(参考课件)医疗机构消毒与灭菌基础知识培训
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目录•消毒灭菌基本概念与原理•医疗器械清洗与消毒操作规范•环境表面清洁与消毒管理策略•手部卫生在医疗过程中重要性及实践方法•无菌技术操作规范与注意事项•监测、评估与持续改进策略消毒灭菌基本概念与原理0102 03消毒指用物理或化学方法消除或杀灭外环境中除细菌芽孢以外的各种病原微生物的过程。
灭菌指用物理或化学方法杀灭外环境中所有微生物,包括细菌芽孢和非芽孢菌的过程。
区别消毒处理不一定能杀死细菌芽孢,而灭菌处理则必须杀死包括细菌芽孢在内的所有微生物。
消毒与灭菌定义及区别热力消毒灭菌法利用高温使菌体蛋白质变性或凝固,代谢发生障碍,导致细菌死亡。
包括干热法和湿热法。
紫外线消毒法用紫外线照射杀灭微生物的方法。
一般用于空气和物体表面的消毒。
•电离辐射灭菌法:应用放射性核素60Co发射的γ射线或电子加速器产生的高能电子束(阴极射线)穿透物品,杀死其中的微生物。
浸泡法将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中,加盖。
对细菌繁殖体污染物品的消毒,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡>10min。
擦拭法大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。
消毒所有药物浓度和作用时间参见浸泡法。
喷洒法对一般污染的物品表面,用1000mg/L的含氯消毒剂均匀喷洒,作用30min以上;对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒,作用60min以上。
喷洒后有强烈的刺激性气味,人员应离开现场。
干粉消毒法对排泄物的消毒,用含氯消毒剂干粉加入排泄物中,使含有效氯10000mg/L,略加搅拌后,作用2h~6h,对医院污水的消毒,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2h后排放。
高温能使菌体蛋白质变性或凝固,代谢发生障碍,导致细菌死亡。
热力消毒灭菌法包括干热法和湿热法。
干热法是通过空气传导热力使微生物受到干燥、热力作用而死亡。
湿热法则是通过水传导热力,使微生物的蛋白质凝固、变性而死亡。