心搏呼吸骤停抢救程序
• 观察 • 相应 治疗
有反应
判断病 人有无 反应
无反应
• 呼叫EMS • 呼叫要求除颤 • 判断呼吸 ( 开放气道, 看、听和感觉)
无脉搏 有呼吸
无呼吸
•施行2次绶缓慢的人工呼吸 •判断循环
有脉搏
•放置抢救体位(无外伤) •相应治疗
• 开始CPR • 除颤器显示室颤/室速 • 除颤3次(200J,200~300J,360J)
二、素质优良的急救护士
2.1、高尚的医德和良好的心理素质 做到眼观六路,耳听八方,做到心中有数,对患者一边处置、一边观察、 一边思考、做好忙而不乱的抢救工作。 2.2、精湛的急救护理技术 必须具备各种急救知识和要求技术熟练。一要稳、二要准、三要快、 四要好,同时争分夺秒,在很多情况理,为抢救赢得时间。要在医师未到达 之前做出处理,如建立静脉通路、吸氧、吸痰、止血、进行心肺复苏等。 2.3、敏锐的观察力和应变能力 抢救过程中及稳定后观察期,护士应随时检测患者生命体征,观察患者病 情变化情况,出现异常及时报告医师,做出处理。 面临各种意想不到的问题,首先要忙而不乱,随机应变。在严格操作规程 的情况下,要求护士向患者及家属做出解释,说明操作的必要性和危险性, 争取他人的理解,并签名支持,对焦急的家属一定要做好解释,病情要实事 求是,千万不要乱说或隐瞒,避免医疗纠纷的发生。
5.1.2、判断无脉搏
•触摸颈动脉: 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。 •方法:食指及中指指尖先触及甲状软骨,然后向旁滑移2-3cm, 在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉是否有搏动。
注意:检查时间不要超10s!
10s 内不能明确感觉到脉搏,则 应开始胸外按压。
5.1.3、判断无呼吸
•判断方法: 2010指南 •不再推荐通过“一看二听三感觉”来评估呼吸。