癌症患者焦虑抑郁量表

论文题目：影响癌症患者的焦虑和抑郁的因素及心理护理

学校名称 赤峰电大

姓 名 于 影

学 号 1515001252968

专 业 护理学

教育层次 本科

入学时间 2015.09

指导教师

国家开放大学护理学专业本科毕业论文（设计）

论文提纲

一、癌症：

二、恶性肿瘤病人的心理现状：

三、病人因素导致家属发生焦虑和抑郁：

四、病人家属自身原因导致其发生焦虑和抑郁：

五、病人家庭和社会因素导致家属发生焦虑和抑郁：

六、心理护理：

七、小结

影响癌症患者的焦虑和抑郁的因素及心理护理

【内容摘要】：目的：探讨在护理过程中对癌症患者及其家属焦虑和抑郁影响因素的分析如何做出恰当的心理护理。方法：通过所学的过硬的专业知识技能以及良好的专业素质对癌症患者及家属的情绪的研究，为其在心理上的变化做出可预测性的判断。结果：通过上述方法的运用，护患关系得以明显的改善，帮助患者及家属有效的缓解焦虑和抑郁的症状。结论：通过对病人家属进行及时准确的心理评估尤为重要.，能有效的缓解病人家属焦虑和抑郁，有利于患者积极配合治疗及病情的稳定性.

【关键词】：癌症 患者及家属的焦虑和抑郁的影响因素

医患心理护理 方式 病程及疗效。

一、癌症

近年来，我国的癌症发病率已经增长了80%,2009年癌症已经成为全国因疾病死亡的第一大原因.恶性肿瘤带给家庭的影响越来越大,病人亲属跟病人一样,也会产生不同程度的焦虑和抑郁,此时不注意心理疏导及干预,家庭支持功能就会退化,甚至影响病人的心理健康.生物G心理G社会医学模式的建立,要求医护人员在关注病人心理变化

的同时,也不能忽视病人家属的心理变化以及由于癌症致使整个家庭生活质量的影响.要了解病人家属焦虑和抑郁相关影响因素,对病人家属进行及时准确的心理评估尤为重要.

医院焦虑抑郁量表

情绪在大多数疾病中起着重要作用，如果医生了解您的情绪变化，他们就能给您更多的帮助，请您阅读以下各个项目，在其中最符合你过去一个月的情绪评分上画一个圈。对这些问题的回答不要做过多的考虑，立即做出的回答往往更符合实际情况。

1）我感到紧张（或痛苦）（A）：

根本没有——0分

有时候——1分

大多时候——2分

几乎所有时候——3分

2）我对以往感兴趣的事情还是有兴趣（D）：

肯定一样——0分

不像以前那样多——1分

只有一点——2分

基本上没有了——3分

3）我感到有点害怕好像预感到什么可怕的事情要发生（A）：

根本没有——0分

有一点，但并不使我苦恼——1分

是有，不太严重——2分

非常肯定和十分严重——3分

4）我能够哈哈大笑，并看到事物好的一面（D）：

我经常这样——0分

现在已经不太这样了——1分

现在肯定是不太多了——2分

根本没有——3分

5）我的心中充满烦恼（A）：

偶然如此——0分

时时，但并不轻松——1分

时常如此——2分

大多数时间——3分

6）我感到愉快（D）：

大多数时间——0分

有时——1分

并不经常 ——2分

根本没有——3分

7）我能够安闲而轻松地坐着（A）：

肯定——0分

经常——1分

并不经常——2分

根本没有——3分

8）我对自己的仪容失去兴趣（D）：

我仍然像以往一样关心——0分

我可能不是非常关心——1分

并不像我应该做的那样关心我——2分

肯定——3分 9）我有点坐立不安，好像感到非要活动不可（A）：

根本没有——0分

并不很少——1分

是不少——2分

却是非常多——3分

10）我对一切都是乐观地向前看（D）：

Hamilton抑郁量表（HAMD）□□分

抑郁参考值：>30分为严重抑郁，>20分为中度抑郁，>17分为轻度抑郁。

焦虑总分≥29分，可能为严重焦虑；≥21分，肯定有明显焦虑；≥14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；如小于7分，便没有焦虑症状。 内容 0=无 1=轻 2=中 3=重 4=极重 得分

F9.1 忧郁情绪 无 问到才说 自发表达忧郁 表情音调中流露 言行极著 □

F9.2 有罪感 无 责备自己 反复思考自己过失 有罪恶妄想 威胁幻觉 □

F9.3 自杀 无 感生活没意义 常想与死相关的事 自杀念头 有严重自杀行为 □

F9.4 入睡困难 无 有时有 每晚有 □

F9.5 睡眠不深 无 轻度 严重 □

F9.6 早醒 无 醒后能睡 醒后不能睡 □

F9.7 工作和兴趣 无 问到才说 自发表达兴趣减退 活动少，效率降 停止工作 □

F9.8 阻滞（缓慢） 无 轻度缓慢 明显缓慢 交谈困难 木僵 □

F9.9 激越 无 有点心神不定 明显心神不定 不能静坐 小动作多 □

F9.10 精神性焦虑 无 问到才说 自发表达 表情音调中流露 明显惊恐 □

F9.11 躯体性焦虑 无 轻度 中度 重度 影响生活 □

F9.12 胃肠道症状 无 食欲减退 需要用消化药 □

F9.13 全身症状 无 疼痛或疲倦 症状明显 □

F9.14 性症状 无 性欲减退 症状明显 □

F9.15 疑病 无 过分关注身体 反复考虑健康问题 有疑病妄想 同时有幻觉 □

F9.16 体重减轻 无 可能有 肯定有 □

F9.17 自知力 无 承认有病 否认有病 □

总分 □□ Hamilton焦虑量表（HAMA）□□分

内容 0无 1症状轻微 2有肯定症状但不影响生活与活动 3症状重需加处理 4症状极重严重影响生活 得分

F10.1 焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事要发生，容易激惹 □

焦虑自评量表 (SAS)

姓名 性别 年龄 日期

填表注意事项:下面有二十条文字（括号中为症状名称），请仔细阅读每一条,

把意思弄明白，每一条文字后有四级评分,表示:没有或偶尔；有时；经常；总是如此。然后根据您最近一星期的实际情况，在分数栏1～4分适当的分数下划“√”。

1．我觉得比平时容易紧张和着急（焦虑） 1 2 3 4

2. 我无缘无故地感到害怕（害怕） 1 2 3 4

3．我容易心里烦乱或觉得惊恐（惊恐） 1 2 3 4

4．我觉得我可能将要发疯 （发疯感） 1 2 3 4

5．我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸（不幸预感） 4 3 2 1

6．我手脚发抖打颤（手足颤抖） 1 2 3 4

7．我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼（躯体疼痛） 1 2 3 4

8．我感觉容易衰弱和疲乏 （乏力） 1 2 3 4

9．我觉得心平气和，并且容易安静坐着 （静坐不能） 4 3 2 1

10．我觉得心跳得快（心悸） 1 2 3 4

11．我因为一阵阵头晕而苦恼（头昏） 1 2 3 4

12．我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的（晕厥感） 1 2 3 4