手术室物品管理[1]

手术物品清点制度
手术物品清点制度是指在手术过程中，为了确保手术的安全和病人的利益，医疗机构制定的对手术物品的清点和管理的规定。

具体制度内容如下：
1.手术物品清单：针对每种不同类型的手术，制定相应的手术
物品清单，明确所需的手术器械、药物和消耗品，以及数量和规格。

2.物品核对：手术室人员按照手术物品清单逐项核对手术所需
物品的名称、数量和规格，确保没有遗漏或者多余的物品。

3.物品标识：手术物品在核对完成后，要进行明确的标识，可
以通过标签、包装或者其他方式，将物品与手术名和手术病人相关联。

4.进出记录：手术物品进出手术室需要有记录，包括物品的名称、规格、数量，以及进入或者离开手术室的时间和人员。

5.不合格物品处理：如果手术物品出现损坏、过期、质量问题
或者其他不合格情况，需要立即报告主管人员，及时进行更换或处理。

6.术前准备：手术前，手术室人员需要按照手术物品清单，准
备好所需的物品，并进行核对和标识，确保手术的顺利进行。

7.手术过程监控：手术过程中，手术室人员需要进行随机的物
品清点，确保手术物品的完整性和正确使用，以及及时补充不足的物品。

8.手术后处理：手术结束后，手术室人员需要将手术物品进行
清点和记录，确保没有物品遗留在病人体内或手术室内。

手术物品清点制度可以保障手术过程的安全和质量，防止手术误差和意外发生，同时也为手术室人员提供了明确的操作规范，提高工作效率。

手术室物品清点制度1、手术开始前，洗手护士应提前15-20分钟洗手、穿手术衣、戴无菌手套、整理器械台、清点物品，所有物品必须清点无误后方可开始手术配合，物品清点未完成不得开始手术配合。

2、洗手护士对所有器械和敷料作全面整理，做到定位放置，心中有数，巡回护士应清理并检查手术间环境，确保没有遗留的手术器械和敷料。

3、物品清点必须由巡回和洗手护士2人于术前、关闭体腔及深部伤口前、后及缝合皮肤后共同清点共同完成，手术物品清点制度执行补充细则一、需清点物品：所有手术的台上物品包括：所有手术器械、小方纱布、小纱布、大纱布、吸水巾、缝针、脑棉、纱带、花生米剥离子、吸引器保护套、操作钳头端保护套、盖帽、螺丝等小配件，腔镜下使用小纱布、塞阴小纱布、注射器、针头、头皮针、克氏针、钻头、外来器械、耗材及配件。

（所有清点物品剪开或拆开使用时，必须由洗手和巡回护士清点确认，并记录在案）二、清点人员：本台手术的洗手、巡回护士及接班洗手和巡回护士。

无洗手护士的手术，由主刀或一助与巡回护士清点。

第一年轮转护士及实习护生不得互相清点手术物品，必须要有一名手术室工作一年以上护士参加清点。

三、清点时机：消毒皮肤前，关闭深部组织、体腔、关节腔、膈肌、后腹膜、盆腔反折腹膜、空腔脏器（子宫、膀胱、胃肠等）前后，放置内固定假体前后，关腹膜、硬脑膜、胸腔前后，缝合皮肤后。

四、清点方法：见清点制度五、清点要求：上台纱布、纱布巾必须2遍清点，数量正确，并且经常其完整性；器械、缝针等数量正确，完整无缺。

脑外科：1、脑外手术需清点物品包括：各种手术器械、脑棉、头皮夹、缝针、注射器针头、纱布巾、伤口纱布、微型纱布等，所有手术均需清点。

2、在清点器械时，有小螺丝等能拆卸的小配件的器械需由洗手、巡回护士共同检查其完整性，不完整器械更换或由巡回护士台下记录。

3、脑棉、缝针、注射器针头、头皮夹等在上台前，关硬脑膜前、关硬脑膜后，关头皮前后清点清楚。

4、脑棉在洗手护士洗手上台后，由巡回护士拆上台，清点要求每块检查，脑棉的缝线似脱出禁止上台使用，所有拆到手术台上的脑棉必须全部清点完毕方可使用。

手术器械物品管理制度
一、手术器械一律由器械科负责采购、保管及统一发放。

二、手术室全部器械应专人分类进行管理、固定位置存放，保持清洁整齐，随时可用。

专管人员每日清点无菌手术器械的品种、数量，及时对领用情况进行记录。

三、为保证手术需要，手术器械原则上不外借，特殊情况下，院内借用需经科主任及护士长同意；院外借用需经医务处批准，写好借条，方可借出，用后及时归还，逾期未还者，及时索取。

四、手术室的抢救物品及单独一份的物品，一律不外借。

物品借出需按规定在交班本上登记、签名，定期归还。

五、注意爱护器械，任何人不得将医疗器械当做他用，更不可随意改制，有违反者，应及时制止。

六、器械一旦损坏或丢失，应及时报告主任及护士长，及时补充，以免影响手术开展，损坏的器械应做好标记，放于指定位置，以便集中换领。

七、重复使用的手术器械（含外来器械）、器具及物品按照医院规定进行淸洗、消毒、打包、灭菌。

八、精密手术器械和不耐热手术器械应专人管理，其清洗消毒处理应参照生产厂家的使用说明或指导手册，并符合国家相关要求。

九、手术室应急备用的小型快速灭菌器不应作为手术器械的常规灭菌方法，器械不慎掉落且无法获得其它备用器械时可选择该方法，其灭菌效果须可追溯。

十、外来医疗器械应由供应室专人接收、清点，清洗，消毒灭菌后方可使用。

使用后的器械清洗消毒后方可送出。

外来器械遵照《外来器械管理制度》执行。

十一、体位用品，直接接触病人的应一人一用一清洁消毒，不直接接触病人的应一天一用一消毒。

一、目的为了加强手术室贵重物品的管理，确保手术室工作的顺利进行，防止贵重物品的丢失和损坏，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于手术室所有贵重物品的管理，包括但不限于手术器械、药品、设备、耗材等。

三、管理职责1. 护士长负责手术室贵重物品的整体管理工作，负责制定和完善相关管理制度，并对制度的执行情况进行监督。

2. 手术室物品管理员负责贵重物品的具体管理工作，包括物品的领取、保管、登记、清点、核对、报废等。

3. 所有手术室工作人员应遵守本制度，共同维护手术室贵重物品的安全。

四、管理制度1. 贵重物品的领取（1）手术室工作人员需填写《手术室贵重物品领取单》，经护士长批准后方可领取。

（2）物品管理员根据《手术室贵重物品领取单》进行物品的发放，并做好登记。

2. 贵重物品的保管（1）贵重物品应存放在指定的保险柜或专用柜中，由物品管理员负责保管。

（2）物品管理员需定期检查贵重物品的存放情况，确保物品安全。

3. 贵重物品的登记（1）物品管理员需建立《手术室贵重物品登记簿》，详细记录物品的名称、规格、数量、购入日期、使用情况等信息。

（2）手术室工作人员在使用贵重物品时，需在登记簿上签字确认。

4. 贵重物品的清点（1）每月底，物品管理员需对贵重物品进行清点，确保账实相符。

（2）如有发现账实不符的情况，应及时查明原因，并向护士长报告。

5. 贵重物品的报废（1）贵重物品损坏、过期或无法使用时，需填写《手术室贵重物品报废单》，经护士长批准后方可报废。

（2）报废物品需经物品管理员确认后，统一处理。

五、监督与考核1. 护士长定期对手术室贵重物品的管理工作进行监督检查，确保制度落实到位。

2. 对违反本制度的行为，视情节轻重给予警告、通报批评、扣发奖金等处理。

3. 物品管理员需定期接受考核，考核内容包括对贵重物品的管理知识、操作技能等。

六、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由手术室护士长负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，由手术室护士长根据实际情况予以补充和完善。

手术室物品管理存放规定一、手术室无菌物品管理1、无菌物品与非无菌物品必须分开放置，严防混淆。

2、无菌敷料及无菌器械包，均有专人（人员名单）负责，保持柜厨清洁、干燥。

3、灭菌后物品应存放于无菌物品存放室的专用柜内(离地面20cm、距天花板50 cm、离墙5cm以上），无菌包注明灭菌日期，并按日期先后顺序排列，先灭菌的先用，日期近的排在后面，排列整齐清楚，以便于保管和使用。

包外要有物品名称、灭菌日期、失效期、化学指示带、签名。

4、负责人（值班）应每天检查无菌包的灭菌日期及保存情况，在未污染及包布未破损情况下保存7天，纸塑包装为6个月，过期或包装受潮应重新灭菌。

无菌包一经打开，24小时内有效，过期重新灭菌.二、一次性物品管理1、一次性物品的购入需经过院管理部门的严格把关和审定。

2、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。

对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。

3、每次使用一次性物品打开包装前，必须再次确认灭菌方法和灭菌有效日期，包装有无破损、潮湿。

4、一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内并设专人定期检查，进货、发放、管理，不许与非灭菌物品和其他仪器存放一起。

5、使用和开启无菌物品时，应严格执行无菌操作技术.6、使用后的一次性物品,应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁形，不得随意丢弃。

锐利的物品，血液及其他有机物污染的物品应单独专门处理。

7、开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌，制造商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的清洁、无毒、无致热性，具有相容性，无菌并质量稳定,自行重新灭菌便解除了制造商的责任.如必须重新灭菌的一次性物品，就要对使用中的安全和效用负责。

鄂伦春旗人民医院感染管理科2014 年7 月。

.手术室一次性物品管理1.物品的入库管理在成本控制和减少库存的前提下,很难做到所有用物在每个手术间配置,集中储存和管理是目前比较可行的办法。

按五常法管理,我们将一次性无菌物品集中存放在一个无菌间,按无菌物品的价格分三类标识:常用类(50元/件以内) 、高值类(50～300元/件以内) 、贵重类( 300元/件以上) ,三类物品分柜放置。

常用类物品种类多、使用频繁、用量大,设方便拿取的抽屉分类放置,另外在柜顶层又设有库存;高值类物品存放在专柜;贵重类设专柜上锁,设使用登记本。

所有抽屉及柜外贴清晰易认的物品标签。

1.2.制定每月检查制度因一般一性次无菌物品的有效期是按月计算的,据此,我们制定了每月检查制度。

由手术室护士长亲自指派一名有高度责任心和经验丰富的质控护士专人负责每月检查工作。

在每月最后一天对所有一次性无菌物品进行全面检查。

检查内容包括物品外包装的密封性、有效期、库存量和清理过期物品。

1.3.使用每月检查登记表1.3.1.每月检查登记表的制表方法为方便每月检查工作,我们设计了每月检查登记表。

每月检查登记表表格内容包括:物品名称、检查内容、检查日期、失效期、库存量等。

1.3.2.每月检查登记表的使用方法由负责护士每月持表对所有无菌物品进行检查。

在检查过程中,将最近3个月内失效物品的日期登记在该物品下拉列表上,每月一行,不同物品同月失效同行记录,没有过期的不用登记,空格,在当月检查日期的同一行内登记物品的库存量。

同时将下一月过期的物品进行过期清理,将清走物品在表中的失效日期划掉,表示已清理,检查时发现当月将过期的物品已用完也要将该物品在表中的失效日期划掉。

每月检查完毕,一次性无菌物品的最新情况在表上一目了然。

1.4.制定无菌物品特殊用量每日交班制度一般情况下,负责每月检查工作的护士可以根据每天的手术台数及手术名称估计一次性无菌物品每月的使用量。

但如遇抢救等特殊情况,可使某种一次性无菌物品的使用量异常增多,此种情况让一次性无菌物品的使用量难于估计。

一、总则为了确保手术室物品的安全、有效使用，预防和控制手术室感染，保障患者和医务人员的安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有手术室及与手术室相关的物品管理。

三、职责分工1. 手术室主任：负责手术室物品管理的全面工作，制定管理制度，监督实施。

2. 护士长：负责手术室物品管理的具体实施，组织、协调、监督各项工作的落实。

3. 护士：负责手术室物品的日常管理、使用和回收。

4. 设备科：负责手术室物品的采购、验收、维护和保养。

四、物品管理要求1. 采购与验收（1）手术室物品的采购应严格按照医院相关规定执行，选择具有合法生产许可证、产品质量合格的生产厂家。

（2）采购的物品应具备相应的质量检验报告、产品合格证等证明材料。

（3）设备科负责对采购的物品进行验收，确保物品质量符合要求。

2. 存放与保管（1）手术室物品应存放在指定的物品柜中，物品柜应保持清洁、干燥、通风。

（2）无菌物品应存放在无菌物品柜中，并与有菌物品分开存放。

（3）物品柜的钥匙由专人保管，非工作人员不得随意取用。

（4）定期检查物品存放情况，确保物品完好无损。

3. 使用与回收（1）手术室物品的使用应严格按照操作规程执行，确保安全、有效。

（2）一次性无菌物品使用后应立即回收，放入指定的回收箱内。

（3）回收的物品应进行消毒、灭菌处理，合格后方可再次使用。

4. 消毒与灭菌（1）手术室物品的消毒与灭菌应严格按照国家相关规定执行。

（2）无菌物品的消毒与灭菌应由专人负责，确保消毒、灭菌效果。

（3）定期对消毒、灭菌设备进行校验，确保设备性能良好。

五、监督与考核1. 手术室主任负责对手术室物品管理制度的执行情况进行监督，发现问题及时纠正。

2. 护士长负责对护士进行日常考核，确保手术室物品管理制度的落实。

3. 设备科负责对采购、验收、维护和保养工作进行考核。

六、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由手术室主任负责解释。

3. 本制度如与国家相关规定冲突，以国家规定为准。

手术室器械管理规定1．器械、敷料等物品应有专人负责保管，定期检查、清点、报废、请领及维修补充。

2．常用器械每月彻底擦洗上油1次，所有物品3-6个月清点帐目1次。

3．被子、毛毯、平车及输液架等易丢失物品要有专人负责，每日交接班。

4．急救用物不外借。

其他物品外借时应经负责人员许可并登记于借物本上。

院外借物须经医务处批准。

器械保养1．一般金属器械的保养术中应有的放矢选择器械并合理使用，不得随意投掷，保持轴节灵活、尖端合拢。

用后以清水刷洗、煮沸、拭净水渍或烤干后上油，以防受潮生锈，再放回器械柜内，柜门关闭。

2．锐利器械刀片、精细的剪刀、骨刀及五官科器械等，应与其他一般器械分开处理，注意轻拿轻放，并注意保护其利刃部分，手术后与其他器械分别处理。

特殊器械的使用和保养应有专人负责、切实保养、定期检查。

精密器械的消毒最好采用环氧乙烷(或福马林)气体或戊二醛溶液。

膀胱镜1．用前必须检查镜面，有无破损或模糊不清，灯泡亮否。

2．放入消毒液前在灯周围涂上黄蜡，用绸布擦去镜壳及镜上的油污。

3．用无菌生理盐水冲净膀胱镜上消毒溶液，输尿管导管应用注射器冲洗。

4．调节灯亮度时电源应从“0”处开始，逐渐开大至亮度满意时为止。

灯如不亮，应先查原因，不可将开关开到最大，以防电路突然接通而烧坏灯泡。

5．手持膀胱镜时，禁止一手拿两件，以防滑脱摔坏。

6．用后先擦去油脂，用清水冲洗，泡入福马林液30min后取出，清水冲净后擦干，在金属部分涂油少许。

经二人查对后放回盒内。

胸腔镜及腹腔镜镜头及灯泡部分消毒法与保养方法同膀胱镜，其他部分用高压蒸气灭菌。

纤维内镜宜用化学消毒剂消毒。

[返回]金属直接喉镜、支气管镜及食管镜1．检查电路是否通畅，检查镜是否良好，零件、活检钳、拭子是否齐全。

2．消毒时除电线、灯泡、灯柱及食管探条用化学消毒剂浸泡外，其他物品可煮沸或压力蒸气灭菌。

用前冲洗干净。

3．不可用钳子夹灯泡，转动灯泡时必须持其金属部分。

4．灯泡装在灯柱上应牢固，以防脱落。

手术室医疗器械用物管理手术室作为医疗机构中一个重要的功能科室，其医疗器械用品管理对手术安全和质量的保障起着至关重要的作用。

良好的物资管理不仅能提高手术效率，保证患者术后康复，还能有效节约资源，减少浪费，提高医疗单位的运营效益。

首先，手术室医疗器械用物管理应建立科学合理的库存管理模式。

根据手术类型和数量预测，制定适当的采购计划，确保手术室物品的及时供应和适量库存。

对常用器械和耗材进行分类、编码和标记，做到心中有数，方便排序，减少物品查找时间，提高工作效率。

同时，还要设立监控机制，定期盘点库存，并制定合理的补充策略，避免过多或过少的库存。

其次，手术室医疗器械用物管理需要建立规范的领用制度。

所有手术室工作人员都应具备相关的操作技能和知识，并按照手术室管理制度进行医疗器械物品的领用和归还。

领用时要核对品名、规格、数量等信息，并在内部系统上进行登记，确保手术室医疗器械用物的追溯和可控。

领用后的医疗器械要妥善保管，防止损坏或遗失，并定期进行清洗、消毒和维修保养，保证器械的功能和性能完好。

第三，手术室医疗器械用物管理需注重过期和失效物品的排查和处理。

手术室中的医疗器械和耗材使用都有一定的有效期限，过期和失效的物品不能再用于手术，必须及时清理和处理。

手术室需要建立合理的过期物品识别和报废机制，定期检查和清点库存，及时处理过期和失效物品，避免影响手术质量和风险。

此外，手术室医疗器械用物管理还需要做好收费与费用管理。

手术室物品的使用和消耗应与患者进行对应，及时登记和结算费用，确保医疗物资的合理使用和收费准确。

手术室需要与药房、会计部门等相关部门建立有效的协作机制，监控医疗物资的使用和费用的流向，避免资源的浪费和损失。

总之，手术室医疗器械用物管理是手术安全和质量保障的基础工作。

通过科学合理的库存管理、规范的领用制度、过期物品的排查处理以及收费和费用管理，可以有效提高手术效率，保障患者的安全和康复，并实现资源的有效利用和节约，提高医疗单位的运营效益。