《急危重症护理学》试题及参考答案(五)

《急危重症护理学》试题及参考答案

单选题

1、缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（ D ）。

A.休息

B.硝酸甘油

C.消心痛

D.吗啡

E.安定

2、动脉穿刺部位首选（ A ）

A.左手橈动脉

B.右手橈动脉

C.腹股沟处股动脉

D.右手肱动脉

E.左手肱动脉

3、胸外按压的正确部位是（ D ）

A.胸骨中、上1/3交界

B.胸骨角

C.胸骨

D.胸骨中、下1/3交界

E.以上都不是

4、以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见（ B ）

A.心—电机械分离

B.室颤

C.房颤

D.心室停顿

E.室速

5、单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是（B ）。

A.5：1

B.30:2

C.15：1

D.5：2

E.15:2

6、急性强酸强碱中毒应给予（ B ）以保护胃黏膜。

A.牛奶或蛋清水

B.液体石蜡

C.清水或生理盐水

D.10%活性炭悬液

E.1：5000高锰酸钾液

7、热射病是一种致命性急症，可发生于任何年龄的人，典型的临床表现为（ B ）。

A.压痛、反跳痛、肌紧张

B.高热、无汗和意识障碍

C.低血压、呼吸困难、心律失常

D.头痛、恶心、呕吐 E.发热、黄疸、腹痛

8、机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（ E ）。

A.21%

B.30%

C.40%

D.50%

E.50%～60%

9、需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者，最好行（ D ）

A.经口明视插管术

B.经鼻明视插管术

C.环甲膜切开

D.气管切开置管术

10、人工呼吸最常见的并发症是（ A ）

A.胃扩张

B.肺炎

C.误吸

D.返流

11、心肺复苏时的给药途径目前不常用的是（ D ）

A.周围静脉

B.中央静脉

C.气管插管

D.心包穿刺

12、患者血乙醇浓度达到（ A ），进入兴奋期，即感头痛、欣快、兴奋。

A.11mmol／L(50mg／dl)

B.43mmol／L(200mg／dl)

C.87mmol／L(400mg／dl)

D.33mmol／L(150mg／dl)

E.54mmol／L(250mg／dl)

13、以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类（ C ）

A.低血容量性

B.心源性

C.过敏性

D.阻塞性

14、下列对ICU设备管理中错误的是（ D ）

A.专人负责仪器的清洁、消毒、定期检查和维修

B.搬动仪器时应先关机

C.ICU抢救器械和药品应做到专人负责，定位置、定数量、定品种

D.ICU仪器可短时外借或挪用

15、进行心电监护，安装电极时，选择的导联应明显显示（ A ）

A.P 波

B.QRS 波

C.T 波

D.均应明显显示

16、代谢性酸中毒时最突出的表现是（ A ）

A.呼吸深快

B.心跳加快 C.嗜睡

D.恶心

17、下列哪一项不属于院外急救需掌握的急救技术（ A ）

A.气管插管

B.止血

C.包扎

D.固定

18、心绞痛发作时首要的护理措施是（ C ）。

A.给予吸氧

B.建立静脉通路

C.让患者立即安静坐下或半卧

D.观察疼痛性质

E.立即描记心电图

19、休克指数为1.0，说明（ D ）

A.血容量正常

B.失血量占血容量的10%-20%

C.失血量占血容量的 20%-30%

D.失血量占血容量的20%-30%

20、一例休克病人，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是( B )

A.心功能不全

B.血容量不足

C.输液过量

D.肺栓塞

21、反映左心室舒张功能的最佳指标是（ B ）

A.肺动脉压

B.肺毛细血管契压

C.心排血量

D.心排血指数

22、急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止的直接原因是（ B ）

A.脑水肿

B.脑疝

C.脑出血

D.肺水肿

23、昏迷病人宜采取（ A ）

A.平卧位，头偏向一侧

B.半卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.头低足高位

24、以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法？（ C ）

A.在保持病人气道开放的条件下，将耳部贴近病人口鼻，聆听有无呼气声并感受有无气体流

B.轻拍并呼叫病人

C.听心音

D.以手指触摸病人颈动脉搏动

E.观察有无胸廓起伏动作

25、某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清醒，血压140/90mmHg，诊断骨盆骨折、左股骨骨折，据此可断定他属于（ C ）

A.多处伤

B.联合伤

C.复合伤

D.多发伤

E.以上都不是

26、下列哪些不是重度CO重度的指征？（ B ）

A.血液中HbCO含量在50%以上

B.皮肤黏膜出现樱桃红

C.可能出现“迟发脑病”

D.可呈现“闪电样中毒”症状

E.少数病人可出现遗忘症

27、男，65岁，在烈日下行走40分钟后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查：意识清楚，肛温38.5℃，呼吸急促，脉搏缓慢有力。以下处理错误的是（ E ）

A.保持呼吸道通畅

B.安置于22℃空调房间

C.吸氧

D.头部置冰帽

E.冰水浸浴

28、有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是（ B ）。

A.硝苯地平

B.硝酸甘油

C.硝普钠

D.合心爽

E.美托洛尔

29、动脉穿刺置管术置管时间原则上不超过（ B ）天。

A.3

B.4

C.5

D.6

30、复苏期给予药品和液体的首选途径是（ C ）。

A.心内给药

B.肌肉注射

C.外周静脉

D.皮下注射

E.气管给药

31、休克时，常根据尿量的变化来判断：（ C ）

A.心功能

B.中心静脉压

C.内脏血流灌注

D.血容量

E.血压

32、腹部损伤伴有少量肠管拖出时，首要的急救措施是（ E ）。

A.迅速将肠管还纳腹腔

B.用消毒纱布覆盖包扎

C.用凡士林纱布覆盖包扎 D.用盐水纱布覆盖包扎

E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎

33、成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是（ C ）。

A.胃内呕吐物反流

B.舌后坠

C.气道分泌物

D.脱落的牙齿或异物

E.卧位不舒适

34、最易致周围循环衰竭的是（ C ）

A.中暑高热

B.中暑痉挛

C.中暑衰竭

D.日射病

E.先兆中暑

35、应用洗胃机洗胃吸引负压应（ B ）

A. <0.02MPa

B. <0.04Mpa

C. >0.02 Mpa

D. >0.04Mpa

E. >0.03 Mpa

36、酮症酸中毒的护理注意事项中，哪一项是错误的？（ E ）

A.绝对卧床休息，给热水袋饱保暖

B.昏迷病人设专人护理

C.立即注射正规胰岛素

D.输入生理盐水

E.快速推注5％碳酸氢钠100ml

37、休克指数为（ B ）时，表示全身总血容量丧失33％，失血量约1500ml。

A. 0.54

B. 1

C. 1.5

D. 2

E. ＞2

38、急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于（ D ）。

A.6小时内

B.3小时内

C.12小时内

D.24小时内

E.48小时内

39、反映左心室舒张功能的最佳指标是 （ B ）

A.肺动脉压（PAP）

B.肺毛细血管契嵌压（PAWP）

C.心排血量（CO）

D.心脏指数（CI）

E.每搏血量（SV）

40、判断呼吸性酸碱平衡失常的重要参数是（ D ）

A.动脉血氧分压 B.碱剩余

C.动脉血氧饱和度

D.动脉血二氧化碳分压

E.血浆阴离子

41、间隙使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度（ D ）。

A.90°

B.120°

C.60°

D.180°

E.150°

42、高血压急症时应使血压逐步控制性下降，严格按医嘱调节给药滴速，在2～6小时内使血压逐渐降到（ D ）。

A.200/100mmHg

B.180/100mmHg

C.160/90mmHg

D.160/100mmHg

E.140/90mmHg

43、中度昏迷与深度昏迷的区别为（ B ）

A.对周围事物全无反应

B.对剧烈刺激偶可出现防御反射

C.各种反射均消失

D.呼吸、血压改变

E.大小便失禁

44、一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克，由于心肌缺血，护士应该密切评估患者的（ B ）。

A.心动过缓

B.室性心律失常

C.收缩压升高

D.中心静脉压降低

E.血氧饱和度下降

45、高热病人饮食护理错误的是（ D ）

A.高热量、易消化饮食

B.高蛋白、高维生素饮食

C.流质或半流质饮食

D.限制水、钠摄入

46、左心衰最早出现的症状是（ E ）。

A.端坐呼吸

B.夜间阵发性呼吸困难

C.刺激性干咳

D.心源性哮喘

E.劳力性呼吸困难

47、机械通气患者每次吸痰时间以（ A ）为宜。

A.15秒

B.20秒

C.25秒

D.30秒

E.60秒