术后镇痛治疗管理规范与程序97093
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术后镇痛管理规范一、引言术后疼痛是患者在手术后常见的不适症状之一,对于患者的康复和生活质量具有重要影响。
为了有效管理术后疼痛,提高患者的术后舒适度和满意度,制定术后镇痛管理规范是必要的。
二、目的本文旨在规范术后镇痛管理的流程和方法,提供给医护人员参考,以确保患者在术后能够得到适当的镇痛治疗。
三、术后镇痛管理流程1. 评估术后疼痛- 术后疼痛评估应在手术结束后立即开始,以确保及时采取相应的镇痛措施。
- 评估内容包括疼痛的程度、性质、部位、持续时间以及患者的个人特征等。
- 常用的评估工具有视觉模拟评分法(VAS)、面部表情评分法(FPS)等,根据具体情况选择合适的评估工具。
2. 制定个性化的镇痛计划- 根据患者的疼痛评估结果,制定个性化的镇痛计划。
- 镇痛计划应包括药物治疗和非药物治疗两个方面。
- 药物治疗可选用镇痛药物,如阿片类药物、非甾体抗炎药(NSAIDs)等,根据患者的疼痛程度和个体差异进行调整。
- 非药物治疗包括物理疗法、神经阻滞、心理支持等,根据患者的需求和条件进行选择。
3. 实施镇痛治疗- 根据镇痛计划,及时给予患者相应的镇痛治疗。
- 药物治疗应按照医嘱给药,注意药物的剂量、途径和频率。
- 非药物治疗应由专业人员进行操作,确保操作的安全和有效性。
4. 监测疗效和不良反应- 在镇痛治疗过程中,应定期监测疗效和不良反应。
- 监测疗效可通过患者的主观感受和疼痛评估工具进行评估。
- 监测不良反应包括药物过敏、呼吸抑制、恶心呕吐等,及时采取相应的措施。
5. 教育患者和家属- 在术后镇痛管理中,应加强对患者和家属的教育。
- 教育内容包括术后疼痛的原因、处理方法、药物的使用注意事项等。
- 教育形式可以是口头宣传、书面资料等,确保患者和家属对术后镇痛管理有正确的认识和理解。
四、术后镇痛管理的效果评价1. 疼痛程度的评估- 通过疼痛评估工具对患者的疼痛程度进行评估,评估结果可作为镇痛效果的参考。
2. 患者满意度的评估- 通过患者满意度调查,了解患者对术后镇痛管理的满意程度,以及对改进的建议和意见。
术后镇痛治疗管理规范与流程术后镇痛可以有效地减少病人的痛苦,对病人的术后恢复起到积极地帮住作用。
术后镇痛管理主要是是病区使用镇痛泵的规范化管理问题,我院根据上级卫生部门及我院的实际情况制定本规范。
对镇痛泵的应用采取规范化管理,对护士参与手术后的疼痛管理提出了新的要求,即实施以护士为主体、麻醉师为督导的人性化管理。
一、建立健全病区使用管理制度:指定病区1 名主管护师负责建立病区镇痛泵管理档案;建立病区镇痛泵使用登记本。
制定术后镇痛的专用登记表;表格内容包括病人的姓名、性别、年龄、身高、体重、住院号;麻醉方式、疾病诊断、镇痛途径,药液配方、镇痛时间、镇痛效果以及并发症等观察项目。
所有术后镇痛的病人都建立登记表,登记表的内容项目要认真填写完善,以备记录使用。
二、建立术后疼痛病人管理工作流程:病人返回病房后护士首先与麻醉师严格交接班,了解手术方式、麻醉方法、PCA 泵药物配比情况、锁定时间、PCA 泵开放情况,护士告知病人及家属镇痛泵使用注意事项:严禁碰撞、挂起、坠地,一旦发生立即与护士联系;起床活动时镇痛泵低于穿刺部位;严禁在镇痛泵上连接液体以免药液稀释影响镇痛效果;不要频繁按压镇痛泵上的追加药物剂量按钮,评估病人麻醉恢复情况、疼痛强度,疼痛为中度时可按压镇痛泵追加镇痛药,观察镇痛效果,如效果不佳可与麻醉师联系。
护士严格按流程操作。
三、加强护理人员的规范化培训:科内护士学习人文关怀及疼痛的控制理论;麻醉师讲解镇痛药、镇痛泵的应用过程以及异常事件的发生前兆和应对措施;对护士进行疼痛管理理论知识的培训,尤其是术后镇痛的新观点、新方法等。
四、加强镇痛治疗知识的普及:协调麻醉科工作取得医生的支持与共同参与,宣传术后镇痛可以给病人带来的好处及对疾病康复的有利因素,争取临床医生的理解与支持。
对病房护士加强护理方面的培训,以便在临床护理工作中加强观察,及时反馈镇痛治疗过程出现的问题,全面提高病人的镇痛质量和满意度。
麻醉术后镇痛治疗管理规范及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!麻醉术后镇痛治疗管理规范与流程解析在现代医学中,麻醉术后镇痛是保障患者舒适恢复的重要环节。
术后镇痛管理准则与程序简介本文档旨在提供术后镇痛管理准则与程序,以确保患者在手术后得到适当的镇痛处理。
术后镇痛是减轻手术后疼痛的重要措施,有助于提高患者的恢复和舒适度。
术后镇痛流程以下是术后镇痛管理的一般程序:1. 评估:手术前,医护人员应与患者详细沟通,了解其过去的疼痛经历和术后的期望。
手术后,根据患者的疼痛程度和类型进行初步评估。
2. 镇痛治疗选择:根据患者的状况和类型选择适当的镇痛治疗方法,包括药物治疗和非药物治疗。
3. 镇痛药物管理:使用适当的药物治疗来控制术后疼痛。
医护人员应根据患者的情况和需要调整药物剂量和途径。
4. 评估和调整:定期评估患者的疼痛程度和治疗效果,必要时进行调整。
5. 病人教育:提供患者关于镇痛治疗的必要信息,包括药物使用、副作用和其他应对疼痛的方法。
6. 多学科合作:医护人员应与其他专业人员(如麻醉师、物理治疗师等)合作,确保患者获得全面的术后镇痛管理。
必要管理准则术后镇痛管理应遵循以下准则:- 根据患者的疼痛程度和类型选择适当的镇痛方法。
- 考虑患者的个人特点和病史,调整治疗方案。
- 定期评估患者的疼痛程度和治疗效果,并相应调整治疗。
- 提供患者与镇痛治疗相关的必要教育。
- 合作与其他专业人员,以综合管理术后镇痛。
结论术后镇痛管理对患者的康复和舒适度至关重要。
根据本文档提供的准则和程序,医护人员可以更好地管理患者的术后疼痛,提高手术后的恢复效果。
确保在实施术后镇痛管理过程中,在合适的时机评估和调整治疗方案,同时提供必要的教育和多学科合作。
以上为术后镇痛管理准则与程序文档,希望能对您有所帮助。
术后镇痛治疗办理规范与程序之马矢奏春创作术后镇痛可以有效地削减病人的痛楚,对病人的术后恢复起到积极地帮住传染感动.术后镇痛办理主假如是病区应用镇痛泵的规范化办理问题,我院按照上级卫生部分及我院的实际情况制定本规范.对镇痛泵的应用采纳规范化办理,对护士介入手术后的痛楚愉快办理提出了新的要求,即实施以护士为主体、麻醉师为督导的人道化办理.一、建立健全病区应用办理轨制:指定病区1 名主管护师担任建立病区镇痛泵办理档案;建立病区镇痛泵应用登记本.制定术后镇痛的专用登记表;表格内容包含病人的姓名、性别、年事、身高、体重、住院号;麻醉方法、疾病诊断、镇痛途径,药液配方、镇痛时间、镇痛效果以及并发症等不雅察项目.所有术后镇痛的病人都建立登记表,登记表的内容项目要负责填写完善,以备记录应用.二、建立术后痛楚愉快病人办理责任流程:病人前去病房后护士首先与麻醉师严格交卸班,理解手术方法、麻醉方法、PCA 泵药物配比情况、锁准时间、PCA 泵凋零情况,护士告诉病人及家属镇痛泵应用留心事项:严禁碰撞、挂起、坠地,一旦产生连忙与护士联系;起床活动时镇痛泵低于穿刺部位;严禁在镇痛泵上连接液体以免药液稀释影响镇痛效果;不要频繁按压镇痛泵上的追加药物剂量按钮,评估病人麻醉恢复情况、痛楚愉快强度,痛楚愉快为中度时可按压镇痛泵追加镇痛药,不雅察镇痛效果,如效果不佳可与麻醉师联系.护士严格按流程操纵.三、加强护理人员的规范化培训:科内护士进修人文关心及痛楚愉快的掌握理论;麻醉师讲解镇痛药、镇痛泵的应用过程以及平凡事宜的产生前兆和应对措施;对护士进行痛楚愉快办理理论常识的培训,尤其是术后镇痛的新不雅点、新方法等.四、加强镇痛治疗常识的普及:折衷麻醉科责任取得大夫的支持与合营介入,宣传术后镇痛可以给病人带来的好处及对疾病康复的有利成分,争取临床大夫的理解与支持.对病房护士加强护理方面的培训,以便在临床护理责任中加强不雅察,及时反应镇痛治疗过程消掉的问题,周全提高病人的镇痛质量和知足度.五、做好宣教责任:术前护士宣教质量与镇痛效果密切相关,应选择多个时间点对病人进行宣教强化.术前可让病人理解应用PCA 泵可能消掉的问题,如镇痛药的副反应、镇痛效果等,并带其访视正在应用PCA 泵的病人,术毕回到病房待病人完全清醒后从新讲解留心事项.重视对病人及其家属的宣教责任,病人家属对镇痛治疗的理解和合为难刁难提高镇痛治疗的质量很是主要,对病人及其家属术前必定要说明镇痛的方法和方法,镇痛泵的基来源根抵理和机关.对镇痛可能消掉的副反应要事先对病人及家属说明,解除病人及家属的忌惮,提高术后镇痛的知足度.对镇痛不全的阐发原因,做好说明责任并妥善处理,给病人对术后镇痛以更多的理解,取得病人的合营.PCA 泵的应用不雅察及PCA 泵产生缺点时能及时收回报警旗子灯号,护士应该及时检查报警旗子灯号提示的平凡情况如输药导管堵塞、按钮掉落灵、电源缺乏、电脑程序设置错误、每小时用药超出预设六、建立材料汇总阐发:建立交卸班轨制,准时对登记材料进行汇总和总结,阐病发人的痛楚愉快感到传染,对消掉的问题及时改进,使得镇痛办理加倍科学合理.七、包管各项办理轨制的落实:①严格查对轨制.强化护理人员责任感,护理操纵中严格“三查八对”.②严格交卸班轨制.加强镇痛泵应用中的办理,病人术毕回病房,责任护士要与麻醉师当面交卸,并进行班班床旁交卸,确保镇痛泵输注系统通行.检查每例病人镇痛泵是否正常输注、药液的残剩剂量,输注部位有无红、肿、皮肤过敏、出血、渗液、针头脱落等情况,在登记表上准确记录.准时检查导管接头是否固定稳定,有无脱落,导管有无扭曲或移动而损伤皮肤.③严密监测病人,当心镇痛泵治疗时期病人并发症的产生.应用前具体向病人说明方法、操纵道理和留心事项,取得病人的合营.告诉病人勿随意调节镇痛泵上的按钮,消掉痛楚愉快时遵医嘱进行调节,消掉并发症应及时阐发原因,负责检查镇痛泵各项参数及输注程序.麻醉风险评估指标及麻醉前准备。
术后镇痛治疗管理规范与程序术后镇痛可以有效地减少病人的痛苦,对病人的术后恢复起到积极地帮住作用。
术后镇痛管理主要是是病区使用镇痛泵的规范化管理问题,我院根据上级卫生部门及我院的实际情况制定本规范。
对镇痛泵的应用采取规范化管理,对护士参与手术后的疼痛管理提出了新的要求,即实施以护士为主体、麻醉师为督导的人性化管理。
一、建立健全病区使用管理制度:指定病区1 名主管护师负责建立病区镇痛泵管理档案;建立病区镇痛泵使用登记本。
制定术后镇痛的专用登记表;表格内容包括病人的姓名、性别、年龄、身高、体重、住院号;麻醉方式、疾病诊断、镇痛途径,药液配方、镇痛时间、镇痛效果以及并发症等观察项目。
所有术后镇痛的病人都建立登记表,登记表的内容项目要认真填写完善,以备记录使用。
二、建立术后疼痛病人管理工作流程:病人返回病房后护士首先与麻醉师严格交接班,了解手术方式、麻醉方法、PCA 泵药物配比情况、锁定时间、PCA 泵开放情况,护士告知病人及家属镇痛泵使用注意事项:严禁碰撞、挂起、坠地,一旦发生立即与护士联系;起床活动时镇痛泵低于穿刺部位;严禁在镇痛泵上连接液体以免药液稀释影响镇痛效果;不要频繁按压镇痛泵上的追加药物剂量按钮,评估病人麻醉恢复情况、疼痛强度,疼痛为中度时可按压镇痛泵追加镇痛药,观察镇痛效果,如效果不佳可与麻醉师联系。
护士严格按流程操作。
三、加强护理人员的规范化培训:科内护士学习人文关怀及疼痛的控制理论;麻醉师讲解镇痛药、镇痛泵的应用过程以及异常事件的发生前兆和应对措施;对护士进行疼痛管理理论知识的培训,尤其是术后镇痛的新观点、新方法等。
四、加强镇痛治疗知识的普及:协调麻醉科工作取得医生的支持与共同参与,宣传术后镇痛可以给病人带来的好处及对疾病康复的有利因素,争取临床医生的理解与支持。
对病房护士加强护理方面的培训,以便在临床护理工作中加强观察,及时反馈镇痛治疗过程出现的问题,全面提高病人的镇痛质量和满意度。
术后镇痛治疗办理标准与程序之五兆芳芳创作术后镇痛可以有效地削减病人的痛苦,对病人的术后恢复起到积极地帮住作用.术后镇痛办理主要是是病区使用镇痛泵的标准化办理问题,我院按照上级卫生部分及我院的实际情况制定本标准.对镇痛泵的应用采纳标准化办理,对护士介入手术后的疼痛办理提出了新的要求,即实施以护士为主体、麻醉师为督导的人性化办理.一、成立健全病区使用办理制度:指定病区 1 名主管护师担任成立病区镇痛泵办理档案;成立病区镇痛泵使用登记本.制定术后镇痛的专用登记表;表格内容包含病人的姓名、性别、年龄、身高、体重、住院号;麻醉方法、疾病诊断、镇痛途径,药液配方、镇痛时间、镇痛效果以及并发症等不雅察项目.所有术后镇痛的病人都成立登记表,登记表的内容项目要认真填写完善,以备记实使用.二、成立术后疼痛病人办理任务流程:病人前往病房后护士首先与麻醉师严格交代班,了解手术方法、麻醉办法、PCA 泵药物配比情况、锁定时间、PCA 泵开放情况,护士奉告病人及家眷镇痛泵使用注意事项:严禁碰撞、挂起、坠地,一旦产生立即与护士联系;起床勾当时镇痛泵低于穿刺部位;严禁在镇痛泵上连接液体以免药液稀释影响镇痛效果;不要频繁按压镇痛泵上的追加药物剂量按钮,评估病人麻醉恢复情况、疼痛强度,疼痛为中度时可按压镇痛泵追加镇痛药,不雅察镇痛效果,如效果欠安可与麻醉师联系.护士严格按流程操纵.三、增强护理人员的标准化培训:科内护士学习人文关切及疼痛的控制理论;麻醉师讲授镇痛药、镇痛泵的应用进程以及异常事件的产生前兆和应对措施;对护士进行疼痛办理理论知识的培训,尤其是术后镇痛的新不雅点、新办法等.四、增强镇痛治疗知识的普及:协调麻醉科任务取得医生的支持与配合介入,宣传术后镇痛可以给病人带来的利益及对疾病康复的有利因素,争取临床医生的理解与支持.对病房护士增强护理方面的培训,以便在临床护理任务中增强不雅察,实时反响镇痛治疗进程出现的问题,全面提高病人的镇痛质量和满意度.五、做好宣教任务:术前护士宣教质量与镇痛效果密切相关,应选择多个时间点对病人进行宣教强化.术前可让病人了解使用PCA 泵可能出现的问题,如镇痛药的副反响、镇痛效果等,并带其访视正在使用PCA 泵的病人,术毕回到病房待病人完全清醒后重新讲授注意事项.重视对病人及其家眷的宣教任务,病人家眷对镇痛治疗的理解和协作对提高镇痛治疗的质量很是重要,对病人及其家眷术前一定要说明镇痛的方法和办法,镇痛泵的基来源根底理和结构.对镇痛可能出现的副反响要事先对病人及家眷说明,解除病人及家眷的顾忌,提高术后镇痛的满意度.对镇痛不全的阐发原因,做好解释任务并妥善处理,给病人对术后镇痛以更多的了解,取得病人的配合.PCA 泵的使用不雅察及PCA 泵产生毛病时能实时收回报警信号,护士应当实时查抄报警信号提示的异常情况如输药导管堵塞、按钮失灵、电源缺乏、电脑程序设置错误、每小时用药超出预设六、成立资料汇总阐发:成立交代班制度,定时对登记资料进行汇总和总结,阐发病人的疼痛感触感染,对出现的问题实时改良,使得镇痛办理加倍科学公道.七、包管各项办理制度的落实:①严格查对制度.强化护理人员责任感,护理操纵中严格“三查八对”.②严格交代班制度.增强镇痛泵使用中的办理,病人术毕回病房,责任护士要与麻醉师当面交代,并进行班班床旁交代,确保镇痛泵输注系统通畅.查抄每例病人镇痛泵是否正常输注、药液的剩余剂量,输注部位有无红、肿、皮肤过敏、出血、渗液、针头脱落等情况,在登记表上准确记实.定时查抄导管接头是否固定牢固,有无脱落,导管有无扭曲或移动而损伤皮肤.③严密监测病人,警惕镇痛泵治疗期间病人并发症的产生.使用前详细向病人说明办法、操纵原理和注意事项,取得病人的配合.奉告病人勿随意调节镇痛泵上的按钮,出现疼痛时遵医嘱进行调节,出现并发症应实时阐发原因,认真查抄镇痛泵各项参数及输注程序.麻醉风险评估指标及麻醉前准备。
麻醉术后镇痛治疗管理规范及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、术前评估1. 患者评估:对患者的年龄、性别、体重、身高、病史、药物过敏史、手术类型等进行全面了解,评估患者的ASA分级(美国麻醉医师协会分级),为术后镇痛方案提供依据。
术后镇痛管理规范一、背景介绍术后镇痛管理是指在手术结束后,通过合理的药物和非药物手段,减轻患者手术后的疼痛症状,提高患者的术后恢复质量。
规范的术后镇痛管理可以减少患者疼痛的不适感,降低并发症的风险,促进患者早日康复。
本文将详细介绍术后镇痛管理的标准格式,包括术后镇痛目标、评估方法、镇痛药物选择和非药物镇痛措施等内容。
二、术后镇痛目标1. 疼痛评估:术后镇痛管理的第一步是对患者的疼痛进行评估,常用的评估工具包括视觉摹拟评分法(VAS)、数字评分法(NRS)等。
根据评估结果,制定相应的镇痛计划。
2. 疼痛缓解:术后镇痛管理的核心目标是缓解患者的疼痛,使其在术后恢复期间能够舒适地进行日常活动。
3. 减少并发症:术后疼痛如果得不到及时有效的缓解,可能会导致并发症的发生,如呼吸抑制、深静脉血栓形成等。
因此,术后镇痛管理的目标之一是减少并发症的风险。
三、疼痛评估方法1. 视觉摹拟评分法(VAS):要求患者在一条直线上标记出自己的疼痛程度,其中0表示无疼痛,10表示最剧烈的疼痛。
医护人员根据标记的位置来评估患者的疼痛程度。
2. 数字评分法(NRS):要求患者根据自己的疼痛程度选择一个数字,其中0表示无疼痛,10表示最剧烈的疼痛。
3. 面部表情评分法(FPS-R):适合于无法用语言表达疼痛程度的患者,通过观察患者的面部表情来评估疼痛程度。
4. 行为评分法(CPOT):适合于无法用语言表达疼痛程度的患者,通过观察患者的行为反应来评估疼痛程度。
四、镇痛药物选择1. 非处方药物:对于轻度疼痛,可以选择非处方药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)、乙酰氨基酚等。
2. 镇痛药物:对于中度到重度疼痛,可以选择镇痛药物,如阿片类药物(吗啡、氢化可待因等)或者非阿片类药物(氯胺酮、布洛芬等)。
药物的选择应根据患者的具体情况、疼痛评估结果和医生的建议来确定。
3. 控释制剂:对于长期术后镇痛管理,可以选择控释制剂,如雅片类制剂、丙泊酚等,以保持持续的镇痛效果。
术后镇痛治疗管理规范与程序术后镇痛可以有效地减少病人得痛苦,对病人得术后恢复起到积极地帮住作用。
术后镇痛管理主要就是就是病区使用镇痛泵得规范化管理问题,我院根据上级卫生部门及我院得实际情况制定本规范。
ﻫ对镇痛泵得应用采取规范化管理,对护士参与手术后得疼痛管理提出了新得要求,即实施以护士为主体、麻醉师为督导得人性化管理、ﻫ一、建立健全病区使用管理制度:指定病区1名主管护师负责建立病区镇痛泵管理档案;建立病区镇痛泵使用登记本。
制定术后镇痛得专用登记表;表格内容包括病人得姓名、性别、年龄、身高、体重、住院号;麻醉方式、疾病诊断、镇痛途径,药液配方、镇痛时间、镇痛效果以及并发症等观察项目、所有术后镇痛得病人都建立登记表,登记表得内容项目要认真填写完善,以备记录使用、二、建立术后疼痛病人管理工作流程:病人返回病房后护士首先与麻醉师严格交接班,了解手术方式、麻醉方法、PCA 泵药物配比情况、锁定时间、PCA 泵开放情况,护士告知病人及家属镇痛泵使用注意事项:严禁碰撞、挂起、坠地,一旦发生立即与护士联系;起床活动时镇痛泵低于穿刺部位;严禁在镇痛泵上连接液体以免药液稀释影响镇痛效果;不要频繁按压镇痛泵上得追加药物剂量按钮,评估病人麻醉恢复情况、疼痛强度,疼痛为中度时可按压镇痛泵追加镇痛药,观察镇痛效果,如效果不佳可与麻醉师联系、护士严格按流程操作。
三、加强护理人员得规范化培训:科内护士学习人文关怀及疼痛得控制理论;麻醉师讲解镇痛药、镇痛泵得应用过程以及异常事件得发生前兆与应对措施;对护士进行疼痛管理理论知识得培训,尤其就是术后镇痛得新观点、新方法等。
四、加强镇痛治疗知识得普及:协调麻醉科工作取得医生得支持与共同参与,宣传术后镇痛可以给病人带来得好处及对疾病康复得有利因素,争取临床医生得理解与支持、对病房护士加强护理方面得培训,以便在临床护理工作中加强观察,及时反馈镇痛治疗过程出现得问题,全面提高病人得镇痛质量与满意度、五、做好宣教工作:术前护士宣教质量与镇痛效果密切相关,应选择多个时间点对病人进行宣教强化。
术后镇痛治疗管理规范与程序
术后镇痛可以有效地减少病人的痛苦,对病人的术后恢复起到积极地帮住作用。
术后镇痛管理主要是是病区使用镇痛泵的规范化管理问题,我院根据上级卫生部门及我院的实际情况制定本规范。
对镇痛泵的应用采取规范化管理 对护士参与手术后的疼痛管理提出了新的要求 即实施以护士为主体、麻醉师为督导的人性化管理。
一、建立健全病区使用管理制度:
指定病区 名主管护师负责建立病区镇痛泵管理档案 建立病区镇痛泵使用登记本。
制定术后镇痛的专用登记表 表格内容包括病人的姓名、性别、年龄、身高、体重、住院号 麻醉方式、疾病诊断、镇痛途径 药液配方、镇痛时间、镇痛效果以及并发症等观察项目。
所有术后镇痛的病人都建立登记表 登记表的内容项目要认真填写完善 以备记录使用。
二、建立术后疼痛病人管理工作流程:
病人返回病房后护士首先与麻醉师严格交接班 了解手术方式、麻醉方法、 泵药物配比情况、锁定时间、 泵开放情况 护士告知病人及家属镇痛泵使用注意事项 严禁碰撞、挂起、坠地 一旦发生立即与护士联系 起床活动时镇痛泵低于穿刺部位 严禁在镇痛泵上连接液体以免药液稀释影响镇痛效果 不要频繁按压镇痛泵上的追加药物剂量按钮 评估病人麻醉恢复情况、疼痛强度 疼痛为中度时可按压镇痛泵追加镇痛药 观察镇痛效果 如效果不佳可与麻醉师联系。
护士严格按流程操作。
三、加强护理人员的规范化培训:
科内护士学习人文关怀及疼痛的控制理论 麻醉师讲解镇痛药、镇痛泵的应用过程以及异常事件的发生前兆和应对措施 对护士进行疼痛管理理论知识的培训 尤其是术后镇痛的新观点、新方法等。
四、加强镇痛治疗知识的普及:
协调麻醉科工作取得医生的支持与共同参与 宣传术后镇痛可以给病人带来的好处及对疾病康复的有利因素 争取临床医生的理解与支持。
对病房护士加强护理方面的培训 以便在临床护理工作中加强观察 及时反馈镇痛治疗过程出现的问题 全面提高病人的镇痛质量和满意度。
五、做好宣教工作:
术前护士宣教质量与镇痛效果密切相关 应选择多个时间点对病人进行宣教强化。
术前可让病人了解使用 泵可能出现的问题 如镇痛药的副反应、镇痛效果等 并带其访视正在使用 泵的病人 术毕回到病房待病人彻底清醒后重新讲解注意事项。
重视对病人及其家属的宣教工作 病人家属对镇痛治疗的理解和合作对提高镇痛治疗的质量非常重要 对病人及其家属术前一定要说明镇痛的方式和方法 镇痛泵的基本原理和结构。
对镇痛可能出现的副反应要事先对病人及家属说明 解除病人及家属的顾虑 提高术后镇痛的满意度。
对镇痛不全的分析原因 做好解释工作并妥善处理 给病人对术后镇痛以更多的了解 取得病人的配合。
泵的使用观察及 泵发生故障时能及时发出报警信号 护士应当及时查看报警信号提示的异常情况如输药导管堵塞、按钮失灵、电源不足、电脑程序设置错误、每小时用药超过预设
六、建立资料汇总分析:
建立交接班制度 定时对登记资料进行汇总和总结 分析病人的疼痛感受 对出现的问题及时改进 使得镇痛管理更加科学合理。
七、 保障各项管理制度的落实:
①严格查对制度。
强化护理人员责任感 护理操作中严格 三查七对 。
②严格交接班制度。
加强镇痛泵使用中的管理 病人术毕回病房 责任护士要与麻醉师当面交接 并进行班班床旁交接 确保镇痛泵输注系统通畅。
检查每例病人镇痛泵是否正常输注、药液的剩余剂量 输注部位有无红、肿、皮肤过敏、出血、渗液、针头脱落等情况 在登记表上准确记录。
定时查看导管接头是否固定牢固 有无脱落 导管有无扭曲或移动而损伤皮肤。
③严密监测病人 警惕镇痛泵治疗期间病人并发症的发生。
使用前详细向病人说明方法、操作原理和注意事项 取得病人的配合。
告知病人勿随意调节镇痛泵上的按钮 出现疼痛时遵医嘱进行调节 出现并发症应及时分析原因 认真检查镇痛泵各项参数及输注程序。