激光的理论基础
直到二十世纪初，人们才在实验的基础上揭开了原子结构的奥秘。原子结构像是一个小小的太阳系，中间是原子核，电子围绕原子核不停地旋转，同时也不停地自转。原子核集中了原子的绝大部分质量，但却只占有很小的空间。原子核带正电，电子带负电，一般原子核与电子所携带的正负电荷数量相等，因此对外呈中性。电子绕核旋转具有一定的动能，同时负电荷的电子与正电荷的原子核之间存在着一定的位能。所有电子的动能与位能之和就是整个原
直到二十世纪初，人们才在实验的基础上揭开了原子结构的奥秘。原子结构像是一个小小的太阳系，中间是原子核，电子围绕原子核不停地旋转，同时也不停地自转。原子核集中了原子的绝大部分质量，但却只占有很小的空间。原子核带正电，电子带负电，一般原子核与电子所携带的正负电荷数量相等，因此对外呈中性。电子绕核旋转具有一定的动能，同时负电荷的电子与正电荷的原子核之间存在着一定的位能。所有电子的动能与位能之和就是整个原子的能量，称为原子的内能。
这种原子模型是1911年由英国科学家卢瑟福提出的。紧接着，1913年，丹麦物理学家玻尔提出了原子只能处于由不连续能级表征的一系列状态——定态上，这与宏观世界中的情况大不相同。人造卫星绕地球旋转时，可以位于任意的轨道上，也就是说可具有任意的连续变化的能量。而电子在绕核运动时，却只能处于某些特定的轨道上。从而原子的内能不能连续的改变，而是一级一级分开的，这样的级就称为原子的能级。
不同的原子具有不同的能级结构。一个原子中最低的能级称为基态，其余的称为高能态，或激发态。原子从高能态E2过渡到低能态E1时，会向外发射某个频率为ν的辐射，满足普朗克公式：hv = E1 - E2
式中h为普朗克常数。反之，该原子吸收频率为ν的辐射时，就会从低能态E1过渡到高能态E2。
爱因斯坦在玻尔工作的基础上于1916年发表《关于辐射的量子理论》。文章提出了激光辐射理论，而这正是激光理论的核心基础。因此爱因斯坦被认为是激光理论之父。在这篇论文中，爱因斯坦区分了三种过程：受激吸收、自发辐射、受激辐射。前两个概念是已为人所知的。受激吸收就是处于低能态的原子吸收外界辐射而跃迁到高能态；自发辐射是指高能态的原子自发地辐射出光子并迁移至低能态。这种辐射的特点是每一个原子的跃迁是自发的、独立进行的，其过程全无外界的影响，彼此之间也没有关系。因此它们发出的光子的状态是各不相同的。这样的光相干性差，方向散乱，而受激辐射则相反。它是指处于高能级的原子在光子的“刺激”或者“感应”下，跃迁到低能级，并辐射出一个和入射光子同样频率的光子。这好比清晨公鸡打鸣，一个公鸡叫起来，其他的公鸡受到“刺激”也会发出同样的声音。受激辐射的最大特点是由受激辐射产生的光子与引起受激辐射的原来的光子具有完全相同的状态。它们具有相同的频率，相同的方向，完全无法区分出两者的差异。这样，通过一次受激辐射，一个光子变为两个相同的光子。这意味着光被加强了，或者说光被放大了。这正是产生激光的基本过程。
医学杂志２００７年１２月第１６卷第６期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｌａｓｅｒ Ｍｅｄ ｓｕ职。Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２００７．ｖ０ｌ １６．Ｎ ０．６
鼻腔内低强度激光疗法研究进展
朱健 刘承宜 ・综述・
摘要
鼻腔内低强度激光照射治疗（ｉｎｔｒａｎａｓａｌ ｌｏｗ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｌａｓｅｒ ｔｈｅｒａｐｙ，ＩＬＩＬＴ）是光生物调节作用在鼻腔内的应用。本文在综
述ＩＬＩＬＴ临床疗效的基础上，从自主神经、阳明经和血细胞三条途径讨论了ＩＬＩＬＴ的机制。如果只有自主神经功能不正常，可
以康复自主神经功能，如果只有阳明经不正常，ＩＬＩＬＴ与激光针灸作用类似；如果只有血细胞功能不正常，ＩＬＩＬＴ类似于血管内
低能量激光照射疗法。ＩＬＩＬＴ的总的疗效是上述三条途径的综合作用，可以降低Ｂ淀粉样蛋白、增加褪黑素合成、增加ＳＯＤ活
性、增加Ｂ内啡肽、降低红细胞异常率、降低ＣＣＫ－８、降低低切血细胞比容及血细胞比容和降低血脂等。ＩＬＩＬＴ有可能对很多病
种有效，但疗效的获得有待于剂量关系的研究、临床经验的积累和循证医学研究。
关键词 激光；光生物调节作用； 自主神经；经络；
中图分类号：Ｒ３１２；Ｒ７６５ 文献标识码： 血液
Ａ 文章编号：１００３—９４３０（２００７）０６—０３９０—０４
Ｉ ｎｔｒａｎａｓａｌ Ｌｏｗ Ｉ ｎｔｅｎｓｉｔｙ Ｌａｓｅｒ Ｔｈｅｒａｐｙ：Ｉｔｓ Ａｄｖａｎｃｅｓ
ＺＨＵ Ｊｉａｎ ，ＬＩＵ Ｃｈｅｎｇ－ｙｉ
１．Ｌａｓｅｒ Ｄｉｖｉｓｉｏｎ，ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１０１２０，Ｃｈｉｎａ ２．Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ
ｏｆ Ｌａｓｅｒ Ｓｐｏｒｔｓ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｏｕｔｈ Ｃｈｉｎａ Ｎｏｒｍａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ
ＡＢＳＴＲＡＣＴ
Ｉｎｔｒａｎａｓａｌ ｌｏｗ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｌａｓｅｒ ｔｈｅｒａｐｙ（ＩＬＩＬＴ）ｉｓ ａｎ ｉｎｔｒａｎａｓａｌ ｐｈｏｔｏｂｉｏｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ（ＰＢＭ）ｍｏｄａｌｉｔｙ．Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｏｆ
编者按激光技术被认为是本世纪最重大的四项科学成果之一（即原子能、半导体、计算机、激光）。目前 激光在临床上除气化、凝固、烧灼、光刀、焊接、照射等治疗应用外，在诊断和基础理论研究方面出现了 许多新技术，如激光荧光显微检查，激光微柬照射单细胞显微检查技术，激光显微光谱分析，生物全息摄 影及细胞或分子水平的激光检测和微光手术等充分显示激光一系列独特性能。 目前，除了在临床医学上大展身手，激光技术也逐步应用到保健器械的生产之中，如半导体激光治疗 仪在进行理疗方面立下了赫赫战功。 神奇的激光疗法
芳菲 激光的治疗作用 （一）激光的生物刺激和调节作用 激光与其它各种物理因子对组织器官直至机体 的基本作用规律是相同的，即小剂量作用时具有刺 激（加强）作用和调节作用。以氦激光为例。目前 认为：小功率的氦氖激光照射的治疗作用基础不是 温热效应，而是光的生物化学反应。小功率的氦氖 激光照射穴位时，通过对经络的影响，改善脏腑功 能，从而起到治疗作用。在临床应用中我们体会到： 激光穴位照射的效果如何，关键是在祖国医学理论 观点指导下，辩证论治，选经取穴的水平和经验， 处理得当者，全身状况、脏腑征象、舌象脉象等均 可效明显的好转。 （二）激光手术 激光手术是用一束细而准直的大能量激光束， 经聚焦后，利用焦点的高能、高温、高压的电磁场 作用和烧灼作用，对病变组织进行切割、粘合、气 化。实验确定，切割人体组织所需的功率密度为 １０。～１０ｓ瓦／平方厘米。二氧化碳激光器、掺钕钇铝石 榴石激光器和氩激光器所输出的光束的焦点功率密 度可达到上述要求，特别是二氧化碳激光器，其光 能几乎完全被大部分生物组织吸收到表层２００ｍｍ 内，因此易于控制切割深度。 （三）激光治疗肿瘤 激光治癌主要是基于其生物物理学方面的特殊 作用，即激光的高热作用可使被照射部位的温度升 至５００％，当温度升至３００％时，肿瘤即被破坏，激 光照射后的１分钟内可保持４５℃～５０℃的温度，继续 对肿瘤起作用；激光的强光压作用（机械能作用） 可使肿瘤表面组织挥发，使肿瘤组织肿胀、撕裂、 萎缩，并可产生二次压力作用。近年激光与光敏药 物综合应用诊治肿瘤有了显着发展，当前使用的光 敏药物主要为血卟啉衍生物（ＨＰＤ），使用的激光主 要是以氩激光为泵浦的有机染料激光（红光），氩激 光，氪激光，结合内窥镜和光导纤维等技术，用以 诊治腔内及体表的癌症。 激光在疾病方面的应用 （一）心血管疾病 由于某些激光可以通过光导纤维传输，激光的 能量可以通过各种内窥镜，包括血管镜或导管进入 血管内治疗各种疾病。低能量的Ｈｅ—Ｎｅ激光血管内 照射血液有抗缺氧、抗脂质过氧化、改善血液流变 学性质和微循环障碍，增强免疫等功能。在心脏及 血管方面，激光治疗周围血管、冠状动脉，以至颈 动脉等的血栓，动脉粥样斑块等此外治疗糖尿病、 心肌炎、肺炎及急性胰腺炎等均有报道。激光尚可 作心脏节律点的消隔而治疗难治、危重的心律失常； 心瓣膜粘连的治疗；房间隔造孔矫治先天性心脏病 等。激光心肌打孔，则是用ＣＯ 激光从心包面向心 内膜面击穿许多微孔，使心腔与心壁肌肉问有微血 窦相能，因而能直接改善心肌供血。 （二）外科以及耳鼻喉科 激光在皮肤、外科方面的应用最早、最广。近 几年的发展，一是接触激光的应用，使激光外科更 快捷方便。另一方面，利用腹腔镜，激光可以作胆 ２００６．３ ３ 医疗保健薯典籀
1 激光治疗仪产品培训
我们主要学习的知识，就是激光和治疗仪，在讲激光之前，我们先要知道什么是光，光是由一个一个光子组成的，每个光子都具有一定的能量，因此有叫光量子，激光也是由一个个光量子组成的，因此我们可以得知激光也是有能量的。
1、什么是激光
受激光辐射所产生的光放大”中文称之为“激光”而港台称之为“镭射”。激光作为一种新型光源，照射生物组织后，自然也会产生上述“激发”和“退激”的过程。从而影响细胞的功能，产生治疗作用。1960年美国科学家梅曼（Maiman)研制出世界上第一台激光器至今，激光器及激光在各个领域的应用有了长足的进步，它是当代最重大的科技新成就之一。
激光的分类：
激光发生器 —— 红宝石激光、气体激光、 半导体激光等。
激光的材料 —— CO2激光、氦氖激光、镓铝铟磷激光等。
激光的波长 —— 632.8nm 氦氖激光 ；650nm 铝镓铟磷激光；
830nm 镓铝砷激光； 980nm铟镓砷激光等；
激光的强度 —— 强激光和低强度激光
强激光与低强度激光：在医学领域里，激光强弱不是以本身的物理参量，如功率和能量来衡量的。而是根据激光照射后的人体产生的生物效应水平来区分的。
强激光：凡经照射后造成靶组织发生不可逆性损伤的激光；例如，引 2 起靶组织汽化、切割、凝固、打孔等。
低强度激光：凡经照射后不会直接造成靶组织不可逆损伤而仅起生物刺激作用的激光。
光子吸收，实际是一种能量的转换，使处于病理状态的生物分子获得能量，发生状态的改变，这种改变对靶组织来说是一种刺激，这些刺激能产生兴奋作用，使生命活动由弱变强，也可产生抑制作用，使生命活动由强变弱。
激光的生物效应及低强度激光的特点：
激光的生物效应：热效应、光化效应、压强效应、电磁场效应
低强度激光特有的效应：生物刺激效应
注： CO2激光基础效应、热效应。
氮分子激光基础效应、光化效应。
H-Ne激光基础效应、热效应、光化效应。
