耳前瘘管感染的治疗体会

耳前瘘管的治疗方法
耳前瘘管（preauricular sinus）是一种先天性疾病，通常位于耳朵前方，是一条异常的瘘管。

以下是一些治疗耳前瘘管的方法：
1. 抗生素治疗：如果瘘管周围有感染迹象，医生可能会开具抗生素药物来治疗感染，并预防进一步感染。

2. 瘘管切开和引流：对于反复感染或积脓的瘘管，可能需要进行手术治疗。

手术包括将瘘管切开并彻底清除其中的感染物，确保愈合。

3. 瘘管切除：如果瘘管经常感染或引起其他严重并发症，医生可能会建议进行瘘管切除术。

手术会彻底切除瘘管和相邻的组织，以避免再次感染。

4. 瘘管填塞：在某些情况下，医生可能会使用填充物填塞瘘管，以促使瘘管闭合。

请注意，治疗方法会根据每个患者的具体情况而有所不同。

个人应咨询医生以获取最合适的治疗建议。

小儿先天性耳前瘘管的护理体会摘要：目的探讨先天性耳前瘘管患儿感染期换药护理。

方法对感染期先天性耳前瘘管患儿脓肿切开、冲洗、引流、换药、。

结果感染期先天性耳前瘘管患儿伤口顺利愈合。

结论对感染期先天性耳前管患儿进行有效的切开、冲洗、引流、换药，可以明显缩短换药时间，减轻疼痛，减少并发症，促进患儿早日康复。

关键词：先天性耳前瘘管；脓肿；切开；换药护理先天性耳前瘘管（congenital Preauricular fistula，CPF）为胚胎时期形成耳廓的第一、二鳃弓是6个小丘样结节融合不良或第1鳃沟封闭不全所致[1]。

是常见的耳科疾病之一，瘘管以单侧多见，女孩多于男孩，一般无任何不适，有的可从小孔挤出少许稀薄黏液或皮脂样物，有微嗅味，局部偶有痒感。

如发生继发感染，瘘管周围皮肤红肿、疼痛、流脓，若反复感染，局部可形成脓瘘和瘢痕，周围皮肤糜烂。

我科门诊自 2016 年 1 月～ 2016年 4 月对 30 例，感染期先天性耳前瘘管患儿，进行有效切开、冲洗、、换药、等综合性治疗，取得良好效果。

1.资料与方法一般资料本组 30 例患儿为治疗对象，其中男 10 例，女 20 例；年龄 6 个月～10 岁；均为单发；均有不同程度的继发感染，瘘管周围皮肤肿胀，触之有波动感。

疼痛、流脓，甚致反复感染，局部可形成脓瘘瘢痕。

1.1 护理1.1.1 心理护理对患儿实施全面护理模式对于临床护理服务总满意度评价较高，且患者日常生活质量评分较高，疾病治愈用时较短，接受手术治疗例数较多（2）包括为患者及家属讲解先天性耳前瘘管此种现象形成的原因、后期感染可能出现的情况，反复感染出现后主要治疗干预手段，伤口换药护理措施等知识宣教，提高患者对疾病知识认知能力，鼓励患者积极接受治疗。

1.1.2 饮食护理炎症期间合理饮食，给患儿高热量、高维生素、高蛋白、清淡易消化食物，避免辛辣刺激的食物，有利伤口恢复。

1.1.3 接受排脓处理患者及时告知患者术后护理要点，嘱咐患者家庭护理中可对瘘管进行挤压，促进脓液流出，嘱咐患者夜间休息时可选择侧卧位，指导饮食多吃蔬菜，维生素丰富的食物避免幸辣及生冷食物，保证健康生活习惯，洗澡时保护伤口。

先天性耳前瘘管感染行冲洗疗法的体会
莫娟
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2007(045)020
【摘要】耳前瘘管为常见的先天性疾病，也称为先天性耳前瘘管，是由于胚胎期
形成耳廓的第一、二鳃弓的小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全所形成的盲道，多有分支，大部分瘘口位于耳轮脚前，少数开口于耳房、耳轮脚、耳垂、屏间切迹等耳廓部位。

瘘口呈大头针帽大小之浅凹状。

挤压时可有少量乳白色的皮脂样物从管口溢出。

如继发感染，瘘管附近皮肤破溃则形成数个脓漏。

【总页数】1页(P160)
【作者】莫娟
【作者单位】武汉市儿童医院,武汉,430015
【正文语种】中文
【中图分类】R764.71
【相关文献】
1.先天性耳前瘘管感染期换药冲洗疗法 [J], 陈淑良
2.先天性耳前瘘管感染期的冲洗注药疗法 [J], 张欣;张立秋;闫宏利
3.加压冲洗法治疗先天性耳前瘘管伴感染的体会 [J], 向芹;刘琍;黄莉琴
4.先天性耳前瘘管感染行冲洗疗法的体会 [J], 莫娟
5.感染化脓期行先天性耳前瘘管切除术的体会 [J], 崔庆杰;史文凤
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先天性耳前瘘管感染32例早期手术治疗体会【摘要】目的：探讨先天性耳前瘘管感染治疗中手术时机选择，以及手术切除方法技巧探讨。

方法：常规局麻下切开感染的瘘管，排脓引流3至7天后行手术。

结果：本组26例患者伤口均一期愈合，愈后美观，随访无复发病例。

结论：经过实践证明，治疗先天性耳前瘘管感染，早期手术是完全可行的治疗方法。

【关键词】先天性耳前瘘管；感染；早期【中图分类号】r76 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0618-02以往先天性耳前瘘管感染后，治疗多先行常规切开引流术，待其炎症完全消退后，甚或切口愈合后，再行手术摘除瘘管，瘘管内需注入美兰染色，以便延蓝染的瘘管分离辨认组织[1]，然而很多病例伤口长期流脓，反复换药引流，仍不愈合，手术时机的掌握成为问题。

一般认为伤口感染未完全控制，术中不易分辨瘘管组织，术后易复发。

我科采用早期手术治疗先天性耳前瘘管感染，手术彻底，取得良好效果。

1 资料与方法1.1 一般资料自2003年5月至2012年9月今共治疗先天性耳前瘘管感染患者32例，男15岁，女17例；年龄13～45岁。

平均26.7岁；右侧瘘管感染13例，左侧感染17例，双侧瘘管感染2例。

其中反复发作2次以上者25例。

1.2 诊断检查见耳轮脚前可见先天性瘘口，反复发作切开引流者，局部瘢痕较多，周围皮肤红肿、隆起、触之波动感、压痛明显，诊断一般较易。

1.3 治疗方法常规消毒，以2%利多卡因于病灶周围局部浸润麻醉，常规切开脓肿，清除脓液，以3%双氧水及生理盐水冲洗脓腔并纱条引流，包扎。

每隔一日冲洗脓腔更换引流纱条及敷料，一般4至7日，患者局部肿胀基本消退后即行手术。

术前不注射美兰等染色剂，切口以瘘管口为中心行梭形切口，延长切口与脓肿切开口交汇，瘘管口瘢痕化无法分辨者，则从耳轮脚向下延至耳屏前切口，术中彻底伤口内肉芽组织，分离瘘管组织至耳轮脚部，切除部分耳轮脚粘骨膜及软骨，往往瘘管最难分离及易残留即在此处。