护理学大综合考试
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1 桂林医学院
2013-2014学年度 下 学期 （预实习考试A卷） 考试方式 闭 卷
10国护、11护本（含助产)专业本科层次 时间 150分钟
题 号 一 二 三 四 五 总分 核分人
得 分
一、单选题（每题 1分，共60分）
A1/A2型题
1、临终病人虽已开始接受患不治之症的事实，但仍抱有能治愈的希望，此期属于（ A )
A．协议期
B．接受期
C．否认期
D．愤怒期
E．忧郁期
2、男性,70 岁，肝癌晚期全身转移，极度衰弱。对其护理应考虑（ A ）
A．让病人有尊严地度过余生
B．提供根治疗法
C．放弃特殊治疗
D．延长生命过程
E．实施安乐死
3、李女士，G1P0,妊娠2周，半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入院呈休克状态，最可能的诊断是( C ）。
A。边缘性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C。完全性前置胎盘 D。胎盘早剥 E。子宫破裂
4、某孕妇子宫底于脐上3横指，估计妊娠时间为（ D ）。
A．12周末 B．16周末 C．24周末 D．28周末 E．32周末
5、注销护士执业注册的特定情形不包括（ B )
A．未申请延续护士注册
B．离开护理工作岗位
C．延续执业注册的申请未被批准
D．护士死亡或者因身体健康等原因丧失行为能力的
E．护士执业注册被依法撤销、撤回，或者依法吊销的
6、小王实习第一天,带教老师提问小王关于医疗垃圾处理问题时，小王回答错误的是(C )
A．换药敷料放在黄塑料袋中 B．针头放在利器盒中 C．医用垃圾使用红塑料袋
D．医用垃圾专人收回E．垃圾处理时防止针刺伤 评卷人
得分 考生注意：
专业、年级（班级）、学号、姓名等栏目应填写准确、工整、清晰。
专业：
_________
年级：
（班级）
学号：
姓名：
_________
装订线内不要答题，否则试卷作废 装
订
线 2
7、患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次/分，查宫颈口开大2cm，头先露S—3，骨产道无异常。 65、此时该孕妇的最佳诊断是（ A ）。
A、正常产程 B、潜伏期延长 C、胎儿宫内窘迫 D、活跃期阻滞 E、巨大儿
8、患儿,4个月，因肺炎就诊，家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀，已反复发生肺炎3次，你考虑该患儿可能是（C ）
A、慢性肺炎
B、肺发育不良
C、先天性心脏病
D、慢性支气管炎
E、先天性免疫缺陷症
9、患儿，5岁,以单纯性肾病收入院，发病3天来阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮，尿蛋白定性（＋＋＋＋），治疗使用强的松，针对该表现，护理诊断为（D )
A、自我形象紊乱
B、潜在并发症:急性肾衰
C、潜在并发症：电解质紊乱
D、营养失调：低于机体需要量
E、有皮肤完整性受损的危险
10、肝硬化患者，3天前发生呕血，量约1500mL。经治疗后出血停止,但逐渐出现意识模糊，记忆力减退,定向力障碍.对该患者的治疗不正确的是( C ）
A.禁食蛋白质 B。生理盐水灌肠 C.肥皂水灌肠清除肠道积血
D。口服新霉素抑制肠道菌群 E。静滴谷氨酸钠降低血氨
11、患儿章某，4 岁，因肺炎入院治疗，时常哭闹不安,此时护士应采取哪种沟通技巧（ C ）
A．仔细倾听
B．细语安慰
C．亲切抚摸
D．沉默不语
E．不理睬
12、患者，女，28岁，反复出现皮肤瘀点并有月经过多、鼻出血半年，入院后检查血小板为30×109/L，以下护理措施错误的是（ D ）
A。适当限制活动 B。预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射
D。鼻腔内血痂应剥去 E。给予高蛋白、高维生素、少渣饮食
13、抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是( A ）
A.白细胞减少 B。血小板减少 C.肝功能受损 D。过敏反应 E。精神症状
14、王女士，50岁，糖尿病患者,常感脚冷，皮肤非常干燥。以下生活习惯中正确的是（ C ）
A。吸烟 B.穿吊带补袜 C.穿平跟鞋 D。坐时两腿交叉 E。同一姿势站立时间过长 3 15、给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度,根据哪一项指标可靠（ D )
A、颈静脉充盈情况 B、面色和肢端温度 C、血压和脉搏
D、尿量和中心静脉压 E、根据已丧失量
16、乳癌病人乳房皮肤出现“橘皮样"改变是由于（ A )
A、癌细胞堵塞皮下淋巴管 B、癌肿侵犯乳房Cooper韧带
C、癌肿与胸肌粘连 D、癌肿与皮肤粘连 E、癌肿侵犯乳管
17、患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示（ D)
A、交通支瓣膜功能不全 B、交通支瓣膜功能正常
C、大隐静脉瓣膜功能不全 D、下肢深静脉通畅
E、下肢深静脉瓣膜功能不全
18、患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现:BP18／12kPa,鼻腔有脑脊液流出.以下护理措施不正确的是（C）
A．床头抬高15～30cm卧位B．清洁鼻前庭
C．无菌棉球填塞鼻腔D．避免经鼻腔吸痰
E．避免经鼻置胃管
19、张女士，25 岁，首次进入病区感到环境陌生而紧张，此时护士首先应使用( A ）
A．安慰性语言
B．礼貌性语言
C．规范性语言
D．迎送性语言
E．教育性语言
20、 男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其的出院指导中正确的是（ A )
A．避免猛力转头动作
B．告诉病人1～2周后症状即可完全消失
C．日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
D．枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E．乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐
21、张某，大面积烧伤病人，创面出现铜绿假单胞菌感染，创面换药后敷料的正确处理方法为（E ）
A．清洗后再消毒 B．清洗后放日光下暴晒
C．灭菌后再清洗 D．扔入污物桶
E．焚烧
22、白某,女，30岁,T38.6℃,口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情,应给与的饮食是（A )
A．流质饮食 B．富含营养的饮食
C．半流质饮食 D．高热量饮食
E．高蛋白饮食
23、陈某,男，33岁，在工作中不慎触电跌倒，此时急救的首要步骤是（B ） 4 A．口对口人工呼吸 B．判断意识情况
C．胸外心脏按压 D．挤压简易呼吸器
E．给予氧气吸入
24、刘某，55岁,初步诊断为“糖尿病"，需做尿糖定量检查，为保持尿液的化学成分不变,尿标本中需加入（A ）
A．甲苯 B．浓盐酸C．甲醛
D．草酸 E．乙醇
25、张某，男，45岁，颅脑外伤后昏迷。需鼻饲,在插管过程中，病人出现呛咳、呼吸困难，护士应（B ）
A．暂停，进行观察 B．立即拔出鼻饲管
C．嘱病人做吞咽动作 D．给氧气吸入
E．迅速插入鼻饲管
26、患者,男性20岁。因进食海产品后出现端坐呼吸、干咳、口唇发绀、呼吸困难。经诊断为支气管哮喘。该患者呼吸困难的类型是( D ）
A.渐进性呼吸困难 B.永久性呼吸困难C.吸气性呼吸困难
D。呼气性呼吸困难 E.混合性呼吸困难
27、李某，心梗入院后第二周，护士帮助行床上四肢被动运动，主要是为了（ D ）
A。增加心排血量 B。防止肢体失用性肌萎缩 C.增强抵抗力
D。防止下肢静脉血栓形成 E。防止便秘
28、科室护士长每个月都要将护理质量检查结果反馈给护士,并且针对护理差错及护理投诉进行分析和讨论，促进护士们认识和改进。这种做法属于（D ）
A．前馈控制B．过程控制 C．反馈控制
D．直接控制 E．间接控制
（29-30题共用病例）
患者女性,81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽。第4天，年轻护士张某为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士成功。患者非常不满，其女儿向护士长抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。
29、护患关系发生冲突的主要因素是(D ）
A．角色压力B．责任不明
C．角色模糊 D．信任危机
E．理解差异
30、护患关系发生冲突的主要责任人（B ）
A．患者B．张护士
C．李护士D．护士长
E．患者女儿
A3/A4题
（31-33题共用病例）
患者，女性，48岁，1型糖尿病18年，近半月来常感乏力，头晕，食欲下降，排尿时有 5 泡沫,查尿蛋白（++)，血浆白蛋白28g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，肌酐清除率正常，血压170/110mmHg,双下肢凹陷性水肿
31、该患者最可能的诊断是( C ）
A。慢性肾小球肾炎 B。急性肾小球肾炎 C。肾病综合征
D.慢性肾衰 E。肾盂肾炎
32、为明确诊断应查（ A ）
A.24小时尿蛋白定量 B。血尿素氮 C。血常规 D。尿常规 E。尿细菌定量培养
33、护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（ E ）
A.蛋白质摄入量应为正常入量即每日每公斤体重1g B。尽量摄入动物蛋白
C。摄入热量应为每日每公斤体重不少于126～147KJ D。水肿时应限制盐的摄入<3g/d
E。应多进食富含饱和脂肪酸的食物
（34—36题共用题干)
某病室接到通知，患者男,50岁，因车祸2小时入院，急查检查提示肝脾破裂，拟行急诊手术,再转入病室进一步治疗.
34、护士首先应该(A ）
A．将备用床改为麻醉床 B．通知手术室做手术准备
C．通知主管医生准备珍视患者 D．通知同病室病友要接收一个新患者
E．通知营养室为患者准备膳食
35、该患者的护理级别是（B ）
A．特级护理 B．一级 C．二级
D．三级 E．四级
36、根据护理级别和患者病情，护理人员观察巡视时间为(B ）
A．专人24小时 B．每15—30min一次 C．每1—2小时1次
D．每日巡视4-5次 E．每日巡视1-2次
(37—39共用题干）
一男性52岁患者,体重85公斤,三个月来口渴、多尿、易饿多食，为明确诊断来院就诊
37、实验室检查最可能出现的情况是( C ）
A。T3T4增高 B。空腹血糖6。5mmol/L C.餐后2小时血糖11.6mmol/L
D。24小时尿17—羟皮质类固醇升高 E。血儿茶酚胺升高
