中医护理学考试总结重点

选择、填空、判断

1．阳：活动的、外在的、上升的、明亮的、溫熱的、功能的、兴奋的、机能亢进的

阴：静止的、下降的、阴暗的、寒冷的、物质的、抑制的、机能减退的

阳是阴的功能表现，阴是阳的物质基础

2．五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木

五行相克：木克土，火克金，土克水，金克木，水克火

3．气化运动的基本形式是气的升降出入运动,就机体而言,升降是机体内部的气机运动形式,而出入是机体与外环境的气机运动形式,升降出入,相互协调运动,才能够保持机体的内部有序稳定和维持着机体和外界的统一。

4． 脏腑是内脏的总称，由五脏、六腑、奇恒之腑组成。

五脏：肝、心、脾、肺、肾

六腑：胆、小肠、胃、大肠、三焦、膀胱

奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞

5． 脏的主要功能是化生和贮藏精气，腑的主要功能是受盛和传化水谷。

6． 藏象学说研究的内容由两部分组成

其一：以研究探讨脏腑的生理功能、病理变化及相互关系为中心；

其二，研究精气血津液神的生理功能、病理变化及其相互关系，以及与脏腑的关系。

7． 脉为血之府，是血液运行的通道；血液是神的物质基础，全身血脉都归属于心；舌的正常功能有赖于心主血脉和主神的功能。汗为精液化生，精液是血的重要组成部分

8． 肺朝百脉，辅助心气推动和调节血脉的运行；主治节，是其主要生理功能的概括

9．脾能统血，是由于脾为气血生化之源，气能摄血。

10．肾阴：对人体各脏腑组织器官起滋养、濡润作用，人体阴液根本

肾阳：对人体各脏腑组织器官起推动、温煦作用，人体阳气根本

11．肾主水主要是靠肾中精气对水液的蒸腾气化作用

12．肾具有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的功能使呼吸均匀和调，反之则呼多吸少，动则甚喘

13．胆：主决断、助消化（因胆无传化水谷的功能，故又属奇恒之腑）

14．胃：受纳与腐熟水谷、主降浊

15．小肠：受盛化物、泌别清浊

16．大肠：转化糟粕

17．膀胱：储存和排泄尿液

18．.元气是生命活动的原动力，根源于肾，三焦是元气运行的通道。三焦通行元气的功能，关系到全身的气化作用

19．三焦的概念有二，其一为六腑之一；其二为单纯的部位概念。

20．五脏与六腑互为表里：心与小肠；肺与大肠；脾与胃；肝与胆；肾与膀胱

21．精

广义：泛指一切精微物质，包括人体内肾所藏的精气、脏腑之精、水谷精微、气、血、津液，以及自然界的精微物质

狭义：是指人体肾所藏的精气中的一部分具有生殖能力的物质，称为“生殖之精”先天之精的基础

注：精是生命的原始物质，是构成人体的基本物质，也是人体生长、发育、生育繁殖及脏腑组织器官功能活动的物质基础。人体内的精主要封藏于肾，肾精是生命之根，生身之本

22．人体内不断运动着的具有很强活力的精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质（水谷之精气、呼吸之气）；脏腑组织的生理功能——脏腑之气

前者为后者的物质基础，后者为前者的功能表现

23．气的来源：先天之精气（肾气，下焦）；水谷之精气（脾气，中焦）；自然之精气（肺气，下焦）气的运动形式：升、降、出、入。是人体的各种生理活动基础，而且只有在脏腑、经络等组织器官的生理活动中，才能得到具体的体现。气的升降出入运动的协调，称作“气机调畅”

24．气化，是指气的正常运动而产生的各种生理变化。

25．元气 “原气”、“真气”，是人体最基本、最重要的气。⑪生成：根源于肾

⑫分布：无处不到 ⑬主要功能：人体生命活动的原动力

26．宗气 “大气”⑪生成：肺吸入的清气和脾胃化生的水谷精微结合后而成

⑫分布：聚集于胸中，上出喉咙，贯注心肺之脉；下蓄丹田，经气街注足阳明经而下行至足

⑬功能：上出喉咙，促进肺呼吸（语言、声音、呼吸的强弱）

贯心脉以行气血（心搏的强弱和节律，肢体的活动和寒温）

27．营气 富于营养，又称“荣气”。与血关系密切，可分而不可离，“营阴”

⑪生成：脾胃运化的水谷精气的精纯部分

⑫分布：分布于血脉中，营运全身

⑬功能：①为脏腑、经络等组织器官的生理活动提供营养 ②化生血液

28．卫气 与营气相对而言，故又称“卫阳”

⑪生成：①脾胃运化的水谷精微中“剽疾滑利”活动力最强的部分

②经肾的激发，赖肺的宣发

③卫气本源于下焦，滋生于中焦，升发于上焦。

⑫分布：散于周身肌表

⑬功能：①护卫肌表，抵御外邪 ②温煦脏腑，润泽皮毛

③调节肌腠的开阖，控制汗液的排泄，维持体温的相对恒定。

29．血

（1）生成：水谷精微所化成的营气和津液（主要）、精可化血

（2）循行：①心气的推动②肺气的宣发（宗气）③脾气的统摄④肝气的疏泄，通畅气机，协调气血运行⑤脉道通利，血流充盈

（3）功能：具有营养和滋润全身的生理功能；血是神的主要物质基础

30．津液的功能：滋润和濡养；化生血液；调节自身代谢的过程，排出代谢的废物

31．神

（1）概念：（广义）机体的生命活动及其外在表现；（狭义）人得精神活动

（2）生成：以精气血津液作为物质基础。生来之精是神的基础，后天的精气给神以给养

（3）作用：心神是脏腑功能活动的指挥和调控中心

32．气与津液：气能生津、气能行津、气能摄津、津能载气

血与津液：津血同源

精与气血：精能化气，精能生血 气血均能生精

33．精、气、血、津液是神的物质基础

神是精、气、血、津液生理活动、病理变化的外在表现

34．“经”是经络系统的主干，“络”是经脉别出的分支；经络系统是由经脉和络脉组成的

经脉包括十二经脉和奇经八脉，以及附属于十二经脉的十二经筋、十二经别、十二皮部

35．经络的生理功能是：运行气血、营养脏腑功能；联络脏腑、沟通上下内外；揆理阴阳，维持机体平衡

36．十二经脉在体表的分布规律，六条阴经分布于 四肢的内侧和胸腹，上肢的 内 侧为 手 三阴经；下肢 的内侧为足

三阴经。六条阳经分布于 四 肢的外侧和头面、躯干，上肢的 外侧 为 手 三阳经；下肢的外侧为足 三阳 经。

37.十二经脉的循行走向是手三阴经从 胸 走 手 ，手三阳经从 手 走 头 ，足三阳经从 头 走 足 ，足三阴经从 足 走 腹胸 。

38．手阳明大肠经上接手太阴肺经，向下接与足阳明胃经

39．手三阴 肺、心包、心；手三阳 大肠、三焦、小肠

足三阴 脾、肝、肾；足三阳 胃、胆、膀胱 阳经 阴经

足 太阳-膀胱

足 太阴-脾

阳明-胃 少阴-肾

少阳-胆 厥阴-肝

手 太阳-小肠

手 太阴-肺

阳明-大肠 少阴-心

少阳-三焦 厥阴-心包

40．奇经八脉：沟通十二经脉之间的联系，并对十二经气血有蓄积和渗液的作用

41．督脉、任脉、冲脉三脉均起于胞中，同出会阴，称为“一源三歧”

① 任脉行于胸腹部正中，上抵颌部，能总认一身阴经，“阴脉之海”

② 督脉行于腰背正中，上至头面，能总督一身阳经，“阳脉之海”

③ 冲脉并足少阴挟脐而上，环绕口唇，十二经脉均来汇聚，故称为“十二经脉之海”，也称“血海”

④ 带脉统束纵行诸经

⑤ 阴维脉与六阴经相联系，至咽喉与任脉会合，主一身之里；阳维脉至项后与督脉会合，主一身之表。二维脉维络一身表里之阴阳

⑥ 二跷脉主宰一身左右的阴阳，共同调节肢体的运动和眼脸的开阖功能

42．六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火六种致病因素。①正常位六气，六气反常或正气不足抵抗力下降时，六气成为致病因素称六淫②内风、内寒、内湿、内燥、内火，称“内生五邪”

特点：①外感性 ②季节性 ③区域性 ④独立性与相兼性 ⑤转化性

43．湿性粘滞 黏腻、停滞。⑪证候，如舌苔垢腻，大便粘滞不爽，小便滞涩不畅 ⑫病程，湿邪不易速去，病程较长，迁延难愈

44．胃喜湿恶燥；脾喜燥恶湿

45．七情中怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾。情志病中，以伤及心肝脾为多见

46．痰：稠厚

① 在头：眩晕、昏冒 ②在咽：梗塞，如有异物 ③在心：心悸、神昏、癫狂

④ 在肺：咳喘、咳痰 ⑤在胃：恶心、呕吐 ⑥在四肢：麻木疼痛

⑦ 在筋骨：阴疽、瘰疬 ⑧在胸胁：胁背作痛

.饮：清稀 溢饮（肌肤） 悬饮（胸胁） 支饮（隔上）

47．淤血的证候特点：疼痛、肿块、紫绀、出血、舌质紫暗、脉涩或结代

形成：气虚、气滞、血热、血寒，跌扑损伤，离经之血

48．辛：能散、能行，有发散、行气、行血等作用

⑪解表药、行气药、活血药多具辛味

⑫芳香气味的药物，芳香辟秽，芳香化湿，芳香开窍的作用。

⑬辛味药多辛散燥烈，易耗伤气阴，故气虚、阴（津）亏，表虚多汗不能用

49．甘：能补、能缓、能和，既有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用

⑪滋养补虚，调和药性及止痛，中毒解救

⑫淡味附于甘，有渗湿利水的作用，多用于水肿、小便不利等作用

⑬甘味多腻滞，易助湿碍脾，脾虚湿滞勿用甘味滋补，“中满忌甘”。呕吐患者及酒家忌甘

50．酸：能收、能涩，收敛固涩

⑪敛汗、敛气、止泻、涩精、缩尿、止带、止血等作用。

⑫体虚多汗，久泻久痢，肺虚久咳，遗精滑精，尿频遗尿等正虚无邪之滑脱不禁所致诸证

⑬涩味附属于酸，收敛固涩，但有不同，如酸具有生津开胃、酸甘化阴等时涩味所不具备的

注意：酸能敛邪，故为实邪者勿用。 51．苦：能泄、能燥、能坚阴，具有降泄、泻下或燥湿，或坚阴作用

⑪泄：通泄、降泄、清泄，如大黄通下泻火，杏仁降气平喘，栀子清热泻火

⑫燥：燥湿，用湿证，有苦寒燥湿、苦温燥湿，黄连苦寒用于湿热证，苍术苦温用于寒湿证

⑬坚阴：通过泻火达到存阴的目的（非补阴）

⑭苦味药多用于治疗热证，火证、咳喘、便秘、湿证、阴虚火旺、呕恶等

⑮注意：因苦能燥湿，易伤阴津，阴津不足者不宜用

51．咸

⑪能软、能下，有软坚散结和泻下作用，多用于瘰疬、瘿瘤、痰核等病症

⑫咸味还能入肾补肾，补肾壮阳益精

⑬咸又入血，如犀角、玄参味咸入血分而有凉血的作用。

⑭泻下或润下通便及具有软坚化结的药物多具咸味。

总结：四气和五味分别从不同角度说明药物的作用，二者合参才能较全面的认识药物的作用和性能。

⑪气味相近，性能相近 ⑫气同味异，功能不同

⑬气异味同，功效有别 ⑭一气多味，作用广泛

一、 中药配伍

⒈相须：性能、功效类似配合应用，增强原有的疗效。石膏配知母使石膏清热泻火之力增强

⒉相使：性能功效有共性、而以某些药物为主，另一药物为辅，能提高主药的疗效。

如：黄连配木香治疗湿热泻痢（木香调中行气止痛为辅，可以增强黄连的功效）

⒊相畏：一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除。如：半夏畏生姜

⒋相杀 即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如：生姜杀半夏的毒

⒌相恶 即两药合用，一种药物能降低另一种药物的功效．如：人参恶莱菔子

⒍相反 即两药合用，能产生或增强毒性反应或副作用。

二、组方原则 主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使

⒈君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物

⒉臣药：协助主药以加强治疗作用的药物，又称辅药

⒊佐药：⑪治疗兼证或次要症状的药物 ⑫用于主药有毒，或药性峻烈须加以制约者 ⑬反佐药，用于因病势拒药而加以从治者

⒋使药：⑪引经药：引导它药直达病所的药物；治上部疾患用桔梗为引，下部则用牛膝

⑫调和药性：常用甘草、大枣以调和药性