第二章 生理系统建

第二章女性生殖系统解剖与生理第一节女性生殖系统解剖女性生殖系统包括内、外生殖器官及相关组织与邻近器官。

一、骨盆（一）组成1 .骨骼⑴舐骨5-6般椎⑵尾骨4-5尾椎⑶骸骨:骼骨、坐骨、耻骨2 .关节⑴耻骨关节⑵既能关节⑶舐尾关节女性耻骨间盘内矢状间隙较大，孕妇、产妇尤甚。

3 .韧带⑴舐结节韧带⑵舐棘韧带靓棘韧带宽度即坐骨切迹宽度，可判断中骨盆是否狭窄。

妊娠期激素影响下，韧带松弛，关节活动度增加，利于分娩。

（二）分界以耻骨联合上缘、骼耻缘及舐岬上缘连线为界骨盆假骨盆（大骨盆）腹腔内真骨盆（小骨盆）即骨产道，胎儿娩出通道真骨盆标记：能岬骨盆内测量对角径重要据点坐骨棘经肛查或阴道可触及，是分娩过程衡量胎先露下降程度重要标志耻骨弓（三）平面（四）类型（按Callwell与Moloy分类）1.女型最常见2.扁平型3.类人猿型4.男型（五滑盆轴（六）骨盆底二、生殖器（一）外生殖器即外阴，位于两股内侧之间，前以耻骨联合为界，后以会阴为界1 .阴阜⑴耻骨联合前隆起的脂肪垫⑵阴毛呈倒三角，其疏密、粗细、颜色因人或种族而异2 .大阴唇⑴起于阴阜，止于会阴⑵外侧皮肤,内侧粘膜⑶含丰富血管、神经、淋巴，局部受伤发生出血易形成大阴唇血肿⑷未产妇大阴唇自然合拢，遮盖阴道口、尿道口；经产妇因分娩影响两侧分开；绝经后呈萎缩状。

3 .小阴唇⑴大阴唇内侧⑵表面湿润，色褐，无毛，富含神经末梢，极敏感4 .阴蒂⑴位于两小阴唇之间顶端⑵似男性阴茎海绵体组织，有勃起性⑶分为阴蒂头、阴蒂体、阴蒂脚5 .阴道前庭⑴两小阴唇之间菱形区⑵两口两腺一球一膜尿道口尿道旁腺（斯氏腺）阴道口处女膜两面为鳞状上皮，中间一孔经血、阴道分泌物排出通道初次性交时破裂分娩后残留数个隆起处女膜痕前庭球前庭大腺（巴氏腺）位于前庭后方小阴唇和处女膜之间性兴奋分泌黄白粘液，润滑作用；若感染，腺管口闭塞，形成脓肿或囊肿（二）内生殖器1 .阴道⑴作用：性交器官，月经血排出及胎儿娩出通道⑵位置和形态①真骨盆下部中央，前临膀胱和尿道，后临直肠②上宽下窄，前浅后长（前壁7~9cm,后壁10〜12cm）③上端包绕子宫颈，称阴道穹隆，可分前、后、左、右四部分④后穹隆与直肠子宫陷凹紧贴，后者若有积液，可经后穹隆穿刺或引流，是诊断或手术的途径⑤下端开口于阴道前庭后部⑶组织结构①阴道壁由粘膜、肌层构成，有横纹皱裳②阴道粘膜淡红色，由复层鳞状上皮覆盖，无腺体③肌层内环外纵④阴道壁富含静脉丛，损伤易出血或形成血肿2 .子宫⑴作用：青春期宫内膜产生月经；性交后精子到达输卵管之通道；孕期胎儿生长、发育部位；分娩时宫缩使胎儿及附属物排出⑵形态：前扁后稍凸"到置梨形，重50g,长7~8cm,宽4〜5cm,厚2〜3cm（7×5×3）z宫腔容量5ml（3）分部：宫体宫底、宫角体颈比例，婴儿期为12成年妇女2:1子宫峡部非孕时长约ICm,孕12周后拉长变薄形成子宫下段,临产后伸至7~IOCm,常在此处行子宫下段剖宫产术（上端）解剖学内口：解剖上较狭窄（下端）组织学内口：此处子宫腔内膜转变成宫颈粘膜宫颈宫颈内口以阴道附着为界宫颈阴道上部宫颈管宫颈阴道部宫颈外口未产妇呈圆形，已产妇分为前后两唇⑷组织结构：①宫体内膜（粘膜层）上2/3为功能层，有周期性变化下1/3为基底层，无周期性变化肌层内环外纵中交织内含血管，收缩时压缩血管，可制止产后子宫出血浆膜②宫颈粘膜有腺体分泌碱性粘液，在宫颈管内形成粘液栓。

第二章性教育性教育，顾名思义，就是教人懂得“性”的活动。

人类从知道性与种族繁衍的联系开始，就有了性教育，就一直在探索如何从性中来维系血缘关系、强大种族社会、促进两性交往、建立家庭团体……，并一代又一代地把这些经验传授给下一代，这是人类早期性教育的方式。

人类真正意义上的性教育是家庭、学校、社会有目的、有计划实施的教育活动，是随着一个国家性文明、性文化的历史一道发展的。

到了20世纪，性教育就成了人类教育活动中不可分割的部分。

第一节国外性教育简史人类的文明发展史，也包括性文明的发展史，而性教育史是性文明史中的重要组成部分。

世界上最早的正规的性教育活动是在瑞典开始的【1】。

1770年前后瑞典的卡尔·冯·林奈就举办了最早的性教育讲座，性教育的显著标志是：在1912年“国际卫生会议”首次提出了“性教育”一词，并号召将性教育列入对青年人的教学大纲。

此后，欧美各国的性教育都取得了不同程度的发展。

所以，性教育的真正形成是在19世纪末20世纪初。

一、欧洲性教育简况欧洲各国在20世纪80年代已不同程度地开展了性教育，最具代表性的国家是瑞典和荷兰。

瑞典是最早实行性教育的国家之一。

继1770年卡尔·冯·林奈举办的性教育讲座后，女医生卡罗琳娜·韦德尔斯特朗成为真正被瑞典誉为的“性教育的先驱”。

20世纪初的女权运动也对瑞典的性教育开展起到了促进作用。

到第一次世界大战以前，瑞典的女子高中里已开设了一定数量的性教育课，但在男校和小学义务教育中开设的时间则要晚得多。

这些曾受过良好的性教育的女孩，到20世纪20～30年代时已长大成人，她们对于在整个学校系统内开展性教育的必要性有较深刻的认识，后来对瑞典性教育的开展也起到了积极的促进作用。

第一次世界大战结束后，性病在瑞典急速传播引起了政府的关注。

1918年，瑞典政府成立了一个委员会，并责成它提出克服性病的措施。

委员会中的一个医生提出，除非使全体国民普遍具备性知识，否则其他任何措施都无济于事。

人体的六大生理系统第一章人体内的器官心脏：人类的心脏具有四个腔室，大小约与握紧的拳头相等，静脉血进入右心房然后进入右心室，再打到肺去，而充氧血接着会从肺回到心脏，进入左心房之中，左心房再把血液挤入左心室，接着由主动脉而分布到身体的其它地方去。

在人类平均七十年的寿命中，心脏总共跳动了二十五亿次，并且只在两心跳动之间获得短暂的休息，这也反映出心脏主要是扮演一个耐用持久唧筒。

对所有的哺乳动物而言，心脏的兴奋始于窦房结，这是一个含有细胞传导的区域，也是上腔静脉进入右心房之处。

在没有外界的刺激的情况下，窦房结能周而复始的发生细胞膜变化而产生动作电位。

这种节律性的收缩在胚始发育的早期，心肌细胞出现时即已开始，引发所有心肌细胞的收缩。

肝脏：肝脏是人体内控制物质代谢的最大化学工厂，也是人体中最大的一个器官。

肝有去毒作用，以保护体内细胞免受毒物之破坏。

在有关醣类、脂肪、及蛋白质的贮脏与转变过程之中，肝脏亦担任动要的角色；此外，血红素的分解也是在肝脏中进行；肝脏尚可制造胆汁及多种血浆蛋白质；又能贮脏脂溶性维生素；将有毒害的蛋白质代谢废物----氨，转变为低毒而易溶于水的毒素，以利肾脏排泄。

由此看来肝脏在人体之中所扮演的真是举足轻重的角色，而这也难怪会有「肝若好人生是彩色的、肝若不好人生是黑白的」如此的说法。

脾脏：脾脏是人体内最大的淋巴器官，它是血液的过滤站也是淋巴球的停留之处。

它位于胃的后方、横膈膜的下方。

脾脏内亦分成数个腔室，腔室内充满着红髓与白髓。

在红髓内贮存有大量的红血球与巨噬细胞。

此外脾脏也是人类在胚胎发育时期生产红血球的场所。

胃脏：胃是消化管的膨大部位，呈中空囊状，可储存食物，胃在收缩时只有50cc的容量，扩张时可达1500cc的容量，这是由于胃壁是由肌肉层构成，其纵纹肌和横纹肌作规律性的蠕动，使食物混合和搅拌。

胃可分为胃底、胃体(分泌黏液、胃蛋白脢原和盐酸)、和胃窦(分泌胃蛋白脢和胃动机激素)三部分。

其上方与食道相接处有一括约肌称为贲门，与十二指肠相接处有另一括约肌称为幽门(旧教材的部分，括约肌位于消化器官相接处，平时收缩，待有食物要向下移动时，方始松弛而张开，以容食物通过)。