儿科习题

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一、填空题:1、小儿前囟出生时()厘米,最迟()岁闭合。

前囟早闭或过小见于();晚闭或过大见于()、()等;前囟饱满提示();前囟凹陷见于()或()。

2、新生儿低血糖的诊断标准为全血血糖<( )。

3、新生儿低钙血症是指血清总钙<()或血清游离钙<(),是新生儿惊厥常见原因之一。

4、维生素D缺乏性手足抽搐症有三种典型症有()、()、();和三种隐性体征()、()、()。

5、急性肾小球肾炎的严重并发症有()、()及()等二、名词解释:1.法洛四联症2.婴儿期3.胆红素脑病4.艾森曼格综合征5.生理性贫血三、简答题:1. 简述小儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别有哪些?2. 简述肾病患儿预防感染的措施?四、案例分析题:1、患儿男,6个月,两天前出现咳嗽、痰多,不易咳出,发热,体温波动于38~39.5℃之间,一天前出现咳嗽加剧,气喘,烦躁不安。

查体:体温38.9℃,脉搏180次/分,呼吸64次/分,面色苍白,口唇发绀、呼吸急促,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻及散在哮鸣音及细湿啰音,心音低钝,肝右肋下3.5cm,双下肢无明显浮肿。

临床诊断为重症肺炎。

问题:(1)该患儿出现了什么并发症?(2)该患儿在输液过程中应特别注意什么?(3)针对该患儿列出护理问题(至少5条)?(4)在给该患儿使用洋地黄药物的过程中应注意些什么?五、单项选择题:1.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是()A、面部B、腹部C、躯干D、臀部E、四肢2.新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗应首选的抗生素是()A、庆大霉素B、头孢呋辛C、林可霉素D、红霉素E、丁胺卡那霉素3. 患者男,因早产住院治疗。

现患儿三个月,需补种卡介苗。

正确的做法是()A、立即接种B、PPD试验阴性后再接种C、4个月后在接种D、与百白破疫苗同时接种E、PPD试验阳性后再接种4. 患儿男,5岁。

由家长带到预防保健科接种流感疫苗。

接种前,护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况()A、饮食情况B、发热情况C、小便情况D、大便情况E、睡眠情况5. 足月产新生儿,患吸入性肺炎入重症监护病房1周。

患儿家属急切询问患儿情况,病房护士恰当的处理是()A、让其问其他护士B、让其问值班护士C、告知其完全正常D、客观介绍患儿情况E、保密患儿情况6.婴儿开始有意识是模仿成人的发音,如“爸爸”“再见”“谢谢”等,这时婴儿的年龄大约为()A.5个月B.6~7个月C.8~9个月D.10~11个月E.12个月7.不属于新生儿常见的正常生理状态的是()A、“马牙”B、生理性黄疸C、臀红D、假月经E、乳腺肿大8.为小儿测量体重时,错误的做法是()A、晨起空腹排尿后进行B、进食后立即进行C、每次测量应在同一磅秤上称量D、测量前应先校正磅秤为零点E、脱去衣裤鞋袜后进行9.支气管肺炎患儿宜采取的体位是()A、平卧位B、去枕仰卧位C、头低足高位D、头胸抬高位E、左侧卧位10.下列符合早产儿外观特点的是()A、皮肤红润,胎毛少B、耳壳软骨发育好C、乳晕明显,有结节D、指甲长过指端E、足底光滑,纹理少11.患儿女,3岁。

半年来“感冒”反复发作,家长多次自行给予“阿司匹林”、“头孢拉定”、“阿莫西林”、“罗红霉素”等药物治疗。

5天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。

出院时护士对家长进行健康指导应特别强调()A、合理喂养B、注意饮食卫生C、多进行户外活动D、注意儿童个人卫生E、滥用抗生素的严重后果12.一婴儿扶腋下能站立,两手能各握一玩具,能喃喃地发出单音节,能伸手取物。

根据这些表现,该婴儿的最可能的月龄为()A、3个月B、5个月C、7个月D、9个月E、10个月13.患者男,10天。

出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。

出院时护士应重点指导家长()A、测量血压的方法B、测量体重、身长、头围的方法C、服用铁剂预防贫血的方法和注意事项D、补充叶酸、维生素B12的方法E、进行功能训练和智力开发的意义及方法14.3个月女婴,体重5kg,母亲因患乳腺炎不能喂食母乳,改为牛乳喂养,每日需8%牛乳量应为()A.500mlB.550mlC.600mlD.650mlE.700ml15.7岁女童。

因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。

近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予的正确指导是()A、饭后服用阿司匹林B、暂时停用阿司匹林C、暂时停用青霉素D、两餐间注射青霉素E、阿司匹林与维生素C同服16.早产儿,胎龄35周,目前体重2100g,护士应将室温保持在()A.18℃~20℃B.21℃~23℃C.24℃~26℃D.27℃~28℃E.29℃~30℃17.患儿,2岁,急性上呼吸道感染,体温39度,因全身抽搐就诊。

为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时应重点询问()A.出生史B.喂养史C.家族史D.过敏史E.既往发作史18.患儿男,10个月。

3天前突然双眼上翻,面肌和四肢抽动急诊入院,诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症。

该患儿出院时,护士对家长进行健康指导最重要的内容是()A.指导母乳喂养B.提倡进行站立锻炼C.多抱患儿到户外晒太阳D.添加含维生素D的食物E.处理惊厥和喉痉挛的方法19.患儿,2岁,诊断为动脉导管未闭。

对该患儿做健康指导时,不妥的是()A.建立合理的生活制度B.充分运动,增强体质C.合理营养,促进生长D.预防呼吸道感染E.指导定期复诊共用题干:新生儿,男,生后3天。

皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128umol/L,血常规无异常,小儿血型O型,其母为B型。

20.该男婴最可能是()A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.先天性黄疸D.肝细胞性黄疸E.生理性黄疸21.此时最佳的处理措施是()A.给予肝酶诱导剂B.立即蓝光照射C.观察黄疸变化D.给保肝药物E.输清蛋白22.测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是()A.臀部B.上臂C.腹部D.面部E.大腿23.儿童生长发育规律的描述,错误的是()A.生长发育是一个连续的过程B. 生长发育遵循一定的顺序C.有一定的个体差异性D.各系统器官发育的速度一致E.生长发育是由低级到高级24.新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是()A.角膜反射B.拥抱反射C.结膜反射D.瞳孔反射E.吞咽反射25.患儿女,8个月。

因“发热、咳嗽伴气促“来诊,诊断为肺炎入院。

为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()A.睡眠状况B. 进食量C.大小便次数D.心率,呼吸的变化E.咳嗽频率及轻重26.新生儿时期应预防接种的疫苗()A.乙肝疫苗、乙脑疫苗B.麻疹疫苗、卡介苗C.卡介苗、乙肝疫苗D. 百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗,乙脑疫苗27.流行性脑膜炎的患者典型的皮肤黏膜体征是()A.瘀点、瘀斑B.色素沉着C.白斑D.发绀E.黄疸28.患者女,在商场突然倒地,随后出现四肢痉挛性抽搐,牙关紧闭,疑为癫痫发作急诊,以下哪种检查对帮助诊断最有意义()A.头部CT B.脑血管造影 C.脑电图 D.脑磁共振 E.脑多普勒彩色超声29.8个月女婴,提示其发育正常的运动特征是()A.会抬头 B.会翻身 C.会爬行 D.用手握玩具 E.独自行走30.患儿男,6个月。

因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服头孢拉定治疗。

近2天口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。

护士在为患者进行口腔护理时,宜选择的溶液是()A.来苏水 B.生理盐水 C.0.1%利凡诺 D.2%碳酸氢钠 E.3%过氧化氢31.患儿女,1岁。

诊断为“急性支气管炎”3天,咳嗽、咳痰加重。

评估患儿痰液粘稠,患儿自己难以咳出。

清理患儿呼吸道首先应该选用的方法是()A.继续鼓励患儿咳嗽排痰 B.少量多次饮水 C.体位引流 D.超声雾化吸入E.负压吸痰32.患儿男,13岁。

以“胆道蛔虫病“入院治疗,经解痉止痛后病情缓解,给予驱虫药哌嗪治疗,指导患儿正确服用驱虫药的时间为()A.清晨空腹或晚上临睡前 B.进餐时服用 C.餐前半小时 D.餐后1小时E.腹痛时33.9月龄患儿,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次入院,血清Ca2+ 0.8mmol/L。

诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。

对该患儿护理措施不正确的是()A. 惊厥时及时清除口鼻分泌物B.遵医嘱应用镇静剂和钙剂C.补充钙剂时应快速静脉推注D.惊厥发作时保护患儿安全E.保持安静,减少刺激34.患儿女,日龄4天,足月顺产。

现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红、发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征。

在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是()A.体重B.体温C.呼吸D.脉搏E.血压35.10月龄患儿患病毒性肠炎入院,不宜进食的食物有()A.母乳B.纯牛乳C.发酵乳D.去乳糖配方乳E.豆制代乳品36.患儿男,3岁。

诊断为法洛四联症。

患儿缺氧发作时宜采取的体位是()A.去枕平卧位B.取半坐位C.膝胸卧位D.患儿头肩抬高15º~30ºE.侧卧位37.一男性新生儿经产钳助产娩出。

出生后心率95次/分,呼吸浅慢,皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。

Apgar评分为()A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分38.一健康女婴,足月顺产后五天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。

该现象最可能是()A.假月经B.阴道直肠瘘C.尿道阴道瘘D.会阴损伤E.血友病39.新生儿女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。

其母尚无乳汁分泌。

为预防新生儿低血糖,护理措施重点是()A.可试喂米汤B.及时喂葡萄糖水C.应果断进行人工喂养D.配合进行静脉输注葡萄糖液E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养40.患儿男,2岁。

患猩红热入院治疗。

现患儿处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足为大片状脱皮。

针对患儿该阶段的皮肤护理指导,错误的是()A.观察脱皮进展情况B.勤换衣服,勤晒衣被C.用温水清洗皮肤,以免感染D.脱皮大时可用手轻轻撕掉E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤41.患儿男,2岁。

因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。

现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。

为避免再发抽搐,护理的重点是()A.多晒太阳B.按时预防接种C.加强体格锻炼D.居室定期食醋熏蒸E.体温过高时应及时降温42.患儿男,孕32周早产。

体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。

护士首先应采取的护理措施是()A.将患儿置于暖箱中B.给予鼻导管低流量吸氧C.立即搽净胎脂D.接种卡介苗E.立即向患儿家长进行入院宣教共用题干:新生儿男,生后3天。

体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280umol/L。

43.根据该新生儿的临床表现,应考虑为()A、正常新生儿B、生理性黄疸C、高胆红素血症D、新生儿低血糖E、新生儿颅内出血44.应立即采取的处理措施为()A、换血疗法B、光照疗法C、输全血D、输血浆E、输白蛋白45.对该新生儿最主要的观察重点是()A、尿量B、瞳孔C、体重D、体温变化E、皮肤、巩膜黄染的程度46.患儿男,5岁。