新生儿护理安全隐患与防范
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新生儿护理中易出现的护理安全隐患
1、体温过高或过低
防范措施:
⑴监测体温变化,每1-2小时一次。
⑵体温过低时给予复温、保温措施,必要时置患儿于暖箱中,注意正确调节暖箱的温湿度,提升箱温时要逐步上升,切忌提升过快,暖箱水槽及时加水,保持箱内湿度。
⑶注意及时调节室内环境的温湿度。
⑷体温过高时切忌用药物降温,可遵医嘱给予物理降温,如开仓散热,必要时温水擦浴。
2、新生儿感染
防范措施:
⑴保持室内空气清新,每日开窗通风2次,每次30min,每日紫外线消毒1次。
⑵严格执行无菌操作规程,操作前后洗手。
⑶做好基础护理,尤其是脐部护理和皮肤护理。
3、臀红
防范措施:
⑴便后及时更换尿布,大便后温水洗臀并拭干。
⑵应用透气度良好的尿布,切忌尿布包裹过严。
⑶每日为婴儿洗澡。
⑷合理喂养,防止腹泻,以免排便次数过多刺激臀部引起臀红。
⑸如已发生臀红,每次清洗后涂氧化锌软膏,并经湿化氧气吹干。
4、早产儿呼吸困难
防范措施:
⑴注意观察早产儿呼吸变化,如呼吸频率、节律、深浅度等。
⑵持续监测脉搏血氧饱和度,以便及时发现病情变化。
⑶如发现呼吸暂停时,给予拍背或拍打足底刺激患儿,必要时应用氨茶碱刺激呼吸。
新生儿科护理安全因素分析及防范对策摘要:新生儿是一个非常特殊的群体,病情变化迅速,加上语言沟通能力的不足,导致在临床护理中存在着诸多不安全因素。
为进一步改善新生儿护理质量,降低不安全因素的发生率,同时必须认识到这些不安全因素,并采取相应的措施。
分析了新生儿住院护理的不安全因素,并指出为了减少护理事故采取的防范对策。
关键词:新生儿科;护理管理;安全因素;防范对策;引言:新生儿患者,特指的是在分娩后二十八天内的婴幼儿。
新生儿正处在发展的基本阶段,但是适应性和生理调控机制尚不完善,抵抗力较低,且易于感染,因此病情变化很快,死亡率也在逐步增加。
因此,需要认真分析在新生儿早期儿科安全护理中可能存在的安全事故风险,并对此采取有针对性的预防措施,以减少新生儿科护理安全事故的发生。
1 新生儿护理工作中潜在的不安全因素1.1 检查制度不严床边交班、临床护理以及在新生儿出院时没有仔细检查患儿的手环、胸卡、床头卡等,很容易出错。
一旦在检查中,没有及时发现患儿的身体异常等情况,或是在发现后未能及时和父母交流,就容易埋下安全隐患。
许多护理人员由于对医院环境不熟悉,或者自身护理经验不足,往往导致不能及时发现患儿病情的早期变化,由此错过了最佳的治疗时间。
1.2环境因素随着在医院分娩的人数继续增加,对床位的需求也在增加。
为进一步减轻住院压力,医院方面也往往用增加病房的方法增加床位。
如此一来,就形成了多个病房区域,一方面院内管理的难度增大,另一方面感染的可能性也增加。
由于住院人数增多,且婴幼儿免疫功能不全,身体抵抗力较弱,所以很容易受到其他细菌、病毒的攻击。
另外,许多医疗设备更新不及时和管理不善也是造成新生儿不安全因素之一。
在妇产科,因为各类检查、测试等设备的相对集中,人群聚散,对新生儿的护理有一定的影响。
1.3 人员因素既包括院方的医护人员也包括其他的新生儿及其亲属和陪伴人员其中对医护人员的影响原因主要为护理人员综合素养不足,不按程序办事,操作医疗设备不当,没有责任心。
母婴同室新生儿护理安全隐患及防范措施自创建爱婴医院、实行母婴同室以来,其优点及好处得到了世界各国的一致的肯定,对母婴的身心健康起到了良好的促进作用。
但同时也应看到母婴同室的新生儿的护理安全方面又出现了新的隐患及问题,因此对护理质量提出了新的标准及要求,近年来我们针对出现的隐患及问题,采取了积极的应对措施,取得了良好的效果。
1 安全隐患及问题1.1护士的服务意识淡漠:实行母婴同室以后,新生儿除治疗及常规护理(每天不超过1小时)外,其余时间均交由母亲及家人照顾,从而使护士忽视了对新生儿的观察及护理。
1.2产妇及家人对婴儿的护理知识欠缺:由于大多数产妇初为人母,即使是二胎产妇也由于生育时间间隔较长,对照顾新出生的新生儿,产妇及家人均显得束手无策,出现问题更不知如何处理,若护士观察处理不及时将直接威胁新生儿的生命安全。
1.3护士的业务水平低,专科知识缺乏:年轻护士专科知识及业务水平低,不能及时发现问题,如呛奶、发热、体温不升、拒奶等,不知如何处理,从而延误治疗时机。
1.4新生儿院内感染1.4.1新生儿脐炎:脐部护理不当造成感染,如未定期用酒精消毒处理脐部、使用不洁的尿布、尿液及沐浴水浸湿后未及时擦干消毒、断脐时处理不当等。
1.4.2新生儿脓疱疹:表现为出生后2-3d,全身出现散在或片状小米粒大小的脓疱,以颈部及腹股沟等皱褶处多见,多由于新生儿包裹太厚、皮肤皱褶处出汗、潮湿不透气或衣物不洁等原因,造成毛血管扩张导致毛囊感染出现脓疮。
1.4.3新生儿发热:母婴同室的新生儿其家人受传统观念的影响,总害怕其受凉感冒,因此包裹太多的衣被,加之病房陪护探视人员较多,又不开窗通风造成空气不流通,导致新生儿体温升高,甚至发生呼吸系统感染。
1.5新生儿喂养困难:刚出生的婴儿其家人由于喂养知识的缺乏;产妇乳头凹陷、扁平,哺喂方法不当;剖宫产及正常分娩产妇产后初期乳量分泌不足,加之婴儿大部分时间又处于睡眠状态等,造成喂养困难,导致新生儿由于喂养不足引起低血糖,严重者发生低血糖性休克,特别是巨大儿表现尤为明显。
母婴同室新生儿安全隐患分析及防范对策(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】母婴同室新生儿安全隐患分析防范对策母婴同室可增进母子感情,促进母乳喂养,利于产妇恢复等优点,但由于新生儿的调节中枢及脏器功能不健全、生活能力差、机体抵抗力低下等客观原因,导致母婴同室中的新生儿存在着一些医疗安全隐患。
笔者通过分析母婴同室区内新生儿潜在的安全问题,针对问题提出管理对策,通过实施取得较好的效果,确保了新生儿安全,减少和杜绝差错事故的发生,现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料 2007年1月—2009年1月我院共有10253例新生儿实施母婴同室,住院时间最长21天,最短18h,平均6.5±3.1天,均为母乳喂养;入母婴同室条件:胎龄37周,体重2500g,出生后新生儿无窒息,Apgar评分7分,家属自愿要求照顾新生儿者。
1.2 新生儿安全问题 10253例新生儿中共80例(7.8‰)存在安全隐患,其中新生儿院内感染26例(32.5%),新生儿呛奶窒息18例(22.5%),新生儿低血糖12例(15.0%),新生儿暑热综合征8例(10.0%),新生儿寒冷损伤综合征5例(6.3%),新生儿烫伤4例(5.0%),新生儿压伤2例(2.5%),新生儿摔伤1例(1.2%),其他损害4例(5%)。
1.3 处理与预后 80例新生儿经过积极处理,及时好转者28例(35.0%);52例(65.0%)转入重症新生儿室进行治疗,经专科治疗后治愈50例(62.5%),死亡2例(2.5%),分别为新生儿呛奶窒息1例,不明原因1例。
2 安全隐患原因分析2.1 院内感染母婴同室区内空气、物品、工作人员的手消毒不严格;新生儿使用的衣物、被褥、毛巾消毒不严格;母婴同室区内通风不好,造成空气不新鲜;探视人员过多易造成交叉感染;家属无菌护理观念不强,未做到每次接触新生儿前均需仔细洗手,易发生新生儿皮肤、消化道、呼吸道感染等医院内感染疾病。
新生儿护理工作中的安全隐患与防范措施新生儿是家庭中最为脆弱的一环,护理工作必须十分谨慎,因为任何疏忽大意都可能引发安全隐患。
为了保护新生儿的安全,护理人员需要了解目前存在的危险因素,并采取相应的防范措施。
一、新生儿窒息新生儿因为呼吸道发育不完善,易受到窒息的影响。
为防止新生儿窒息,应做好以下措施:1.睡眠姿势:新生儿应该平躺,双手放在两侧,避免采用侧睡和脸朝下睡的姿势。
2.床垫选择:床垫应该使用透气性好的床垫,不能使用过软、不透气的床垫。
3.枕头选择:新生儿不需要枕头,如果需要枕头建议使用空心棉制品。
4.玩具选择:新生儿的玩具不可过大,不可过硬。
二、新生儿烫伤新生儿对温度的适应性差,容易受到烫伤的影响。
为了防止新生儿烫伤,应做好以下措施:1.水温:新生儿洗澡的水温应低于38℃。
2.沐浴时长:新生儿洗澡时间不应过长,一般不超过15分钟。
3.洗澡前检查:洗澡前应检查水温和沐浴产品是否适用于新生儿。
4.衣物选择:睡衣应该使用棉质透气性好的材料,尽量避免使用合成材料制作的衣物。
三、新生儿误吸新生儿的消化道发育不完善,误吸易造成胃肠反应。
为了避免新生儿误吸,应做好以下措施:1.喂奶选择:新生儿应该使用母乳或者婴儿奶粉喂养,不得使用其他奶制品。
2.喂奶姿势:喂奶时,应将新生儿抱起,使头部高于胸部,避免奶液流入呼吸道。
3.吐奶及时处理:如果新生儿出现吐奶情况,应及时清理。
4.任何情况下,都不能将卡着气管的物品拔出,应紧急送往医院。
四、新生儿感染新生儿抵抗力弱,在一些人多、空气不流通、清洗不彻底的地方容易感染,为了避免新生儿感染,应做好以下措施:1.饮食卫生:母乳和奶粉应该选择品质优良、清洁卫生的产品。
2.室内环境:要保持室内空气流通,定期消毒。
3.外部访客:新生儿只能让父母及亲近的家人抱,要注意控制外部访客人数及时间。
4.个人清洁:护理人员要保持手部的清洁,避免对新生儿造成污染。
综上,新生儿护理工作中存在的安全隐患有很多,但只要做好预防措施,就能避免很多不必要的麻烦。
儿科护理安全隐患相关因素分析及对策儿科患者是医院中重要的患者群体之一,因为他们年龄小、免疫力相对较弱、对疾病的反应明显,因此,儿科护理的工作就显得至关重要。
然而,在儿科护理工作中,在不注意的情况下,会存在一些潜在安全隐患。
对此,本文将从儿科护理工作的角度出发,结合实际工作经验,对儿科护理安全隐患相关因素分析及对策进行论述。
一、儿科护理的安全隐患存在的原因1. 护理人员技术不足在儿科护理过程中,护理人员技术过低,不能快速有效地护理,容易发生护理错误,加重孩子的病情。
2. 儿童自身生理特点儿童生理特点比较特殊,他们的免疫功能比成人差,容易受到病菌的感染。
特别是对于新生儿和早产儿来说,由于他们抵抗力差,很容易受到细菌的侵袭。
3.设备不足护理儿童时使用的设备比较特殊,例如小针头、小夹子等。
所以要求护士能够使用这些设备,然而,如果医院设备不足,则会影响到护士的护理质量,增加患者出现事故风险。
二、儿科护理安全问题的应对策略针对因护理人员技术不足引起的安全隐患,需要加强护理人员的技术培训,提高护理人员的护理水平。
在平时工作中,护理人员要认真负责地为患者服务,对需要补充的知识要及时查询,避免因技术不足导致病人出现不必要的风险。
2. 建立科学的儿科护理流程在儿科护理过程中,要建立科学的儿科护理流程,对护理工作进行规范化管理。
护理人员要按照科学的护理流程操作,正确分类区分儿童的护理需求,并采用有效的方法对患者进行健康监测。
3. 强化设备的投入医院应加强设备的投入,提高设备水平。
护士要根据设备使用说明书进行设备操作,并且需要定期检查设备的功能性,避免设备故障对医疗质量的影响。
4. 发布安全宣传应建立起包括家庭在内的全站安全宣传系列活动,由专业人员对儿童的护理与健康知识进行讲解,引导大家共同关注儿童的健康和安全。
新生儿护理安全隐患及防范措施摘要:新生儿护理是一项相当重要的工作,应当时刻保证安全,避免发生不良事件。
然而,由于护理人员、患者和医疗设备等方面的原因,往往存在一定的安全隐患,可能会对新生儿的健康和生命造成威胁。
本篇文章将针对新生儿护理安全隐患的现状,类型以及防范措施进行系统性分析和探讨,以期提高新生儿护理的安全性,保障新生儿的健康成长。
关键词:新生儿,护理,安全隐患,防范措施1引言新生儿是家庭和社会的宝贵财富,他们的健康与否直接关系到家庭的幸福和社会的繁荣稳定。
然而,由于生命力脆弱、免疫系统尚未发育、生理机能不完善、储备不足等原因,新生儿很容易受到外界环境的干扰和各种不良影响。
为了保证新生儿的健康与安全,新生儿护理成为了一项至关重要的工作。
在新生儿护理过程中,虽然有着大量的安全措施和规定,但是仍然难以完全避免安全隐患的发生。
如何识别和防范新生儿护理安全隐患,成为了医院护士、家庭保育员、家长和其他相关人员需要面对的挑战。
本文将探讨新生儿护理安全隐患的现状、类型以及相应的防范措施,以期为新生儿护理提供有益的经验和知识。
2新生儿护理安全隐患的现状2.1对新生儿的认知不足,存在误区或谣言在新生儿护理中,往往存在着普遍的误解和谣言,如抱婴不得用力、洗澡要用沙发油等,这些错误的认识有可能导致实际操作中产生安全隐患。
2.2医疗机构的资源不足、人员培训不足由于医疗机构的差异,有些机构可能面临资源不足等问题,导致新生儿护理中某些操作的安全性无法保证。
此外,新生儿护理人员的培训、技能和经验也可能存在差异,会影响实际操作效果。
2.3家庭护理知识短缺,存在诸多问题家庭护理知识对新生儿护理安全至关重要,然而,由于家长或家庭保育员对新生儿护理存在一定的欠缺或误解,可能导致新生儿的健康和安全出现隐患。
3新生儿护理安全隐患的类型3.1感染性问题感染是一种比较常见的新生儿护理安全隐患。
其主要包括母婴传播感染和医院内感染两种类型。
新生儿护理安全隐患及防护措施一、引言新生儿是人类最脆弱的群体之一,因其生理特点和行为表现与成年人不同,易受外部环境影响,存在一定的危险性和安全隐患。
因此,对于新生儿护理,必须采取安全措施,以确保他们的生命和健康。
本文主要讨论新生儿的护理安全隐患及防护措施,以期引起人们的重视和关注,保障新生儿的健康和安全。
二、新生儿护理安全隐患分析1、意外伤害新生儿由于肢体细小,外部尚未完全发育成熟,且对环境适应能力低,稍有不慎便会发生意外伤害。
此外,家庭因素也是导致新生儿意外伤害的重要原因。
2、窒息窒息是新生儿护理中常见的意外事件。
新生儿的呼吸中枢发育尚不完全,往往因异物阻塞或窒息而危及生命。
3、感染病原体由于新生儿的免疫系统未完全发育,易受外界病原体侵袭,导致各种感染病发生。
4、溺水新生儿因运动能力差,尤其是头部较大,脖子较短,意外落水后不易掌握自救方法,容易引发溺水事件。
5、其他如新生儿尿布没换及时、餐具未消毒等也可能给新生儿带来安全隐患。
三、新生儿护理安全防护措施1、预防意外伤害家长应掌握正确的新生儿抱握和喂养方法,小心把握新生儿运动范围,对外出活动要注意妥善保管儿童车,避免使用不安全的家具等。
此外,家中应设置相关的安全防护措施,预防意外伤害的发生。
2、预防窒息新生儿在喂奶或哭闹时,家长应采取左右侧卧位喂奶和细心照看等防护措施,避免误吸奶汁或呕吐物。
同时,加强家庭环境卫生,避免让新生儿接触有毒物质和粉尘等。
3、预防感染病原体首先要做好母体环境的卫生,保证育龄妇女的身体健康,降低胎儿接受到的病原体数量。
在新生儿产生后,应定期给新生儿进行洗澡以及衣物清洗,保证家庭卫生。
4、预防溺水家中有婴儿的家庭应将水桶、水盆等放置高处,避免小孩误入深水中。
当然在游泳等户外活动中,家长更要注意照看新生儿的行动。
在这些场景中,父母要严格遵守相关规定,制定相应的安全操作流程。
5、其他要对新生儿的床单、衣服和餐具进行定期更换和消毒,确保新生儿的生活环境清洁卫生。
新生儿科护理管理中存在的安全隐患分析摘要:现如今,随着医疗事业的快速发展,自我防护卫生保健意识及医疗法律保护观念深入人心,这种趋势下造就医院护理承担风险持续走高。
特别是在新生儿科,新生儿对自身的不适应不能通过语言来描述,医护人员需要精湛的技术水平、高要求的护理质量及专业的知识背景。
就新生儿护理中的不安全因素及防护措施结合自身新生儿护理工作中的临床经验进行浅析。
关键词:新生儿科;护理管理;安全隐患引言新生儿科接收的住院患儿均是从出生至28天左右的婴儿,这些新生儿均处于人类发育、延续的基础阶段,他们在此阶段逐步调整自身的生理功能来适应陌生的外界环境,但是其适应能力、生理调节机制并不成熟,自身抵抗力低下容易发病且发病后其病情变化相对较快,会导致高病死率。
所以,分析新生儿科护理中潜在的安全因素,并进行针对性的预防,来避免护理安全事故的发生。
1新生儿科护理管理现状新生儿多为出生0-28天,及基本内涵为出生时胎龄满37-42周,体重>2500g,身长47cm,无畸形和疾病的活产新生儿。
从外表特征来看,应符合新生儿基本要求中,对哭声、四肢、皮肤、胎毛、耳廓、乳晕、结节、四肢、生殖器等要求;此外,在皮肤黏膜及脐、体温、呼吸、循环、消化、泌尿和免疫及其神经系统发育中,都满足正常需求。
新生儿护理具有复杂,护理事项多的特点,极容易受护理人员综合素质、交接班制度、与陪护人员沟通工作缺失、护理实践中对护理人员的技术因素、人员配置等因素制约,极大程度的影响新生儿健康。
2新生儿科护理管理中存在的安全隐患2.1护理人员素质良莠不齐新生儿科护理中,受护理人员安全意识淡薄影响,导致新生儿沟通查对环节出错。
新生儿护理诊断中,家长缺乏有关喂养及护理知识,不能及时发现体温改变、感染等问题。
尤其是因护理不周引发的婴儿红臀尿布疹及鹅口疮等疾病。
受个别护理人员法律意识淡薄不正之风影响,极容易导致新生儿异常。
2.2护理管理制度方面护理管理制度的不完善且监控力度不够,约束力不强,质控措施不得力,护理交接班的时候对新生儿的床头卡、胸卡、双手圈等没有核实。
新生儿医疗安全隐患排查表一、新生儿护理环境1. 保持室内温度适宜,避免过冷或过热。
2. 确保新生儿床铺整洁,避免杂物堆积。
3. 保持室内通风良好,防止空气污染。
4. 定期检查床上用品,确保无损坏或异物。
二、新生儿饮食安全1. 检查配方奶粉的生产日期和保质期,避免使用过期产品。
2. 确保奶瓶、奶嘴和餐具的清洁消毒,防止细菌感染。
3. 配制奶粉时,按照正确比例添加水粉,避免浓度过高或过低。
4. 注意观察新生儿饮食量和频次,避免过度喂养或饥饿。
三、新生儿安全睡眠1. 确保新生儿睡床平整稳固,避免滑动或倾斜。
2. 避免在新生儿床上放置软玩具、枕头或厚重被子,以防窒息风险。
3. 保持新生儿睡姿仰卧,避免仰卧位发生窒息。
4. 定期检查新生儿床上的安全栏和固定装置,确保完好无损。
四、新生儿个人卫生1. 每次更换尿布前,用温水和无刺激性洗涤液清洁新生儿臀部。
2. 涂抹尿布前,确保新生儿臀部完全干燥。
3. 定期为新生儿修剪指甲,防止抓伤皮肤。
4. 注意新生儿口腔卫生,定期擦拭口腔内部。
五、新生儿疾病预防1. 按照疫苗接种计划及时为新生儿接种疫苗。
2. 定期带新生儿进行体检,及时发现和处理疾病问题。
3. 避免携带传染病的人员接触新生儿,如感冒、流感等。
六、新生儿意外伤害防护1. 确保新生儿周围环境安全,避免尖锐物品和危险物品的接触。
2. 注意新生儿在抱持和移动过程中的支撑,避免摔伤。
3. 避免新生儿在高处滚动或爬行,防止坠落伤害。
七、新生儿安全护理培训1. 新生儿家庭成员要接受专业护理培训,提高护理技能。
2. 定期组织新生儿安全护理培训,提醒护理人员注意安全事项。
3. 建立新生儿安全护理档案,记录护理过程和相关指导。
以上是新生儿医疗安全隐患排查表的内容,通过对新生儿护理环境、饮食安全、睡眠、个人卫生、疾病预防、意外伤害防护和安全护理培训等方面的排查,可以有效提升新生儿的医疗安全水平。
我们应该时刻关注新生儿的安全,给予他们最完善的护理和保护,确保他们健康成长。
新生儿护理安全隐患与防范新手一儿在儿科学中占有重要的位置,新生儿期又是生理功能进行调整适应宫外生活的时期,掌握新生儿期的特点,对医疗、护理、保健具有重要意义。
要做好这方面工作,要求我们不仅要掌握儿科医学知识及专业护理技术,还要随时排除不安全因素,采取有效的防范措施,保障住院病儿的安全。
先将新生儿护理安全隐患与防范报告如下:1常见护理安全隐患1.1护理人员的综合素质参差不齐:新进医护人员频繁培训时间短。
新生儿护士不仅需要具备一般医务人员的职业道德,还需要具备儿科护士特殊的素质要求,要求护士具有同情心、爱心、耐心、细心。
病区实行封闭式管理,使家属产生不安全、不信任感。
1.2新生儿无陪护,无语言行为表达能力只能以哭闹表达不适。
由于新生儿的基础护理,如配奶、喂奶、换尿布、婴儿沐浴、暖箱和光疗箱的使用都由护理人员完成,存在诸多的安全隐患,如配奶污染,发生胃食管返流而窒息、体温不升,烫伤、皮肤压疮、坠床、针刺伤、暖箱、光疗箱温的骤变、穿刺取血后压迫不到位等都有可能造成意外事故。
患儿异常哭闹时未能及时评估。
1.3环境:新生儿对外界的抵抗力差,而病区不能严格区分感染、非感染病房,由于患儿多,环境消毒不及时等。
特别在上呼吸道感染和肠道感染的流行季节,患儿增多,病房拥挤,使恢复期和急性期患儿共处一室,医护人员忙于诊疗和护理,不能严格执行消毒隔离制度,易发生交叉感染可危及生命。
1.4新生儿病房工作压力大、风险高:新生儿监护室元陪护,因此护理工作量大且繁杂、琐碎、液体滴速要求高,输液时间长,液体易外渗需重新穿刺频率高。
婴儿啼哭加上各种监护仪器噪音得不到良好的身心调节,久而久之将会导致护理人员的反感情绪。
影响工作的积极性。
1.5药物外渗:新性儿患者大多数是危重患儿,特别是早产儿和极低体重儿,全身各脏器发育不完善,入量不能满足机体基础需要量,经常需要静脉输注渗透压高的营养确何热卡的供给。
使用呼吸机的患儿用力月西、多巴胺、多巴酚酊胺等对血管有刺激性的药物,由于新生儿血管壁薄,通透性高,在静脉注射过程中穿刺局部常出现皮肤苍白甚至坏死等缺血缺养性改变,需要经常更换穿刺部位,既增加工作量,也给患儿带来伤害。
新生儿护理中不安全因素及防护措施摘要:新生儿的临床护理中,因新生儿自身生理功能比较脆弱,极易在护理期间出现不良事件,不利于保障新生儿护理安全性,甚至引发安全事故。
现如今,在新生儿护理工作中应重视总结可能引起不良事件的不安全因素,以此为依据制定防护措施,以帮助提高新生儿护理安全性。
关键词:新生儿护理;不安全因素;防护措施引言:在新生儿出生后需加强护理干预,以帮助新生儿安全度过出生后的特殊时期。
须注意的是,新生儿情况特殊,相应的护理要求更高、更严格,需要护理人员严格按照规范化标准开展护理工作。
不过根据实际情况看,新生儿护理中容易因环境因素、人员因素、管理因素而引起不良事件,对此在本文中便重点分析了新生儿护理中的不安全因素。
1 新生儿护理中的不安全因素1.1 环境因素相比成人护理,新生儿护理具有复杂性特点,据悉新生儿护理的不安全因素之一便是环境因素。
相比成年人,新生儿生理系统发育尚不完全,尤其是免疫能力较低,极易造成感染问题,并且皮肤脆弱,容易因外界环境而造成皮肤刺激。
虽然当下医疗卫生技术发展迅速,新生儿护理中的环境管理愈加严格,但在很多地区,新生儿护理中依然可能存在基础设施不健全、硬件设施老旧情况,容易给新生儿护理工作形成隐患问题[1]。
1.2 人员因素护理人员是新生儿护理工作的重要参与者、实施者,自身应当具备过硬的专业素质水平,但据实际情况来看,很多护理人员在专业素质上相对不足,例如可能出现交接不谨慎、检查不严谨等,这均可能形成不安全因素。
1.3 管理因素在新生儿护理中,科学合理地护理管理十分重要,能够为护理工作的开展奠定坚实基础[2]。
但在实际的护理管理中,很多护理人员每天需面临着高强度、高压力的护理工作,极易使其出现职业倦怠情况,进而影响其工作积极性。
2 新生儿护理中防范不安全因素的措施分析2.1 加强环境管理因新生儿的脆弱性,在护理中应严格注重环境管理。
首先,护理人员应重视病房内的卫生清洁、消毒,每日2次,并注意降低空气内的刺鼻性气味,保持空气清新;对于病房内的各种物品、桌面均应实施严格的擦拭消毒,而对于新生儿直接接触的奶嘴、奶瓶等物品要采取高压灭菌。
谈儿科常见护理风险和防范措施儿科常见护理风险包括:感染、跌倒、误吸、药物剂量错误等等。
在护理过程中,护士需要认真观察孩子的身体变化,及时防范这些风险,保障孩子的身体健康。
1. 感染风险感染是最常见的儿科护理风险之一。
特别是在新生儿或免疫力较差的孩子中更为常见。
护士可以通过以下措施预防感染:(1)洗手:护士每次接触孩子之前,一定要先进行彻底的手部卫生。
(2)熟悉感染措施:熟悉清洁、消毒和隔离等重要措施,保证环境和工作场所干净。
(3)监测孩子的体温:及时发现孩子体温升高等情况,及时采取帮助孩子清除体内病菌的抗生素治疗。
2. 跌倒风险孩子的活动范围广泛,很容易跌倒引发身体损伤。
护士可以通过以下防范措施减少跌倒风险:(1)增加观察次数:护士要结合孩子的生理特点,增加对孩子的观察次数。
(2)提供保护措施:对于年龄较小的孩子,为其提供保护措施,如添加导轨、护栏等。
(3)给予安全教育:对于年龄较大的孩子,要给予安全教育,教育孩子增强安全防范意识。
3. 误吸风险孩子的呼吸道较为狭窄,不注意会很容易误吸异物。
这就给孩子带来巨大的安全隐患。
护士应采取以下防范措施:(1)保持环境卫生:保持室内环境干净卫生,确保空气中没有重金属、有毒有害气体等异物。
(2)饮食控制:饮食也是孩子误吸的重要原因之一。
护士应注意对孩子的食物质量和营养平衡。
(3)常备急救药物及设备:为避免突发情况,护士需要常备急救药物及设备,及时救助孩子。
4. 药物剂量错误风险孩子体内器官还未发育完善,药物的代谢也会受到影响。
如果药物剂量不合适或使用错误,会严重损害孩子的身体健康。
为了避免药物剂量错误,护士应采取以下措施:(1)应遵照医嘱,确定药物的使用方法、剂量、时间等。
(2)对于婴幼儿,可以通过计算孩子体重来确定药物剂量。
(3)对于孩子用药前要仔细查看药物说明书,判定适用人群、服用方法以及常见的不良反应等信息。
总的来说,孩子处于生长发育的阶段,其身体比较脆弱,很容易发生意外事故,护士在护理过程中要时刻注意,保障孩子的身体健康。
第1篇一、引言新生儿科是医院中一个特殊的科室,负责接收和护理刚出生的婴儿,尤其是早产儿和低体重儿。
由于新生儿生理功能不完善,抵抗力弱,因此在护理过程中存在着诸多安全隐患。
为了确保新生儿的安全,预防和减少安全事故的发生,本文将对新生儿科的安全隐患进行排查,并提出相应的改进措施。
二、新生儿科安全隐患排查1. 人员因素(1)医护人员素质不高:部分医护人员对新生儿护理知识掌握不足,操作不规范,容易导致新生儿受到伤害。
(2)医护人员疲劳:新生儿科医护人员工作强度大,长时间处于高压状态,容易导致疲劳,影响护理质量。
(3)人员流动大:新生儿科医护人员流动性较大,新入职的医护人员对科室环境、规章制度及护理操作不熟悉,容易引发安全隐患。
2. 环境因素(1)病房环境:新生儿病房温度、湿度、空气质量等不符合标准,容易导致新生儿感染。
(2)设备设施:新生儿科设备设施陈旧,维修不及时,存在安全隐患。
(3)医疗器械:新生儿科医疗器械清洗、消毒不彻底,容易引发交叉感染。
3. 护理操作因素(1)无菌操作不规范:新生儿抵抗力弱,无菌操作不规范容易导致新生儿感染。
(2)护理操作不规范:部分医护人员在护理操作过程中,未严格按照操作规程进行,容易导致新生儿受伤。
(3)药物使用不当:新生儿用药需谨慎,部分医护人员对药物知识掌握不足,容易导致新生儿药物不良反应。
4. 家属因素(1)家属护理知识不足:部分家属对新生儿护理知识了解不足,容易对新生儿造成不当的护理。
(2)家属情绪波动:新生儿科家属面对新生儿的病情,容易产生焦虑、恐慌等情绪,影响护理配合。
三、新生儿科安全隐患改进措施1. 加强人员培训(1)提高医护人员素质:定期组织医护人员参加新生儿护理知识培训,提高护理技能。
(2)关注医护人员心理健康:关注医护人员工作压力,开展心理健康讲座,减轻工作压力。
(3)优化人员配置:合理调配医护人员,确保新生儿科工作正常运转。
2. 优化病房环境(1)改善病房条件:确保病房温度、湿度、空气质量等符合标准。
新生儿护理安全隐患与防范
新手一儿在儿科学中占有重要的位置,新生儿期又是生理功能进行调整适应宫外生活的时期,掌握新生儿期的特点,对医疗、护理、保健具有重要意义。
要做好这方面工作,要求我们不仅要掌握儿科医学知识及专业护理技术,还要随时排除不安全因素,采取有效的防范措施,保障住院病儿的安全。
先将新生儿护理安全隐患与防范报告如下:
1常见护理安全隐患
1.1护理人员的综合素质参差不齐:新进医护人员频繁培训时间短。
新生儿护
士不仅需要具备一般医务人员的职业道德,还需要具备儿科护士特殊的素质要求,要求护士具有同情心、爱心、耐心、细心。
病区实行封闭式管理,使家属产生不安全、不信任感。
1.2新生儿无陪护,无语言行为表达能力只能以哭闹表达不适。
由于新生儿的基
础护理,如配奶、喂奶、换尿布、婴儿沐浴、暖箱和光疗箱的使用都由护理人员完成,存在诸多的安全隐患,如配奶污染,发生胃食管返流而窒息、体温不升,烫伤、皮肤压疮、坠床、针刺伤、暖箱、光疗箱温的骤变、穿刺取血后压迫不到位等都有可能造成意外事故。
患儿异常哭闹时未能及时评估。
1.3环境:新生儿对外界的抵抗力差,而病区不能严格区分感染、非感染病房,
由于患儿多,环境消毒不及时等。
特别在上呼吸道感染和肠道感染的流行季节,患儿增多,病房拥挤,使恢复期和急性期患儿共处一室,医护人员忙于诊疗和护理,不能严格执行消毒隔离制度,易发生交叉感染可危及生命。
1.4新生儿病房工作压力大、风险高:新生儿监护室元陪护,因此护理工作量大
且繁杂、琐碎、液体滴速要求高,输液时间长,液体易外渗需重新穿刺频率高。
婴儿啼哭加上各种监护仪器噪音得不到良好的身心调节,久而久之将会导致护理人员的反感情绪。
影响工作的积极性。
1.5药物外渗:新性儿患者大多数是危重患儿,特别是早产儿和极低体重儿,全
身各脏器发育不完善,入量不能满足机体基础需要量,经常需要静脉输注渗透压高的营养确何热卡的供给。
使用呼吸机的患儿用力月西、多巴胺、多巴酚酊胺等对血管有刺激性的药物,由于新生儿血管壁薄,通透性高,在静脉注射过程中穿刺局部常出现皮肤苍白甚至坏死等缺血缺养性改变,需要经常更换穿刺部位,既增加工作量,也给患儿带来伤害。
2防范措施
2.1 加强护士的综合素质教育:对新进人员要进行定期培训。
使他们认识到作为新生儿护士必须具备爱心、同情心、耐心、细心,具备良好的心理素质和爱岗敬业的奉献精神。
学全调适自己的心态,要学全换位思考,掌握与患儿家属的语言沟通技巧,不断提高护士的业务素质和技术操作水平,得到家属的尊重和理解,让家司有安全感和信任感。
2.2 提高基础护理质量:严格执行消毒灭菌制度,防止配奶污染。
喂奶时不可离开患儿。
患儿沐浴时,注意水温及安全。
正确进得护理记录。
加强对床栏的性能
检查。
抽血标本时,防止新生儿坠床,同时压迫抽血部位以不出血不止。
并动态观察抽血部位有无继续出血。
安全使用暖箱、光疗箱、远经外抢救台,建立箱温巡视登记本并记录。
患儿异常哭闹时及时评估找出原因给予及时处理。
2.3 加强院感管理:工作人员入病室前更换清洁工作服。
严格遵守无菌操作及隔离制度,每护理一个患儿前后应洗手,工作人员患感染性疾病时应暂时调离。
非工作人员进入病室必须穿隔离衣,以防交叉感染。
病室保持清洁。
每月做空气培养一次。
感染性疾病与非感染性疾病病儿应分室居住,床位隔离,发生传染病时应严格进行隔离,必要时病房进行检疫消毒。
2.4 帮助护士减轻压力:医院领导重视儿科工作,各级管理人员应关心、爱护护士。
配备足够护理人员实行弹性工作制。
给予新生儿护士以肯定的评价,适当心理疏导,缓解压力。
减少监护室噪音,减少工作量。
2.5 输液部位的评估和观察:新生儿输注营养液和血管活性药物之前,首先加强局部静脉状况和全身情况的评估。
早产儿应用脐静脉插管、静脉务件允许可实施PICC,血管活性药物严格按医要求的滴速,加强巡视,观察局部皮肤颜色、有无渗、漏、肿胀、若有渗、漏应立即更换输液部位,并对渗、漏部位予以硫酸镁湿敷或酚妥拉明局部湿敷,并积极观察变化。