2020年医保药品目录大全
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2020年最新医保目录(附全表)近日,2020版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险的药品目录》下发,介绍2020年国家医保药品目录调整情况。
值得注意的是,最新版的《目录》中在支付的限定上发生了一系列变化,所有的支付限定都在药监部门批准的说明书适应症范围内,也意味着药品超说明书使用,不仅是不安全的,医保也将不予报销。
同时,在新版《目录》中,重点包括抗生素、营养制剂、中药注射剂等类别的药品的备注栏中,对部分药做出了明确的支付要求,例如,某些药品只有二级以上医疗机构才能使用,并做了重症、病种、人群等方面的限制。
33类中药注射剂,基层使用受限在最新版的《目录》中,可以发现“中药注射剂”使用又受到了很大的限制。
有33种中药注射剂限制二级及以上的医疗机构使用。
据可查最新的国家药品不良反应监测年度报告显示,2017年中药不良反应/事件报告中,注射剂所占比例是54.6%;若中药不良反应/事件报告按照给药途径分布,静脉注射给药占54.0%,其他注射给药占0.6%;严重不良反应/事件报告静脉注射给药占84.1%,其他注射给药占1.0%。
部分二级以下的医疗机构还不具备抢救设备,所以在使用中药注射剂时一定要谨慎再谨慎。
这些中药饮片不予以报销同时,《目录》中还对中药饮片做出了限制,下列中药饮片将不予以报销:阿胶、白糖参、朝鲜红参、穿山甲(醋山甲、炮山甲)、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、狗宝、龟鹿二仙胶、哈蟆油、海龙、海马、猴枣、酒制蜂胶、羚羊角尖粉(羚羊角镑片、羚羊角粉)、鹿茸(鹿茸粉、鹿茸片)、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、天山雪莲、鲜石斛(铁皮石斛)、西红花(番红花)、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠、紫河车、各种动物脏器(鸡内金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨。
为方便大家了解哪些药可以用,现将最新《目录》中限制使用的药品整理如下:被限制中药注射剂被限制的西药品种31。
药品分类代码编号药品名称备注ZA ZA01ZA01A甲1九味羌活丸(颗粒)甲2正柴胡饮颗粒甲3小儿清热感冒片甲4感冒清热颗粒(片、胶囊)乙5感冒疏风丸(片、胶囊、颗粒)乙6葛根汤片(颗粒、合剂)乙7桂枝颗粒乙8荆防颗粒(合剂)乙★(1)九味羌活片(口服液)乙9麻黄止嗽丸(胶囊)乙10小儿至宝丸乙★(2)正柴胡饮胶囊(合剂)ZA01B甲11柴胡注射液甲12感冒清片(胶囊)甲13疏风解毒胶囊甲14双黄连片(胶囊、颗粒、合剂、口服液)甲15银翘解毒丸(片、胶囊、颗粒)甲16小儿宝泰康颗粒甲17芎菊上清丸(片、颗粒)乙★(11)柴胡口服液(滴丸)乙18柴黄片(颗粒)乙19柴银颗粒(口服液)乙20儿感退热宁颗粒(口服液)乙21复方感冒灵片(胶囊、颗粒)乙22复方芩兰口服液▲2020年国家医保目录-中成药部分药品分类内科用药解表剂辛温解表剂辛凉解表剂乙23芩香清解口服液▲乙24桑菊感冒丸(片、颗粒)▲乙★(14)双黄连注射液注射用双黄连(冻干)限二级及以上医疗机构重症患者乙25维C 银翘片(颗粒)乙26五粒回春丸乙27小儿百寿丸乙28小儿感冒舒颗粒乙29小儿感冒颗粒乙30小儿感冒退热糖浆乙31小儿热速清颗粒(口服液、糖浆)乙32小儿退热合剂(口服液)乙33小儿保安丸乙★(15)银翘解毒液(合剂、软胶囊)▲乙34山蜡梅叶颗粒ZA01C甲35防风通圣丸(颗粒)甲36小柴胡片(胶囊、颗粒)乙37柴石退热颗粒乙38九味双解口服液▲乙39小柴胡汤丸乙40小儿柴桂退热颗粒(口服液)乙41小儿豉翘清热颗粒▲乙42小儿双清颗粒乙43小儿双解止泻颗粒乙44玉枢散ZA01D甲45玉屏风颗粒乙46表虚感冒颗粒乙47参苏丸(片、胶囊)乙★(45)玉屏风胶囊▲ZA02ZA02A表里双解剂扶正解表剂祛暑剂解表祛暑剂甲48保济丸(口服液)甲49藿香正气水(丸、片、胶囊、颗粒、口服液、软胶囊)乙50复方香薷水▲ZA02B甲51十滴水乙52甘露消毒丸乙53三仁合剂乙54小儿暑感宁糖浆ZA02C乙55避瘟散乙56六合定中丸乙57紫金锭(散)ZA03ZA03A甲58三黄片(胶囊)乙59大黄通便片(胶囊、颗粒)乙60降脂通便胶囊▲乙★(58)三黄膏(丸)▲乙61通便灵胶囊乙62通便宁片▲乙63新复方芦荟胶囊ZA03B甲64麻仁润肠丸(软胶囊)乙65蓖麻油乙66便通片(胶囊)乙67肠舒通栓乙68苁蓉通便口服液▲乙69麻仁丸(胶囊、软胶囊)乙70麻仁滋脾丸乙71芪蓉润肠口服液▲乙72养阴通秘胶囊乙73益气通便颗粒泻下剂泻火通便剂润肠通便剂清热祛暑剂健胃祛暑剂ZA03C 乙74厚朴排气合剂ZA04ZA04A甲75黄连上清丸(片、胶囊、颗粒)甲76牛黄解毒丸(片、胶囊、软胶囊)甲77牛黄上清丸(片、胶囊)乙78当归龙荟丸(片、胶囊)▲乙79牛黄清火丸乙80牛黄清胃丸乙81牛黄至宝丸乙82清宁丸▲乙83上清丸(片、胶囊)▲乙84小儿导赤片乙85一清片(胶囊、颗粒)乙86黄栀花口服液▲ZA04B 甲87板蓝根颗粒甲88穿心莲片(胶囊)甲89清开灵片(胶囊、颗粒、软胶囊)甲★(89)清开灵注射液限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫患者和上呼吸道感染、肺炎导致的高热患者甲90清热解毒片(胶囊、颗粒)▲甲91小儿化毒散(胶囊)甲92金叶败毒颗粒甲93新癀片甲94新清宁片乙★(87)板蓝根片(口服液)▲乙95穿心莲内酯胶囊(滴丸)▲乙★(88)穿心莲丸▲乙96胆木浸膏片乙★(96)胆木浸膏糖浆▲乙97冬凌草片(胶囊)清热解毒剂除满通便剂清热剂清热泻火剂乙98复方板蓝根颗粒▲乙99复方双花片(颗粒、口服液)▲乙100复方银花解毒颗粒乙101桂黄清热颗粒乙102桂林西瓜霜乙103活血解毒丸乙104健儿清解液乙105解毒活血栓乙106金莲花片(胶囊、颗粒、口服液、软胶囊)▲乙107金莲清热胶囊(颗粒)▲乙108抗病毒胶囊(颗粒、口服液)▲乙109四季抗病毒合剂乙110抗骨髓炎片乙111蓝芩颗粒▲乙112莲必治注射液限二级及以上医疗机构乙113六味丁香片乙114千喜胶囊乙★(90)清热解毒口服液▲乙115清热散结片(胶囊)▲乙116清瘟解毒丸(片)乙117热毒宁注射液限二级及以上医疗机构重症患者乙118万应胶囊乙119喜炎平注射液限二级及以上医疗机构重症患者乙120夏枯草膏(片、胶囊、颗粒、口服液)乙★(94)新清宁胶囊乙121炎宁糖浆限儿童乙122银蒲解毒片乙123玉叶解毒颗粒▲乙124肿节风片(胶囊、颗粒)乙★(124)肿节风注射液限二级及以上医疗机构乙125蛇伤解毒片乙126重楼解毒酊乙127小儿清热宁颗粒ZA04C ZA04CA甲128连花清瘟片(胶囊、颗粒)甲129银黄片(胶囊、颗粒)乙130黛蛤散乙131清肺抑火丸(片、胶囊)乙132痰热清注射液限二级及以上医疗机构重症患者乙133小儿清热利肺口服液乙134儿童清肺口服液乙★(129)银黄丸(口服液)乙135鱼腥草注射液限二级及以上医疗机构ZA04CB 甲136护肝片(胶囊、颗粒)甲137益肝灵片(胶囊)甲138五灵胶囊乙139安络化纤丸限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据乙140复方益肝灵片(胶囊)乙141肝爽颗粒乙142肝苏片(胶囊、颗粒)乙143护肝宁丸(片、胶囊)乙★(136)护肝丸乙144利肝隆片(胶囊、颗粒)乙145双虎清肝颗粒乙146五酯丸(片、胶囊、颗粒)乙147乙肝健片乙148乙肝清热解毒片(胶囊、颗粒)乙149茵莲清肝颗粒(合剂)乙150健肝乐颗粒乙151猪苓多糖胶囊ZA04CC 甲152龙胆泻肝丸(片、胶囊、颗粒)甲153茵栀黄颗粒(口服液)甲★(153)茵栀黄注射液限二级及以上医疗机构清脏腑热剂清热理肺剂清肝解毒剂清肝胆湿热剂乙154八宝丹、八宝丹胶囊乙155参芪肝康片(胶囊)乙156垂盆草片(颗粒)乙157大黄利胆片(胶囊)乙158胆胃康胶囊乙159当飞利肝宁片(胶囊)乙160肝泰舒胶囊乙161金黄利胆胶囊乙162苦黄颗粒乙★(162)苦黄注射液限二级及以上医疗机构乙163利胆片乙164舒胆片(胶囊)乙165舒肝宁注射液限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者乙166胰胆舒胶囊(颗粒)乙167乙肝宁片(颗粒)乙168茵陈五苓丸乙169茵芪肝复颗粒乙★(153)茵栀黄片(胶囊)乙170茵陈退黄胶囊ZA04CD清利肠胃湿热剂甲171小儿泻速停颗粒甲172复方黄连素片甲173香连丸(片、胶囊)甲174克痢痧胶囊乙175苍苓止泻口服液乙176肠胃舒胶囊乙177肠炎宁片(颗粒)乙178达立通颗粒乙179儿泻停颗粒乙180枫蓼肠胃康片(胶囊、颗粒、合剂)乙181葛根芩连丸(片、胶囊、颗粒、口服液)乙182黄厚止泻滴丸乙183六味香连胶囊乙184双苓止泻口服液乙185香连化滞丸(片)乙186小儿肠胃康颗粒乙187泻停胶囊乙188虎地肠溶胶囊乙189连番止泻胶囊乙190香连止泻片ZA04D乙191桂芍镇痫片乙192新雪片(胶囊、颗粒)乙193小儿珠珀散(珠珀猴枣散)限小儿发热痰鸣乙194抱龙丸乙195清热定惊散ZA05ZA05A甲196附子理中丸(片)甲197理中丸甲198海桂胶囊乙199儿泻康贴膜乙200复方胃痛胶囊乙201桂附理中丸乙202黄芪建中丸乙★(197)理中片乙203良附丸(滴丸)乙204温胃舒片(胶囊、颗粒)乙205乌梅丸乙206小儿腹泻贴乙207小建中片(胶囊、颗粒)乙208虚寒胃痛胶囊(颗粒)乙209纯阳正气丸乙210济生橘核丸ZA05B甲211香砂养胃丸(片、胶囊、颗粒)清热镇惊剂温里剂温中散寒剂温中除湿剂甲212香砂平胃丸(散、颗粒)乙213香砂理中丸▲乙★(211)香砂养胃软胶囊ZA05C甲214参附注射液限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急重症患者甲215四逆汤乙216四逆散(颗粒)ZA06ZA06A甲217通宣理肺丸(片、胶囊、颗粒)甲218小青龙胶囊(颗粒)乙219保宁半夏颗粒乙220二陈丸乙221橘红痰咳颗粒(煎膏、液)乙★(217)通宣理肺口服液乙222杏苏止咳颗粒(糖浆)乙★(222)杏苏止咳口服液▲乙223镇咳宁胶囊(颗粒、口服液、糖浆)ZA06B ZA06BA乙224白百抗痨颗粒乙225利肺片乙226杏贝止咳颗粒ZA06BB甲227祛痰止咳颗粒甲228蛇胆陈皮散(片、胶囊)甲229消咳喘片(胶囊、颗粒)甲230强力枇杷膏(蜜炼)甲231强力枇杷露(胶囊、颗粒)乙232金荞麦片(胶囊)▲乙233克咳片(胶囊)乙234祛痰灵口服液乙★(227)祛痰止咳胶囊温化寒痰剂理肺止咳剂补肺止咳剂祛痰止咳剂回阳救逆剂化痰、止咳、平喘剂乙★(228)蛇胆陈皮液(口服液)▲乙★(229)消咳喘糖浆乙235宣肺止嗽合剂乙236止咳丸(片、胶囊)乙237治咳川贝枇杷露(滴丸)▲乙238标准桃金娘油肠溶胶囊▲乙239小儿咳喘颗粒ZA06BC甲240清宣止咳颗粒甲241急支颗粒乙★(241)急支糖浆乙242苏黄止咳胶囊乙243小儿宣肺止咳颗粒ZA06C ZA06CA甲244肺力咳胶囊(合剂)甲245橘红丸(片、胶囊、颗粒)甲246蛇胆川贝液▲甲247矽肺宁片乙248百蕊颗粒乙249川贝枇杷膏(片、胶囊、颗粒、糖浆)▲乙250复方鲜竹沥液乙251金振口服液乙252牛黄蛇胆川贝液(片、胶囊、散、滴丸)▲乙253枇杷止咳胶囊(颗粒、软胶囊)乙254芩暴红止咳颗粒(口服液)▲乙255清肺消炎丸▲乙256清气化痰丸乙257蛇胆川贝枇杷膏乙★(246)蛇胆川贝散(胶囊、软胶囊)▲乙258石椒草咳喘颗粒乙259小儿肺热清颗粒乙260小儿咳喘灵颗粒(口服液、合剂)清热化痰止咳宣肺止咳剂清热化痰剂乙261止咳橘红丸(胶囊、颗粒)乙262小儿咳嗽宁糖浆乙263小儿清热宣肺贴膏限急性支气管炎患儿ZA06CB乙264清咳平喘颗粒乙265小儿肺热咳喘颗粒(口服液)乙266小儿热咳口服液乙267止嗽化痰丸(胶囊、颗粒)乙268麻杏宣肺颗粒乙269小儿麻甘颗粒ZA06CC 乙270小儿金丹(小儿金丹片)ZA06D甲271二母宁嗽丸(片、颗粒)甲272养阴清肺丸(膏、颗粒、口服液、糖浆)乙273蜜炼川贝枇杷膏▲乙274润肺膏▲乙275小儿清热止咳口服液(合剂、糖浆)ZA06E平喘剂甲276桂龙咳喘宁片(胶囊)甲277蛤蚧定喘丸甲278海珠喘息定片乙279喘可治注射液限二级及以上医疗机构支气管哮喘急性发作的患者乙280丹葶肺心颗粒乙281定喘膏乙282复方川贝精片(胶囊)乙283固本咳喘片(胶囊、颗粒)▲乙284固肾定喘丸乙★(276)桂龙咳喘宁颗粒乙★(277)蛤蚧定喘胶囊乙285黑锡丹乙286咳喘宁、咳喘宁片(胶囊、颗粒、合剂、口服液)清热化痰平喘清热化痰止惊润肺化痰剂乙287咳喘顺丸乙288苓桂咳喘宁胶囊乙289三拗片乙290苏子降气丸乙291小儿定喘口服液乙292小儿肺咳颗粒乙293哮喘丸乙294止喘灵口服液乙★(294)止喘灵注射液限二级及以上医疗机构乙295丹龙口服液ZA06F甲296小儿消积止咳口服液乙★(296)小儿消积止咳颗粒ZA07ZA07A甲297安宫牛黄丸限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用甲298紫雪、紫雪胶囊(颗粒)限高热惊厥急救、抢救时使用乙299安脑丸(片)限高热神昏、中风窍闭的急救、抢救使用乙300瓜霜退热灵胶囊乙301局方至宝丸限高热惊厥急救、抢救时使用乙302速效牛黄丸乙303万氏牛黄清心丸(片)乙★(303)牛黄清心丸乙★(303)牛黄清心丸(局方)乙304醒脑静注射液限二级及以上医疗机构并有中风昏迷、脑外伤昏迷或酒精中毒昏迷抢救的患者乙305珍黄安宫片ZA07B甲306礞石滚痰丸甲307苏合香丸乙★(306)礞石滚痰片乙308十香返生丸乙309痫愈胶囊清热开窍剂芳香、化痰开窍剂消积化痰开窍剂ZA08ZA08A 乙310金锁固精丸ZA08B乙311参倍固肠胶囊乙312固本益肠片(胶囊)乙313固肠止泻丸(胶囊)乙314秋泻灵颗粒乙315涩肠止泻散乙316痛泻宁颗粒乙317小儿腹泻散乙318肉蔻四神丸乙319小儿广朴止泻口服液ZA08C 甲320缩泉丸(胶囊)ZA09ZA09A 补气剂ZA09AA甲321补中益气丸(颗粒)甲322参苓白术丸(散、颗粒)乙★(321)补中益气片(合剂、口服液)▲乙★(322)参苓白术片(胶囊)▲乙323参芪十一味颗粒乙324刺五加片(胶囊、颗粒)乙★(324)刺五加注射液限二级及以上医疗机构乙325黄芪片(颗粒)▲乙326十一味参芪片(胶囊)▲乙327四君子丸(颗粒)乙328潞党参口服液限儿童ZA09AB 甲329香砂六君丸乙330安胃疡胶囊扶正剂健脾益气剂健脾和胃剂固涩剂固精止遗剂固涩止泻剂补肾缩尿剂乙331宝儿康散乙332补脾益肠丸乙333儿脾醒颗粒乙334健儿消食合剂(口服液)乙335健脾生血片(颗粒)乙336健脾丸乙337健脾止泻宁颗粒乙338六君子丸乙339启脾丸(口服液)乙340人参健脾丸(片)▲乙341胃复春片(胶囊)乙★(329)香砂六君片乙342醒脾养儿颗粒乙343醒脾胶囊▲乙344延参健胃胶囊▲乙345养胃片(颗粒)乙346养胃舒胶囊(片、颗粒、软胶囊)▲乙347益气和胃胶囊乙348半夏和胃颗粒乙349小儿腹泻宁乙350小儿厌食颗粒▲ZA09B养血剂甲351八珍丸(片、胶囊、颗粒)甲352归脾丸(合剂)乙353养阴生血合剂限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据乙354益血生片(胶囊)▲乙355当归补血丸(胶囊、颗粒、口服液)乙356地榆升白片(胶囊)乙357复方阿胶浆▲;限有重度贫血检验证据乙★(352)归脾片(胶囊、颗粒)乙358升血小板胶囊乙359生血宁片乙360四物片(胶囊、颗粒)乙361通脉养心丸乙362维血宁颗粒(合剂)▲乙363小儿生血糖浆乙364益气维血片(胶囊、颗粒)乙365再造生血片(胶囊)ZA09C 滋阴剂ZA09CA甲366六味地黄丸▲甲367知柏地黄丸▲乙368补肾固齿丸▲乙369苁蓉益肾颗粒▲乙370大补阴丸乙★(366)六味地黄片(胶囊、颗粒、口服液)▲乙371麦味地黄丸(片、胶囊、口服液)▲乙★(367)知柏地黄片(胶囊、颗粒)▲乙372左归丸▲乙373青蒿鳖甲片ZA09CB甲374滋心阴胶囊(颗粒、口服液)乙375百合固金丸(片、颗粒、口服液)乙376补肺活血胶囊乙377结核丸ZA09CC甲378杞菊地黄丸(片、胶囊)▲乙379二至丸乙380六味五灵片限有转氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明证候的乙381慢肝养阴片(胶囊)▲乙★(378)杞菊地黄口服液▲乙382天麻醒脑胶囊▲乙383眩晕宁片(颗粒)乙384乙肝养阴活血颗粒ZA09CD养阴清热、和胃剂滋补肾阴剂滋补心肺剂滋补肝肾剂乙385消渴康颗粒乙386阴虚胃痛片(胶囊、颗粒)▲ZA09D温阳剂甲387济生肾气丸(片)甲388金匮肾气丸(片)甲389四神丸(片)乙390杜仲颗粒乙391桂附地黄丸(片、胶囊、颗粒)乙392右归丸(胶囊)ZA09E乙393复方苁蓉益智胶囊乙394心脑欣片(胶囊)▲ZA09F ZA09FA甲395生血宝颗粒(合剂)乙396百令片▲;限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化乙397金水宝片(胶囊)▲;限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化乙398宁心宝胶囊▲;限难治性缓慢型心律失常患者使用乙399至灵胶囊▲;限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化乙400芪胶升白胶囊乙401强肝片(胶囊、颗粒)乙402人参归脾丸▲乙403人参养荣丸▲乙404养心定悸胶囊(颗粒)ZA09FB 乙405补肾益脑丸(片、胶囊)▲ZA09G甲406消渴丸甲407玉泉丸(胶囊、颗粒)甲408参芪降糖片(胶囊、颗粒)乙409固本丸乙410金芪降糖丸(片、胶囊、颗粒)乙411津力达颗粒(口服液)阴阳双补剂气血双补剂补气养血剂补肾养血剂益气养阴剂乙412渴络欣胶囊乙413芪冬颐心颗粒(口服液)乙414芪蛭降糖片(胶囊)乙415生脉饮(党参方)、生脉片(颗粒)(党参方)▲乙416十味玉泉片(胶囊)乙417糖脉康片(胶囊、颗粒)乙418天麦消渴片乙419天芪降糖胶囊乙420消渴清颗粒乙421心通颗粒(口服液)乙422虚汗停胶囊(颗粒)▲乙423养心生脉颗粒乙424益脑片(胶囊)▲乙425振源片(胶囊)▲乙426复方皂矾丸乙427参芪消渴颗粒▲乙428麦芪降糖丸▲ZA09H甲429参麦注射液限二级及以上医疗机构并有急救、抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者。
2020医保药品目录调整一览表通用名商品名支付类别支付类别医保自付比例离休自付比例201920202019202020192020替加氟替加氟片甲类丙类0101异氟烷异氟烷(活宁)甲类丙类0101异氟烷异氟烷(宁芬)甲类丙类0101氨基葡萄糖硫酸氨基葡萄糖胶囊(伊索佳)乙类丙类0.1101西替利嗪盐酸西替利嗪滴剂乙类丙类0101乌苯美司乌苯美司胶囊乙类丙类0.3101乌苯美司乌苯美司胶囊乙类丙类0.3101草木犀流浸液草木犀流浸液片(消脱止-M)乙类丙类0.1101布桂嗪桂嗪注射液乙类丙类0101桂利嗪桂利嗪片乙类丙类0101桂利嗪桂利嗪片乙类丙类0101复方尿囊素片复方尿囊素片乙类丙类0101复方尿囊素片复方尿囊素片乙类丙类0101酚酞酚酞片甲类丙类0101曲匹布通曲匹布通片乙类丙类0101草木犀流浸液草木犀流浸液片(消脱止-M)乙类丙类0.1101磺苄西林注射用磺苄西林钠乙类丙类0.1101磺苄西林注射用磺苄西林钠乙类丙类0.1101利巴韦林利巴韦林注射液甲类丙类0101利巴韦林注射用利巴韦林(柯萨)甲类丙类0101利巴韦林利巴韦林注射液甲类丙类0101利巴韦林林注射液甲类丙类0101利巴韦林利巴韦林注射液甲类丙类0101依达拉奉依达拉奉注射液(必存)乙类丙类0.3101依达拉奉依达拉奉注射液(易达生)乙类丙类0.3101依达拉奉依达拉奉注射液乙类丙类0.3101依达拉奉依达拉奉注射液乙类丙类0.3101鼠神经生长因子注射用鼠神经生长因子(恩经复)乙类丙类0.3101鼠神经生长因子注射用鼠神经生长因子(苏肽生)乙类丙类0.3101鼠神经生长因子注射用鼠神经生长因子(金路捷)乙类丙类0.3101前列地尔前列地尔注射液(凯时)乙类丙类0.1101前列地尔尔注射液乙类丙类0.1101前列地尔前列地尔注射液乙类丙类0.1101布桂嗪盐酸布桂嗪片甲类丙类0101布桂嗪盐酸布桂嗪片甲类丙类0101利巴韦林利巴韦林注射液甲类丙类0101利巴韦林利巴韦林注射液甲类丙类0101长春西汀长春西汀注射液(润坦)乙类丙类0.3101长春西汀长春西汀注射液(润坦)乙类丙类0.3101长春西汀长春西汀注射液(润坦)乙类丙类0.3101长春西汀长春西汀注射液乙类丙类0.3101桂哌齐特马来酸桂哌齐特注射液乙类丙类0.2101桂哌齐特马来酸桂哌齐特注射液(克林乙类丙类0.2101澳)复合磷酸氢钾复合磷酸氢钾注射液乙类丙类0.1101复合磷酸氢钾复合磷酸氢钾注射液乙类丙类0.1101右旋糖酐(20、40、70)氯化钠(右旋糖酐(20、40、70)葡萄糖)右旋糖酐40葡萄糖注射液甲类丙类0101右旋糖酐(20、40、70)氯化钠(右旋糖酐(20、40、70)葡萄糖)右旋糖酐40葡萄糖注射液甲类丙类0101氯喹那多/普罗雌烯氯喹那多/普罗雌烯阴道片丙类乙类10.310西甲硅油西甲硅油乳剂(柏西)丙类乙类10.510曲妥珠单抗注射用曲妥珠单抗(赫赛汀)丙类乙类10.210奥布卡因奥布卡因滴眼液(倍诺喜)丙类乙类10.510小牛血去蛋白提取物小牛血清去蛋白注射液(奥德金)丙类乙类10.510生理氯化钠生理氯化钠溶液丙类乙类10.310沙格列汀汀片(安立泽)乙类乙类0.50.300维格列汀维格列汀片(佳维乐)乙类乙类0.50.300利格列汀利格列汀片(欧唐宁)乙类乙类0.50.300氟维司群氟维司群注射液(芙仕得)乙类乙类0.50.300利妥昔单抗利妥昔单抗注射液(美罗华)乙类乙类0.50.300吗啉硝唑氯化钠吗啉硝唑氯化钠注射液(迈灵达)乙类乙类0.50.300银杏二萜内酯葡胺注射液银杏二萜内酯葡胺注射液乙类乙类0.50.300银杏内酯注射液银杏内酯注射液乙类乙类0.50.300西妥昔单抗西妥昔单抗注射液(爱必妥)乙类乙类0.50.200利妥昔单抗利妥昔单抗注射液(美罗华)乙类乙类0.50.300尼妥珠单抗尼妥珠单抗注乙类乙类0.50.300欣生)硼替佐米注射用硼替佐米(万珂)乙类乙类0.50.300托伐普坦托伐普坦片(苏麦卡)乙类乙类0.50.300依维莫司依维莫司片(飞尼妥)乙类乙类0.50.300索拉非尼甲苯磺酸索拉非尼片(多吉美)乙类乙类0.50.300厄洛替尼盐酸厄洛替尼片(特罗凯)乙类乙类0.50.200阿帕替尼甲磺酸阿帕替尼片(艾坦)乙类乙类0.50.100安罗替尼盐酸安罗替尼胶囊(福可维)乙类乙类0.50.300奥希替尼甲磺酸奥希替尼片(泰瑞沙)乙类乙类0.50.300阿昔替尼阿昔替尼片(英立达)乙类乙类0.50.300精氨酸谷氨酸精氨酸谷氨酸注射液(思瑞雪)乙类乙类0.50.300碳酸镧咀嚼片乙类乙类0.50.200碳酸镧。
国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020 年)目录一、凡例二、西药部分三、中成药部分四、协议期内谈判药品部分五、中药饮片部分国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020 年)一、凡例二、西药部分三、中成药部分四、协议期内谈判药品部分五、中药饮片部分凡例《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称《药品目录》)是基本医疗保险和生育保险基金支付药品费用的标准。
临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。
工伤保险基金支付药品费用范围参照本目录执行。
凡例是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明,是《药品目录》的组成部分,其内容与目录正文具有同等政策约束力。
一、目录构成(一)《药品目录》西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品部分和中药饮片部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。
其中西药部分1264 个,中成药部分 1315 个(含民族药 93 个),协议期内谈判药品部分 221 个(含西药 162 个、中成药 59 个),共计 2800 个。
(二)西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理,西药甲类药品 395 个,中成药甲类药品 242 个,其余为乙类药品。
协议期内谈判药品按照乙类支付。
(三)中药饮片部分除列出基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付的品种 892 个外,同时列出了不得纳入基金支付的饮片范围。
(四)《药品目录》包括限工伤保险基金准予支付费用的品种 6 个;限生育保险基金准予支付费用的品种 4 个。
工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类。
二、编排与分类(五)药品分类上西药品种主要依据解剖-治疗-化学分类(ATC),中成药主要依据功能主治分类,中药饮片按中文笔画数排序。
临床具有多种治疗用途的药品,选择其主要治疗用途分类。
临床医师依据病情用药,不受《药品目录》分类的限制。
2020年国家版医保限制用药目录2020年版医保目录中,限制使用的适应症药品(中成药部分)如下:1.双黄连注射液:限二级及以上医疗机构重症患者使用。
2.注射用双黄连(冻干):限二级及以上医疗机构,并有急性中风偏瘫患者和上呼吸道感染、肺炎导致的高热患者使用。
3.清开灵注射液:限二级及以上医疗机构使用。
4.莲必治注射液:限二级及以上医疗机构重症患者使用。
5.热毒宁注射液:限二级及以上医疗机构重症患者使用。
6.喜炎平注射液:限儿童使用。
7.炎宁糖浆:限二级及以上医疗机构使用。
8.肿节风注射液:限二级及以上医疗机构重症患者使用。
9.痰热清注射液:限二级及以上医疗机构使用。
10.鱼腥草注射液:限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据的患者使用。
11.安络化纤丸:限二级及以上医疗机构使用。
12.茵栀黄注射液:限二级及以上医疗机构使用。
13.苦黄注射液:限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者使用。
14.舒肝宁注射液:限小儿发热痰鸣使用。
15.珠珀猴枣散(小儿珠珀散):限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急危重患者使用。
16.参附注射液:限急性支气管炎患儿使用。
17.小儿清热宣肺贴膏:限二级及以上医疗机构支气管哮喘急性发作的患者使用。
18.喘可治注射液:限二级及以上医疗机构使用。
19.止喘灵注射液:限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用。
20.安宫牛黄丸:限高热、惊厥急救、抢救时使用。
21.紫雪、紫雪胶囊(颗粒):限高热、出血性脑中风引起的神昏急救、抢救时使用。
22.XXX(片):限高热惊厥急救、抢救时使用。
23.局方至宝丸:限二级及以上医疗机构使用。
24.醒脑静注射液:限儿童使用。
25.刺五加注射液:限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据;限有重度贫血检验证据的患者使用。
26.潞党参口服液:限有氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明症候的患者使用;限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化乙肝患者使用。
27.养阴生血合剂:限二级及以上医疗机构使用。