入院患者护理评估工作流程图

(完整版)护理工作流程图 1 / 31 .

护理工作流程 一、护理质量管理工作流程图

护理部制定质量管理计划

护理文书质量管理 护理安全质量管理 护理业务培训管理 基础护理质量管理 护理服务质量管理

运 出 护 护 特情 护 护 基 特 病

行 院 理 理 殊况 理 理 础 一 情

管 部考 理 技 护 级 观

病 病 安 理 位核 论 能 理 护 察

历 历 全 资 消 考 考 质 理 与

质 质 考 料 毒 核 核 量 质 记

考 隔 考 量 录 量 量 核

核 离 核 考 考

考 考

核 核

核 核

核查结果 核查结果 核查结果 核查结果

每个月核查结果汇总

填写护理质量连续改良反应表， 反应到各科室

科室剖析出现问题原由，写出整顿举措

护理部依据反应内容，追踪检查，评论成效

每个月护士长例会上，通告检查结果

季度护理质量剖析

护理质量存在 护理质量

问题原由剖析 半年工作总结

改良举措

年度工作总结

资料归档

护 护

理 护 士

服 士 长

务 素 工

质 质 作

量 考 质

考 核 量

核 考

核

核查结果

(完整版)护理工作流程图

2 / 31 . (完整版)护理工作流程图 3 / 31 .

二、护士长例会会议流程图

护理部主任主持

邀请分管院长、院感科主任参加，全院护士长所有参加

各科室护士长报告提请需解决的问题

院感科主任提出建议和合理化建议

护理部总结上月工作，部署下月工作

分管院长发布建议

各科室护士长传达例会内容

护理部敦促检查工作改良、完美及进展状况

资料归档

. (完整版)护理工作流程图 4 / 31 .

三、护理业务查房工作流程图

护理部拟订护理业务查房制度、形式

临床科室选择病例，护理人员分别采集查找有关资料

页脚 儿科护理工作流程

急诊抢救患儿处置

[规要求]

使急、危重患儿能及时、准确地得到抢救、治疗和护理。

[处置步骤]（图1-13）

1、听到救护车声，接诊护士迅速将患儿接入急诊室，妥善安置在抢救床上，确保患儿安全，通知医。

2．评估病情，注意评估患儿的反应、呼吸、循环，作出抢救判断，及时进行复。

3．迅速建立静脉通路，连接心肺监护，监测血压、心率、呼吸，测量体温，及时给氧。

4．配合抢救，按医嘱及时给予药物治疗，注意口头医嘱必须复述一遍，特殊药品两

人核对，安瓿暂保留，待查对后方可丢弃。做好抢救登记。

5．做好进一步评估和对症处理。

6．电脑通费，通知家长付费、取药，核对患儿用药，补齐抢救药品。

7．加强生命体征的监测，做好病情观察，准确记录。

8．如需住院，联系有关病房，告知患儿的病情及需准备的抢救用物。并通知家

长办理住院手续。

9．待家长办好住院手续，护士护送患儿至病房，与病房护士做好交接班。

【结果标准】

1．患儿家长对于抢救、治疗及护理表示理解、满意和配合。

2．患儿得到及时准确的抢救、治疗和护理。

3．正确的记录。

4．患儿被安全转送到指定科室。

5．与病区护士做好清楚的交接工作。

页脚

图1-3 急诊抢救患儿处置流程

一般患儿入院处置 接诊护士将患儿接入急诊室

安置在抢救床上 通知医生

评估病情，作出抢救判断 吸氧、建立静脉通路、心肺监护

评估反应

评估呼吸：如无呼吸即开放气道，如见异物

予清除异物，皮囊加压呼吸，必要时气管插管

入院护理流程图

办理住院手续 危重病人

通知医生，做好抢救准备 一般病人

护士负责安排床位、建立病历、通知医生

穿上病人服 安置病人，与护送护士做好交接班

配合抢救，检测生命体征

病情稳定 做好入院介绍： 介绍主管医生、护士 介绍病区环境 介绍入院须知

测T、P、R、BP并记录

完成护理评估和健康教育

执行医嘱

按分级护理要求及专科护理对病人进行观察及护理 准确记录 无床位

有床位 预约登记 待有床位，打 电话通知病人 护士接到入院通知后

入院护理流程图

护士接到入院通知后

无床位 有床位

预约登记，待有床位，打电话通知病人 办理住院手续，护士安排床位、建立病历

一般病人 危重病人

通知医生，测量体重、T、P、R、BP并记录， 做好入院介绍：介绍科室主任、护长、主管医生、护士 介绍病区环境、介绍住院须知 通知医生，做好抢救准备， 安置病人，与护送护士做好交接班

完成护理评估和健康宣教，执行医嘱，按分级护理要求及专科疾病护理常规进行处理，并做好护理文件的书写 执行医嘱，配合抢救，监测生命体征，密切观察病情变化并做好记录。

病情稳定，做好入院介绍：介绍科室主任、护长、主管医生、护士 介绍病区环境、介绍住院须知，完成护理评估和健康教育。

下面是诗情画意的句子欣赏，不需要的朋友可以编辑删除！！

谢谢

1. 染火枫林，琼壶歌月，长歌倚楼。岁岁年年，花前月下，一尊芳酒。水落红莲，

唯闻玉磬，但此情依旧。

2. 玉竹曾记凤凰游，人不见，水空流。

3. 他微笑着，在岁月的流失中毁掉自己。

4. 还能不动声色饮茶，踏碎这一场，盛世烟花。 5. 红尘嚣 浮华一世转瞬空。

6. 我不是我 你转身一走苏州里的不是我 。

7. 几段唏嘘几世悲欢 可笑我命由我不由天。

8. 经流年 梦回曲水边 看烟花绽出月圆。

9. 人生在世，恍若白驹过膝，忽然而已。然，我长活一世，却能记住你说的每一话。

10. 雾散，梦醒，我终于看见真实，那是千帆过尽的沉寂。

优质护理服务流程

（一）患者入院服务流程

1. 准备床单元。病区护士接到通知后，做好患者入院准备，根据病情准备好床单位，危重患者准备抢救物品。

2. 主动迎接。患者持《住院证》到护士站，值班护士起立，主动热情接待患者，并做自我介绍，核对患者身份。

“您好，欢迎您入住我科，我是您今天的责任班护士**，请问有什么需要帮助的吗？”“请问您是**患者，对吗？”“您请到护士站休息，我们马上为您办理住院手续。”

3. 测量生命体征。病情轻的患者嘱其休息，将随身携带的物品妥善放置，测量生命体征。（病情重的患者协助安排卧位，初步评估患者病情，及时通知医生先行诊疗）

“您坐下先休息一会，行我帮您放在这里，您现在感觉怎么样？我先为您简单体检一下，现在为您测量血压、脉搏和体温。”“您最近感冒过吗？有没有药物过敏？”（择期手术病人询问月经来临情况）

4. 办理住院登记手续。（新患者如暂时不能安排床位时，应耐心向患者讲明原因，并在适当的时间妥善准备好）。“请您出示，我来为您办理住院手续。”在电脑上录入患者的相关信息，安排床位和管床医生，详细询问患者基本情况，完善《住院患者首次护理评估单》，护患双方签字。

介绍科室情况。“您入住的是**科，，科主任是**，护士长是**，您的管床医生是**医生。每天早上8点是查房时间，根据您的病情，开出医嘱，护士会及时准确的完成您的治疗和护理，护士长也会每天到床边查看您的情况，如果需要向管床医生咨询，请您在上午查房时一并说明，医疗保险请在入院后三天找管床医生办理。

5．告知安全注意事项。向患者认真解读《住院患者安全告知书》，耐心解答患者及家属提出的问题，留下患者或家属的联系方式，护患双方签字。

“您在住院期间，有一些安全注意事项，我现在向您详细解释一下，如果您有疑问，我会为您详细解答。”（详细解读《护理安全告知书》）

6．卫生处置。“您的指甲有点长，我为您修剪一下。”“您的胡须有点长，我们备有剃须刀，需要我帮忙吗？”