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急性中耳炎对内耳的影响研究【摘要】：目的：研究急性中耳炎对内耳的影响。
方法：对我院于2011年6月至2011年12月收治的76例中耳炎患者的诊疗情况进行认真分析和研究。
结果：所有76例中耳炎患者经过积极治疗后效果非常显著。
结论：急性中耳炎可以对内耳造成严重影响，甚至造成神经性或者永久性耳聋，经过诊疗，可以获得比较好的疗效。
【关键词】：急性中耳炎内耳影响前言：急性中耳炎是一种比较常见的疾病。
调查显示，大约有50%以上的人都不同程度地患过中耳炎。
急性中耳炎如果不能尽快得到医治，不但会给中耳造成伤害，而且还可能对感音神经造成伤害引发神经性耳聋或者永久性耳聋，甚至还会造成脑膜炎等并发症。
我院2011年6月至2011年12月共收治76例中耳炎患者，其中48例急性中耳炎患者，急性中耳炎引发内耳病变21例，经我院耳鼻喉科诊断和治疗，效果良好，无一例引发神经性耳聋或者永久性耳聋。
现报告如下：1、材料与方法1.1、一般资料我院于2011年6月至2011年12月收治的76例中耳炎患者。
其中男性40例，女性36例，年龄20——58岁，平均年龄41岁，病程3——60天，平均26±2天，右耳18例，左耳24例，双耳34例。
临床表现均具有非常明显的中耳炎特征。
患者普遍倾诉听力下降，发烧、吞咽或者咳嗽时耳深部疼痛加剧。
部分患者有耳鸣、头部晃动时耳内有水动样感觉。
耳部检查发现鼓膜炎症、浑浊、内陷，部分有丝状液平面，同时部分患者圆窗膜增厚、渗透性下降，圆窗龛出现肉芽状增生。
其中并发感冒10例，腹泻14例，鼻窦炎6例，慢性鼻炎患者2例，男性有吸烟史患者21例。
1.2、治疗方法使用碘伏棉签对外耳道皮肤进行消毒，然后使用消毒棉签清洁外耳道，2%的利多卡因进行浸润麻醉（麻醉部位为外耳道软骨与前壁骨交界处），2.5毫升注射器鼓室穿刺，抽出鼓室内的泡状或者黄色液体，然后将5mg地塞米松与4000u糜蛋白酶注入鼓室，用鼓气耳镜塞进外耳道口并塞紧，向外耳道内打气使耳内压力增大，当耳内液体经患者咽部完全流出后用无菌棉球堵塞外耳道口。
中西医结合治疗急性卡他性中耳炎60例
钱嵩
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2000(009)006
【总页数】1页(P506)
【作者】钱嵩
【作者单位】江苏省金湖县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R764.210.5
【相关文献】
1.针灸治疗急性卡他性中耳炎36例 [J], 孙珊;黄庆生
2.川崎病并发急性卡他性中耳炎1例临床护理 [J], 于彩云
3.加味四苓散治疗急性卡他性中耳炎153例 [J], 虞幼军;孙珊
4.抗生素与针灸治疗急性卡他性中耳炎的临床观察 [J], 李红燕
5.中西医结合治疗急性卡他性中耳炎疗效观察 [J], 钟渠;彭顺林;熊大经
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急性中耳炎是什么病（黑龙江长庚耳鼻喉医院整理）急性中耳炎的治疗是怎样的？黑龙江长庚耳鼻喉医院耳鼻喉科专家说，急性中耳炎在中医上叫“脓耳”、“耳疳”。
此病好发于儿童，是极为常见的病。
急性中耳炎不及时治疗会转为慢性，要及早治疗。
急性中耳炎是什么样的？耳痛是急性中耳炎早期的临床症状。
患者耳痛剧烈，然一旦鼓膜穿孔或切开引流后，疼痛即减。
其次是耳聋、耳鸣、眩晕这些症状早期均被耳痛所掩盖，容易被忽视。
全身症状因患者抵抗力和感染细菌的毒力而不同，常有畏寒、发热、身不适及食欲不振。
头痛特点表现为发病初期剧烈耳痛在先，然后向患耳同侧的颞顶枕部放射，引起难以忍受的半侧头痛。
直到鼓膜穿孔、脓汁溢出后，鼓室内压力下降，耳痛立刻缓解，头痛也随之减轻或消失。
黑龙江长庚耳鼻喉医院耳鼻喉科专家提醒广大急性中耳炎患者朋友，如果治疗不及时、不彻底，则大多可能转为慢性中耳炎，另外，如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在，细菌可能反复侵入中耳腔，并潜伏下来导致慢性中耳炎。
因此应及早去专业耳鼻喉医院检查病因，对症治疗，以免发展成慢性中耳炎，加大治疗难度。
急性中耳炎的治疗方法急性中耳炎的治疗方法1、如果耳朵痛，在看医生前，可先用止痛药缓解疼痛。
急性中耳炎的治疗方法2、热敷，用一块清洁的毛巾热敷耳部，或用热敷垫，皆可缓解耳朵痛。
急性中耳炎的治疗方法3、你若经常发生中耳炎或经常与水为伍，应记得在每次弄湿耳朵后，使用干燥剂。
消毒酒精、白醋、矿物油都是很好的干燥剂。
将头偏一边，使耳朵朝上。
将耳朵向后上方拉，使耳道伸直。
滴入数滴干燥剂，晃动头部，使酒精抵达耳道的底部，再将头偏向另一边，使酒精排出来。
急性中耳炎的治疗方法4、使用抗生素,严重时，则需要开刀处理，并使用抗生素。
急性中耳炎60例早期治疗体会
摘要】目的研究60例急性中耳炎患儿的早期临床治疗效果。
方法对我院收治
的60例患儿在早期急性中耳炎确诊后使用抗生素及红外线局部照射法进行治疗。
结果例患儿治疗后症状与体征都程度不同的减轻,治愈24例(40.0%),显效21例(35.0%),进步13例(21.7%), 无效2例(3.3%),总有效率为96.7%，无死亡病例。
讨
论我院早期治疗急性中耳炎的临床方法具有疗程短，治疗效果优秀，安全性高、副作用少等特点，值得在临床广泛推广应用。
【关键词】中耳炎儿童治疗临床
【中图分类号】R764.21 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）16-0310-02
急性中耳炎是一种儿童常见的疾病,如果没有得到及时治疗就十分容易发展成
为分泌性中耳炎[1]，引起患儿听力降低,极大的影响到了患儿的日常生活与学习。
为了研究急性中耳炎对儿童的中耳腔功能的影响和治疗之后患儿中耳腔的恢复状况。
对儿童急性中耳炎的发病起因和病情发展进行进一步的了解，从而能够及时
进行有效医治,笔者对本院自2011年2月-2011年12月收治的60例急性中耳炎
患儿进行早期治疗，取得了良好的临床效果，现报告如下：
1、资料与方法
1.1 一般资料
我院自2011年2月-2011年12月收治的60例急性中耳炎患儿，其中男童39例，女童21例，年龄1-9岁，平均年龄4.3岁。
60例患儿早期全部表现出不同程度伴耳鸣、听力减退、耳部疼痛、无痰、干咳、鼻塞或咽痛。
60例患儿都伴有发
热情况出现,病情较轻儿童体温高至38-39℃,病情较重儿童体温高达39.5-40℃,低
热17例, 高热43例,平均发热天数为2-4天。
患儿表现为啼哭、烦躁、摇头或抓耳、浑身不适、呕吐、食欲不振、腹泻等。
60例患儿中有51例病前曾有上呼吸
道感染史, 9例没有感染史。
1.2 方法
所有患儿在确诊之后进行静脉滴注头孢曲松50mg/kg,每日一次，连续给药两天；口服阿莫西林干混悬剂40mg/kg,每日三次，连续给药10天。
对于3-4天痊
愈的患儿，要继续用药至第7天；使用红外线照射法进行局部治疗，时间为6天,
在此期间不全身或者局部使用其他类抗生素,但是能够短期使用解热镇痛类药物。
1.3 治疗标准
治愈：治疗72小时后症状与体征消退，10-14天后没有任何疾病的症状与体征。
显效：在治疗72小时后症状与体征消退，在10-14天之后疾病的症状与体征没有完全消退，但是不用继续进行治疗。
进步：治疗72小时之后症状与体征有
微小改善，在10-14天之后疾病的症状与体征依然存在，需要继续进行治疗。
无效：治疗72小时后病情没有好转或者更加严重[2]。
2、结果
60例患儿在治疗之后中耳炎的症状和体征都程度不同的减轻,其中治愈24例(40.0%),显效21例(35.0%),进步13例(21.7%), 无效2例(3.3%),总有效率为96.7%。
没有死亡病例出现,有一例患儿出现荨麻疹,但症状轻微，在停药之后症状消退。
3、讨论
根据国内外资料的报道,有将近2/3的婴幼儿曾经患过急性中耳炎[3]。
头孢曲
松是第三代头孢类抗生素,对大多数的革兰阳性与阴性菌都敏感,对B-内酰胺酶较
为稳定,组织穿透力比较强[4]，但是价格较为高昂。
在对儿童急性中耳炎进行治疗时,通常使用的给药方案是注射给药，传统观念认为注射给药的方式比口服药有更高的血药浓度，而事实是直接关联到杀菌作用的是药物的浓度要超过对靶细胞MIC需要浓度的时间[5]。
对于大部分患儿一般建议选用阿莫西林当做首选治疗药物,针对患儿疼痛,特别是急性中耳炎的前24小时的疼痛,无论有无应用抗生素,都要进行处理。
由于儿童的顺从性较差，使得静脉滴注较为困难,在一定情况下会影响到临床的医治效果。
使用波长不同的红外线辐射对体表进行局部照射治疗,应用温热作用加速炎症的减退。
我院所应用的治疗方法在对儿童急性中耳炎上取得理想的疗效，值得广泛推广应用。
参考文献
[1] 周江成.鼓室注药、鼓膜置管引流治疗分泌性中耳炎疗效比较[J].山东医
药,2009,49(15):100-101.
[2] 彭本刚, 韩德民. 鼓室成形术及乳突根治术的基本术式及相关概念[J].国际耳鼻咽喉头颈外科杂志,2006,30(3):213.
[3] Wang SZ，Li J，Miyamoto CT，et al. A study of middle ear function in the treatment of nasopharyngeal carcinoma with IMRT technique[J]. Radiother Oncol，2009，93(3)：530-533.
[4] WEI JR, ZHANG Q, ZHANG QA. Transformation of effusion and formation of granulation tissue in pathologic process of otitis with effusion [J].ACAD
XJTU,2003,15(2):170-174.
[5] Huncharek M，Kupelnick bined chemoradiation versus radiation therapy alone in locally advanced nasopharyngeal carcinoma：results of a meta-analysis of 1528 patients from six randomized trials[J]. Am J Clin Oncol，2002，25(3)：219-223.。
