.湿邪致病特点:湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下,易袭阴位。
22.疠气即疫疠之气,是一类具有强烈传染性的外邪,致病特点:发病急骤,病情危重;传染性强,易于流行;一气一病,症状相似。
23.七情指喜怒忧思悲恐惊,七情异常能直接影响内脏,病自内生,又称“内伤七情”。
致病特点——直接伤及内脏:喜伤心、怒伤肝、悲伤肺、思伤脾、恐伤肾;影响脏腑气机:怒责气上、喜则气缓、悲(忧)则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结;影响病情转归。
24.痰饮:痰饮是机体水液代谢障碍形成的病理产物,其清稀者称饮。
稠浊者称痰,两者同出一源,故并称痰饮。
致病特点:阻滞气机,阻碍气血运行;致病广泛,变化多端;病势缠绵,病程较长;易扰乱神明;多见滑腻舌苔。
25.瘀血:指血液停滞,包括离经之血积存体内,或血运不畅,阻滞于经脉与脏腑内的血液。
致病特点:疼痛、肿块、出血、望诊、脉象。
26.气机失常主要有:气滞、气逆、气陷、气闭、气脱。
27.假神:指垂危的病人出现的暂时性的某些症状好转的假象28.望色:①青:主寒、痛、淤血、惊风②赤:主热③ 黄:主湿、虚、黄疸④白:主虚、寒、失血⑤黑:主肾虚、水饮、淤血29.望舌:正常:淡红舌,薄白舌。
舌尖-----心肺舌中------脾胃舌根-------肾边-------肝胆。
苔色腐腻-----反映中焦湿浊情况30.寸口脉分寸关尺三部,每部取轻中重三法,共称三部九候。
31.八纲辨证,即阴阳表里寒热虚实。
32.肺气虚:肺气虚证,是指肺气不足所表现出的证候33.肺阴虚:肺阴虚证,是指肺阴不足,虚热内生所表现的证候34.痰湿阻肺:痰湿阻肺证,是指由痰湿阻滞于肺而表现出的证候35.肝火上炎:肝火上炎证是指肝经气火上逆所表现的证候36.肝阳上亢:肝阳上亢证是指肝气亢奋,或肝肾阴虚,阴不潜阳,肝阳上扰头目所表现出的证候37.肾气不固:肾气不固证是指肾气亏虚,固摄无权所表现出的证候。
38.肾精不足:肾精不足证是指肾精亏损所表现的证候39.肾阴虚:肾阴虚证是指肾阴亏损,虚热内扰所表现出的证候。
40.正治:是逆其证候性质而治的一种常用的治疗原则,又称逆治。
逆是指采用方药的性质与疾病的性质相反。
41.治法:包括汗吐下和温清补消八法42.炮制的目的:①消除或降低毒副作用②增强药效③改变药物的性能④利于贮存⑤便于服用43.四气:寒热温凉。
五味:酸苦甘辛咸44.药物配伍:十八反、十九畏45.妊娠用药禁忌:禁用药物:巴豆、牵牛、斑蝥、麝香、虻虫、水蛭、三棱、莪术、芫花、大戟、甘遂、商陆、水银、轻粉、雄黄。
慎用药:桃仁、红花、乳香、没药、王不留行、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂、天南星。
46.煎煮的方法:先煎、后下、包煎、另煎、溶化中药分类及常用中药解表药1.辛温解表药:麻黄,肺膀胱经;辛温解表,宣肺止咳,利水消肿。
桂枝,心肺膀胱经;辛温解表,温经通脉,助阳化气。
羌活,膀胱肝肾经;散寒解表,祛风除湿。
2.辛凉解表药:柴胡,肝胆脾胃三焦经;疏散风热,和解表里,疏肝解郁,升阳举陷。
葛根,脾胃经;发表解肌,生津止渴,透发麻疹,升阳止泻。
菊花,肺肝经;疏散风热,平肝明目,清热解毒。
清热药1.清热解毒药:金银花,肺心胃经;清热解毒,疏散风热,凉血止痢。
连翘,肺心小肠经;清热解毒,消痈散结,疏风散热。
蒲公英,肝胃经;清热解毒,利湿通淋,清肝明目。
白头翁,肝大肠经;清热解毒,凉血止痢,杀虫止痒。
2.清热凉血药:黄芩,肺脾胆大肠小肠经;清热燥湿,泻火解毒,清热凉血,清热安胎。
黄连,心脾胃肝胆大肠;清热燥湿,清热解毒,清热泻火。
黄柏,肾膀胱大肠经;清热燥湿,清热解毒,滋阴泻火。
理血药1.活血药:川穹,活血行气,祛风止痛。
补益药1.补血药:当归,补血调经,活血止痛,润肠通便。
何首乌,补血乌发,填精补髓,润肠通便,解毒消痈。
方剂组方原则:君药:方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
臣药:一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物;二是针对兼病或兼证其主要治疗作用的药物,药力次于君药。
佐药:一是佐助药,即协助君药、臣药以加强治疗作用,或直接治疗兼证;二是佐制药,即用以消除或缓解君臣药的毒性与烈性;三是反佐药,即根据病情所需,用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
使药:一是引经药,即能引方中诸药直达病所的药物;二是调和药,即具有调和诸药作用的药物。
解表剂1.麻黄汤:麻黄,桂枝,杏仁,甘草。
功用:发汗解表,宣肺平喘。
主治风寒表实证。
发汗作用强2.桂枝汤:桂枝,白芍,炙甘草,生姜,大枣。
功用:解肌发表,调和营卫。
主治风寒表虚证。
组成,功用,主治的区别祛风剂1.川穹茶调散:川穹,荆芥,薄荷、羌活、白芷、细辛、防风、甘草。
功用:祛风散寒止痛。
主治外感风邪头痛。
祛湿剂1.平胃散:君药:苍术,臣药:厚朴,佐药:陈皮,使药:甘草、生姜、大枣。
功用:造湿运脾,行气和胃。
主治湿困脾胃证。
2.茵陈蒿汤:茵陈、栀子、大黄,功用:清热利湿退黄。
主治湿热黄疸。
清热剂1.白虎汤:主治阳明气分热盛证。
壮热面赤,烦渴多引,汗出恶热,尿黄便结,舌红苔黄,脉洪大或滑数。
和解剂1.小柴胡汤:柴胡,黄芩,半夏,人参,炙甘草,生姜,大枣。
功用:和解少阳。
主治少阳证。
2.四逆散:柴胡,炙甘草,枳实,芍药。
功用:透邪解郁,疏肝理气。
主治阳郁厥逆证及肝脾不和证。
泻下剂主要分为四类:寒下剂,大承气汤为代表。
温下药,温脾汤为代表。
润下剂,麻子仁丸为代表。
逐水剂,十枣汤为代表。
1.大承气汤:大黄,厚朴,枳实,芒硝。
功用:峻下热结。
主治阳明腑实证。
化痰止咳平喘药1.二陈汤:制半夏,橘红,茯苓,炙甘草。
功用:燥湿化痰,理气和中。
主治:湿痰咳嗽。
温里剂分为两类:温中祛寒剂,以理中汤为代表;回阳救逆剂,以四逆汤为代表。
1.理中丸:人参,干姜,白术,炙甘草。
功用:温中散寒,健脾益气。
主治脾胃虚寒证。
理气剂1.越鞠丸:香附,川穹,苍术,神曲,栀子。
功用:行气解郁。
主治郁证(气血痰火食湿六郁证)。
2.瓜蒌薤白白酒汤,主治胸痹。
理血剂1.血府逐瘀汤:当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、甘草。
功用:活血祛瘀,行气止痛。
主治胸中淤血症。
2.补阳还五汤:生黄芪,当归尾,赤芍,地龙,川穹,桃仁,红花。
功用:补气活血,祛瘀通络。
主治中风后遗症。
补益剂凡以补益药为主组成,具有补养气血阴阳等作用,治疗各种虚证的方剂成为补益剂1.四君子汤:人参,炙甘草,茯苓,白术。
功用:益气健脾。
主治脾胃气虚证。
2.四物汤:熟地,当归,白芍,川穹。
功用:养血调经。
主治血虚血滞证。
3.生脉散:人参,麦冬,熟地黄。
功用:益气生津,敛阴止汗。
主治热病气阴两伤证。
4.六味地黄丸:熟地黄,山萸肉,山药,茯苓,泽泻,丹皮。
功用:滋补肾阴。
主治肾阴虚证。
固涩剂1.四神丸:补骨脂,肉豆蔻,五味子,吴茱萸。
功用:温肾暖脾,固肠止泻。
主治脾肾阳虚泄泻证。
安神剂1.酸枣仁汤:酸枣仁,茯苓,知母,川穹,炙甘草。
功用:养血安神,清热除烦。
主治肝血不足,虚烦不眠证。
针灸学基础1.十二经脉走向:手之三阴,从胸走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。
2.奇经八脉:具有加强十二经脉之间联系,调节正经气血的作用。
3.腧穴:是脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位。
包括十四经穴、经外奇穴、阿是穴三大类。
4.列缺:桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。
主治:咳嗽,气喘,咽喉肿痛,偏正头痛及项强,口眼 斜。
头项寻列缺。
5.合谷:在第1、2掌骨间,约当第2掌骨桡侧中点。
主治头痛颈项痛,目赤肿痛,鼻紐,齿痛,咽喉肿痛,指挛,臂痛,口眼 斜,热病无汗,闭经滞产,痢疾小儿惊风等。
6.迎香:鼻翼外侧中点,旁开0.5寸,当鼻唇沟中。
主治鼻塞,鼻紐,口眼 斜,面痒腹痛等。
7.足三里:犊鼻穴下3寸,胫骨前缘外一横指处。
主治:胃痛,呕吐,呃逆,肠鸣,泄泻,腹胀,痢疾,便秘,乳痈,肠痈,下肢痹痛,水肿,癫狂,脚气虚劳羸瘦。
8.委中:腘横纹中央,主治腰痛,下肢痿痹,腹痛,吐泻,丹毒。
9.内关:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕曲肌腱之间。