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口腔材料学第一章总论一、口腔材料的分类（一）按材料性质分类：有机高分子材料、无机非金属材料、金属材料（二）按材料用途分类：印模材料、模型材料、义齿材料、充填材料、粘结材料、种植材料、齿科预防保健材料（三）按材料与口腔组织接触方式分类1、直接与口腔组织接触的材料：表面接触、外部接入和植入材料2、间接与口腔组织接触的材料按接触时间又分为：短期接触、长期接触和持久接触材料（四）按材料的应用部位分类：非植入人体的材料、植入人体的材料二、材料的性能（一）物理性能1、尺寸变化2、线[膨]胀系数3、热导率（导热系数）4、流电性5、表面张力和润湿性6、色彩性（二）机械性能1、应力2、应变3、应力-应变曲线4、冲击韧性5、硬度6、应变-时间曲线7、蠕变与疲劳 8、挠曲强度和挠度 9、应力集中、裂缝扩展和温度应力（三）化学性能1、腐蚀和变色2、扩散和吸附3、老化4、化学性粘结（四）生物性能1、生物相容性2、生物安全性3、生物功能性第二章口腔有机高分子材料一、高分子概述（一）高分子材料分类：橡胶、纤维和塑料三大类。
（二）聚合反应：加聚反应和缩聚反应。
二、印模材料（一）印模材料性能1、良好的生物安全性2、良好的流动性、弹性、可塑性3、适当的凝固时间4、良好的准确性、形稳性5、与模型材料不发生化学变化6、强度好7、操作简便，价格低廉，良好的储存稳定性，容易推广使用（二）常用印模材料1、藻酸盐类印模材料：室温20~22℃，2~5分钟凝固。
粉剂型、糊剂型温度高，凝固快，温度低，凝固慢。
粉剂型使用方法：水分比例按要求计量，调和30s，在口腔内1.5~2min，取出后水洗、灌注模型。
调和时间不足，会使印模强度下降，调和时间过长，会破坏凝胶而降低强度。
2、琼脂印模材料琼脂印模材料的胶凝温度介于36~40℃之间，温度低有利于胶凝。
温度越低胶凝越快。
凝胶转变成溶胶的温度需60~70℃3、琼脂/藻酸盐印模材料4、硅橡胶印模材料5、聚硫橡胶印模材料6、聚醚橡胶印模材料7、其他印模材料：印模膏、印模糊剂（氧化锌-丁香酚印模材料）、Ⅰ型石膏（三）蜡型材料常用牙用蜡：铸造蜡、基托蜡和其他蜡型材料（四）义齿基托树脂一般全扣义齿是由人工牙齿和树脂基托两部分组成。
口腔材料学——第一章口腔有机高分子材料考查重点1.成分2.机制3.性能4.应用有机高分子印模材料义齿基托树脂=热凝、自凝型、光固化型、热塑注射聚甲基丙烯酸甲酯树脂及其改性产品目前应用最广牙体类--复合树脂牙髓类---根管糊剂固体名称组成性能牙胶尖由古塔胶（10%~20%）、氧化锌（61%~75%）；少量松香、硫酸钡等组成①具有一定的压缩性（3%~6%）②具有热塑性，加热时软化③可被氯仿、桉油醇等溶剂软化、溶解④大多具有射线阻射性银尖含银99.8%~99.9%；及微量的镍和铜①具有较高的强度和良好的韧性，可用于弯曲的根管②具有一定的抑制、杀菌作用③射线阻射性能④耐腐蚀性较差塑料一般由热塑性树脂、填料和射线阻射物组成①有较好的弹韧性，容易进入弯曲的根管②组织亲和性好③缺乏射线阻射尖性糊剂氧化锌-丁香酚封闭剂粉剂含氧化锌等，液剂含丁香油等常见有Rickert和Grossman配方①氧化锌具有收敛作用，而丁香酚对多种根管细菌有抗菌作用②流动性好，凝固过程中体积收缩小，对根管封闭效果较好③有明显的X线阻射性①对根尖周组织有轻度的致炎性，可产生轻微炎症，导致疼痛，愈合迟缓等②常与牙胶尖联合使用氢氧化钙基封闭剂种类较多，剂型上有粉液型、单糊剂型和双糊剂型①有较强的抗菌作用②中和酸性炎症产物，促进根尖孔钙化，封闭根尖孔③有促进尖周骨缺损愈合功能④有些封闭剂含有碘仿，不但赋予封闭剂①含有碘仿的氢氧化钙糊剂可用于脓液渗出性感染根管②单糊剂型氢氧化钙用作暂时性根管充填，用作为乳牙根管永久性充填及年轻恒牙根尖诱导成形术射线阻射性，还提高了杀菌、抑菌作用树脂基封闭剂典型的是以环氧树脂为基础的封闭剂，剂型有粉液型和双糊剂型①聚合收缩较小，因此环氧树脂封闭剂的根管封闭性能较好②固化时间较长，为9~15小时，便于充分操作，流动性耗，容易渗入侧副根管③固化后水溶解性低，长期稳定性好①用于根管永久性充填封闭，与牙胶尖结合使用②对环氧树脂过敏的患者禁止使用矿物三氧化物凝聚体MTA 主要由硅酸三钙、硅酸二钙、铝酸三钙、铁铝酸四钙及硫酸钙组成①与水调和后，凝固时间较长，达2小时45分钟②凝固过程中伴随有轻微体积膨胀，用该材料充填根管后具有优秀的边缘封闭性能③凝固反应中会产生氢氧化钙晶体，反应产物呈强碱性，具有良好抑菌作用和盖髓效果①用于直接盖髓、活髓切断、根尖诱导成形中封闭根尖孔、髓室底穿孔或根管侧穿修补、根管倒充填②不适用于保留滞留的乳牙④对牙髓的刺激性较小⑤与牙胶相似的X线阻射性粘结材料1.种类和机制2.口腔组织环境的粘结特性（一）牙体组织1.釉质--97%（质量）无机矿+2%水+有机物质（1%）--表面-釉护膜覆盖，非极性--表面下30μm--氟化物+碳化合物--抗酸能力强--深层--紧密排列的釉柱和柱间质2.牙本质--70%无机物/18%蛋白质/11%水/1.5%其他有机物--小管+突起+细胞间质--小管贯穿牙本质，牙髓--釉牙本质界（放射）--小管近髓端粗，近表面处细--结构非均匀性，近髓多孔，近表致密--玷污层--1-5μm，有机物+大量无机物--结构无序，堵塞牙本质，渗透性降低--胶原蛋白多，表面能低--牙本质粘结难（二）口腔环境1.湿度--唾液+牙本质小管液--口腔粘结区域100%rh（相对湿度）潮湿状态--难以持久和粘结失败的重要原因2.温度--温度变化大+材料与牙体组织膨胀系数不一致--热应力，边缘微渗漏--粘结失败3.微生物和酶--细菌及代谢产物--降低表面能--酶--降解老化粘接剂4.应力--综合复杂的应力大+粘接面积小--粘接剂应力疲劳5.化学反应--临床要求时间短，化学反应要求时间长6.临床操作--复杂3.表面处理技术①除去妨碍粘结的表面污物及疏松层；②提高表面能；③增加表面积。
