手术室日常规章制度-手术室规章制度最新版

手术室规章制度最新第一章总则第一条为了加强手术室管理，确保手术安全，保障医疗质量，制定本规章制度。

第二条所有进入手术室的医务人员必须遵守本规章制度，保持工作纪律，严守操守，确保手术顺利进行。

第三条手术室负责人对本规章制度的解释权和修订权。

第四条手术室内严禁吸烟、喧哗、乱丢垃圾等行为。

第五条医务人员进入手术室前需更换手术服，佩戴口罩、帽子、手套等防护用品。

第六条手术室内设有专门储物柜，医务人员需将私人物品放入指定位置，严禁在手术室内私藏物品。

第七条手术室内设有消毒器械，任何人禁止私自调整。

第二章医务人员行为规范第八条手术室内医务人员需遵守工作纪律，不能迟到早退，擅离职守。

第九条手术室内医务人员需保持良好的工作状态，严禁喝酒、酗酒、吸毒。

第十条医务人员在手术室内交流需保持沉着冷静，言行举止需专业。

第十一条医务人员需保持良好的卫生习惯，保持手术室内干净整洁。

第十二条医务人员需密切配合，互相协作，确保手术的顺利进行。

第十三条医务人员需尊重患者的隐私，严禁泄露患者隐私信息。

第十四条医务人员需尊重患者的意愿，不得擅自决定患者治疗方案。

第三章手术准备第十五条手术室内设备、药品、器械应当保证正常运行，无损坏、过期等情况。

第十六条手术室内医务人员需按规定时间到岗，进行手术准备工作。

第十七条手术室内医务人员需进行手术器械、药品、器材等清点工作，确保手术无误。

第十八条手术室内医务人员需对手术区域进行消毒、无菌操作，保证手术安全。

第十九条手术室内医务人员需了解手术操作流程，熟练掌握各种手术器械、设备的使用方法。

第二十条手术室内医务人员需了解患者病情资料，确保手术操作正确无误。

第二十一条手术室内医务人员需定期参加手术技术培训，不断提高自身专业水平。

第四章手术操作第二十二条手术室内医务人员需按照规定程序进行手术操作，不能擅自更改。

第二十三条手术室内医务人员需严格遵守无菌操作规范，保证手术安全。

第二十四条手术室内医务人员需保持手术区域清洁、整齐，保持手术环境好。

手术室管理规章制度（通用25篇）手术室管理规章制度 1一、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。

外出时应更换外出鞋。

手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。

二、手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。

患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。

三、手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。

四、先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。

五、施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。

如需特殊器械应预先注明。

六、急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。

如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。

七、手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。

八、值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅离。

九、手术室的'工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。

急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。

一般药品、器材必须随时检查，及时修整、补充。

十、室内一切器械物品未经负责人许可，不得擅自外借。

十一、手术完毕，用过的器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。

严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。

手术室管理规章制度 2一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。

参加手术者应认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。

二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长同意。

见习和参观者，必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。

手术室日常规章制度手术室是医院内非常重要的环节，为了确保手术安全和顺利进行，必须制定一套严格的规章制度。

下面是手术室日常规章制度的详细内容，共计1200字以上。

1.手术室的开门与关闭手术室由专门的人员负责开门和关闭，开门时间为早上6点，关闭时间为晚上10点。

手术前、手术中和手术后都需要有专人进行开门和关闭，确保手术室的安全和隐私。

2.手术室的卫生和消毒手术室的卫生和消毒是手术安全的基础。

手术前必须进行彻底的清洁和消毒，手术中要定期清理手术区域，并保持室内环境干净和无菌。

手术后立即清洁手术台、手术器械和手术室，并进行彻底消毒。

3.手术室的材料管理手术室内的材料必须进行分类管理，按照不同的手术类型和需要，进行分类存放并标明。

手术器械要保持清洁和维护，定期检查和更换损坏的器械。

4.手术室的穿戴要求进入手术室的人员必须穿戴专业的手术服和手术帽，保持清洁和无菌。

手术服和手术帽必须定期更换和清洗。

5.手术室的无菌操作手术室内的操作必须保持无菌。

手术前要进行无菌准备，包括手术器械的封闭和消毒，手术台的清洁和无菌覆盖等。

手术中要保持无菌状态，手术台和手术器械必须经过无菌处理。

6.手术室的禁止事项手术室内严禁吸烟、进食、喧闹等非相关行为。

手术室内不得携带手机和其他电子设备，以免干扰手术。

7.手术室的人员配备和责任手术室的人员必须按照岗位进行配备，包括主刀医生、手术助理、护士等。

每个人员都有自己明确的职责和责任，必须按照规定的程序和要求进行工作。

8.手术室的急救与危机处理手术室必须有专门的急救设备和药品，以应对可能发生的突发情况。

手术室内的人员必须具备急救技能和应急能力，能够迅速应对危机并保障手术的安全进行。

9.手术室的文件管理手术室必须有健全的文件管理制度，包括手术记录、病历资料等的妥善保管和整理。

手术室的文件必须严格保密，不得泄漏患者的隐私。

10.手术室的安全控制手术室必须定期进行安全检查和隐患排查，确保手术的安全进行。

手术室日常规章制度1. 概述手术室是医院内最为专业化、特殊化的科室。

手术室内的医护人员需具备高度的职业道德和职业技能，保证手术安全和患者利益。

为确保手术室工作有序、高效，制定以下日常规章制度。

2. 工作时间手术室需要24小时运转，所有医护人员需轮岗，以确保无隙可乘。

3. 考勤与值班制度所有手术室医护人员需按照医院的规定打卡考勤，未经请假或迟到早退的人员将被扣除考勤分，并按照扣分标准进行相应处罚。

手术室实行值班制度，每班值班人员需向上级报备值班情况，并按要求完成相关工作任务。

4. 手术交接班制度在手术交接班时，两班医护人员应认真核对手术后订正资料、记录体征、患者安全带使用情况、手术物品和药品废弃的处理等事项，并且在交接班记录表上进行详细记录。

5. 手术室卫生和消毒手术室内应保持干净、无菌、整洁。

手术室内所有器械和设备在使用前必须经过严格消毒处理，保证无菌状态，并做好相关记录。

6. 手术室照明和温度手术室内的照明、温度等环境必须满足手术安全要求，应按照相关标准设置，严禁私自调整。

7. 手术室用电管理和严禁吸烟手术室内的用电管理应符合相关安全规定，遵守操作规程，杜绝违章用电行为。

严禁手术室内吸烟。

8. 手术室医用气体管理手术室内的医用气体应使用标准气瓶，并按要求设置气瓶保险器，保证安全使用。

9. 急诊手术规定急诊手术必须在满足手术要求的情况下尽快完成，协调医疗资源，保障患者生命安全。

10. 手术医护人员保密制度手术室内的医护人员必须严守患者隐私，保护患者个人隐私不受泄露，保护医疗机构的商业秘密不受泄露。

11. 临床路径管理手术室内的医护人员需遵守医院规定的临床路径管理，保证手术患者的高品质管理、诊疗服务和医疗安全。

12. 医疗设备故障管理手术室内的医用设备一旦出现故障，需立即上报，及时修复并进行详细的记录，以保证设备的可靠性和稳定性。

13. 废弃物处理管理手术室内产生的废弃物应根据相关规定进行分类处理，对于有危害性的废弃物，需进行特殊处理，禁止乱扔废弃物。

最新手术室规章制度最新手术室规章制度（通用5篇）在现实社会中，制度的使用频率呈上升趋势，制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展，对社会公共秩序的维护，有着十分重要的作用。

那么你真正懂得怎么制定制度吗？以下是小编整理的最新手术室规章制度（通用5篇），仅供参考，大家一起来看看吧。

最新手术室规章制度1手术室病人查对制度术前1、将病历首页与柜台手术程序单核对。

2、手术病人的核对，包括：姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。

3、查对病历卡，包括：x线摄片、术中用药，皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告(需有医务处盖章)等。

4、查验病人的备皮情况，有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。

5、查环境(内用物、手术用物、功效、无影灯照明情况)术后1、将病人送回病房前，要查对带回的物，如：剩余的药、x线摄片、取出结石等，并通知所在的病区及家属。

2、若送往苏醒室，则应与麻醉师详细交班。

手术室差错事故汇报制度1、在护理工作中，一旦发生护理差错事故，其当事人应立即向护士长汇报，护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。

2、发生严重护理差错、事故后，经科护士长核实后于24小时内上报护理部，护理部核实后及时报院部。

3、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。

4、发生护理差错或事故后，应积极采取有效措施，将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。

5、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。

6、发生护理差错或事故后，有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管，不得销毁、涂改、伪造。

7、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识，结合差错、事故处理“五不放过”(原因、经过、结果、措施、教训)原则，做出相应处理。

手术室各项规章制度6篇手术室各项规章制度1(1)凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣、裤、口罩、帽、鞋。

用后应放回原位。

外出时，应更换外出衣和鞋。

(2)手术室内应保持肃静，禁止吸烟和高声谈笑。

门要轻开轻关;手术进行时，勿走正门。

尽量减少不必要的活动(3)严格执行无菌管理，除参加手术及有关人员外，其他人员一概不准入内。

凡违反无菌管理之处，一经指出，须立即纠正。

施行感染手术的医务人员，术毕不得到其它手术间参观走动。

(4)手术室工作人员应熟悉手术室内各种物件的固定放置位置和使用方法，用后放回原处。

有关急救药品、器材，必须随时备用，定期检查，及时补充及维修。

一切器械、物品，未经负责人许可，不得擅自外借。

(5)手术完毕，对用过的器械、物品及时清洁或消毒处理，整理备用。

严重感染或特殊感染手术用过的器械、物品，均须作特殊处理，手术间亦应按要求消毒处理。

(6)值班人员应坚守岗位，随时准备接受急症手术，不得擅离。

(7)凡需施行手术，应由各科主管医师填进手术通知单。

择期手术应在前一天按规定时间送手术室，急症手术或紧急手术可先行电话通知手术室，并尽快补送手术通知单。

需特殊器械或有特殊要求的，应在手术通知单上注明。

因故暂停或更改手术，应预先通知联系。

(8)无菌手术间与有菌手术间应相对固定。

无条件固定者，应先施无菌手术，后施污染和感染手术。

优先安排急症手术。

严禁在一个手术间内同时施行无菌及污染手术。

(9)重大手术或新开展手术，有关手术人员应参加术前讨论，做好充分准备，必要时，手术者可至手术室检查准备的器械和物品。

(10)按时接手术病人进入手术间。

危重。

急症的病人应由经管医师陪送，协助手术室人员处理。

参加手术人员应按时洗手，准时手术。

手术室参观制度1.凡本院医师、进修医师、实习医师或外来参观者，必须凭手术参观牌或医务科的介绍信，方可进手术室参观。

科主任及手术指导医师除外。

2.参观者需遵守手术室的各项规章制度。

3.参观者须更换手术室备有的衣、口罩、帽子及鞋方可进人，外出时更换外出鞋，穿外出衣。

最新手术室规章制度_规章制度手术室是医院最关键的场所之一，是医护人员进行手术医疗行为的地方，为了保障患者的安全、提高手术成功率，保障医务人员的工作效率和工作质量，经过我院专家组的研究讨论，制定了以下手术室规章制度。

一、手术室的基本要求1.手术室应有清洁、通风良好的环境，保持温度适宜，一般不低于22摄氏度。

2.手术室应装有洁净的手术设备和器械，满足手术需要。

3.手术室内禁止吸烟、食物、饮料，以及乱扔废弃物。

4.手术室内严禁随意更动手术器械和器材，确保操作安全。

5.手术室内使用的一次性物品要在使用过后及时处理，不得重复使用。

二、手术室的管理规定1.手术室设有专门的主治医师和护士长负责管理，确保手术室的正常运作。

2.手术室内医护人员必须穿着专业的手术服，戴口罩、帽子和手套，保持个人卫生。

3.手术室内医护人员必须按规定的流程进行手术操作，保证手术的安全顺利进行。

4.手术室内无关人员不得随意进入，必须经过相关人员的许可才能进入。

5.手术室内应安排专门的手术台和手术灯，确保手术操作的顺利进行。

三、手术室操作规程1.手术前，医护人员必须检查手术设备和器械是否齐全、清洁，准备工作是否完善。

2.手术中，医护人员必须按照医嘱和操作规程进行手术操作，确保手术的安全和有效进行。

3.手术后，医护人员必须对手术室进行清洁消毒，保持手术室的整洁卫生。

4.手术室内医护人员必须遵守医疗纪律，严禁私自外借手术设备和器械。

5.手术室内医护人员必须保持良好的工作态度和团队意识，协作完成手术工作。

四、手术室事故处理办法1.手术室内发生医疗事故时，必须立即停止手术操作，采取救护措施，保护患者的生命安全。

2.手术室内医护人员必须及时向主治医师和护士长报告事故情况，做好相关记录。

3.手术室内医护人员必须积极配合医院相关部门进行事故的调查和处理，确保事故的追查和救治工作的顺利进行。

五、手术室的监督检查1.手术室设有专门的质控人员对手术室的工作情况进行日常监督检查，确保手术室的正常运转。

手术室管理及规章制度手术室管理及规章制度「篇一」手术室消毒隔离制度1.手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，贴合功能流程。

2.进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。

3.手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。

4.麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。

5.洗手刷应一用一灭菌。

6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

7.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。

8.严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。

9.隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。

10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。

供应室消毒隔离制度1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。

2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。

3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。

4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。

一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。

5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。

6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。

7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。

产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。

2.所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。

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第一篇：医院管理规章制度根据国务院令第276号《医疗器械监督管理条例》和省、市药品监督管理局有关要求，结合医院高值耗材管理现状，本着边摸索、边完善、边规范的原则，特制定如下工作制度：一、进购管理1、经营企业资质证件必须符合《医疗器械监督管理条例》的有关规定，由医院器械科负责审查认定，并存档备案。

2、医院高值耗材实行零库存制度，使用科室需要时由经营企业随时供给。

3、经营企业所供医院使用的高值耗材，必须附带高值耗材相应资质证件，由物资供应科存档备案。

4、经营企业必须按照《医疗器械经营许可证》所标明的经营范围依法经营，凡因不符合经营范围引起的一切后果，由经营企业负责。

二、验收管理由于医院高值耗材实行零库存制度和科室使用高值耗材的特殊性，医院高值耗材的验收管理实行追踪验收制度，由经营企业按照器械科要求提供高值耗材资质证件，要求项目齐全、内容完善、字迹工整。

三、价格管理1、心内科使用的高值耗材严格执行《8省市医疗机构高值医用耗材集中采购心脏介入产品成交候选品种目录》价格跟标进购。

2、骨科使用的高值耗材中的人工关节严格执行《8省市医疗机构高值医用耗材集中采购人工关节产品成交候选品种目录》价格跟标进购。

骨科使用的高值耗材中的各种植入性钢板等严格执行招标办、设备科共同组织的集中招标采购价格跟标进购。

3、心内科、骨科使用的高值耗材因生产厂家、规格型号、产品商标等因素不在跟标进购序列的，参照《8省市医疗机构高值医用耗材集中采购产品成交候选品种目录》中同一系列产品价格执行。

4、消化科、脑系科、眼耳鼻喉科、放射科、血管室所使用的高值耗材严格执行低于行业内市场价格进购。

第二篇：医院管理规章制度一、清洁人员按责任区承担所属区域的门窗、过道、楼梯、天花板、垃圾筒、痰盂、厕所、灯具等的清洁工作。

手术室管理规章制度【最新版】手术室管理规章制度一、一般工作制度1、手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，严格执行手术室各级各类人员岗位职责及规章制度。

2、手术室必须保持安静、整洁、有序，禁止喧哗。

进入手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩，不遵守手术室工作制度者,手术室人员有权拒绝其进入。

3、患呼吸道感染者，面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者，原则上不准进入手术间，特殊情况戴双层口罩方可进入。

4、进手术室见习、参观者，应服从手术室管理。

5、手术室按时接手术患者，并带好病历，核对患者姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记、防止差错，患者要穿病员服入手术室。

6、无菌手术与有菌手术应分室进行。

为预防交叉感染，在连续实施手术时，应按Ⅰ类手术、Ⅱ、Ⅲ类手术结束后，手术间应消毒1小时后方可实施Ⅰ类手术。

7、对手术切下的病理组织，应与病理科严格履行交接手续，并认真查对，有专人负责送检，严防差错发生。

8、建立常用手术器械卡，准备器械室按卡进行查对，同时检查器械性能及消毒有效期。

9、手术室应按常规准备急症专用器械、敷料等，保证手术按期执行。

10、手术室的药品、器材、敷料，应由专人负责保管，放在固定位置。

手术器械一般不得外借，如外借，须经手术室护士长同意并经护理部报业务院长批准，方可办理暂借手续。

11、麻醉药与剧毒药由明显标识，加锁专人保管，按医嘱仔细查对后方可使用。

12、精密仪器要专人保管，要定期保养。

13、严格按操作规程使用仪器、器械，避免损坏。

一旦损坏，应查明原因及时报告业务院长及器械科酌情处理。

14、手术期间，一律不传私人电话。

15、手术室工作人员暂离手术室外出时，要更换衣、鞋、帽。

16、手术室内严禁吸烟，值班人员须在无菌区外就餐。

17、手术室对手术患者作详细登记，按时统计上报。

18、除值班人员外，一律不得在手术室留宿。

二、进出管理制度1、进入手术室人员，必须更换手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。

手术室规章制度手术室规章制度「篇一」必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。

手术间分清无菌间、有菌间。

如手术间有限，应先做无菌手术。

再做污染手术。

对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。

不得与其他敷料混合，并有标记。

手术后手术间地面和空气严密消毒。

手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。

巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。

应符合无菌操作要求。

各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。

工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。

经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。

九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。

用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。

手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。

定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过200个/立方米。

手术室规章制度「篇二」一、确定目标值我们制定6项制度的目标值，使制度落到实处。

①各级各班护士职责目标值。

主管护师、护师、护士、巡回护士、洗手护士、夜班护士职责各自明确、熟练、牢记，其中巡回护士围手术期实施整体护理。

②参观制度目标值。

严格控制参观入室人数≤3人/间，减少空气污染。

③各种查对制度目标值。

达到全年无差错、事故。

④消毒隔离制度目标值。

无菌切口感染率控制在0.1%以下。

⑤清洁卫生制度目标值。

室内无死角，窗明几净，器械光亮。

⑥带教及学习制度目标值。

带教进修生或实习护生，一帮一结对，带教满意度测定≥90%。

科室学习：早会提问每周1次，业务学习每月1次，技术比赛每半年1次，综合考评分≥90分。

二、目标展开与实施目标从上到下、层层分解落实。

实施是执行阶段，也是关系到目标能否实现的关键环节2.1 各级各班护士职责目标展开与实施除订有具体职责外，其中主管护师能处理较复杂的手术室专业技术问题，能对下级进行业务指导，分别担任质控组长与教学组长。

手术室规章制度
为了保障手术室内医疗工作的顺利进行，保障患者的安全和医
护人员的健康，制定以下手术室规章制度：
一、手术室内严禁吸烟、喧哗和饮食，保持室内环境整洁和安静。

二、手术室内严禁携带手机和其他电子设备，以免影响医疗设
备和医疗秩序。

三、手术室内医护人员必须穿着干净整洁的工作服，戴好口罩、手套和帽子，并保持个人卫生。

四、手术室内医疗废弃物必须分类投放，按照医院规定的程序
进行处理。

五、手术室内医疗设备必须经过严格的消毒和清洁，保持设备
的良好状态。

六、手术室内医护人员必须严格遵守手术流程，按照医嘱和操
作规程进行工作，不得擅自更改手术方案和操作步骤。

七、手术室内医护人员必须严格遵守无菌操作规范，保证手术器械和环境的无菌状态。

八、手术室内医护人员必须严格遵守手术室安全规定，确保手术过程中患者和医护人员的安全。

九、手术室内医护人员必须积极配合手术室主任和主治医师的工作，保障手术室内医疗工作的顺利进行。

十、手术室内医护人员必须定期参加相关培训和考核，不断提高自身的专业水平和工作质量。

以上规章制度如有违反，将依据医院相关规定进行处理。

希望全体医护人员严格遵守以上规定，共同维护手术室内的良好秩序和医疗质量。

一、目的为保障手术室工作人员的身心健康，提高工作效率，确保手术室的正常运转，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于手术室所有工作人员的休息日常管理。

三、管理制度1. 休息时间安排（1）手术室工作人员每周工作时间不超过40小时，每日工作时间不超过8小时。

（2）实行标准工作时间，即上午8:00-12:00，下午13:00-17:00。

（3）手术室工作人员可根据工作需要，在保证完成工作任务的前提下，申请调休。

2. 休息区域管理（1）休息区域应保持整洁、安静，为工作人员提供良好的休息环境。

（2）休息区域内的设施设备应定期检查、维护，确保正常使用。

（3）休息区域禁止吸烟、饮酒、大声喧哗等影响他人休息的行为。

3. 休息纪律（1）手术室工作人员应按时进入休息区域，不得无故迟到、早退。

（2）休息期间，工作人员应保持手机静音，不得影响他人休息。

（3）休息期间，工作人员应遵守休息区域的各项规定，不得在休息区域从事与休息无关的活动。

4. 休息值班（1）手术室实行24小时值班制度，值班人员应按时到岗，坚守岗位。

（2）值班人员应熟悉手术室各项工作流程，确保手术室的安全、有序运行。

（3）值班人员休息期间，如遇紧急情况，应立即联系相关人员处理。

四、监督与考核1. 手术室负责人负责对休息日常管理制度执行情况进行监督。

2. 手术室工作人员应自觉遵守本制度，如有违反，将根据情节轻重进行批评教育或处罚。

3. 手术室定期对休息日常管理制度执行情况进行考核，并将考核结果纳入工作人员绩效考核。

五、附则1. 本制度由手术室负责人负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行。

手术室管理规章制度内容在日新月异的现代社会中,需要使用制度的场合越来越多,包括在医院的工作环境,也需要遵守规章制度。

下面是由我给大家带来的手术室管理规章制度内容7篇，让我们一起来看看！手术室管理规章制度内容篇11．凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。

2．除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。

参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。

环境要求1．手术间应坚持清洁，每次术后一切用物均应用消液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消液拖净。

2．每日各手术间彻底打扫一次。

3．吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消液浸泡后方可使用。

4．洗涤间须坚持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。

5．洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以坚持水池洁白通畅。

6．更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。

7．坚持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。

8．办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时坚持清洁整齐，每月大扫除一次。

9．手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消。

消隔离制度1．无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。

2．手术前后以0.1%有效氧消液或0.5%过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消液拖擦地面，室内经常坚持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。

术前30—60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消处理。

3．无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。

各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。

4．用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。

手术室十四项规章制度一、遵守手术室卫生消毒规范，做好手术室的清洁和消毒工作，确保手术室的环境整洁卫生，杜绝交叉感染的发生。

二、手术室的使用必须经过科室主任或主治医师同意，并填写手术室使用登记表，做到有序安排手术时间，防止手术室资源浪费。

三、手术室内医务人员需统一着装，严格执行手术室内的卫生标准，保持个人卫生，避免手术室内污染。

四、手术室内医疗器械、药品等必须按照规定使用，禁止私自更换或混用，确保手术安全。

五、手术室内禁止随意进食、喝水，严禁吸烟，保持手术室内空气清新，避免影响手术质量。

六、手术室内禁止使用手机或其他电子设备，严禁在手术进行中接打电话、发短信等行为，以免影响医疗操作。

七、手术室内医务人员必须端正工作态度，认真履行岗位职责，严格遵守操作规程，保障患者手术安全。

八、手术室内医务人员要相互配合，互相协助，确保团队协作，提高医疗效率，减少手术风险。

九、手术室内医务人员应保持技术娴熟，不断学习提升自身专业水平，提高手术质量和效果。

十、手术室内医务人员要严格遵守患者隐私保护规定，不得泄漏患者个人信息，确保患者隐私权不受侵犯。

十一、手术室内医务人员要正确使用手术室设备，保持设备的正常运转，及时发现设备故障并进行维修。

十二、手术室内医务人员要定期参加手术室质量检查和培训，提高自身的专业技能和质量意识。

十三、手术室内医务人员要严格执行手术纪律，不得擅自离开手术室，保持手术操作连续性。

十四、手术室内医务人员要督促患者术前准备工作，如禁食、禁水时间，确保患者手术顺利进行。

以上十四项规章制度是手术室工作的基本要求，医务人员要严格遵守，切实做好手术室管理工作，保障患者的安全和手术质量。

希望手术室内的医务人员能够认真履行职责，严格遵守规章制度，共同努力为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

手术室规章制度最新版第一章总则第一条为规范手术室工作秩序，确保手术安全，提高医疗服务质量，根据国家有关法律法规和医院管理制度，结合本院实际情况，制定本规章制度。

第二条手术室是医院的重要技术部门，承担着为患者提供手术及抢救的职责。

手术室工作人员必须严格遵守本规章制度，确保手术室工作的高效、安全、有序。

第三条手术室应与手术科室相连接，并与其他相关科室如血库、监护室、麻醉复苏室等临近，以便于协作和紧急情况下的救治。

第二章人员管理第四条手术室工作人员包括医生、护士、技术员等，所有人员必须具备相应的资质和经验，并经过专业培训。

第五条手术室工作人员应具备良好的职业道德和职业素养，严格遵守医疗保密制度，尊重患者隐私。

第六条手术室工作人员应遵守医院和手术室的各项规章制度，服从管理，听从指挥，积极参与医院和手术室的工作。

第三章工作管理第七条手术室应建立完善的手术预约制度，合理安排手术时间，确保手术室资源的高效利用。

第八条手术室应建立严格的手术准入制度，确保患者安全，保障医疗质量。

第九条手术室应建立完善的手术室消毒和感染控制制度，防止手术切口感染。

第十条手术室应建立完善的手术物品管理制度，确保手术所需物品的及时供应和合理使用。

第十一条手术室应建立完善的手术室应急预案，确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行救治。

第四章设备管理第十二条手术室应建立完善的手术室设备管理制度，确保手术室设备的正常运行和维护。

第十三条手术室应定期对设备进行检查和维护，确保设备的安全性和可靠性。

第十四条手术室应建立设备使用记录制度，对设备的使用情况进行详细记录，便于管理和维护。

第五章安全管理第十五条手术室应建立完善的安全管理制度，确保手术室的安全。

第十六条手术室应建立完善的安全检查制度，定期对手术室进行安全检查，及时发现和消除安全隐患。

第十七条手术室应建立完善的安全培训制度，定期对手术室工作人员进行安全培训，提高安全意识。

第六章奖惩制度第十八条对在手术室工作中表现优秀的人员，医院将给予表彰和奖励。

2024年手术室管理制度1、凡在手术室工作的人员，必须严格遵守无菌原则。

保持室内肃静和整洁。

进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩，手术衣不能随意穿出手术室。

2、进手术室实习、参观，须经手术室护士长同意。

3、手术室的药品、器械、敷料，均应有专人负责保管、放置，经常检查，以保证手术正常进行。

麻醉药品与剧毒药品应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。

4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。

手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等的数目，并应及时收拾干净被污染的器械和敷料。

5、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计汇报。

协同有关科室研究感染原因，及时纠正。

6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。

7、手术通知单须手术前一日交手术室以便准备，急症手术通知须主治医师或值班医师签字。

8、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。

9、负责保存和送检手术室采集的标本。

2024年手术室管理制度（二）摘要：手术室是医院内最重要的部门之一，对于提高手术效率、确保手术安全至关重要。

为了适应社会发展和医疗技术的进步，2024年手术室管理制度作为一种新的管理模式得以出现。

本文将从手术室布局、设备管理、人员管理和安全管理四个方面，详细阐述2024年手术室管理制度。

1. 手术室布局2024年手术室布局将更加注重人性化设计。

手术室的尺寸将更大，以适应现代手术设备和操作需求。

手术室内将设置更多的操作台和储存空间，以提高手术效率。

此外，手术室将引入智能化控制系统，通过智能化的照明、通风、空调等设备进行控制，提升手术室环境的舒适度和可操作性。

2. 设备管理2024年手术室设备管理将更加自动化和智能化。

所有设备将通过网络连接，实现远程监控和故障排除。

手术室将配备更加先进的手术器械和设备，如智能手术机器人、虚拟现实辅助手术系统等，以提高手术质量和效率。

手术室各项规章制度【篇一：手术室各项规章制度】一般工作制度1.进出手术室的工作人员，必须严格遵守各项规章制度。

2.参加手术的人员领取手术衣、裤等相关物品，仪表符合要求。

3.参加手术人员须提前20～30分钟到达手术室，做好术前准备，保证手术准时开始。

4.严格遵守手术室无菌技术操作规程，各项操作要规范。

5.参加手术者必须在手术通知单上注明，如需特殊器械或物品应在通知单上注明，有特殊情况、病情也须注明（术中监护），示范教学与手术室护士长联系。

如需进入手术间参观，必须有院领导批示方可入内。

6.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持最低限度，不得随意外出或在各手术间交叉走动，特殊情况必须外出时，要换上外出衣服和鞋子。

7.术中情况须向家属交代或急诊手术麻醉签字应在办公室内进行。

8.非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡。

手术室内禁止吸烟。

9．手术室内应保持肃静，不得大声喧哗，严禁讲与手术无关的话。

所有用物定量、定位放置，专人保管，用后归还原处。

未经护士长同意，不得外借。

禁止私用。

10．择期手术通知单在手术前日上午10时前送手术室，以便安排手术。

因故变动手术时，应及时通知手术室，以便进行调整。

急诊手术由值班医师口头或电话通知的同时，填好通知单送至手术室。

11．病人进入手术室必须更换手术衣、帽，由工作人员接人手术室，并带术中用物，如病历、x线片等。

手术结束，由巡回护士、麻醉师、手术医师等送病人回病房，带回用物与病房护士交接。

12．患上呼吸道感染者不得人内，确需入内者应戴双层口罩。

上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。

13．严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人)，应标注在手术通知单上。

参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度，确保病人和工作人员的安全。

14．手术室护士应有高度责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理。

消毒隔离制度1．进人手术室必须按规定更换衣服、口罩、帽子、拖鞋后进入手术室。

2023年医院手术室管理规章制度（7篇）2023年医院手术室管理规章制度精选篇11、凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。

保持室内肃静和整洁。

进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。

2、非手术室工作人员严禁进入手术室，确需进入须报经业务副院长批准。

进入后应接受院方医护人员的指导，不得任意游走及出入。

3、手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置，经常检查，以保证随时进行各种紧急手术。

手术室器械一般不得外借，如外借时，须经护士长同意。

麻药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。

4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后作有菌手术。

手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目，并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料。

5、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计上报。

协同有关科室研究感染原因，及时纠正。

6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。

7、负责保存和送检手术采集的标本。

8、除急诊手术外，手术通知单须于术前一日交手术室以便准备。

9.接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。

病人要穿医院衣服进入手术室手术室查对制度1、接病员时要查对床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、术前用药情况。

2、手术前必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。

3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前和缝合前清点所有敷料和器械，核对无误后方可进行缝合。

手术管理制度一、术前准备1、应完成各种手术病人各项常规检查和专科要求的必要生化检查、特检。

Ⅰ、Ⅱ类手术病例，要求4—5日内安排并实施手术。

2、Ⅱ类手术应完成手术前讨论小结，包括术前诊断、诊断依据、手术指征，如系探查手术应注明探查目的.、拟行手术的名称、术中注意事项和可能出现的困难、意外情况、并发症以及预防措施等。