病毒性结膜炎治疗
• 抗病毒药物:干扰素滴眼液、利巴韦林 • 抗生素眼液(合并细菌感染时); • 局部冷敷和使用血管收缩剂; • 糖皮质激素眼液(假膜形成、角膜上皮浸
润时)
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浅谈细菌性结膜炎与病毒性结膜炎
市一菜菜
为何犹抱琵琶半遮面呢?
结膜炎占结膜病首位,是眼科的 常见病和多发病。
结膜炎
感染性 非感染性
细菌性 病毒性
衣原体性、真菌性 变态反应性
结膜充血并有脓性或黏液脓性分泌物 提示?
细菌性结膜炎
细菌性结膜炎
• 分泌物 • 耳前淋巴结 • 结膜反应 • 结膜下出血
:脓性,量多 :无 :乳头 :或有
常伴有:眼睑皮肤炎、慢性泪囊炎、泪小管炎、睑板腺功能 异常等
症状多样:眼痒、烧灼感、干涩、刺痛、视疲劳等
慢性细菌性结膜炎
轻度的睑结膜和球结膜充血 分泌物较少:粘液样或白色泡沫样,清晨 起床时明显。
摩拉克杆菌所致的结膜炎可引起眦部睑结膜炎,伴外眦
角皮肤结痂、溃疡形成及睑结膜乳头和滤泡增生。 金黄色葡萄球菌感染引起全睑结膜炎,常合并睑缘炎或 角膜周边点状浸润。
• ②革兰阴性菌所致者,可选用氨基糖苷类 或喹诺酮类药物:妥布霉素、氧氟沙星眼 药水或眼药膏。
• ③慢性葡萄球菌性结膜炎:红霉素眼膏, 其他细菌属所致者慢性结膜炎:妥布霉素 眼水眼膏。
全身抗生素治疗
(1)超急性细菌性结膜炎
①成人:大剂量肌注青霉素或头孢曲松钠(菌 必治)1g/d,连续5d。青霉素过敏者可用壮观霉 素(淋必治),2g/d。此外,还可联合口服1g阿 奇霉素,每日2次,持续7d;或喹诺酮类药物 (环丙沙星0.5g或氧氟沙星0.4g,每日2次,连续 5d)。