中医护理——咳嗽的护理
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1 咳嗽中医护理方案
1、适用范围
本方案适用于咳嗽(上呼吸道感染,急、慢性支气管炎、肺炎,支气管扩张病)患者。
2、观察要点
、风寒袭肺:咳嗽声重,痰清稀色白。舌苔薄白,脉浮紧。
、风热犯肺:咳嗽频剧,咳痰不爽,痰黄粘稠。舌苔薄黄,脉浮数。
、风燥伤肺:干咳无痰,或痰少粘稠,或痰中带血。舌红少津,苔薄黄,脉细数。
、痰湿蕴肺:咳嗽痰多,尤以晨起咳甚,咳声重浊,痰白而粘。舌苔白腻,脉濡滑。
、痰热郁肺:咳嗽、痰多质稠色黄,咳吐不爽,甚或痰中带血。舌苔黄腻,脉滑数。
、 肝火犯肺:气逆作咳阵作,咳时面赤,量少质粘或如絮条。舌苔薄黄少津,脉弦数。
、肺阴亏耗:干咳、咳声短促,痰少粘白或痰中夹血,舌红少苔,脉细数。
3、临症施护
、 咳嗽
3.1.1、 观察咳嗽的性质,咳嗽的时间与规律,咳嗽的声音,痰的颜色、性质、量,是否易咳出。
3.1.2 、剧烈咳嗽时,协助患者取坐位或半坐位,告知患者有效咳
2 嗽及咳痰的方法及注意事项。
3.1.3 、痰液黏稠难咳时,可遵医嘱给予药物雾化吸入,雾化后用空掌心自下向上轻叩患者背部协助排痰。
3.1.4 、咳痰多、呼吸有浊气时,加强口腔护理,保持口腔清洁。
3.1.5 、耳穴埋籽
主穴:肺、气管、平喘等;配穴:交感、神门、大肠等。
3.1.6 、穴位按揉
重按风门、肺俞、中府、膻中等穴位3~5分钟。
3.1.7、 年老久病,痰不易咳出,出现体温骤降、汗出、尿少、头晕、心悸、嗜睡、 四肢不温等脱证表现时,立即报告医师,配合处理。
、胸痛
3.2.1 、频繁咳嗽引起胸痛时,可以手按住胸部痛处,减轻胸廓活动度,减轻胸痛。
3.2.2 、指导采用放松术,如:缓慢呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。
、发热
3.3.1 、病室凉爽通风,光线明亮,湿度适宜。
3.3.2 、卧床休息,避免劳累,注意保暖。
3.3.3、 协助多饮温开水,漱口液漱口。
3.3.4 、及时擦干汗液,温水清洗皮肤,勤换内衣。
中医咳嗽护理问题及措施
中医咳嗽护理问题及措施
咳嗽是一种常见的症状,可能由多种原因引起,如感冒、支气管炎、哮喘、肺炎等。中医认为,咳嗽是由外感风邪、内伤情志、饮食不当等原因引起的。因此,中医咳嗽护理需要综合考虑病因、病情、患者体质等因素,采取相应的措施。
一、中医咳嗽的分类
1. 外感风寒咳嗽:表现为咳嗽声重,痰白清稀,伴有流清涕、头痛、恶寒、发热等症状。
2. 外感风热咳嗽:表现为咳嗽声轻,痰黄稠粘,伴有口渴、喉痛、头痛、发热等症状。
3. 内伤痰湿咳嗽:表现为咳嗽声重,痰白稠厚,伴有胸闷、气促、倦怠等症状。
4. 内伤肺虚咳嗽:表现为咳嗽声轻微,痰白清稀,伴有气促、乏力、心悸等症状。
二、中医咳嗽的护理措施
1. 调整饮食:避免辛辣刺激性食物,多吃清淡易消化的食物,如蔬菜、水果、粥等。
2. 保持室内通风:保持室内空气流通,避免积尘和异味。
3. 保持情绪稳定:避免过度劳累和情绪波动,保持心情舒畅。
4. 中药调理:根据不同类型的咳嗽选择不同的中药进行调理,如外感风寒咳嗽可用桂枝汤加减;外感风热咳嗽可用麻杏石甘汤加减;内伤痰湿咳嗽可用半夏泻心汤加减;内伤肺虚咳嗽可用补肺汤加减。
5. 中医养生:适当进行中医养生,如按摩穴位、吃一些滋阴润肺的食物等。
三、中医咳嗽的预防措施
1. 注意个人卫生:勤洗手、勤通风、避免接触有传染性的人或物品。
2. 饮食调理:避免过度饮酒和吸烟,多吃清淡易消化的食物,如蔬菜、水果、粥等。
3. 锻炼身体:适当进行体育锻炼,增强身体免疫力。
4. 中医养生:适当进行中医养生,如按摩穴位、吃一些滋阴润肺的食物等。
总之,中医对于咳嗽的护理和预防措施是非常重要的。在日常生活中,我们应该注意个人卫生和饮食调理,适当进行体育锻炼和中医养生。如果出现咳嗽等不适,应及时去医院就诊并根据医生的建议进行治疗。
咳嗽中医护理常规
咳嗽指外感六淫,脏腑内伤,影响于肺所致有声有痰之证,病位在肺,涉及脾、肾。呼吸道感染、急性及慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿等可参照本病护理。
一、病因
外感咳嗽为六淫之邪,从口鼻或皮毛而入,侵袭肺系,或因吸入烟尘、异味气体,或起居不慎,或过度疲劳,以致在天气冷热失常,气候突变的情况下,外邪入客于肺导致咳嗽。
内伤咳嗽由脏腑功能失调、内邪肝肺所致,可分为其他脏腑病变涉及肺和肺脏自病。他脏及肺由于饮食不调,或过食肥甘辛辣炙,或嗜烟好酒,或平素脾运不健,或情志不遂。肺脏自病者,常因肺系疾病迁延不愈,阴伤气耗,肺的主气功能失常,以致素降无权,肺气上逆作咳。
二、 临床表现
以咳嗽、咳痰为主要临床表现。
三、护理评估
1、咳嗽的声音、时间、性质及伴随症状。
2、咳痰的量、性状、颜色和气味。
3、心理社会状况。
4、辨证:风寒束肺证、风热犯肺证、燥邪伤肺证、痰热雍肺证、肝火犯肺证、痰湿蕴肺证、肺阴亏虚证、肺气亏虚证。四、护理要点
四、护理要点
1、 一般护理
(1) 按中医内科一般护理常规进行。
(2) 咳嗽严重者卧床休息,痰多者取侧卧位,经常变换体位,将痰排出,必要时协助翻身拍背。
2、 病情观察,作好护理记录
(1)注意观察咳嗽声音、时间、性质、节律和咳出痰的性状、颜色气味等特征,以及有无恶寒发热、紫绀、汗出等伴随症状。
(2) 胸痛气促、久咳、痰中带血,立即报告医师,配合处理。
(3) 痰呈黄绿色脓性痰,或大咳血时,立即报告医师,配合处理。
(4) 年老久病,痰不易咳出,出现体温骤降、汗出、尿少、头昏、心悸、嗜睡、四肢不温等脱证时,立即报告医师,配合处理。
3、 给药护理
(1)中药汤剂一般宜温服。
(2)风寒、阳虚者中药宜热服,药后加盖衣被,以助微微汗出。
4、 饮食护理
(1)饮食宜清淡、易消化、富营养之品,忌肥甘,油腻、煎炸、辛辣刺激性饮食及烟酒。 (2)风热、燥邪犯肺咳嗽宜食清热润肺化痰之品。
咳嗽(社区获得性肺炎)中医护理方案
一、常见证候要点
(1)风热犯肺证 身热无汗或少汗,微恶风寒,咳嗽痰少,头痛,口微渴。舌边尖红,苔薄白,脉浮数。
(2)痰热壅肺证 身热烦渴,汗出,咳嗽气粗,咳痰色黄或痰中带血,胸闷,胸痛,口渴喜饮。舌红,苔黄或黄腻,脉洪数或滑数。
(3)肺胃热盛证 身热,午后为甚,心烦懊惊,口渴多饮,咳嗽痰黄,腹胀便秘,舌红,苔黄或灰黑而糙,脉滑数。
(4)气阴两虚证 身热渐退,干咳痰少而黏,自汗神倦,纳少口干。舌红,少苔,脉细或数。
二、常见症状/证候施护
(一)咳嗽咳痰
1.保持病室空气新鲜、温湿度适宜,温度保持在18~22℃,湿度控制在50%~60%。减少环境的不良刺激,避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉及刺激性气体等。
2.使患者保持舒适体位,咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,持续性咳嗽时,可频饮温开水,以减轻咽喉部的刺激。
3.每日清洁口腔2次,保持口腔卫生,有助于预防口腔感染、增进食欲。
4.密切观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及咳痰的颜色、性状、量及气味,有无喘促、发绀等伴随症状。
5.加强气道湿化,痰液粘稠时多饮水,在心肾功能正常的情况下,每天饮水1500ml以上,必要时遵医嘱行雾化吸入,痰液粘稠无力咳出者可行机械吸痰。
6.协助翻身拍背,指导患者掌握有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。 7.指导患者正确留取痰标本,及时送检。
8.遵医嘱给予止咳、祛痰药物,用药期间注意观察药物疗效及不良反应。
9.耳穴贴压(耳穴埋豆):遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要,可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位。
10.穴位贴敷:遵医嘱穴位贴敷,三伏天时根据病情需要,可选择肺俞、膏盲、定喘、天突等穴位。
11.拔火罐:遵医嘱拔罐疗法,根据病情需要,可选择肺俞、膏盲、定喘、脾俞、肾俞等穴位。
12.饮食宜清淡、易消化,少食多餐,避免油腻、辛辣刺激及海腥发物。可适当食用化痰止咳的食疗方,如杏仁、梨、陈皮粥等。