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概论刺法灸法学是以各种针灸技术的操作方法、作用原理及其临床应用为主要内容的学科，主要包括针法、灸法、拔罐、刮痧以及各种作用于经络、腧穴具有防治疾病作用的操作技术。
刺法灸法学具有理论性、技术性和实用性的特点。
刺法灸法学作用：①针灸感应是针灸临床疗效的关键：针灸的临床感觉和反应，古称得气或气至。
《灵枢·九针十二原》：“刺之要，气至而有效。
”吴谦·《医宗金鉴·刺灸心法要诀》云：“凡灸诸病，必火足，气到，使能求愈。
”②刺法灸法影响腧穴主治作用：采用不同的刺灸方法，施以不同角度、方向、深度的针刺，实施不同的补泻手法作用于同一腧穴可产生不同的主治功用。
如常规针刺足三里可调节肠胃功能，治疗消化系统疾病；若采用化脓灸则有提高免疫力之效。
针刺泻神脉、补照海可治失眠，针刺泻照海、补申脉可治疗嗜睡。
③刺法灸法学规范了针灸临床操作技术。
砭石是最原始的医疗工具，又称针石、鑱石，最早用于切割脓疡、刺泻瘀血。
从砭石发展到九针是刺法史上的重要变革，也是刺法形成的标志。
刺法发展：①《内经》中已总结出较为完善的刺法体系，其中最重要的针刺技术是毫针的进针、行气和补泻手法。
在此法方面提到了五刺、九刺、十二刺等刺法。
②《难经》提出营卫补泻，并强调了针刺时双手协调的重要性。
③元·窦汉卿·《针经指南》创立了“针刺十四法”；明·陈会·《神应经》提出“催气手法”；《金针赋》中记载了一整套的复式补泻手法，并对“烧山火”和“透天凉”作了系统论述；杨继洲·《针灸大成》集明以前针刺手法之大成，提出“刺有大小”、“大补大泻”、“平补平泻”、“下针十二法”和“下手八法”。
现存文献中关于针灸最早的记载，当属1973年长沙马王堆出土的帛书《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》，另《脉法》、《五十二病方》是迄今为止发现的唯一的先秦时期的医著。
灸法形成：《灵枢·官能》提出：针所不为，灸之所宜。
1.刺法灸法学是研究各种以防治疾病为目的的刺灸技术的操作方法、临床应用及其作用原理的一门学科。
2.刺法灸法学具有技能训练和临床应用两方面特点。
针具的起源：砭石是最早的针。
3.九针：①镵针。
长1.6寸，针头大而针尖锐利，用于浅刺泄热；热在头者。
②员针。
长1.6寸，针身粗大，针尖呈卵圆形，用于按摩皮肉。
③锋针。
长1.6寸，针身为三棱形，针锋三面有口，痈热痼疾。
用于刺络放血④员利针。
长1.6寸，圆而且锐，针身中部微粗，用于治疗急性痹证⑤提针。
长3.5寸，针身粗大而尖圆如黍粟，用于按脉候气，治疗脉气虚少者。
⑥大针。
长4寸，针身粗，针锋微圆，用于关节水肿⑦铍针。
长4寸，宽2.5分，形如剑锋，用于排脓放血，治疗痈肿。
⑧毫针。
长1.6寸或3.6寸，针身较细，针尖如蚊虻的口器一样尖锐，用于治寒热痹痛在经络者，能扶正祛邪⑨长针。
长7寸，针身较大，针锋锐利，用于病变位置较深的痹证，又称芒针。
4.我国第一部灸疗专著《曹氏灸方》5.《针灸甲乙经》最早记载了化脓灸法《内经》：徐疾、呼吸、开阖补泻等“泻者迎之，补者随之”《难经》：营卫补泻，提插补泻窦汉卿《针灸指南》：首先提出十四字手法泉石心《金针赋》：用十四字加以总结继承 / 首先烧山火，透天凉等“治病八法”和“飞经走气”四法杨继洲《针灸大成》首先提出“刺有大小”“十二字手法”“下手八法”/“平补平泻”和“大补大泻”的区别6.毫针的构成——针尖、针身、针根、针柄、针尾7.临床常用的毫针规格是根据针身的直径和长度（长短和粗细）来确定的。
号大针细，临床8.常用26~32号（0.45~0.32mm 1~3寸（25~75mm）9.毫针的选择根据病人的性别、年龄、形体的肥瘦、体质的强弱、病情的虚实、病变部位的表里深浅、腧穴所在的部位，来选择长短、粗细适宜的针具。
10.毫针的操作训练：纸垫练针法、棉团练针法、守神练针法、自身练针法、相互练针法。
11.选择体位以利于腧穴的正确定位、便于针灸的施术操作、便于取得适宜针感和较长时间留针不疲劳为原则。
刺法灸法学毫针部分选择填空1、单手进针法又称为指压法2、斜刺：①肌肉浅薄处；②内有重要脏器3、平刺：①皮薄肉少的穴位（如头部穴位）4、针刺需气至病所，得气为度。
春夏、阳证、新病、男性宜浅刺，秋冬、阴证、久病、女性宜深刺。
5、若不得气则可：纠偏、候气、益气。
6、影响补泻效果的因素：机体的功能状态、腧穴作用的相对特异性、针具及手法7、针细则留针长、针粗则留针短、留针期间不可变化体位、留针一般20~30min8、断针最容易发生在针跟。
9、发生血肿时，应先冷敷止血，再热敷。
10、气胸最易发生的穴位：天突、定喘、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、膈关、膏肓、肩贞、幽门、神藏、神封、云门、中府、大包、缺盆、期门、颈臂、肩井、曲垣、魂门、辄筋名词解释1、刺手：临床上一般用右手持针操作，主要是以拇、示、中三指夹持针柄其状如持毛笔，故右手称为刺手。
2、压手：左手爪切按压所刺部位或辅助针身故称左手为压手。
3、治神：这是要求医者在针刺治疗中掌握和重视患者的精神状态和机体变化。
4、守神：这是要求医生在针刺治疗中，集中精神，全神贯注，专心致志地体会针下感觉和观察患者的反应。
5、晕针：晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象，其实质是一过性脑供血不足。
发生晕针现象时，应立即起针，让患者平卧，给温开水或糖水。
医者在行针过程中，应时刻注意观察患者神色，询问其感受，以防发生晕针。
问答1、什么是得气？得气，古称：“气至”，又称“针感”，是指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感应。
针下是否得气，可以从两个方面判定，即患者对针刺的感觉，反应和医者刺手下指的感觉。
当得气时，患者在针刺部位有酸麻重胀等自觉反应，有事还会出现冷、热、痒、痛。
抽搐、蚁行等感觉。
而同时，医者的刺手也可体会到针下沉、重、紧、涩活针体颤动等反应。
若未得气，患者无特殊感言，医者刺手感觉针空松虚滑。
正如《标幽赋》所说：“轻滑慢而未来，沉涩紧而已至……气之至也，如鱼吞钩饵之浮沉：气未至也，如闲处幽堂之深邃。
刺法灸法重点整理1.刺法、灸法、灌法的起源、形成和发展（略）2.古代的九针名称、应用及治疗作用。
名称应用治疗作用第一鑱针浅刺皮肤泻阳分邪气、泄热第二圆针按摩分肉之间治分肉之间的病症第三鍉针按压经脉外部（按脉勿陷）而令邪出治虚弱者第四锋针刺出血（即三棱针）治痈热、痼疾第五铍针切开排脓治痈肿已成脓者第六圆利针锐利粗针，用于速刺治暴痹急性病症第七毫针应用广泛，用治寒热痛痹扶正驱邪，治疗常见病症第八长针用于肌肉肥厚处治深邪远痹第九大针用于针刺放水治关节积液3.局部多针刺法傍针刺法：在病变局部腧穴上，先直刺一针，再在其旁边斜刺一针为傍针刺法。
适用于压痛明显、固定不移、久治不愈的痹症和疼痛，如头痛、关节痛、肌纤维组织炎、腰背痛、足跟痛、腰椎增生症等。
（所谓治留痹久居）齐刺法：在病变局部中心直刺一针，左右（或上下）各斜刺一针的针刺方法。
主要用于治疗寒湿久居、痛点固定、压痛明显、范围较小，而又缠绵不愈的痹症和疼痛。
（所谓治寒气小深、痹气小深者）扬刺法：是在病变局部（如疼痛处）中心直刺一针，再在其上下左右各刺一针的针刺方法。
适用于寒邪凝滞、经络气血闭阻所致的疼痛、麻木、局部肿胀，而病变范围较大、病位浅表者。
适用于风湿痛、皮神经炎、软组织损伤等。
（所谓治寒气大博）围刺：是多针向病变中心刺入，似围剿敌寇之状的针刺方法。
临床用于局限性肿块、结节、麻木、疼痛。
4.病位深浅刺法（刺皮、刺肉）毛刺、直针刺和半刺——刺皮之法分刺、合谷刺及浮刺——刺肉之法恢刺和关刺——刺筋之法短刺和输刺——刺骨之法直针刺法：先夹持捏起穴位两旁皮肤，使其隆起，然后持针沿皮刺入，在皮下组织内深入。
“直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅者也”直刺法：将针体垂直刺入皮肤，针体与皮肤呈90°角。
5.眼部腧穴针刺的方法及注意事项。
承泣、睛明、球后等眼部腧穴针刺时做到：①进针前，嘱患者闭目，左手将眼球推开并固定，以充分暴露针刺部位。
②进针时，针沿眶骨边缘缓缓刺入o.3~0.7寸，最深不可超过1.5寸。
古代刺法刺概述教学目标1．熟悉飞经走气法、烧山火、透天凉手法及透穴法。
2．了解《内经》、《难经》论刺法，以及历代医家的代表刺灸方法。
教学内容第一节《内经》、《难经》论刺法第二节历代医著论刺法教学安排本章教学内容安排为5学时，其中课堂讲授4学时，指导学生实践操作1学时。
(实践操作内容见实践指导)第三章古代刺法刺概述1第三章古代刺法概述导入新课古代刺法是古代医家在针治实践过程中总结出来的切实有效的操作方法。
有关刺法的内容，《内经》、《难经》从理论到应用都有较为全面的论述，成为后世各家针法的基础。
所以，学习针刺方法，远稽《内》、《难》，追源溯流，对于刺法的理解和应用都有十分重要的意义。
第一节《内经》、《难经》论刺法一、《内经》论刺法《内经》中关于刺法的论述，在《灵枢·官针》之中较为集中，篇中介绍了九针各自不同的性能、适应证和不同的针刺方法。
这些方法计有：适应“九变”的“九刺法”，适应十二经病变的“十二节刺法”，适应邪气深浅程度的“三刺法”和适应五脏疾病的“五刺法”。
现分别介绍如下。
（一）九刺法九刺法是针对“九变”而设，即所谓“凡刺有九，以应九变”（《灵枢·官针》）。
变，是指不同性质的病变，所以，九刺的主要内容是讨论如何对九类不同性质的病变采取相应的刺法。
《灵枢·官针》九刺总结表（二）十二刺《灵枢·官针》中之“十二刺”是一种针对十二经病变的多种刺法。
“凡刺有十二节，以应十二经”。
“节”，是法度、方法的意思。
十二刺在方法上变化较多，是古代刺法趋于成熟的标志。
《灵枢·官针》十二刺简表（三）五刺法“凡刺有五，以应五藏”（《灵枢·官针》），“五刺”，就是以五藏应合皮、脉、筋、肉、骨等五体的五种刺法，故又称为“五藏刺”。
现分述如下：《灵枢·官针》“五刺”表《灵枢·官针》之三种“输刺”鉴别《内经》刺法小结选穴类：输刺（九刺）、远道刺、巨刺、偶刺、阴刺。
刺法灸法学重点知识归纳
刺法和灸法是中医学中常用的治疗方法，以下是其重点知识的归纳：
1. 刺法：
- 刺法是通过使用针具刺激人体穴位来治疗疾病的方法。
- 古代刺法主要有针灸、刺络等，现代刺法还包括微针、电针等。
- 针刺可以调整气血运行，舒缓疼痛，改善身体功能，促进自愈能力。
- 刺法需要严格掌握穴位的位置、深浅、角度等技巧，避免可能的不
良反应。
- 使用器械需注意无菌操作，以避免感染和交叉传染。
2. 灸法：
- 灸法是一种通过燃烧中草药或其他物质，将热量作用于穴位或特定
部位的治疗方法。
- 灸法分为直灸和间接灸，前者将物质直接燃烧在穴位上，后者将物
质燃烧在容器中，间接作用于穴位。
- 灸法可以温通经络，驱寒散寒，舒筋活血，促进新陈代谢。
- 灸法具有保健作用，如艾灸可以增强人体免疫力，改善睡眠质量，
舒缓疲劳等。
- 使用灸具时要注意燃烧物品的火候和温度，避免皮肤烫伤。
- 对于特定疾病和体质需要结合具体情况选择灸法的方法和频次。
以上是刺法和灸法的重点知识归纳，这两种方法在中医学中具有
重要的地位和应用价值，但需要经过专业的培训和实践才能正确使用。
在接受这些治疗方法时，请寻求专业医生或中医师的指导和建议。
