护理风险评估考试试卷与答案

一、单项选择题（每题5分，共30分）1、老年人跌倒后头部血肿，判断危害度为：（）BA 、严重度1级B 、严重度2级C 、严重度3级D 、严重度4级2、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：（）EA 、步态不稳者B 、头晕、眩晕、血压不稳者C 、意识 / 精神障碍者D 、使用毒性、麻醉、精神类药物者E 、以上都是3、男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意：（）DA 、活动受限B 、瘫痪C 、呕吐D 、防坠床E 、脑血管意外二、多项选择题（每题5分，共30分）1、预防患者跌倒的观察要点包括：（）ABCA 、患者的神志、自理能力、步态B 、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况C 、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施D 、掌握病人目前的营养情况2、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关：（）ABCDEA 、地面过滑B 、地面凹凸不平C 、地面潮湿D 、过道上有障碍物E 、拖地时无设置“小心地滑”提示3、老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒，所以，要做到“三个半分钟”其是指：（）ABCA 、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟B 、在床上坐半分钟C 、双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动D 、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床E 、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，坐半分钟直接下床4、对有跌倒和坠床危险的患者应评估：（）ABCDEA 、患者年龄、意识B 、生活自理能力及肌力C 、病区环境D 、家庭、社会支持情况E 、了解患者的治疗和用药5、有跌倒和坠床危险的患者包括：（）ABCDEA 、肢体无力、行动不便者、步态不稳者B 、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者C 、精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者D 、使用毒性、麻醉、精神类药物者E 、婴幼儿、高龄、视力不佳者6、预防患者跌倒和坠床的措施有：（）ABCDEA 、保持病区（室）过道通畅B 、拖地时设置“小心地滑”提示C 、浴室地面铺防滑垫D 、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕E 、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查三、判断题（每题5分，共30分）1、为了预防病人跌倒，病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。

护士执业风险防控理论考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不属于护士执业风险的类型？A. 法律风险B. 医疗风险C. 护理风险D. 管理风险2. 下列哪项不是护士执业风险的来源？A. 患者因素B. 环境因素C. 药物因素D. 护士自身因素3. 下列哪项不属于护理风险的分类？A. 药物风险B. 操作风险C. 感染风险D. 心理风险4. 下列哪项不是护士执业风险防控的基本原则？A. 预防为主B. 风险评估C. 完善制度D. 患者教育5. 下列哪项不属于护士执业风险的识别方法？A. 文献分析法B. 案例分析法C. 实地考察法D. 主观判断法6. 下列哪项不是护士执业风险评估的方法？A. 静态评估B. 动态评估C. 定量评估D. 定性评估7. 下列哪项不属于护士执业风险防控的措施？A. 法律保障B. 提高护士素质C. 完善设备D. 患者家属签字8. 下列哪项不是我国护士执业风险的法律法规？A. 《中华人民共和国护士法》B. 《医疗机构管理条例》C. 《医疗事故处理条例》D. 《护士执业资格考试办法》9. 下列哪项不属于护士执业风险的防范策略？A. 加强护士培训B. 提高医疗设备水平C. 建立健全管理制度D. 增加患者满意度10. 下列哪项不是护士执业风险防控的目标？A. 降低风险发生率B. 减轻风险损害程度C. 提高患者满意度D. 提高护士工资待遇二、多项选择题（每题3分，共60分）11. 护士执业风险的类型包括（）A. 法律风险B. 医疗风险C. 护理风险D. 管理风险E. 社会风险12. 护士执业风险的来源包括（）A. 患者因素B. 环境因素C. 药物因素D. 护士自身因素E. 医疗设备因素13. 护理风险的分类包括（）A. 药物风险B. 操作风险C. 感染风险D. 心理风险E. 营养风险14. 护士执业风险防控的基本原则包括（）A. 预防为主B. 风险评估C. 完善制度D. 患者教育E. 法律保障15. 护士执业风险的识别方法包括（）A. 文献分析法B. 案例分析法C. 实地考察法D. 主观判断法E. 数据分析法16. 护士执业风险评估的方法包括（）A. 静态评估B. 动态评估C. 定量评估D. 定性评估E. 综合评估17. 护士执业风险防控的措施包括（）A. 法律保障B. 提高护士素质C. 完善设备D. 患者家属签字E. 建立健全管理制度18. 我国护士执业风险的法律法规包括（）A. 《中华人民共和国护士法》B. 《医疗机构管理条例》C. 《医疗事故处理条例》D. 《护士执业资格考试办法》E. 《医疗机构护理工作规范》19. 护士执业风险的防范策略包括（）A. 加强护士培训B. 提高医疗设备水平C. 建立健全管理制度D. 增加患者满意度E. 提高护士待遇20. 护士执业风险防控的目标包括（）A. 降低风险发生率B. 减轻风险损害程度C. 提高患者满意度D. 提高护士工资待遇E. 保障患者安全三、简答题（每题10分，共30分）21. 请简述护士执业风险的类型及特点。

一、单项选择题（每题5分，共30分）1、老年人跌倒后头部血肿，判断危害度为：（）BA 、严重度1级B 、严重度2级C 、严重度3级D 、严重度4级2、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：（）EA 、步态不稳者B 、头晕、眩晕、血压不稳者C 、意识 / 精神障碍者D 、使用毒性、麻醉、精神类药物者E 、以上都是3、男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意：（）DA 、活动受限B 、瘫痪C 、呕吐D 、防坠床E 、脑血管意外二、多项选择题（每题5分，共30分）1、预防患者跌倒的观察要点包括：（）ABCA 、患者的神志、自理能力、步态B 、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况C 、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施D 、掌握病人目前的营养情况2、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关：（）ABCDEA 、地面过滑B 、地面凹凸不平C 、地面潮湿D 、过道上有障碍物E 、拖地时无设置“小心地滑”提示3、老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒，所以，要做到“三个半分钟”其是指：（）ABCA 、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟B 、在床上坐半分钟C 、双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动D 、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床E 、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，坐半分钟直接下床4、对有跌倒和坠床危险的患者应评估：（）ABCDEA 、患者年龄、意识B 、生活自理能力及肌力C 、病区环境D 、家庭、社会支持情况E 、了解患者的治疗和用药5、有跌倒和坠床危险的患者包括：（）ABCDEA 、肢体无力、行动不便者、步态不稳者B 、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者C 、精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者D 、使用毒性、麻醉、精神类药物者E 、婴幼儿、高龄、视力不佳者6、预防患者跌倒和坠床的措施有：（）ABCDEA 、保持病区（室）过道通畅B 、拖地时设置“小心地滑”提示C 、浴室地面铺防滑垫D 、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕E 、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查三、判断题（每题5分，共30分）1、为了预防病人跌倒，病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。

护士执业风险防控理论考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共50题，100分）1. 下列哪项不属于护理风险的分类？A. 护理技术风险B. 护理环境风险C. 护理人员风险D. 护理设备风险2. 下列哪项不是护理风险识别的方法？A. 文献分析法B. 访谈法C. 头脑风暴法D. 临床路径法3. 下列哪项不属于护理风险评估的方法？A. 定性评估法B. 定量评估法C. 模糊数学法D. 经验评估法4. 下列哪项不是护理风险控制的方法？A. 预防性控制B. 治疗性控制C. 转移性控制D. 接受性控制5. 下列哪项不属于护理风险管理的步骤？A. 风险识别B. 风险评估C. 风险控制D. 风险应对6. 下列哪项不是护理风险管理的目的是？A. 减少护理差错B. 提高护理质量C. 提升患者满意度D. 增加护理人员收入7. 下列哪项不属于护理风险的法律责任？A. 刑事责任B. 民事责任C. 行政责任D. 连带责任8. 下列哪项不是护理风险防控的措施？A. 制定完善的护理规章制度B. 提高护理人员的专业素养C. 增加护理设备投入D. 频繁更换护理人员9. 下列哪项不属于护理差错的分类？A. 药物错误B. 标本采集错误C. 治疗错误D. 医疗纠纷10. 下列哪项不是护理差错的处理原则？A. 及时报告B. 认真分析C. 积极处理D. 隐瞒不报11. 下列哪项不属于护理安全管理的目的是？A. 减少护理差错B. 提高护理质量C. 保障患者安全D. 增加护理人员工作量12. 下列哪项不是护理安全管理的方法？A. 风险评估法B. 预防控制法C. 持续改进法D. 惩罚控制法13. 下列哪项不属于护理质量控制的方法？A. 环节质量控制B. 终末质量控制C. 全面质量控制D. 随机质量控制14. 下列哪项不是护理质量控制的原则？A. 全面控制B. 全过程控制C. 全员控制D. 重点控制15. 下列哪项不属于护理质量改进的方法？A. 根本原因分析法B. 鱼骨图分析法C. 控制图法D. 目标管理法16. 下列哪项不是护理质量改进的步骤？A. 设定改进目标B. 分析现状C. 制定改进计划D. 持续改进17. 下列哪项不属于护理人员职业防护的方面？A. 生物防护B. 化学防护C. 物理防护D. 心理防护18. 下列哪项不是护理人员职业防护的措施？A. 提高护理人员职业素养B. 加强护理人员培训C. 提供完善的防护设备D. 鼓励护理人员频繁更换工作19. 下列哪项不属于护理职业道德的要求？A. 尊重患者B. 忠诚事业C. 严谨治学D. 追求利润20. 下列哪项不是护理职业道德的原则？A. 自主原则B. 不伤害原则C. 公正原则D. 盈利原则二、简答题（每题10分，共30题，300分）1. 请简述护理风险的分类。

护理风险评估考试试卷与答案科室————————姓名—————————时间————————一．填空题（每题1.5分共45分）1.压疮风险评估评分≤18分应填写评估单，落实预防压疮的措施，密切观察皮肤变化，及时记录。

2.住院患者跌倒、坠床风险评估评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者。

3.患者导管滑脱风险评估评分＞8分须填写评估单，要及时制定防范措施并落实，并做好交接班。

4.压疮风险评估处理报告制度，对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估（用“压疮风险评估单”）。

评分标准：最高23分，15—18分低危，13—14分中危，10—12分高危险，＜9分非常危险。

13—18分病情变化时评估，再每周评估；≤12分应上报护理部，并每天评估。

5.住院患者跌倒、坠床风险评估与报告制度，患者病情稳定，入院（转入）时评估一次即可；病情发生变化或接受特殊用药（治疗）后及时评估。

评估总分≥4分，填写“风险评估表”（＜4分无需填写），每3天评估一次，病情稳定、总分＜4分后，每周评估一次。

危重患者均须跌倒、坠床风险评估，且班班评估。

评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者，护士长审核后报护理部。

6.患者导管滑脱风险评估报告制度，Ⅰ度评分＜8分，有发生导管滑脱的可能；Ⅱ度评分8-12分，容易发生导管滑脱；Ⅲ度评分＞12分，随时会发生导管滑脱。

评分8—12分每周评估一次，评分＞12分，每3天评估一次，直至拔管或出院（死亡）。

二．简答题（55分）（一）压疮风险评估内容（10分）答：1.感觉：对压迫有关的不适感受能力.2.潮湿：皮肤暴露于潮湿的程度.3.活动：身体活动程度.4.活动能力改变和控制体位的能力.5.营养：通常摄食状况6.摩擦力和剪切力.(二)有发生压疮风险，应采取哪些护理措施？（12分）答：1、翻身床 2、加强营养 3、保持床单位清洁干燥 4、q2h 翻身，平托肢体、保护皮肤 5、水垫 6、换药（三）住院患者跌倒、坠床风险评估内容（13分）答:1.最近一年曾有不明原因跌倒/坠床.2.年龄≥65岁≤6岁3.视力障碍4.意识障碍：意识丧失，癫痫史，意识混乱，无方向感5.住院中无家人或其他人员陪伴6.服用影响意识或活动的药物：（散瞳剂、镇静安眠剂、降压药利尿剂、镇挛抗癫剂、麻醉止痛剂、泻药）7.头晕、眩晕、体位性低血压8.体能虚弱9.活动障碍、肢体偏瘫（四）住院患者有跌倒、坠床风险，应建立防范措施？（10分）答:1、给予床头警示告知 2、加床栏 3、保持地面干燥，房间无障碍物 4、留陪客1人，入厕、洗澡、外出检查时需专人陪护 5、穿防滑鞋 6、告知特殊用药注意事项 7、病区照明光线适宜（五）患者导管滑脱风险，应建立预防措施？（10分）答:1.妥善固定导管 2、管道标识清楚 3、悬挂防滑脱警示牌 4、躁动患者适当给予约束5、严格床头交接，做好护理记录 6、患者健康教育到位 7、指导离床活动或外出检查时正确处置导管。

护理风险评估考试试卷与答案科室————————姓名—————————时间————————一．填空题（每题1.5分共45分）1.压疮风险评估评分≤18分应填写评估单，落实预防压疮的措施，密切观察皮肤变化，及时记录。

2.住院患者跌倒、坠床风险评估评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者。

3.患者导管滑脱风险评估评分＞8分须填写评估单，要及时制定防范措施并落实，并做好交接班。

4.压疮风险评估处理报告制度，对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估（用“压疮风险评估单”）。

评分标准：最高23分，15—18分低危，13—14分中危，10—12分高危险，＜9分非常危险。

13—18分病情变化时评估，再每周评估；≤12分应上报护理部，并每天评估。

5.住院患者跌倒、坠床风险评估与报告制度，患者病情稳定，入院（转入）时评估一次即可；病情发生变化或接受特殊用药（治疗）后及时评估。

评估总分≥4分，填写“风险评估表”（＜4分无需填写），每3天评估一次，病情稳定、总分＜4分后，每周评估一次。

危重患者均须跌倒、坠床风险评估，且班班评估。

评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者，护士长审核后报护理部。

6.患者导管滑脱风险评估报告制度，Ⅰ度评分＜8分，有发生导管滑脱的可能；Ⅱ度评分8-12分，容易发生导管滑脱；Ⅲ度评分＞12分，随时会发生导管滑脱。

评分8—12分每周评估一次，评分＞12分，每3天评估一次，直至拔管或出院（死亡）。

二．简答题（55分）（一）压疮风险评估内容（10分）答：1.感觉：对压迫有关的不适感受能力.2.潮湿：皮肤暴露于潮湿的程度.3.活动：身体活动程度.4.活动能力改变和控制体位的能力.5.营养：通常摄食状况6.摩擦力和剪切力.(二)有发生压疮风险，应采取哪些护理措施？（12分）答：1、翻身床 2、加强营养 3、保持床单位清洁干燥 4、q2h翻身，平托肢体、保护皮肤 5、水垫 6、换药（三）住院患者跌倒、坠床风险评估内容（13分）答:1.最近一年曾有不明原因跌倒/坠床.2.年龄≥65岁≤6岁3.视力障碍4.意识障碍：意识丧失，癫痫史，意识混乱，无方向感5.住院中无家人或其他人员陪伴6.服用影响意识或活动的药物：（散瞳剂、镇静安眠剂、降压药利尿剂、镇挛抗癫剂、麻醉止痛剂、泻药）7.头晕、眩晕、体位性低血压8.体能虚弱9.活动障碍、肢体偏瘫（四）住院患者有跌倒、坠床风险，应建立防范措施？（10分）答:1、给予床头警示告知 2、加床栏 3、保持地面干燥，房间无障碍物 4、留陪客1人，入厕、洗澡、外出检查时需专人陪护 5、穿防滑鞋 6、告知特殊用药注意事项 7、病区照明光线适宜（五）患者导管滑脱风险，应建立预防措施？（10分）答:1.妥善固定导管 2、管道标识清楚 3、悬挂防滑脱警示牌 4、躁动患者适当给予约束5、严格床头交接，做好护理记录 6、患者健康教育到位 7、指导离床活动或外出检查时正确处置导管。

护士评估测试题及答案一、单选题1. 护士在评估患者时，以下哪项是正确的做法？A. 只关注患者的生理状况B. 忽略患者的心理状况C. 综合评估患者的生理和心理状况D. 仅根据患者自述进行评估答案：C2. 评估患者时，护士应该使用哪种沟通方式？A. 命令式B. 封闭式提问C. 开放式提问D. 非语言沟通答案：C3. 以下哪项不是评估患者时需要考虑的因素？A. 患者的年龄B. 患者的性别C. 患者的职业D. 患者的宗教信仰答案：C二、多选题1. 护士在进行患者评估时，需要收集哪些信息？A. 患者的主诉B. 患者的既往病史C. 患者的家族病史D. 患者的生活习惯答案：A、B、C、D2. 评估患者的心理状况时，护士应该注意哪些方面？A. 患者的情绪变化B. 患者的认知功能C. 患者的社会支持系统D. 患者的兴趣爱好答案：A、B、C三、判断题1. 护士在评估患者时，应该保持客观和中立的态度。

（对）2. 护士可以仅根据患者的外表来判断其健康状况。

（错）3. 在评估过程中，护士应该尊重患者的隐私和文化差异。

（对）四、简答题1. 描述护士在评估患者时，如何进行有效的沟通？答案：护士在评估患者时，应采用开放式提问，鼓励患者表达自己的感受和需求。

同时，护士应保持耐心和同情心，认真倾听患者的诉说，并给予适当的反馈。

此外，护士还应注意非语言沟通的重要性，如肢体语言和面部表情，以建立良好的护患关系。

2. 护士在评估患者时，如何识别潜在的健康问题？答案：护士在评估患者时，应综合患者的主诉、既往病史、家族病史、生活习惯等多方面信息，通过观察、询问和体格检查等方法，识别患者的生理和心理状况。

一旦发现异常情况，应及时记录并报告给医生，以便采取相应的干预措施。

结束语：通过以上测试题及答案，我们希望能够帮助护士们更好地掌握患者评估的技巧和方法，提高护理质量，为患者提供更优质的护理服务。

一、单项选择题〔每题5分，共30分〕1、老年人跌倒后头部血肿，判断危害度为：〔〕BA、严重度1级B、严重度2级C、严重度3级D、严重度4级2、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：〔〕E、步态不稳者、头晕、眩晕、血压不稳者、意识/精神障碍者、使用毒性、麻醉、精神类药物者、以上都是3、男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者平安角度护理上应注意：〔〕D、活动受限、瘫痪、呕吐、防坠床、脑血管意外二、多项选择题〔每题5分，共30分〕1、预防患者跌倒的观察要点包括：〔〕ABC、患者的神志、自理能力、步态、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施、掌握病人目前的营养情况2、为了预防患者跌倒，必须提供平安的环境，下面哪些因素与跌倒有关：〔〕ABCDE、地面过滑、地面凹凸不平、地面潮湿、过道上有障碍物、拖地时无设置“小心地滑〞提示3、老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血缺乏而发生跌倒，所以，要做到“三个半分钟〞其是指：〔〕ABC、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟、在床上坐半分钟、双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，坐半分钟直接下床4、对有跌倒和坠床危险的患者应评估：〔〕ABCDE、患者年龄、意识A、生活自理能力及肌力、病区环境、家庭、社会支持情况、了解患者的治疗和用药5、有跌倒和坠床危险的患者包括：〔〕ABCDE、肢体无力、行动不便者、步态不稳者、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者、精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者、使用毒性、麻醉、精神类药物者、婴幼儿、高龄、视力不佳者6、预防患者跌倒和坠床的措施有：〔〕ABCDE、保持病区〔室〕过道通畅、拖地时设置“小心地滑〞提示、浴室地面铺防滑垫、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕、每日对平车、轮椅、床栏、病床的平安性能进行检查三、判断题〔每题5分，共30分〕1、为了预防病人跌倒，病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。

护理风险评估考试试卷与答案LELE was finally revised on the morning of December 16, 2020护理风险评估考试试卷与答案科室————————姓名—————————时间————————一．填空题（每题分共45分）1.压疮风险评估评分≤18分应填写评估单，落实预防压疮的措施，密切观察皮肤变化，及时记录。

2.住院患者跌倒、坠床风险评估评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者。

3.患者导管滑脱风险评估评分＞8分须填写评估单，要及时制定防范措施并落实，并做好交接班。

4.压疮风险评估处理报告制度，对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估（用“压疮风险评估单”）。

评分标准：最高23分，15—18分低危，13—14分中危，10—12分高危险，＜9分非常危险。

13—18分病情变化时评估，再每周评估；≤12分应上报护理部，并每天评估。

5.住院患者跌倒、坠床风险评估与报告制度，患者病情稳定，入院（转入）时评估一次即可；病情发生变化或接受特殊用药（治疗）后及时评估。

评估总分≥4分，填写“风险评估表”（＜4分无需填写），每3天评估一次，病情稳定、总分＜4分后，每周评估一次。

危重患者均须跌倒、坠床风险评估，且班班评估。

评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者，护士长审核后报护理部。

6.患者导管滑脱风险评估报告制度，Ⅰ度评分＜8分，有发生导管滑脱的可能；Ⅱ度评分8-12分，容易发生导管滑脱；Ⅲ度评分＞12分，随时会发生导管滑脱。

评分8—12分每周评估一次，评分＞12分，每3天评估一次，直至拔管或出院（死亡）。

二．简答题（55分）（一）压疮风险评估内容（10分）答：1.感觉：对压迫有关的不适感受能力.2.潮湿：皮肤暴露于潮湿的程度.3.活动：身体活动程度.4.活动能力改变和控制体位的能力.5.营养：通常摄食状况6.摩擦力和剪切力.(二)有发生压疮风险，应采取哪些护理措施（12分）答：1、翻身床2、加强营养3、保持床单位清洁干燥4、q2h翻身，平托肢体、保护皮肤5、水垫6、换药（三）住院患者跌倒、坠床风险评估内容（13分）答:1.最近一年曾有不明原因跌倒/坠床.2.年龄≥65岁≤6岁3.视力障碍4.意识障碍：意识丧失，癫痫史，意识混乱，无方向感5.住院中无家人或其他人员陪伴6.服用影响意识或活动的药物：（散瞳剂、镇静安眠剂、降压药利尿剂、镇挛抗癫剂、麻醉止痛剂、泻药）7.头晕、眩晕、体位性低血压8.体能虚弱9.活动障碍、肢体偏瘫（四）住院患者有跌倒、坠床风险，应建立防范措施（10分）答:1、给予床头警示告知2、加床栏3、保持地面干燥，房间无障碍物4、留陪客1人，入厕、洗澡、外出检查时需专人陪护5、穿防滑鞋6、告知特殊用药注意事项7、病区照明光线适宜（五）患者导管滑脱风险，应建立预防措施（10分）答:1.妥善固定导管2、管道标识清楚3、悬挂防滑脱警示牌4、躁动患者适当给予约束5、严格床头交接，做好护理记录6、患者健康教育到位7、指导离床活动或外出检查时正确处置导管。

护理风险管理理论知识考核题库与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 护理风险管理的首要任务是（）。

A. 识别风险B. 评估风险C. 控制风险D. 报告风险2. 下列哪项属于护理风险的分类？（）A. 技术风险B. 环境风险C. 法律风险D. 全部选项3. 在护理风险管理过程中，哪一步骤是核心步骤？（）A. 风险识别B. 风险评估C. 风险控制D. 风险报告4. 下列哪项是护理风险评估的方法之一？（）A. 头脑风暴B. 故障树分析C. 德尔菲法D. 全部选项5. 下列哪项是护理风险控制的方法之一？（）A. 制定应急预案B. 增加护理人员编制C. 提高护理人员待遇D. 全部选项6. 下列哪项属于护理风险事件的后果？（）A. 患者满意度下降B. 护理人员离职C. 患者生命安全受威胁D. 全部选项7. 下列哪项是护理风险管理的目的是？（）A. 降低护理风险的发生率B. 降低护理风险的严重程度C. 提高护理质量D. 全部选项8. 下列哪项是护理风险管理的特点之一？（）A. 系统性B. 动态性C. 前瞻性D. 全部选项9. 下列哪项是护理风险管理的步骤之一？（）A. 风险识别B. 风险评估C. 风险控制D. 全部选项10. 下列哪项是护理风险管理的意义之一？（）A. 提高护理安全性B. 提高护理质量C. 提高患者满意度D. 全部选项二、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述护理风险管理的定义及意义。

2. 请简述护理风险的分类。

3. 请简述护理风险管理的基本步骤。

4. 请简述护理风险评估的方法。

三、案例分析题（每题10分，共20分）1. 案例一：某医院心内科一患者，因急性心肌梗死入院治疗。

患者家属要求使用镇静剂以减轻患者疼痛。

护士向医生提出了用药建议，但医生未采纳。

患者在用药过程中出现呼吸抑制，经抢救无效死亡。

请分析此案例中的护理风险及管理措施。

2. 案例二：某医院新生儿科一早产儿，因呼吸困难转入重症监护室。

填空题：1、Barthel指数评分结果：正常总分为100分，60分以上者为良，生活基本自理；60-40分：中度功能障碍，生活需要帮助；40-20分：重度功能障碍，生活依赖明显；20分以下：完全残疾，生活完全依赖。

2、凡入院患者均需做跌倒风险评估，分值≤23分值（低危）只需记录在护理记录单首页上；分值≥24分≤44分者（中危）动态评估；≥45分者（高危）至少每天评估一次，并将分值记录在《患者跌倒风险评估护理单》上。

3、凡高危患者（年龄≥65岁、意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等）需进行动态跌倒风险评估。

4、跌倒/坠床风险预警病人（总分=2分）实施常规预防措施。

跌倒/坠床风险预警病人（总分>=3分）实施常规预防措施及选择针对性预防措施。

5、Braden压疮风险评估量表首次评分实行双人双级评分制确定病人的压疮风险：评分1，由管床护士评估，评分2由高级责任护士或护士长评估，此两项评分须同日进行。

6、Braden压疮风险评估重点评估的对象：危重病人、大手术后、卧床、被动体位或活动受限、严重营养不良、水肿、65岁以上者或预计有发生压疮可能的病人。

7、Braden压疮风险评估结果为低度危险以上者≤18分即要填写《预防压疮护理单》，归入病历保存。

8、所有压疮须24小时内报科护士长，院内发生压疮、III期或III期以上带入压疮需24小时内口头报告科护士长、专科小组及护理部。

9、压疮分期：可疑深部组织损伤、I期、II期、III期、IV期、不可分期阶段。

10、AUTAR深静脉血栓形成风险评估分值范围危险等级分为：≤10分，低风险；11-14分中风险；≥15分，高风险。

11、预防深静脉血栓的措施：抬高下肢20度；每日饮水>2000ml；使用分级弹力袜；下肢静脉泵；每2h翻身，主动伸屈下肢；使用抗凝药物治疗；物理治疗及抗血栓袜等。

12、什么叫Homan，s征：当足背伸时按压腓肠肌出现疼痛为阳性。

住院患者感染风险评估与护理预防试卷及答案题目一：患者感染风险评估（30分）1. 哪些因素会增加患者感染的风险？（5分）答：患者的年龄、免疫系统功能、手术史、伤口状况、长期使用抗生素等会增加感染的风险。

2. 什么是感染预防控制措施？（5分）答：感染预防控制措施是通过制定和执行一系列措施，以减少或阻止患者感染的发生和传播。

3. 请列举三种感染预防控制措施。

（10分）答：手卫生、环境清洁与消毒、正确佩戴防护用品。

4. 为什么手卫生是重要的感染预防控制措施？（10分）答：手是传播病原体最常见的途径之一，通过正确的手卫生实践，可以有效减少病原体的传播，保护患者免受感染。

题目二：护理预防措施（30分）1. 请列举五种常见的护理预防措施。

（10分）答：定期更换床单、垫子等床上用品；保持病房通风良好；定期消毒医疗设备；定期清洁病房和卫生间；按照规定佩戴防护用品。

2. 请解释为什么定期更换床单是重要的护理预防措施。

（10分）答：床单是患者直接接触的物品之一，定期更换床单可以减少细菌和病毒的滋生，防止床单成为病原体传播的途径。

3. 请解释为什么保持病房通风良好是重要的护理预防措施。

（10分）答：保持病房通风良好可以有效地循环空气，减少感染源和病原体的浓度，为患者提供清新的空气环境，降低感染的风险。

题目三：个人防护用具（40分）1. 请说明以下个人防护用具的使用场景：- 口罩（5分）- 手套（5分）- 隔离衣（5分）- 护目镜（5分）答：口罩主要用于预防呼吸道传染病的传播；手套主要用于保护双手，阻断病原体的传播；隔离衣主要用于与患者进行近距离接触时的防护；护目镜主要用于保护眼部免受病原体的飞溅。

2. 请解释正确佩戴个人防护用具的重要性，并列举两个不正确佩戴个人防护用具的例子。

（15分）答：正确佩戴个人防护用具可以有效减少感染的风险，保护自己和他人的安全。

不正确佩戴个人防护用具的例子包括：将口罩只戴在嘴部而不覆盖鼻子；将手套佩戴在肥皂水潮湿的手上。

护理风险评估量表培训试卷
时间——————————科室————————————姓名————————————分数——————————一．填空题（每空3分共45分）
1.压疮风险评估评分≤预测有发生压疮的危险，应填写评估单，落实预防压疮的措施，密切观察皮肤变化,及时记录。

2.住院患者跌倒/坠床风险评估评分为高风险患者。

3.压疮风险评估评分标准：总分27分，为低度危险，为中度危险，为高度危险，分提示极度危险。

评估分者每周至少评估1次，评分在13-14分者每周至少评估次，10-12分者评估1次 9分以下评估1次，病情变化随时评估。

4.自理能力评估量表总分100分,分为四个分级，100分为无需依赖，
分为轻度依赖，分为中度依赖，分为重度依赖。

评估时机：100分时无需评估，随时评估，病危患者评估。

二、简答题（55分）
（一）压疮风险评估内容（10分）
(二)疼痛的护理措施？（10分）
（三）患者有发生导管滑脱风险，应建立哪些预防措施？（10分）
（四）根据临床工作经验简述患者发生跌倒/坠床时的应急处理流程？（25分）。

护士风险评估试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是护士在进行风险评估时需要考虑的因素？A. 患者的年龄B. 患者的性别C. 患者的文化背景D. 患者的心理状况2. 护士在进行风险评估时，以下哪项不是评估的步骤？A. 收集信息B. 分析信息C. 制定计划D. 执行计划3. 护士在评估患者跌倒风险时，以下哪项是正确的？A. 只考虑患者的年龄B. 只考虑患者的活动能力C. 考虑患者的年龄、活动能力、用药情况等D. 只考虑患者的用药情况4. 在进行患者风险评估时，护士应该使用哪种工具？A. 体温计B. 血压计C. 风险评估表D. 血糖仪5. 护士在评估患者压疮风险时，以下哪项是正确的？A. 只考虑患者的皮肤状况B. 只考虑患者的体重C. 考虑患者的皮肤状况、体重、营养状况等D. 只考虑患者的营养状况6. 护士在进行风险评估时，以下哪项是错误的？A. 与患者进行有效沟通B. 记录评估结果C. 忽略患者的主观感受D. 定期进行风险评估7. 护士在评估患者自杀风险时，以下哪项是正确的？A. 只关注患者是否有自杀史B. 只关注患者是否有抑郁症状C. 关注患者的自杀史、抑郁症状、心理状况等D. 只关注患者的心理状况8. 护士在评估患者药物不良反应风险时，以下哪项是正确的？A. 只考虑患者的年龄B. 只考虑患者的用药剂量C. 考虑患者的年龄、用药剂量、用药种类等D. 只考虑患者的用药种类9. 护士在评估患者感染风险时，以下哪项是正确的？A. 只考虑患者的个人卫生B. 只考虑患者的免疫力C. 考虑患者的个人卫生、免疫力、接触史等D. 只考虑患者的接触史10. 护士在评估患者手术风险时，以下哪项是正确的？A. 只考虑患者的年龄B. 只考虑患者的手术类型C. 考虑患者的年龄、手术类型、健康状况等D. 只考虑患者的健康状况二、多项选择题（每题2分，共10分）11. 护士在进行风险评估时，以下哪些因素是需要考虑的？A. 患者的年龄B. 患者的性别C. 患者的文化背景D. 患者的宗教信仰12. 护士在评估患者跌倒风险时，以下哪些因素是需要考虑的？A. 患者的年龄B. 患者的活动能力C. 患者的用药情况D. 患者的生活环境13. 护士在评估患者压疮风险时，以下哪些因素是需要考虑的？A. 患者的皮肤状况B. 患者的体重C. 患者的营养状况D. 患者的活动能力14. 护士在评估患者自杀风险时，以下哪些因素是需要考虑的？A. 患者的自杀史B. 患者的抑郁症状C. 患者的心理状况D. 患者的家庭环境15. 护士在评估患者手术风险时，以下哪些因素是需要考虑的？A. 患者的年龄B. 患者的手术类型C. 患者的健康状况D. 患者的经济状况三、判断题（每题1分，共10分）16. 护士在进行风险评估时，不需要考虑患者的文化背景。

护理评估理论考试与答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 护理评估的首要步骤是：A. 收集健康史B. 进行体格检查C. 建立护理诊断D. 制定护理计划答案：A2. 以下哪项不是护理评估的目的？A. 确定病人的需求B. 识别病人的健康问题C. 提供疾病预防建议D. 制定护理干预措施答案：C3. 护理评估中，病人的主观资料不包括：A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 实验室检查结果答案：D4. 护理评估时，病人的客观资料来源于：A. 病人自述B. 护理人员观察C. 病人家属提供D. 医疗仪器检测答案：D5. 在护理评估过程中，以下哪项不是评估的内容？A. 心理社会状况B. 生活习惯C. 宗教信仰D. 经济状况答案：D6. 护理评估中，病人的既往史不包括：A. 既往疾病B. 药物过敏史C. 家族病史D. 个人嗜好答案：D7. 护理评估时，病人的生活习惯包括：A. 饮食B. 睡眠C. 运动D. 以上都是答案：D8. 护理评估中，病人的心理社会状况不包括：A. 情绪状态B. 应对机制C. 社会支持系统D. 个人嗜好答案：D9. 护理评估时，病人的宗教信仰对护理工作的影响是：A. 无关紧要B. 可以忽略C. 需要考虑D. 必须回避答案：C10. 护理评估中，病人的经济状况对护理工作的影响是：A. 无关紧要B. 可以忽略C. 需要考虑D. 必须回避答案：C二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 护理评估中，病人的主观资料包括：A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 家族病史E. 个人嗜好答案：ABCD2. 护理评估中，病人的客观资料包括：A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压E. 实验室检查结果答案：ABCDE3. 护理评估时，病人的心理社会状况包括：A. 情绪状态B. 应对机制C. 社会支持系统D. 宗教信仰E. 经济状况答案：ABCD4. 护理评估中，病人的生活习惯包括：A. 饮食B. 睡眠C. 运动D. 个人嗜好E. 宗教信仰答案：ABCD5. 护理评估时，病人的经济状况对护理工作的影响包括：A. 影响病人的就医选择B. 影响病人的用药选择C. 影响病人的康复进程D. 影响病人的心理状态E. 影响病人的社会支持答案：ABCDE结束语：通过本次护理评估理论考试，希望同学们能够更加深入地理解护理评估的重要性和实际操作中的要点，为今后的临床护理工作打下坚实的基础。

护士风险评估试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 护士在进行风险评估时，以下哪项不是评估的内容？A. 患者年龄B. 患者性别C. 患者家族病史D. 患者过敏史答案：B2. 护士在对患者进行跌倒风险评估时，以下哪项不是跌倒的高危因素？A. 年龄大于65岁B. 视力障碍C. 频繁使用利尿剂D. 患者体重答案：D3. 在评估患者压疮风险时，以下哪项不是压疮的高危因素？A. 长期卧床B. 营养不良C. 皮肤干燥D. 经常运动答案：D4. 护士在评估患者药物过敏风险时，以下哪项不是评估的要点？A. 药物种类B. 药物剂量C. 过敏史D. 家族过敏史答案：B5. 在进行患者跌倒风险评估时，以下哪项措施不能有效降低跌倒风险？A. 改善照明B. 减少走廊杂物C. 提供扶手D. 限制患者活动答案：D6. 护士在评估患者感染风险时，以下哪项不是感染的高危因素？A. 长期留置导管B. 免疫力低下C. 频繁接触患者D. 良好的个人卫生习惯答案：D7. 在评估患者自杀风险时，以下哪项不是自杀的高危因素？A. 抑郁症病史B. 近期有自杀行为C. 社会支持系统良好D. 近期有重大生活事件答案：C8. 护士在评估患者药物不良反应风险时，以下哪项不是评估的要点？A. 药物相互作用B. 药物副作用C. 患者用药依从性D. 患者年龄答案：C9. 在评估患者营养风险时，以下哪项不是营养风险的高危因素？A. 体重下降B. 食欲不振C. 营养摄入充足D. 长期卧床答案：C10. 护士在评估患者压力性损伤风险时，以下哪项不是压力性损伤的高危因素？A. 长时间使用轮椅B. 皮肤潮湿C. 皮肤干燥D. 皮肤完好答案：D二、多选题（每题2分，共10分）1. 护士在进行患者风险评估时，需要考虑哪些因素？A. 患者的年龄和性别B. 患者的既往病史C. 患者的家族病史D. 患者的生活习惯答案：ABCD2. 在评估患者跌倒风险时，以下哪些措施可以降低跌倒风险？A. 改善照明B. 减少走廊杂物C. 提供扶手D. 限制患者活动答案：ABC3. 护士在评估患者压疮风险时，需要考虑哪些因素？A. 长期卧床B. 营养不良C. 皮肤干燥D. 经常运动答案：ABC4. 在评估患者药物过敏风险时，需要考虑哪些因素？A. 药物种类B. 药物剂量C. 过敏史D. 家族过敏史答案：ACD5. 护士在评估患者自杀风险时，需要考虑哪些因素？A. 抑郁症病史B. 近期有自杀行为C. 社会支持系统良好D. 近期有重大生活事件答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1. 护士在进行风险评估时，患者的性别不是评估的内容。