护理风险评估考试试卷与答案
- 格式:docx
- 大小:8.65 KB
- 文档页数:2
一、单项选择题(每题5分,共30分)1、老年人跌倒后头部血肿,判断危害度为:()BA 、严重度1级B 、严重度2级C 、严重度3级D 、严重度4级2、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:()EA 、步态不稳者B 、头晕、眩晕、血压不稳者C 、意识 / 精神障碍者D 、使用毒性、麻醉、精神类药物者E 、以上都是3、男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意:()DA 、活动受限B 、瘫痪C 、呕吐D 、防坠床E 、脑血管意外二、多项选择题(每题5分,共30分)1、预防患者跌倒的观察要点包括:()ABCA 、患者的神志、自理能力、步态B 、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况C 、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施D 、掌握病人目前的营养情况2、为了预防患者跌倒,必须提供安全的环境,下面哪些因素与跌倒有关:()ABCDEA 、地面过滑B 、地面凹凸不平C 、地面潮湿D 、过道上有障碍物E 、拖地时无设置“小心地滑”提示3、老年人夜间起床如厕时,由于体位的突然变化,容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒,所以,要做到“三个半分钟”其是指:()ABCA 、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟B 、在床上坐半分钟C 、双腿下垂床沿半分钟,最后才下地活动D 、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,平卧半分钟后直接下床E 、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,坐半分钟直接下床4、对有跌倒和坠床危险的患者应评估:()ABCDEA 、患者年龄、意识B 、生活自理能力及肌力C 、病区环境D 、家庭、社会支持情况E 、了解患者的治疗和用药5、有跌倒和坠床危险的患者包括:()ABCDEA 、肢体无力、行动不便者、步态不稳者B 、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者C 、精神状态差、注意力无法集中、失眠,意识障碍者D 、使用毒性、麻醉、精神类药物者E 、婴幼儿、高龄、视力不佳者6、预防患者跌倒和坠床的措施有:()ABCDEA 、保持病区(室)过道通畅B 、拖地时设置“小心地滑”提示C 、浴室地面铺防滑垫D 、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕E 、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查三、判断题(每题5分,共30分)1、为了预防病人跌倒,病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。
护士执业风险防控理论考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不属于护士执业风险的类型?A. 法律风险B. 医疗风险C. 护理风险D. 管理风险2. 下列哪项不是护士执业风险的来源?A. 患者因素B. 环境因素C. 药物因素D. 护士自身因素3. 下列哪项不属于护理风险的分类?A. 药物风险B. 操作风险C. 感染风险D. 心理风险4. 下列哪项不是护士执业风险防控的基本原则?A. 预防为主B. 风险评估C. 完善制度D. 患者教育5. 下列哪项不属于护士执业风险的识别方法?A. 文献分析法B. 案例分析法C. 实地考察法D. 主观判断法6. 下列哪项不是护士执业风险评估的方法?A. 静态评估B. 动态评估C. 定量评估D. 定性评估7. 下列哪项不属于护士执业风险防控的措施?A. 法律保障B. 提高护士素质C. 完善设备D. 患者家属签字8. 下列哪项不是我国护士执业风险的法律法规?A. 《中华人民共和国护士法》B. 《医疗机构管理条例》C. 《医疗事故处理条例》D. 《护士执业资格考试办法》9. 下列哪项不属于护士执业风险的防范策略?A. 加强护士培训B. 提高医疗设备水平C. 建立健全管理制度D. 增加患者满意度10. 下列哪项不是护士执业风险防控的目标?A. 降低风险发生率B. 减轻风险损害程度C. 提高患者满意度D. 提高护士工资待遇二、多项选择题(每题3分,共60分)11. 护士执业风险的类型包括()A. 法律风险B. 医疗风险C. 护理风险D. 管理风险E. 社会风险12. 护士执业风险的来源包括()A. 患者因素B. 环境因素C. 药物因素D. 护士自身因素E. 医疗设备因素13. 护理风险的分类包括()A. 药物风险B. 操作风险C. 感染风险D. 心理风险E. 营养风险14. 护士执业风险防控的基本原则包括()A. 预防为主B. 风险评估C. 完善制度D. 患者教育E. 法律保障15. 护士执业风险的识别方法包括()A. 文献分析法B. 案例分析法C. 实地考察法D. 主观判断法E. 数据分析法16. 护士执业风险评估的方法包括()A. 静态评估B. 动态评估C. 定量评估D. 定性评估E. 综合评估17. 护士执业风险防控的措施包括()A. 法律保障B. 提高护士素质C. 完善设备D. 患者家属签字E. 建立健全管理制度18. 我国护士执业风险的法律法规包括()A. 《中华人民共和国护士法》B. 《医疗机构管理条例》C. 《医疗事故处理条例》D. 《护士执业资格考试办法》E. 《医疗机构护理工作规范》19. 护士执业风险的防范策略包括()A. 加强护士培训B. 提高医疗设备水平C. 建立健全管理制度D. 增加患者满意度E. 提高护士待遇20. 护士执业风险防控的目标包括()A. 降低风险发生率B. 减轻风险损害程度C. 提高患者满意度D. 提高护士工资待遇E. 保障患者安全三、简答题(每题10分,共30分)21. 请简述护士执业风险的类型及特点。
一、单项选择题(每题5分,共30分)1、老年人跌倒后头部血肿,判断危害度为:()BA 、严重度1级B 、严重度2级C 、严重度3级D 、严重度4级2、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:()EA 、步态不稳者B 、头晕、眩晕、血压不稳者C 、意识 / 精神障碍者D 、使用毒性、麻醉、精神类药物者E 、以上都是3、男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意:()DA 、活动受限B 、瘫痪C 、呕吐D 、防坠床E 、脑血管意外二、多项选择题(每题5分,共30分)1、预防患者跌倒的观察要点包括:()ABCA 、患者的神志、自理能力、步态B 、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况C 、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施D 、掌握病人目前的营养情况2、为了预防患者跌倒,必须提供安全的环境,下面哪些因素与跌倒有关:()ABCDEA 、地面过滑B 、地面凹凸不平C 、地面潮湿D 、过道上有障碍物E 、拖地时无设置“小心地滑”提示3、老年人夜间起床如厕时,由于体位的突然变化,容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒,所以,要做到“三个半分钟”其是指:()ABCA 、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟B 、在床上坐半分钟C 、双腿下垂床沿半分钟,最后才下地活动D 、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,平卧半分钟后直接下床E 、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,坐半分钟直接下床4、对有跌倒和坠床危险的患者应评估:()ABCDEA 、患者年龄、意识B 、生活自理能力及肌力C 、病区环境D 、家庭、社会支持情况E 、了解患者的治疗和用药5、有跌倒和坠床危险的患者包括:()ABCDEA 、肢体无力、行动不便者、步态不稳者B 、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者C 、精神状态差、注意力无法集中、失眠,意识障碍者D 、使用毒性、麻醉、精神类药物者E 、婴幼儿、高龄、视力不佳者6、预防患者跌倒和坠床的措施有:()ABCDEA 、保持病区(室)过道通畅B 、拖地时设置“小心地滑”提示C 、浴室地面铺防滑垫D 、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕E 、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查三、判断题(每题5分,共30分)1、为了预防病人跌倒,病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。
护士执业风险防控理论考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共50题,100分)1. 下列哪项不属于护理风险的分类?A. 护理技术风险B. 护理环境风险C. 护理人员风险D. 护理设备风险2. 下列哪项不是护理风险识别的方法?A. 文献分析法B. 访谈法C. 头脑风暴法D. 临床路径法3. 下列哪项不属于护理风险评估的方法?A. 定性评估法B. 定量评估法C. 模糊数学法D. 经验评估法4. 下列哪项不是护理风险控制的方法?A. 预防性控制B. 治疗性控制C. 转移性控制D. 接受性控制5. 下列哪项不属于护理风险管理的步骤?A. 风险识别B. 风险评估C. 风险控制D. 风险应对6. 下列哪项不是护理风险管理的目的是?A. 减少护理差错B. 提高护理质量C. 提升患者满意度D. 增加护理人员收入7. 下列哪项不属于护理风险的法律责任?A. 刑事责任B. 民事责任C. 行政责任D. 连带责任8. 下列哪项不是护理风险防控的措施?A. 制定完善的护理规章制度B. 提高护理人员的专业素养C. 增加护理设备投入D. 频繁更换护理人员9. 下列哪项不属于护理差错的分类?A. 药物错误B. 标本采集错误C. 治疗错误D. 医疗纠纷10. 下列哪项不是护理差错的处理原则?A. 及时报告B. 认真分析C. 积极处理D. 隐瞒不报11. 下列哪项不属于护理安全管理的目的是?A. 减少护理差错B. 提高护理质量C. 保障患者安全D. 增加护理人员工作量12. 下列哪项不是护理安全管理的方法?A. 风险评估法B. 预防控制法C. 持续改进法D. 惩罚控制法13. 下列哪项不属于护理质量控制的方法?A. 环节质量控制B. 终末质量控制C. 全面质量控制D. 随机质量控制14. 下列哪项不是护理质量控制的原则?A. 全面控制B. 全过程控制C. 全员控制D. 重点控制15. 下列哪项不属于护理质量改进的方法?A. 根本原因分析法B. 鱼骨图分析法C. 控制图法D. 目标管理法16. 下列哪项不是护理质量改进的步骤?A. 设定改进目标B. 分析现状C. 制定改进计划D. 持续改进17. 下列哪项不属于护理人员职业防护的方面?A. 生物防护B. 化学防护C. 物理防护D. 心理防护18. 下列哪项不是护理人员职业防护的措施?A. 提高护理人员职业素养B. 加强护理人员培训C. 提供完善的防护设备D. 鼓励护理人员频繁更换工作19. 下列哪项不属于护理职业道德的要求?A. 尊重患者B. 忠诚事业C. 严谨治学D. 追求利润20. 下列哪项不是护理职业道德的原则?A. 自主原则B. 不伤害原则C. 公正原则D. 盈利原则二、简答题(每题10分,共30题,300分)1. 请简述护理风险的分类。
护理风险评估考试试卷与答案科室————————姓名—————————时间————————一.填空题(每题1.5分共45分)1.压疮风险评估评分≤18分应填写评估单,落实预防压疮的措施,密切观察皮肤变化,及时记录。
2.住院患者跌倒、坠床风险评估评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者。
3.患者导管滑脱风险评估评分>8分须填写评估单,要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。
4.压疮风险评估处理报告制度,对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估(用“压疮风险评估单”)。
评分标准:最高23分,15—18分低危,13—14分中危,10—12分高危险,<9分非常危险。
13—18分病情变化时评估,再每周评估;≤12分应上报护理部,并每天评估。
5.住院患者跌倒、坠床风险评估与报告制度,患者病情稳定,入院(转入)时评估一次即可;病情发生变化或接受特殊用药(治疗)后及时评估。
评估总分≥4分,填写“风险评估表”(<4分无需填写),每3天评估一次,病情稳定、总分<4分后,每周评估一次。
危重患者均须跌倒、坠床风险评估,且班班评估。
评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者,护士长审核后报护理部。
6.患者导管滑脱风险评估报告制度,Ⅰ度评分<8分,有发生导管滑脱的可能;Ⅱ度评分8-12分,容易发生导管滑脱;Ⅲ度评分>12分,随时会发生导管滑脱。
评分8—12分每周评估一次,评分>12分,每3天评估一次,直至拔管或出院(死亡)。
二.简答题(55分)(一)压疮风险评估内容(10分)答:1.感觉:对压迫有关的不适感受能力.2.潮湿:皮肤暴露于潮湿的程度.3.活动:身体活动程度.4.活动能力改变和控制体位的能力.5.营养:通常摄食状况6.摩擦力和剪切力.(二)有发生压疮风险,应采取哪些护理措施?(12分)答:1、翻身床 2、加强营养 3、保持床单位清洁干燥 4、q2h 翻身,平托肢体、保护皮肤 5、水垫 6、换药(三)住院患者跌倒、坠床风险评估内容(13分)答:1.最近一年曾有不明原因跌倒/坠床.2.年龄≥65岁≤6岁3.视力障碍4.意识障碍:意识丧失,癫痫史,意识混乱,无方向感5.住院中无家人或其他人员陪伴6.服用影响意识或活动的药物:(散瞳剂、镇静安眠剂、降压药利尿剂、镇挛抗癫剂、麻醉止痛剂、泻药)7.头晕、眩晕、体位性低血压8.体能虚弱9.活动障碍、肢体偏瘫(四)住院患者有跌倒、坠床风险,应建立防范措施?(10分)答:1、给予床头警示告知 2、加床栏 3、保持地面干燥,房间无障碍物 4、留陪客1人,入厕、洗澡、外出检查时需专人陪护 5、穿防滑鞋 6、告知特殊用药注意事项 7、病区照明光线适宜(五)患者导管滑脱风险,应建立预防措施?(10分)答:1.妥善固定导管 2、管道标识清楚 3、悬挂防滑脱警示牌 4、躁动患者适当给予约束5、严格床头交接,做好护理记录 6、患者健康教育到位 7、指导离床活动或外出检查时正确处置导管。
护理风险评估考试试卷与答案科室————————姓名—————————时间————————一.填空题(每题1.5分共45分)1.压疮风险评估评分≤18分应填写评估单,落实预防压疮的措施,密切观察皮肤变化,及时记录。
2.住院患者跌倒、坠床风险评估评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者。
3.患者导管滑脱风险评估评分>8分须填写评估单,要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。
4.压疮风险评估处理报告制度,对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估(用“压疮风险评估单”)。
评分标准:最高23分,15—18分低危,13—14分中危,10—12分高危险,<9分非常危险。
13—18分病情变化时评估,再每周评估;≤12分应上报护理部,并每天评估。
5.住院患者跌倒、坠床风险评估与报告制度,患者病情稳定,入院(转入)时评估一次即可;病情发生变化或接受特殊用药(治疗)后及时评估。
评估总分≥4分,填写“风险评估表”(<4分无需填写),每3天评估一次,病情稳定、总分<4分后,每周评估一次。
危重患者均须跌倒、坠床风险评估,且班班评估。
评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者,护士长审核后报护理部。
6.患者导管滑脱风险评估报告制度,Ⅰ度评分<8分,有发生导管滑脱的可能;Ⅱ度评分8-12分,容易发生导管滑脱;Ⅲ度评分>12分,随时会发生导管滑脱。
评分8—12分每周评估一次,评分>12分,每3天评估一次,直至拔管或出院(死亡)。
二.简答题(55分)(一)压疮风险评估内容(10分)答:1.感觉:对压迫有关的不适感受能力.2.潮湿:皮肤暴露于潮湿的程度.3.活动:身体活动程度.4.活动能力改变和控制体位的能力.5.营养:通常摄食状况6.摩擦力和剪切力.(二)有发生压疮风险,应采取哪些护理措施?(12分)答:1、翻身床 2、加强营养 3、保持床单位清洁干燥 4、q2h翻身,平托肢体、保护皮肤 5、水垫 6、换药(三)住院患者跌倒、坠床风险评估内容(13分)答:1.最近一年曾有不明原因跌倒/坠床.2.年龄≥65岁≤6岁3.视力障碍4.意识障碍:意识丧失,癫痫史,意识混乱,无方向感5.住院中无家人或其他人员陪伴6.服用影响意识或活动的药物:(散瞳剂、镇静安眠剂、降压药利尿剂、镇挛抗癫剂、麻醉止痛剂、泻药)7.头晕、眩晕、体位性低血压8.体能虚弱9.活动障碍、肢体偏瘫(四)住院患者有跌倒、坠床风险,应建立防范措施?(10分)答:1、给予床头警示告知 2、加床栏 3、保持地面干燥,房间无障碍物 4、留陪客1人,入厕、洗澡、外出检查时需专人陪护 5、穿防滑鞋 6、告知特殊用药注意事项 7、病区照明光线适宜(五)患者导管滑脱风险,应建立预防措施?(10分)答:1.妥善固定导管 2、管道标识清楚 3、悬挂防滑脱警示牌 4、躁动患者适当给予约束5、严格床头交接,做好护理记录 6、患者健康教育到位 7、指导离床活动或外出检查时正确处置导管。
护士评估测试题及答案一、单选题1. 护士在评估患者时,以下哪项是正确的做法?A. 只关注患者的生理状况B. 忽略患者的心理状况C. 综合评估患者的生理和心理状况D. 仅根据患者自述进行评估答案:C2. 评估患者时,护士应该使用哪种沟通方式?A. 命令式B. 封闭式提问C. 开放式提问D. 非语言沟通答案:C3. 以下哪项不是评估患者时需要考虑的因素?A. 患者的年龄B. 患者的性别C. 患者的职业D. 患者的宗教信仰答案:C二、多选题1. 护士在进行患者评估时,需要收集哪些信息?A. 患者的主诉B. 患者的既往病史C. 患者的家族病史D. 患者的生活习惯答案:A、B、C、D2. 评估患者的心理状况时,护士应该注意哪些方面?A. 患者的情绪变化B. 患者的认知功能C. 患者的社会支持系统D. 患者的兴趣爱好答案:A、B、C三、判断题1. 护士在评估患者时,应该保持客观和中立的态度。
(对)2. 护士可以仅根据患者的外表来判断其健康状况。
(错)3. 在评估过程中,护士应该尊重患者的隐私和文化差异。
(对)四、简答题1. 描述护士在评估患者时,如何进行有效的沟通?答案:护士在评估患者时,应采用开放式提问,鼓励患者表达自己的感受和需求。
同时,护士应保持耐心和同情心,认真倾听患者的诉说,并给予适当的反馈。
此外,护士还应注意非语言沟通的重要性,如肢体语言和面部表情,以建立良好的护患关系。
2. 护士在评估患者时,如何识别潜在的健康问题?答案:护士在评估患者时,应综合患者的主诉、既往病史、家族病史、生活习惯等多方面信息,通过观察、询问和体格检查等方法,识别患者的生理和心理状况。
一旦发现异常情况,应及时记录并报告给医生,以便采取相应的干预措施。
结束语:通过以上测试题及答案,我们希望能够帮助护士们更好地掌握患者评估的技巧和方法,提高护理质量,为患者提供更优质的护理服务。
一、单项选择题〔每题5分,共30分〕1、老年人跌倒后头部血肿,判断危害度为:〔〕BA、严重度1级B、严重度2级C、严重度3级D、严重度4级2、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:〔〕E、步态不稳者、头晕、眩晕、血压不稳者、意识/精神障碍者、使用毒性、麻醉、精神类药物者、以上都是3、男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者平安角度护理上应注意:〔〕D、活动受限、瘫痪、呕吐、防坠床、脑血管意外二、多项选择题〔每题5分,共30分〕1、预防患者跌倒的观察要点包括:〔〕ABC、患者的神志、自理能力、步态、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施、掌握病人目前的营养情况2、为了预防患者跌倒,必须提供平安的环境,下面哪些因素与跌倒有关:〔〕ABCDE、地面过滑、地面凹凸不平、地面潮湿、过道上有障碍物、拖地时无设置“小心地滑〞提示3、老年人夜间起床如厕时,由于体位的突然变化,容易造成心脑血管供血缺乏而发生跌倒,所以,要做到“三个半分钟〞其是指:〔〕ABC、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟、在床上坐半分钟、双腿下垂床沿半分钟,最后才下地活动、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,平卧半分钟后直接下床、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,坐半分钟直接下床4、对有跌倒和坠床危险的患者应评估:〔〕ABCDE、患者年龄、意识A、生活自理能力及肌力、病区环境、家庭、社会支持情况、了解患者的治疗和用药5、有跌倒和坠床危险的患者包括:〔〕ABCDE、肢体无力、行动不便者、步态不稳者、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者、精神状态差、注意力无法集中、失眠,意识障碍者、使用毒性、麻醉、精神类药物者、婴幼儿、高龄、视力不佳者6、预防患者跌倒和坠床的措施有:〔〕ABCDE、保持病区〔室〕过道通畅、拖地时设置“小心地滑〞提示、浴室地面铺防滑垫、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕、每日对平车、轮椅、床栏、病床的平安性能进行检查三、判断题〔每题5分,共30分〕1、为了预防病人跌倒,病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。
护理风险评估考试试卷与答案LELE was finally revised on the morning of December 16, 2020护理风险评估考试试卷与答案科室————————姓名—————————时间————————一.填空题(每题分共45分)1.压疮风险评估评分≤18分应填写评估单,落实预防压疮的措施,密切观察皮肤变化,及时记录。
2.住院患者跌倒、坠床风险评估评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者。
3.患者导管滑脱风险评估评分>8分须填写评估单,要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。
4.压疮风险评估处理报告制度,对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估(用“压疮风险评估单”)。
评分标准:最高23分,15—18分低危,13—14分中危,10—12分高危险,<9分非常危险。
13—18分病情变化时评估,再每周评估;≤12分应上报护理部,并每天评估。
5.住院患者跌倒、坠床风险评估与报告制度,患者病情稳定,入院(转入)时评估一次即可;病情发生变化或接受特殊用药(治疗)后及时评估。
评估总分≥4分,填写“风险评估表”(<4分无需填写),每3天评估一次,病情稳定、总分<4分后,每周评估一次。
危重患者均须跌倒、坠床风险评估,且班班评估。
评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者,护士长审核后报护理部。
6.患者导管滑脱风险评估报告制度,Ⅰ度评分<8分,有发生导管滑脱的可能;Ⅱ度评分8-12分,容易发生导管滑脱;Ⅲ度评分>12分,随时会发生导管滑脱。
评分8—12分每周评估一次,评分>12分,每3天评估一次,直至拔管或出院(死亡)。
二.简答题(55分)(一)压疮风险评估内容(10分)答:1.感觉:对压迫有关的不适感受能力.2.潮湿:皮肤暴露于潮湿的程度.3.活动:身体活动程度.4.活动能力改变和控制体位的能力.5.营养:通常摄食状况6.摩擦力和剪切力.(二)有发生压疮风险,应采取哪些护理措施(12分)答:1、翻身床2、加强营养3、保持床单位清洁干燥4、q2h翻身,平托肢体、保护皮肤5、水垫6、换药(三)住院患者跌倒、坠床风险评估内容(13分)答:1.最近一年曾有不明原因跌倒/坠床.2.年龄≥65岁≤6岁3.视力障碍4.意识障碍:意识丧失,癫痫史,意识混乱,无方向感5.住院中无家人或其他人员陪伴6.服用影响意识或活动的药物:(散瞳剂、镇静安眠剂、降压药利尿剂、镇挛抗癫剂、麻醉止痛剂、泻药)7.头晕、眩晕、体位性低血压8.体能虚弱9.活动障碍、肢体偏瘫(四)住院患者有跌倒、坠床风险,应建立防范措施(10分)答:1、给予床头警示告知2、加床栏3、保持地面干燥,房间无障碍物4、留陪客1人,入厕、洗澡、外出检查时需专人陪护5、穿防滑鞋6、告知特殊用药注意事项7、病区照明光线适宜(五)患者导管滑脱风险,应建立预防措施(10分)答:1.妥善固定导管2、管道标识清楚3、悬挂防滑脱警示牌4、躁动患者适当给予约束5、严格床头交接,做好护理记录6、患者健康教育到位7、指导离床活动或外出检查时正确处置导管。
护理风险管理理论知识考核题库与答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 护理风险管理的首要任务是()。
A. 识别风险B. 评估风险C. 控制风险D. 报告风险2. 下列哪项属于护理风险的分类?()A. 技术风险B. 环境风险C. 法律风险D. 全部选项3. 在护理风险管理过程中,哪一步骤是核心步骤?()A. 风险识别B. 风险评估C. 风险控制D. 风险报告4. 下列哪项是护理风险评估的方法之一?()A. 头脑风暴B. 故障树分析C. 德尔菲法D. 全部选项5. 下列哪项是护理风险控制的方法之一?()A. 制定应急预案B. 增加护理人员编制C. 提高护理人员待遇D. 全部选项6. 下列哪项属于护理风险事件的后果?()A. 患者满意度下降B. 护理人员离职C. 患者生命安全受威胁D. 全部选项7. 下列哪项是护理风险管理的目的是?()A. 降低护理风险的发生率B. 降低护理风险的严重程度C. 提高护理质量D. 全部选项8. 下列哪项是护理风险管理的特点之一?()A. 系统性B. 动态性C. 前瞻性D. 全部选项9. 下列哪项是护理风险管理的步骤之一?()A. 风险识别B. 风险评估C. 风险控制D. 全部选项10. 下列哪项是护理风险管理的意义之一?()A. 提高护理安全性B. 提高护理质量C. 提高患者满意度D. 全部选项二、简答题(每题5分,共20分)1. 请简述护理风险管理的定义及意义。
2. 请简述护理风险的分类。
3. 请简述护理风险管理的基本步骤。
4. 请简述护理风险评估的方法。
三、案例分析题(每题10分,共20分)1. 案例一:某医院心内科一患者,因急性心肌梗死入院治疗。
患者家属要求使用镇静剂以减轻患者疼痛。
护士向医生提出了用药建议,但医生未采纳。
患者在用药过程中出现呼吸抑制,经抢救无效死亡。
请分析此案例中的护理风险及管理措施。
2. 案例二:某医院新生儿科一早产儿,因呼吸困难转入重症监护室。
护理风险评估考试试卷与答案
科室 -------- 姓名-------------------- 时间------------------------
一•填空题(每题分共45分)
1.压疮风险评估评分w 18分应填写评估单,落实预防压疮的措施,密切观察皮肤变化,及时记录。
2•住院患者跌倒、坠床风险评估评分》4分者为跌倒、坠床高危患者。
3.患者导管滑脱风险评估评分 > 8分须填写评估单,要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。
4.压疮风险评估处理报告制度,对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估(用
“压疮风险评估单”)。
评分标准:最高23分,15—18分低危,13—14分中危,10 —12分高危险,V 9分非常危险。
13—18分病情变化时评估,再每周评估;w 12分应上报护理部,并每天评估。
5•住院患者跌倒、坠床风险评估与报告制度,患者病情稳定,入院(转入)时评估二次即可;病情发生变化或接受特殊用药(治疗)后及时评估。
评估总分三4分,填写
“风险评估表” (V 4分无需填写),每3天评估一次,病情稳定、总分V 4分后,每周评估一次。
危重患者均须跌倒、坠床风险评估,且班班评估。
评分》4分者为跌倒、坠床高危患者,护士长审核后报护理部。
6.患者导管滑脱风险评估报告制度,1度评分.V8分,有发生导管滑脱的可能;U度评分论分,容易发生导管滑脱;川度评分〉12分,随时会发生导管滑脱。
评分8—12分每周评估一次,评分 >12分,每3天评估一次,直至拔管或出院(死亡)。
二•简答题(55分)
(一)压疮风险评估内容(10分)
答:1.感觉:对压迫有关的不适感受能力.2.潮湿:皮肤暴露于潮湿的程度3活动:身体活动程度4活动能力改变和控制体位的能力.
5.营养:通常摄食状况
6.摩擦力和剪切力.
(二)有发生压疮风险,应采取哪些护理措施?(12分)
答:1、翻身床2、加强营养3、保持床单位清洁干燥4、q2h翻身,
平托肢体、保护皮肤 5 、水垫6、换药
(三)住院患者跌倒、坠床风险评估内容(13分)
答:1.最近一年曾有不明原因跌倒/坠床.2.年龄》65岁w 6岁
3.视力障碍
4. 意识障碍:意识丧失,癫痫史,意识混乱,无方向感
5.住院中无家人或其他人员陪伴
6. 服用影响意识或活动的药物:(散瞳剂、镇静安眠剂、降压药利尿剂、镇挛抗癫剂、麻醉止痛剂、泻药)
7.头晕、眩晕、体位性低血压8. 体能虚弱9. 活动障碍、肢体偏瘫
(四)住院患者有跌倒、坠床风险,应建立防范措施?(10 分)
答:1 、给予床头警示告知 2 、加床栏 3 、保持地面干燥,房间无障碍物
4、留陪客1 人,入厕、洗澡、外出检查时需专人陪护 5 、穿防滑鞋 6 、告知特殊用药注意事项7 、病区照明光线适宜
(五)患者导管滑脱风险,应建立预防措施?(10 分)
答:1. 妥善固定导管 2 、管道标识清楚 3 、悬挂防滑脱警示牌 4 、躁动患者适当给予约束5、严格床头交接,做好护理记录 6 、患者健康教育到位7 、指导离床活动或外出检查时正确处置导管。