子宫发育异常
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子宫形态欠规则子宫是女性独有的生殖器官,它在女性生殖系统中起着重要的作用。
正常情况下,子宫呈倒置的梨形,但有些女性可能会出现子宫形态欠规则的情况。
这种情况可能会影响女性的生育能力和健康,因此需要引起足够的重视和关注。
子宫形态欠规则是指子宫的形态不正常,可能是大小、形状或位置上的异常。
常见的子宫形态欠规则包括子宫发育不良、子宫内膜异位症、子宫纵隔、子宫双角等。
这些异常可能是先天性的,也可能是后天因素引起的。
首先,子宫发育不良是指子宫在发育过程中出现问题,导致子宫的大小、形状和结构异常。
这种情况可能会影响女性的生育能力,甚至导致不孕不育。
其次,子宫内膜异位症是指子宫内膜在子宫以外的部位生长,这可能导致月经不规律、疼痛、不孕等问题。
再次,子宫纵隔是指子宫内膜分隔成两个部分,这也可能会影响女性的生育能力。
最后,子宫双角是指子宫分成两个角,这种情况可能导致流产、早产等并发症。
子宫形态欠规则可能会对女性的生育能力和健康造成影响,因此需要及时发现和治疗。
首先,女性在生育前可以通过B超等检查手段了解自己的子宫形态是否正常,如果发现异常,应及时就医。
其次,对于已经发现子宫形态欠规则的女性,可以通过手术等方式进行治疗,以恢复子宫的正常形态和功能。
另外,女性在日常生活中也应该注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪波动等因素对子宫造成影响。
总之,子宫形态欠规则是女性生殖系统中常见的问题,可能会对女性的生育能力和健康造成影响。
因此,女性在生育前应该定期进行妇科检查,及时了解自己的子宫形态是否正常。
对于已经发现子宫形态欠规则的女性,应该积极接受治疗,恢复子宫的正常功能。
同时,女性在日常生活中也应该注意保持良好的生活习惯,保护好自己的子宫健康。
子宫畸形是怎么形成的子宫畸形的症状我们知道部分女性在生长发育过程中会出现子宫发育畸形的现象,那么这种子宫畸形是怎么形成的呢?一、子宫畸形是怎么形成的子宫畸形主要是由于女生殖器在形成、分化过程中,由于某些内源性因素(如生殖细胞染色体不分离、嵌合体、核型异常等),或外源性因素(使用激素药物)的影响,使原始性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合、管道腔化和发育可能发生改变,导致各种发育异常,而副中肾管衍生物发育不全所致异常,就会发生子宫和输卵管发育畸形。
二、子宫畸形分几种1.子宫发育不良:子宫发育不良也叫做幼稚子宫,一般是两侧的副中肾管回合后停止发育导致的,一般会表现出不孕、月经过少、月经不调的症状。
2.先天性无子宫:先天性无子宫是子宫畸形中比较严重的现象,这主要是由于两侧的副中肾管中断没有发育导致最终没有合成子宫,这种情况的患者一般没有阴道,但卵巢发育仍然正常,因此患者的第二性征不受影响。
3.纵膈子宫:纵膈子宫主要是两侧副中肾管已经会合,但纵膈没有退化,致使官腔被分割成两个部分,如果纵膈延伸至阴道还会形成阴道纵膈,这种畸形的子宫外形看上去没有任何异样。
4.4.其他畸形子宫:除了上述三种常见的畸形子宫外,还会形成单角子宫、双子宫、双角子宫等。
三、子宫畸形的症状部分子宫畸形的患者在临床中没有任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等都没有异常表现,但仍然有一部分子宫畸形的患者的生殖系统会受到不同程度的影响,其主要症状可表现为以下几点:1.月经异常:先天性子宫畸形可以造成性成熟少女没有月经的现象,或者是月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现。
如果是双子宫会出现月经过多、月经持续时间过长的现象。
2.不孕:对于没有子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良的患者都会导致不孕的现象。
3.病理妊娠:子宫畸形的患者即使已经怀孕也可能出现病理妊娠的现象,往往会引起流产、早产、胎位异常等。
四、子宫畸形怎么办如果子宫畸形没有引起临床症状,可以暂时不予以治疗。
子宫什么时候发育完全子宫是女性重要的器官之一,担负着孕育后代的重要使命,如果子宫发育不全的话,容易导致女性无法正常怀孕,即便成功怀孕也可能会出现流产的风险,因此有部分女性会问到,子宫什么时候发育完全,接下来,就由小编给大家具体介绍一下。
子宫什么时候发育完全女性第一次来月经是12岁到16岁之间,由于每位女性身体素质和饮食结构等原因,导致第一次来月经的年纪有所不同,这都属于正常的现象,而月经来潮之后,女性子宫也开始发育了。
正常情况下,子宫会在18岁左右就停止发育了,也就意味着这个时期的女性子宫发育是完全的。
子宫发育不全的症状1、月经稀少:幼稚子宫内膜面积少而经血量少,稀发。
2、痛经:由于子宫极度屈曲而出现痛经。
3、闭经:子宫发育不良,内膜分泌功能不足,从而使子宫内膜缺少周期性变化或子宫重度发育不良为实性子宫。
如何预防子宫发育不全1、注意营养搭配,劳逸结合。
充足的睡眠和适当的运动,不仅可以提高免疫力,增强机体抗病能力,同时也是促进生长发育的重要手段。
2、注意卫生。
月经初潮后女性雌激素分泌非常旺盛,致使身体和生殖器官迅速发育。
但这时子宫尚未完全发育成熟,还比较脆弱,需要注意卫生,尤其是月经期卫生,防止外阴、阴道的炎症,对子宫以及整个生殖系统的正常发育,是非常重要的。
3、过早性生活危害巨大。
如果过早涉及性生活,会给尚未完全发育成熟的生殖系统带来不可估量的损害。
创伤、出血和感染,特别是意外怀孕之后所采取的人工流产手术,容易导致子宫和附件的炎症,不仅会导致子宫发育不全,还会使女性日后罹患不孕症的可能性大大增加。
以上有关子宫发育的内容介绍,希望能够让各位女性朋友了解到子宫发育不全所带来的危害,可以让大家引起重视,关注女性子宫发育的情况,以及做好预防和保健工作,一旦发现有上述症状时,建议立刻到医院进行检查,及时采取合适的方法进行治疗。
u形子宫判定标准
U型子宫是指子宫底部有一个U形的峡部缺失,宫颈与宫体相连的部位比较狭窄。
U型子宫属于先天性子宫发育畸形,是由于双侧副中肾管未融合,各自发育所致。
在医学上,通过B超检查或宫腔镜检查可以观察到子宫的形状,从而判断是否存在U型子宫。
如果在检查过程中发现子宫底部存在U形的峡部缺失,宫颈与宫体相连的部位狭窄,即可判定为U型子宫。
需要注意的是,U型子宫的症状可能因人而异,有些患者可能没有明显的临床症状,而有些患者可能会出现月经量过多、痛经等症状,严重者还可能会出现不孕的情况。
如果女性被诊断为U型子宫但没有生育要求,一般不需要进行特殊治疗,定期到医院进行复查即可。
但如果患者有生育要求,则可以在医生的指导下通过宫腹腔镜手术进行治疗,术后还需要注意多休息,避免过度劳累。
此外,患者在日常生活中要注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁的性生活。
同时也要注意饮食健康,可以适当吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶
等,能够补充身体所需要的营养,也可以增强自身免疫力。
如有不适,建议患者及时就医,以免延误病情。
以上信息仅供参考,如果还有疑问建议咨询专业医生或查阅医学书籍。
女性生殖器的发育异常与治疗女性生殖器的发育异常是指女性在生殖器官的发育过程中出现的各种异常情况,它可能导致生理功能受损以及心理和社交问题的出现。
本文将介绍几种常见的女性生殖器的发育异常,并探讨相应的治疗方法。
一、阴道发育不全阴道发育不全是女性生殖器发育中的一种常见异常情况。
正常情况下,女性阴道应该具有适度的长度和直径,但在某些情况下,阴道的发育可能受到影响,导致其长度或直径过短。
这种情况可能会对女性的性生活和生育能力产生不利影响。
治疗方法:1. 阴道扩张术:通过手术的方式,医生可以对阴道进行扩张,以达到正常的长度和直径。
这种方法需要在专业医生的指导下进行,并且术后需要进行相应的康复护理。
2. 激素治疗:在一些特定的情况下,医生可能会建议使用激素疗法来促进阴道的发育。
激素治疗可以通过增加体内激素的水平来促进细胞的生长和分化,从而促进阴道的发育。
二、子宫发育异常子宫发育异常是女性生殖器发育中的另一种常见情况。
在正常情况下,女性的子宫应该具有合适的大小和形状,但在某些情况下,子宫的发育可能受到影响,导致形态异常或者大小不一。
治疗方法:1. 手术矫正:在一些严重的子宫发育异常情况下,手术可能是必需的。
通过手术的方式,医生可以尽可能恢复子宫的正常形态和大小。
术前的细致检查和术后的康复护理都是非常重要的。
2. 激素治疗:在一些轻度的子宫发育异常情况下,医生可能会建议使用激素疗法来帮助促进子宫的发育。
激素治疗可以通过调节激素水平来促进子宫的生长和发育。
三、卵巢发育异常卵巢发育异常在女性生殖器发育中也相对常见。
正常情况下,女性应该具有健康的卵巢,但在某些情况下,卵巢的发育可能存在异常,导致卵巢功能障碍。
治疗方法:1. 药物治疗:在一些卵巢发育异常的情况下,医生可能会通过使用药物来治疗。
这些药物可以帮助调节卵巢功能,促进正常的卵巢发育。
具体的用药方案需要根据患者的个体情况来确定。
2. 手术修复:在一些情况下,手术可能是必要的。
临床女性生殖器发育异常分类、超声表现和分型在世界范围内广泛采用的是美国生殖协会(AFS)1988年制定的生殖道畸形分类系统,根据米勒管发育异常的发生阶段,子宫发育异常分为7种类型:Ⅰ:子宫发育不良/不发育(无子宫、始基子宫、幼稚子宫)。
Ⅱ:单角子宫(或合并残角子宫)。
Ⅲ:双子宫。
Ⅳ:双角子宫(不全和完全型)。
Ⅴ:纵隔子宫(不全和完全型)。
Ⅵ:弓形子宫。
Ⅶ:己烯雌酚相关的子宫畸形。
2013年由欧洲人类生殖与胚胎医学协会(ESHRE)及欧洲内镜协会(ESGE)组织制定的子宫发育异常分类,主要有以下特点:解剖做分类的基础;把组织胚胎学分化也考虑入其中;按临床重要性程度作为亚型的分类;把宫颈和阴道的发育异常作为独立补充的子类。
新分类概念解释U0(正常子宫)把正常子宫单独列为一类。
正常子宫是指不论宫底的曲线如何,但是在宫底中线处向内突的组织厚度不能超过子宫壁厚度的50%。
U1(畸形子宫)包含了所有子宫外形正常但是宫腔内部形态异常,但除外纵隔。
这类中又分了3个亚类:U1a:T型子宫。
U1b:幼稚子宫。
U1c:其它,包含了所有宫腔内有微小畸形的子宫。
U2(纵隔子宫)包含那些在胚胎发育过程中融合正常,但是隔膜吸收异常而形成的畸形。
这种畸形的子宫外形正常,但是宫底中线处有向内突的组织厚度超过了子宫壁厚度的50%,根据纵隔影响宫腔畸形的程度又分了2个亚类:U2a:不全纵隔。
U2b:完全纵隔。
U3(融合不良的子宫/双角子宫)包含了所有那些在胚胎发育过程中融合异常而形成的畸形。
这类子宫的宫底部外形异常,宫底中线部向内凹陷超过子宫壁厚度的50%,包含两种部分性和完全性,该类中根据畸形的程度又分了3个亚类:U3a:不全双角子宫。
U3b:完全双角子宫。
U3c:融合异常同时合并吸收异常,这类患者同时有双角子宫和子宫纵隔。
注意该患者还有可能同时合并宫颈/阴道的多重畸形。
U4(单角子宫)包含所有仅有一侧子宫发育的畸形,对侧发育不完全或缺如,将该类单独列出而不归属于子宫发育不良的一类,是因为该类中存在有正常功能的单体子宫。
子宫发育异常
【概述】
先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大。
两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。
【诊断】
如患者有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能,进一步详细询问病史及进行妇科检查。
必要时,用探针探测宫腔大小、方向,或进行子宫输卵管造影,以明确诊断。
生殖器官畸形常合并泌尿系统畸形或下消化道畸形,必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查。
当发现泌尿道或下消化道畸形时,亦需详细检查有无生殖器官畸形,包括子宫畸形在内。
【治疗措施】
子宫发育异常,如不引起临床症状,可不必加以处理。
如因子宫发育不良引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗,详细治疗方法详见有关章节。
凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术。
如为痛经,亦可考虑手术切除畸形子宫。
如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。
子宫畸形修复手术的最常见和效果最好的适应证,是对称型双角子宫。
凡反复流产的这类病人均宜及早施术。
把两个分开的子宫
角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起。
术后分娩活婴者可达60~85%。
残角子宫内有积血引起临床症状时,可切除残角。
子宫畸形经手术治疗后妊娠者,应注意避免流产,并应严密观察,以防止子宫自发破裂。
分娩时根据胎位及产程进展等情况,选择分娩方式。
由于子宫体切口疤痕大小数倍于原剖宫产切口,因而要大大放宽剖宫产指征。
应注意防止产后流血和产褥感染。
阴道分娩时要警惕胎盘滞留。
自宫腔镜问世以后,子宫纵隔即在腹腔镜监护下,通过宫腔镜予以切除。
术时将腹腔镜光源弄暗,使助手能观察到从宫底透出的宫腔镜光源,以指导手术进行。
术者先通过宫腔镜观察宫腔及纵隔外形,然后从纵隔的最低点中线开始锐性分离,直至见到子宫输卵管锥形部。
切缘一定要维持中线水平,不能靠后以免穿孔。
当纵隔分离完毕时,于宫颈内口即可见到匀称的宫腔全貌。
为了解纵隔切开宽度是否足够,可在术中关闭腹腔镜光源,注意宫腔镜的光从一侧宫角到另一侧宫角中间是否有中断现象。
术后用两个周期的雌、孕激素治疗。
停药后行子宫造影,估价手术结果和宫腔形态。
此种方法较腹式子宫整形手术简单,术后病率低,无宫腔粘连,不需置入宫内节育器。
激素治疗两周期后即可怀孕,妊娠结局好,且剖宫产率低,是目前治疗子宫纵隔的首选方法。
后又有人提出用CO2作膨宫介质,视野比液体介质大,清晰度比液体好,并在术中于宫颈旁(侧穹窿进针)注射垂体素(20单位垂体后叶素加入50ml盐水
中,每侧注射6~8ml)减少出血,扩大了宫腔镜手术范围。
但纵隔厚、子宫小者不适宜应用。
【临床表现】
一、子宫发育异常的几种类型
(一)先天性无子宫及子宫发育不全:后者指子宫发育停留在胎儿期至青春期前之不同幼稚阶段。
1.先天性无子宫:两侧副中肾管向中线横行伸延而会合,如未到中线前即停止发育,则无子宫形成。
先天性无子宫常合并先天性无阴道,但可有正常的输卵管与卵巢。
肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位,触不到子宫而只扪到腹膜褶。
2.始基子宫:如两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育,则这种子宫很小,多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长,因此亦无月经来潮。
3.幼稚子宫:妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期,子宫停止发育,可出现各种不同程度的子宫发育不全。
这类子宫的宫颈相对较长,多呈锥形,外口小;子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈。
前屈者往往子宫前壁发育不全,后屈者则往往子宫后壁发育不全。
幼稚子宫可造成痛经、月经过少、闭经或不孕。
(二)两侧副中肾管会合受阻:这种类型最为常见,亦具有重要的临床意义。
由于其会合受阻的时期及程度不同,可有如下表现:
1.单角子宫:一侧副中肾管发育完好,形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管。
对侧副中肾管发育完全停止。
单角子宫的功能可能正常。
如妊娠,则妊娠及分娩经过可正常,但亦可能引起流产或难产。
2.残角子宫:一侧副中肾管发育正常,另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况,而形成不同程度的残角子宫,多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接。
由于内膜多半无功能,常无症状出现。
如有功能,则在青春期后出现周期性下腹疼痛等经血潴留症状。
有些与对侧子宫有一狭窄腔道相通,这种情况下可发生残角子宫妊娠,其症状一如输卵管间质部妊娠,常在妊娠3~4个月破裂,发生严重内出血。
3.盲角子宫:两侧副中肾管发育均较好,但一侧子宫角未与阴道沟通,形成盲角子宫。
青春期后月经来潮,有周期性下腹痛,且日渐严重,长期不被发现。
经血潴留,可造成子宫积血、输卵管积血,甚至经血可经输卵管伞端开口流入腹腔。
可在下腹部触及日益增大的肿块。
有的盲角子宫本身具有发育不完全的阴道,但不与正常阴道相通,形成阴道积血后可误诊为阴道囊肿。
处理办法:通过矫形手术将盲角子宫与对侧子宫腔或阴道腔沟通。
4.双子宫及重复子宫(对称型):这两种畸形极相似。
前者系由于副中肾管发育后完全没有会合,各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道,这种情况比较少见。
后者亦称双角双颈型双子宫,系副中肾
管完全会合,但中隔完全未吸收。
两者区别仅在于,前者两子宫间之间隙较后者宽大。
双子宫可有或可无阴道纵隔。
5.双角子宫:两侧副中肾管尾端已大部会合,末端中隔已吸收,故有一个宫颈及一个阴道;但相当于子宫底部会合不全,导致子宫两侧各有一角突出,称双角子宫。
如此类畸形程度更轻,表现宫底向内凹陷,根据不同程度,形成所谓马鞍形子宫、心形子宫、弓形子宫,如妊娠可引起流产或胎位异常。
6.纵隔子宫:两侧副中肾管会合后,纵隔未被吸收,将宫体分为两半,但子宫外形完全正常。
有时纵隔不完全,导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道,故称相通子宫。
常伴有阴道纵隔,通道常位于子宫峡部。
有时一侧阴道部分闭锁,潴留的经血可通过峡部通道向对侧通畅阴道缓慢流出,因而病人可因经常有陈旧性血性分泌物自阴道流出而就诊。
7.马鞍形子宫:宫底凹陷,程度可不同。
(三)副中肾管会合后管道未贯通:副中肾管会合后形成子宫的部分,其一部或全部未贯通而形成实质性子宫,亦无内膜,这种子宫除较小外,外观似正常子宫,但无月经。
(四)先天性子宫异位:子宫或双子宫之一可象卵巢,输卵管一样,移位于腹股沟疝内。
子宫亦可停留在胚胎时期的较高位置而不降入盆腔。
子宫脱垂偶可见于出生后各时期,常与脊椎裂并存,多合并有盆底肌肉发育不良。
(五)医源性先天性子宫异常:先天性子宫异常可发生于某些副中肾管发育异常,伴已烯雌酚综合征病人。
在宫内发育阶段受过已烯雌酚影响,导致发生已烯雌酚综合征或有阴道上皮改变的病人中,82%子宫输卵管造影有异常发现。
这些异常包括子宫发育不全或子宫增大,T形或弓形子宫,宫腔内出现纤维肌性缩窄带或子宫角,子宫任何部位发生缩窄或子宫下段相对宽阔,宫腔边缘不整齐或息肉状病变,宫腔粘连等。
二、子宫发育异常的临床表现有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。
但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响,到性成熟时,婚后、或孕期、产时,因出现症状才被发现。
(一)月经异常:先天性无子宫或始基子宫患者无月经。
幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。
(二)不孕:无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。
(三)病理妊娠:发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产,早产或胎位异常。
偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。
残角子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同宫外孕。
(四)产时、产后病理:发育畸形之子宫常并存子宫肌层发育不良。
分娩时可因产力异常、宫颈扩张困难,而造成难产甚至子宫破裂。
经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染。
双子宫患者妊娠后,妊娠之子宫发育成长,非妊娠之子宫如位于子宫直肠窝,分娩时可造成阻塞性难产。
双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。