手术室接送病人交接单推荐word
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病房与手术室手术病人交接登记本
病房与手术室手术病人交接登记本交接登记本是病房与手术室之间进行手术病人交接时必备的文档，用于记录手术病人的基本信息、手术准备情况、手术过程中的注意事项以及交接人员的签名等内容。
以下是一份标准格式的交接登记本样本，详细描述了病房与手术室之间的交接流程和所需信息。
交接登记本日期：20XX年XX月XX日交接时间：XX:XX手术室接收人员：姓名：____________职务：____________签名：____________病房交接人员：姓名：____________职务：____________签名：____________交接人员应在手术病人交接时填写以下信息：1. 病人基本信息姓名：____________性别：____________年龄：____________住院号：____________床位号：____________过敏史：____________2. 术前准备情况a. 饮食情况：- 禁食时间：____________ - 禁食种类：____________ - 禁食原因：____________ b. 洗净情况：- 洗净时间：____________ - 洗净部位：____________ - 洗净方法：____________ c. 体征监测：- 体温：____________- 心率：____________- 血压：____________d. 心电图：- 结果：____________- 备注：____________3. 特殊注意事项- 术前特殊需求：____________- 术中特殊操作：____________- 术后特殊护理：____________4. 交接备注- 特殊需求或者注意事项：____________- 交接人员的其他补充信息：____________5. 交接确认- 手术室接收人员确认签名：____________- 病房交接人员确认签名：____________以上是一份标准格式的交接登记本样本，用于记录病房与手术室之间手术病人的交接情况。
手术患者接送交接单
□有整袋带回的
□无未用完的血制品
□有正在输注的液体约ML
□有正在输注的血制品约ML
□有整袋带回的
术中用药或输血有无不良反应： □无 □有
术中用药或输血有无不良反应： □无 □有
受压部分皮肤：□正常 □压疮（部位/面积）
受压部分皮肤：□正常 □压疮（部位/面积）
带回物品：□病历 □腕带 □病员服 □引流管
□影像检查报告 □假牙 □饰品 □其他
带回物品：□病历 □腕带 □病员服 □引流管
□影像检查报告 □假牙 □饰品 □其他
生命体征交接：
P 次/分 R 次/分
血氧 % BP mmHg
生命体征交接：
P 次/分 R 次/分
血氧 % BP mmHg
手术室护士：
病房/复苏室/ICU护士：
复苏室护士：病房/ICU护源自：□昏迷 □婴幼儿、意识不清、语言交流障碍者与其陪护人员进行核查
抗生素：□有 □无 名称：
皮试： □有 □无 □- □+
过敏药物：
□术前医嘱已执行 □禁饮食已执行
□其他：
交接时间及签名： 年 月 日 时 分 病房护士：
年 月 日 时 分 手术室护士：
术后交接
术后患者去向： □病房 □复苏室 □ICU □其他
XXX区XXXXXXX医院
患者姓名：科别：性别：年龄：住院号：
术前诊断：手术方式：
术前交接
患者核对内容
带入物品
□姓名 □性别 □年龄 □科室 □床号 □住院号
□诊断 □手术时间 □手术名称 □手术部位 □皮肤
□病历 □腕带 □病员服 □引流管
□影像检查报告 □假牙 □饰品 □其他
意识状态： □清醒 □意识模糊 □昏睡
□无未用完的血制品
□有正在输注的液体约ML
□有正在输注的血制品约ML
□有整袋带回的
术中用药或输血有无不良反应： □无 □有
术中用药或输血有无不良反应： □无 □有
受压部分皮肤：□正常 □压疮（部位/面积）
受压部分皮肤：□正常 □压疮（部位/面积）
带回物品：□病历 □腕带 □病员服 □引流管
□影像检查报告 □假牙 □饰品 □其他
带回物品：□病历 □腕带 □病员服 □引流管
□影像检查报告 □假牙 □饰品 □其他
生命体征交接：
P 次/分 R 次/分
血氧 % BP mmHg
生命体征交接：
P 次/分 R 次/分
血氧 % BP mmHg
手术室护士：
病房/复苏室/ICU护士：
复苏室护士：病房/ICU护源自：□昏迷 □婴幼儿、意识不清、语言交流障碍者与其陪护人员进行核查
抗生素：□有 □无 名称：
皮试： □有 □无 □- □+
过敏药物：
□术前医嘱已执行 □禁饮食已执行
□其他：
交接时间及签名： 年 月 日 时 分 病房护士：
年 月 日 时 分 手术室护士：
术后交接
术后患者去向： □病房 □复苏室 □ICU □其他
XXX区XXXXXXX医院
患者姓名：科别：性别：年龄：住院号：
术前诊断：手术方式：
术前交接
患者核对内容
带入物品
□姓名 □性别 □年龄 □科室 □床号 □住院号
□诊断 □手术时间 □手术名称 □手术部位 □皮肤
□病历 □腕带 □病员服 □引流管
□影像检查报告 □假牙 □饰品 □其他
意识状态： □清醒 □意识模糊 □昏睡
手术室接送病人交接单推荐word
口术前用药（抗生素） 口特殊用药 名称：
口更衣 口戴手术帽口腕带
下列物品是否除去：
口内衣裤 口假牙 口眼镜 口金属物品口首饰
X片（）张、CT（）张、
MRI（）张
口术前医嘱执行情况口禁食小时口术前化验单口术前气管插管
口术前引流管引流管名称：口 Nhomakorabea物过敏试验口备血
口皮试药物名称：皮试结果：阴口阳口
静脉通路部位：口上肢口下肢口颈内外口股静脉
漳浦县医院手术患者接送交接记录单
患者姓名
诊断：
性别年龄病区/床号住院号
手术名称：经治医师：
病房护士/手术室护士核对内容
患者核对内容
带入物品
口姓名口性别 口年龄 口病室口床号 口住院号
口诊断口手术时间口手术名称口手术部位
口病历
口检查患者皮肤准备情况
口术前用清洁剂和温水彻底进行皮肤清洁（包括脐部）
口皮肤完整口破损部位/面积
止痛泵：口硬膜外口静脉
静脉通路部位：口上肢口下肢口颈内外口股静脉
术后意识状态：清醒口嗜睡口意识模糊口昏睡口昏迷口
生命征记录（术后）：体温：C脉搏：次/分 呼吸：次/分 血压：/mmHg
其它：
手术室护士签名/日期时间
签名：日期：年月日
病房护士签名/日期时间
签名：日期：年月日
注；在口内打钩以示执行或所在部位。
术前意识状态：清醒口嗜睡口意识模糊口昏睡口昏迷口
生命征记录（术前）：体温：°C脉搏：次/分 呼吸：次/分 血压：/mmHg
体重：（小儿）Kg（仅小儿手术时填写）
其它：HBsAg()HIV()HCV()TPPA()血型()RH()传染病：
病房护士签名/日期时间：
签名：日期：年月日
口更衣 口戴手术帽口腕带
下列物品是否除去：
口内衣裤 口假牙 口眼镜 口金属物品口首饰
X片（）张、CT（）张、
MRI（）张
口术前医嘱执行情况口禁食小时口术前化验单口术前气管插管
口术前引流管引流管名称：口 Nhomakorabea物过敏试验口备血
口皮试药物名称：皮试结果：阴口阳口
静脉通路部位：口上肢口下肢口颈内外口股静脉
漳浦县医院手术患者接送交接记录单
患者姓名
诊断：
性别年龄病区/床号住院号
手术名称：经治医师：
病房护士/手术室护士核对内容
患者核对内容
带入物品
口姓名口性别 口年龄 口病室口床号 口住院号
口诊断口手术时间口手术名称口手术部位
口病历
口检查患者皮肤准备情况
口术前用清洁剂和温水彻底进行皮肤清洁（包括脐部）
口皮肤完整口破损部位/面积
止痛泵：口硬膜外口静脉
静脉通路部位：口上肢口下肢口颈内外口股静脉
术后意识状态：清醒口嗜睡口意识模糊口昏睡口昏迷口
生命征记录（术后）：体温：C脉搏：次/分 呼吸：次/分 血压：/mmHg
其它：
手术室护士签名/日期时间
签名：日期：年月日
病房护士签名/日期时间
签名：日期：年月日
注；在口内打钩以示执行或所在部位。
术前意识状态：清醒口嗜睡口意识模糊口昏睡口昏迷口
生命征记录（术前）：体温：°C脉搏：次/分 呼吸：次/分 血压：/mmHg
体重：（小儿）Kg（仅小儿手术时填写）
其它：HBsAg()HIV()HCV()TPPA()血型()RH()传染病：
病房护士签名/日期时间：
签名：日期：年月日
病房与手术室转运交接单
病房与手术室转运交接单一、交接单的目的和作用病房与手术室转运交接单是为了确保患者在转运过程中的安全和顺利，保障患者的权益和医疗质量。
交接单的目的是记录转运过程中的重要信息，包括患者基本信息、转运时间、转运目的地、转运过程中的特殊需求和注意事项等，以便于交接人员之间的沟通和信息传递，并为后续的医疗工作提供参考和依据。
二、交接单的格式和内容病房与手术室转运交接单的格式应简洁明了，内容应详实准确。
以下是一个标准格式的交接单示例：1. 患者基本信息- 姓名：XXX- 性别：XXX- 年龄：XXX- 住院号：XXX- 转运日期：XXX2. 转运目的地- 目的科室：XXX- 目的病房号/手术室号：XXX3. 转运过程中的特殊需求和注意事项- 患者病情：XXX（例如：重症、危重症、手术后患者等）- 特殊护理要求：XXX（例如：氧气供应、监护设备、特殊体位等）- 转运过程中的特殊注意事项：XXX（例如：对患者的特殊观察、药物给予、管路维护等）4. 转运人员信息- 转出科室/病房：XXX- 转入科室/病房：XXX- 转运护士/医生姓名：XXX- 转运护士/医生联系电话：XXX5. 转运过程中的记录- 转运开始时间：XXX- 转运结束时间：XXX- 转运过程中的特殊情况记录：XXX（例如：患者病情变化、不良反应、意外事件等）6. 接收科室/病房确认- 接收科室/病房护士/医生签名：XXX- 接收科室/病房护士/医生联系电话：XXX- 接收时间：XXX三、交接单的填写和使用交接单的填写应由转出科室/病房的责任护士或医生完成，填写时应准确、完整地记录相关信息。
在转运过程中，转运人员应随时关注患者的病情变化和特殊需求，并及时记录。
转运结束后，交接单应由接收科室/病房的责任护士或医生进行确认，并在交接单上签名和填写相关信息。
交接单的使用应遵循以下原则：1. 转运过程中，转运人员应随时携带交接单，以便记录和传递信息。
2. 转运过程中，转运人员应密切关注患者的病情变化和特殊需求，并及时记录在交接单上。
手术病人交接记录单
手术病人交接记录单
接记录单
XXX手术病人交接记录单
手术间
科室床号姓名性别：
拟定手术名称：
首饰、发卡、义齿、手表、眼睛（隐形）摘除：是/否受压部位皮肤完整性：正常/异常
手术备皮区：准备/未准备
胸带/腹带/摄像片/引流管/胃肠减压管：有/无
药品：有/无
其他：
病人离开病房时间：
病房护士签字：
手术类别：平诊/急诊
麻醉方式：全麻/硬膜外/局麻/静脉复合/臂丛/颈丛
外周静脉：有/无/通畅
中心静脉：有/无/通畅
受压部位皮肤情况：正常/异常
手术室与病房交接
负极板粘贴位置：
术中使用电刀：有/无
粘贴负极板处皮肤：正常/异常
医疗病历：有/无
手术清点记录单：有/无
途中输血：有/无，带出血量ml：导尿管：有/无
引流管个通畅：是/否
病人用物返回：患者服/摄片/其他病人去苏醒室：是/否
手术室护士签字：
麻醉苏醒室护士签字：
手术室护送人员签字：
病房护士签字：
病人接入手术室时间：
手术室护士签字：
年龄病例号日期：
病人意识清楚：是/否
医疗病历：是/否
术前禁食：是/否
手术前留置导尿：是/否
注明带入手术室药品、交接记录单。
病房与手术室转运交接单
病房与手术室转运交接单交接单编号：Ward-OP-2022-001日期：2022年1月1日交接时间：上午10:00交接人员：病房护士长：李晓华手术室护士长：王磊交接内容：本交接单用于记录病房与手术室之间患者转运的相关信息，以确保患者的安全和医疗质量。
以下是交接内容的详细描述：1. 患者信息：- 姓名：张三- 年龄：45岁- 性别：男- 住院号：P2*******- 诊断：冠心病2. 转运信息：- 转运时间：2022年1月1日上午10:00- 转运目的地：手术室- 转运方式：使用轮椅- 转运护士：王磊3. 患者状况：- 患者意识清醒，能够配合转运过程。
- 血压：120/80 mmHg- 心率：80次/分钟- 呼吸频率：16次/分钟- 皮肤黏膜无明显异常4. 转运准备：- 病房护士长李晓华确保患者已完成必要的准备工作，包括：- 患者身份确认- 病情评估- 输液、导尿等相关治疗措施的暂停或者转移- 患者个人物品清单的核对5. 转运过程：- 病房护士长李晓华将患者移至转运区域，并与手术室护士长王磊进行交接。
- 交接过程中，双方核对患者身份、转运目的地、转运方式等信息，并确认一致。
- 病房护士长李晓华向手术室护士长王磊提供患者的病情、诊断、特殊需求等相关信息。
- 手术室护士长王磊接收患者，并核对患者身份、病情等信息，确保患者的安全。
6. 交接单签字确认：- 病房护士长：李晓华- 手术室护士长：王磊- 日期：2022年1月1日- 时间：上午10:00备注：- 本交接单为手写单据，由病房护士长和手术室护士长签字确认，作为转运过程的记录和依据。
- 如有特殊情况或者需要补充说明的事项，可在备注栏中填写。
以上是病房与手术室转运交接单的详细内容，确保患者在转运过程中的安全和顺利进行。
交接单的填写和签字确认是为了保证双方的责任和沟通的准确性，以及提供后续的追溯和参考依据。
病房与手术室转运交接单
病房与手术室转运交接单一、交接单概述病房与手术室转运交接单是用于记录患者从病房到手术室的转运过程中的相关信息和交接事项的文档。
该交接单的目的是确保患者在转运过程中的安全和顺利进行，并提供准确的信息给接手的手术室医护人员，以确保手术室能够做好相应的准备工作。
二、交接单的内容1. 患者信息：- 姓名：李华- 年龄：45岁- 性别：男- 住院号：123456789- 床位号：A-101- 诊断：冠心病2. 转运信息：- 转运时间：2022年10月15日 08:30- 转运目的地：手术室- 转运方式：担架- 转运人员：护士张丽、护士王明- 转运前准备：- 患者已经禁食禁水8小时- 患者已完成术前准备，包括洗澡更衣等- 患者已签署知情同意书3. 转运过程：- 转运前：- 患者身体状况良好，无明显不适症状- 患者皮肤完整，无明显创伤- 患者血压：120/80 mmHg- 患者心率：80次/分钟- 转运中：- 护士张丽负责推送担架，护士王明负责护送患者- 转运过程中患者平稳，未出现异常情况- 护士张丽与护士王明保持良好的沟通，注意患者的舒适度和安全性- 转运后：- 患者安全到达手术室- 患者交接给手术室护士长李丽4. 特殊注意事项：- 患者有过敏史，对青霉素过敏，请手术室医护人员注意避免使用相关药物 - 患者有高血压病史，请手术室医护人员密切监测血压情况- 患者有糖尿病，请手术室医护人员注意血糖监测和控制三、交接单的填写要求1. 交接单由转运人员在转运过程中填写，确保准确记录相关信息。
2. 交接单应使用清晰、易读的字体填写，避免涂改和模糊不清的情况发生。
3. 交接单应由转运人员和接手手术室医护人员双方签字确认，以确保信息的准确性和责任的明确性。
4. 交接单应及时归档，方便后续查阅和追溯。
四、交接单的重要性和注意事项1. 交接单是确保患者安全的重要手段之一，转运人员应认真填写，手术室医护人员应仔细核对。
2. 转运过程中如发现患者异常情况，应及时通知手术室医护人员，并记录在交接单上。
病房与手术室转运交接单
病房与手术室转运交接单一、交接单概述病房与手术室转运交接单是用于记录病人从病房到手术室或从手术室返回病房过程中的交接情况的重要文档。
该交接单的编写旨在确保病人在转运过程中的安全，并保证医护人员之间的有效沟通和信息传递，以提供高质量的医疗服务。
二、交接单内容1. 交接单基本信息：- 交接单编号：TRJ2021001- 交接日期：2021年5月15日- 转运人员：张护士- 接收人员：李医生2. 病人信息：- 姓名：王小明- 年龄：45岁- 性别：男- 住院号：123456- 床位号：A-1013. 转运过程：- 转运时间：2021年5月15日上午10:30- 转运方式：使用轮椅- 转运原因：手术前检查4. 病情描述：- 主要诊断：冠心病- 病情稳定，无明显不适5. 转运前准备：- 病人身体状况良好，能够配合转运- 病人已完成手术前禁食、禁水等准备工作- 病人已解除静脉输液，移除导尿管等相关装置6. 转运过程：- 转运人员与病人确认身份、姓名、住院号等信息- 转运人员核对病人相关医嘱、用药等情况- 转运人员将病人轻轻移至轮椅上，确保安全- 转运人员与病人一同前往手术室7. 手术室接收：- 手术室护士核对病人身份、姓名、住院号等信息- 手术室护士与转运人员确认病人相关医嘱、用药等情况- 手术室护士将病人移至手术床上，并进行必要的监测和准备工作 - 手术室护士与转运人员确认交接完成，签字确认8. 转运返程：- 手术结束后，转运人员前往手术室接收病人- 手术室护士核对病人身份、姓名、住院号等信息- 手术室护士将病人移至轮椅上，与转运人员一同返回病房- 转运人员将病人安全送回床位，确认交接完成，签字确认9. 交接备注：- 交接过程中未发生任何异常情况- 病人转运过程中保持平稳，未出现不适症状- 病人转运过程中，转运人员与手术室护士之间保持良好的沟通与配合三、交接单使用流程1. 转运前准备：- 交接单由转运人员在转运前填写，包括基本信息、病人信息、转运过程等内容。
病房与手术室转运交接单
病房与手术室转运交接单转运交接单一、交接单的目的和背景转运交接单是用于病房与手术室之间患者转运交接过程中记录相关信息的文档。
其目的是确保患者在转运过程中的安全和顺利，减少交接环节中的信息遗漏和误解，提高医疗质量和患者满意度。
二、交接单的基本信息1. 患者基本信息：- 姓名：XXX- 年龄：XX岁- 性别：男/女- 住院号：XXX- 床位号：XXX2. 转运相关信息：- 转运日期和时间：XXXX年XX月XX日 XX:XX- 转运部门：从病房到手术室/从手术室到病房- 转运人员：姓名、职务- 接收人员：姓名、职务三、交接单的内容要点1. 交接前准备工作：- 患者身份确认：核对患者姓名、住院号和床位号，并与患者本人确认身份。
- 病情评估：记录患者病情稳定与否，特殊情况（如呼吸困难、失血过多等）需特别标注。
- 重要医嘱：记录患者特殊医嘱，如禁食、禁水等。
2. 转运过程中的注意事项：- 患者安全：确保患者固定和舒适，避免摔倒和滑倒，注意患者呼吸道通畅。
- 输液和药物：记录患者正在进行的输液和给药情况，包括药物名称、剂量、给药途径等。
- 检查和检验：记录患者最近一次的检查和检验结果，如血常规、生化指标等。
- 特殊设备：记录患者是否需要特殊设备支持，如呼吸机、监护仪等。
- 患者意识状态：记录患者的意识状态，如清醒、嗜睡、昏迷等。
3. 转运交接过程中的沟通和确认：- 交接人员：记录交接人员的姓名和职务，包括转运人员和接收人员。
- 交接时间：记录交接的具体时间，确保交接过程的时效性。
- 交接内容：详细记录交接过程中的沟通内容，包括患者基本信息、病情、特殊医嘱、药物和治疗等。
四、交接单的签字确认1. 转运人员签字确认：转运人员在交接单上签字，表示已完成转运任务并确认相关信息的准确性。
2. 接收人员签字确认：接收人员在交接单上签字，表示已接收患者并确认相关信息的准确性。
五、交接单的保存和归档完成转运交接后，交接单应妥善保存，并按照医院的规定进行归档。
病房与手术室患者对接单
病房与手术室患者对接单患者对接是医疗机构内部协作的重要环节，尤其是病房与手术室之间的患者对接。
为了确保患者的安全和顺利转运，制定一份标准格式的患者对接单是必要的。
本文将详细介绍病房与手术室患者对接单的内容和要求。
一、患者基本信息1. 患者姓名：XXX2. 性别：男/女3. 年龄：XX岁4. 住院号/门诊号：XXX5. 手术日期：XXXX年XX月XX日6. 手术名称：XXX二、患者病情信息1. 诊断：详细描述患者的主要疾病或病情2. 体征：记录患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等3. 实验室检查结果：列出患者最近一次的实验室检查结果，如血常规、血生化、凝血功能等4. 特殊检查结果：如心电图、胸片、CT等特殊检查结果三、手术准备1. 预手术准备：包括患者禁食禁水时间、洗净身体、拔除牙齿等2. 药物使用：列出患者需要使用的药物，包括术前用药和麻醉药物3. 过敏史：记录患者对药物、食物或其他物质的过敏史四、手术室患者对接信息1. 对接时间：记录患者从病房到手术室的具体时间2. 对接人员：列出参与对接的医护人员姓名及职务3. 患者病情变化：记录患者在对接过程中的病情变化，如体征异常、意识状态等4. 特殊需求：如患者需要特殊的护理、设备或药物配备等五、手术室患者接收信息1. 接收时间：记录患者到达手术室的具体时间2. 接收人员：列出接收患者的医护人员姓名及职务3. 患者病情交接：详细描述患者的病情、特殊需求以及对应的处理措施4. 手术准备：记录手术室在接收患者后的准备工作，如准备手术床、器械、药物等六、其他事项1. 其他注意事项：如患者家属陪同、特殊交接要求等2. 备注：记录对接过程中的其他重要信息或需要特别关注的事项以上是病房与手术室患者对接单的标准格式，通过填写这份对接单，可以确保患者在病房与手术室之间的转运过程中信息的准确传递和医护人员的及时交流，提高患者的安全性和医疗质量。
在实际操作中，可根据医疗机构的具体要求进行适当的调整和补充。
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漳浦县医院手术患者接送交接记录单
患者姓名诊断：
性别年龄病区/床号住院号手术名称：经治医师：
病房护士/手术室护士核对内容
患者核对内容带入物品
口姓名口性别口年龄口病室口床号口住院号
口诊断口手术时间口手术名称口手术部位
口病历口检查患者皮肤准备情况
口术前用清洁剂和温水彻底进行皮肤清洁（包括脐部）口皮肤完整口破损部位/面积口术前用药（抗生素）口特殊用药名称：
口更衣口戴手术帽口腕带
下列物品是否除去：
口内衣裤口假牙口眼镜口金属物品口首饰X片（）张、CT（）张、MRI（）张
口术前医嘱执行情况口禁食小时口术前化验单口术前气管插管
口术前引流管引流管名称：
口药物过敏试验口备血
口皮试药物名称：皮试结果：阴口阳口
静脉通路部位：口上肢口下肢口颈内外口股静脉
术前意识状态：清醒口嗜睡口意识模糊口昏睡口昏迷口生命征记录（术前）：体温：°Ｃ脉搏：次/分呼吸：次/分血压：/ mmHg
体重：（小儿）Kg（仅小儿手术时填写）
其它：HBsAg( ) HIV( ) HCV( ) TPPA() 血型()RH()传染病：
病房护士签名/日期时间：签名：日期：年月日
手术室护士签名/日期时间：签名：日期：年月日
手术室/病房护士核对内容
口核对患者身份正确
未用完的药：口有口无药品名称：
术中用药有无过敏：口有口无
术中输血：口有口无红细胞（）u血浆（）m1
术中输血有无过敏：口有口无
未用完的血制品：口有口无剩余量：红细胞（）u血浆（）m1
口皮肤完整口破损术后引流管口有口无引流管名称：
手术带回：CT（）张、MRI（）张、X片（）张口病历
止痛泵：口硬膜外口静脉
静脉通路部位：口上肢口下肢口颈内外口股静脉
术后意识状态：清醒口嗜睡口意识模糊口昏睡口昏迷口生命征记录（术后）：体温：C脉搏：次/分呼吸：次/分血压：/ mmHg
其它：
手术室护士签名/日期时间签名：日期：年月日
病房护士签名/日期时间签名：日期：年月日注；在口内打钩以示执行或所在部位。